Cefpotec 200.

Ang Cefpotec 200 ay isang β-lactam antibiotic (3rd generation) na ginagamit para sa oral administration (mga tablet).

Ang aktibidad ng bactericidal ng gamot ay binuo sa pamamagitan ng pagsugpo sa mga proseso ng pagbubuklod ng mga pader ng bacterial cell na nagiging sanhi ng pag-unlad ng sakit. Bilang karagdagan, ang gamot ay may makabuluhang epekto sa iba't ibang mga pathogenic microorganism - aerobes kasama ang anaerobes, at din gram-negative at -positive bacteria.

Mga pahiwatig Cefpotheca 200.

Ginagamit ito para sa ilang partikular na impeksyon na lumilitaw bilang resulta ng impluwensya ng mga pathogenic microbes na sensitibo sa cefpodoxime:

• mga sugat ng mga organo ng ENT (kabilang ang tonsilitis na may sinusitis at pharyngitis). Sa kaso ng pharyngitis o tonsilitis, ang gamot ay ginagamit lamang kapag ang sakit ay paulit-ulit o talamak, at bilang karagdagan dito, sa mga sitwasyon kung saan ang paglaban ng pathogen sa mga sikat na antibiotic ay pinaghihinalaang o nasuri na;
• mga impeksyon sa respiratory tract (kabilang ang bacterial pneumonia at ang aktibong yugto ng brongkitis o pagbabalik nito, pati na rin ang mga exacerbations ng talamak na anyo nito);
• mga sugat sa ibaba at itaas na mga rehiyon ng urethra sa hindi kumplikadong yugto (kabilang dito ang cystitis at pyelonephritis sa aktibong yugto);
• mga impeksyon ng subcutaneous tissue at epidermis (cellulitis, ulcers, abscesses, furuncles na may carbuncles, pati na rin ang mga nahawaang sugat, paronychia at folliculitis);
• gonococcal urethritis, na nangyayari nang walang mga komplikasyon.

Paglabas ng form

Ang sangkap na panggamot ay inilabas sa mga tablet - 5 piraso sa loob ng isang cell plate; 2 o 4 na plato sa isang kahon. Maaari rin itong ilabas na may 7 tableta sa loob ng isang pakete; 2 pakete sa loob ng isang pakete.

Pharmacodynamics

Kasama sa hanay ng therapeutic activity ang mga sumusunod na bakterya:

• Gram-positive: pneumococci, streptococci mula sa subcategory A (pyogenic streptococci), B (agalactoid streptococci), pati na rin ang C at F na may G. Kasama rin sa listahang ito ang diphtheria corynebacterium, streptococcus mitis, S. Sanguis at salivary streptococcus;
• Gram-negative: meningococci, influenza bacilli, Escherichia coli, Haemophilus parainfluenzae, gonococci, Moraxella catarrhalis (mga strain na gumagawa o hindi gumagawa ng β-lactamase), pati na rin ang Proteus mirabilis at Klebsiella (Klebsiella oxytoca at Klebsiella pneumoniae);
• moderately sensitive microbes: mga strain na gumagawa o hindi gumagawa ng penicillinase (epidermal staphylococci at Staphylococcus aureus), pati na rin ang methicillin-sensitive staphylococci.

Ang paglaban sa cefpodoxime (at iba pang cephalosporins) ay ipinapakita ng: Pseudomonas aeruginosa, Enterococci, Bacteroides fragilis, Pseudomonas, Clostridium difficile at Staphylococcus saprophyticus.

Pharmacokinetics

Ang aktibong sangkap ng gamot ay nasisipsip sa maliit na bituka, nag-hydrolyzing sa aktibong elemento ng metabolic na cefpodoxime. Ang mga halaga ng plasma Cmax ay naitala pagkatapos ng 2-4 na oras mula sa sandali ng pagkuha ng isang dosis.

Ang Cefpodoxime ay pumapasok sa synthesis na may mga intraplasmic na protina ng dugo (pangunahin na may mga albumin) ng unsaturated na uri. Ang index ng MIC ng elementong cefpodoxime na may kaugnayan sa karamihan ng mga pathogenic microbes ay nabanggit sa bronchial mucosa, tonsils, pulmonary parenchyma, interstitial at pleural fluid, pati na rin ang mga pagtatago ng prostate.

Ito ay may isang mahusay na rate ng pagtagos sa bato tissue. Pagkatapos ng 12 oras mula sa sandali ng paggamit ng isang dosis, ang karamihan sa mga bacteria na nagdudulot ng impeksyon sa urinary tract at kidney ay may antas ng MIC na 90.

Ang paglabas ay nangyayari lalo na sa ihi; ang kalahating buhay ay humigit-kumulang 2.4 na oras.

Dosing at pangangasiwa

Inirerekomenda na kunin ang mga tablet na may pagkain upang mapahusay ang pagsipsip ng gamot.

Para sa mga kabataan na may edad na 12 taong gulang pataas at mga nasa hustong gulang na may malusog na paggana ng bato, ang mga sumusunod na bahagi ay inireseta:

• mga sugat ng mga organo ng ENT (sinusitis at iba pang mga impeksyon, kabilang ang pharyngitis na may tonsilitis): ang pang-araw-araw na dosis ay 0.4 g - 0.2 g 2 beses (para sa sinusitis) at 0.2 g - 0.1 g 2 beses (para sa iba pang mga sakit);
• impeksyon sa respiratory tract: 0.2-0.4 g (isinasaalang-alang ang sensitivity ng causative bacteria), ibinibigay dalawang beses sa isang araw sa mga bahagi ng 0.1-0.2 g;
• hindi kumplikadong mga sugat sa ihi: 0.4 mg - 0.2 g 2 beses sa isang araw (sa aktibong yugto ng pyelonephritis) o 0.2 g - 0.1 g 2 beses sa isang araw (sa cystitis);
• impeksyon ng epidermis at subcutaneous layer: 0.4 g - 0.2 g ng gamot 2 beses sa isang araw;
• gonococcal urethritis na umuunlad nang walang mga komplikasyon: 1-beses na dosis ng 0.2 g ng gamot.

Ang tagal ng therapy ay tinutukoy nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang intensity ng sakit.

Para sa mga problema sa paggana ng bato.

Kung ang mga halaga ng CC ay> 40 ml bawat minuto, walang pagbabago sa dosis ng gamot ay kinakailangan.

Kung ang antas ng pasyente ay mas mababa sa tinukoy na marka, kinakailangang ayusin ang bahagi ng dosis ng Cefpotec 200:

• ang antas ng CC ay nasa loob ng 39-10 ml bawat minuto - 1 serving* ay natupok sa pagitan ng 24 na oras (kalahati ng karaniwang nasa hustong gulang);
• CC rate <10 ml kada minuto – 1 beses na dosis* ay kinukuha sa pagitan ng 48 oras (kapat ng karaniwang dosis ng nasa hustong gulang);
• mga taong nasa hemodialysis – kumuha ng 1 beses na dosis* pagkatapos ng bawat pamamaraan.

*1 beses na bahagi – 0.1 o 0.2 g, isinasaalang-alang ang uri ng sugat.

Gamitin Cefpotheca 200. sa panahon ng pagbubuntis

Walang impormasyon tungkol sa paggamit ng Cefpotec 200 sa panahon ng pagbubuntis. Para sa kadahilanang ito, sa panahong ito ito ay inireseta lamang sa mga sitwasyon kung saan ang malamang na benepisyo sa babae ay higit na inaasahan kaysa sa panganib ng mga kahihinatnan para sa fetus (lalo na sa mga unang yugto ng pagbubuntis).

Ang gamot ay excreted sa gatas ng suso, kaya kung ito ay ginagamit sa panahon ng paggagatas, ang pagpapasuso ay dapat na ihinto.

Contraindications

Contraindicated para sa paggamit sa kaso ng intolerance na nauugnay sa mga penicillins, cephalosporins o iba pang mga bahagi ng gamot.

Mga side effect Cefpotheca 200.

Pangunahing epekto:

• sistematikong karamdaman: karamdaman, lagnat, impeksyon sa fungal, panginginig, pagtaas ng pagkapagod, pati na rin ang sakit sa likod, asthenia, abscess, sakit sa dibdib (na maaaring mag-radiate sa rehiyon ng lumbar), facial o lokal na pamamaga, pangkalahatan o lokal na sakit, mga palatandaan ng allergy, isang pagtaas sa bilang ng mga lumalaban na mikrobyo at impeksyon sa bacterial;
• pinsala sa cardiovascular: vasodilation, migraine, CHF, palpitations, pagbaba o pagtaas ng presyon ng dugo at hematomas;
• digestive disorder: pananakit ng tiyan, utot, pagtatae, pagduduwal, dyspepsia, pakiramdam ng pagkabusog sa tiyan, pagsusuka at tenesmus. Bilang karagdagan, anorexia, sakit ng ngipin, pagkawala ng gana, tuyong bibig, paninigas ng dumi, belching, uhaw, candidal stomatitis, ulser sa loob ng bibig, kabag at pseudomembranous colitis. Ang enterocolitis ay maaaring magpakita mismo sa madugong pagtatae. Kung ang pagtatae ay nagpapatuloy o malubha, na lumilitaw sa panahon o pagkatapos ng therapy, maaaring maghinala ang isa sa pagbuo ng pseudomembranous colitis;
• mga sakit sa dugo: nabawasan ang mga antas ng hematocrit o hemoglobin, leukocytosis, hemolytic anemia, thrombocytosis at eosinophilia, pati na rin ang lymphocytosis, neutro-, leukopenia, thrombocyto- at lymphopenia. Ang agranulocytosis, tumaas na mga halaga ng TT at PT, at mga positibong resulta ng pagsusulit ng Coombs ay nabanggit din;
• mga problema sa mga proseso ng metabolic: gota, pagtaas ng timbang, pag-aalis ng tubig at peripheral edema;
• mga karamdaman na nauugnay sa istraktura ng musculoskeletal: myalgia;
• mga karamdaman sa paggana ng sistema ng nerbiyos: pagdurugo, hindi pagkakatulog, pagkahilo, pakiramdam ng nerbiyos o pagkabalisa, cephalgia, mga karamdaman sa pagtulog, pagkahilo at pananakit ng ulo, pati na rin ang kawalang-tatag ng lakad, neurosis, paresthesia, mga pagbabago sa panaginip (kakaibang panaginip o bangungot) at pagkalito;
• Mga karamdaman sa respiratory system: ubo, pulmonya, pagbahin, hika, runny nose at inis, pati na rin ang nosebleeds, wheezing, pleural effusion at bronchial spasm;
• epidermal disorder: hyperemia ng balat, hyperhidrosis, pantal, fungal dermatitis, urticaria, vesicular-bullous o maculopapular rash, pati na rin ang pangangati, epithelial desquamation, alopecia, dry epidermis, TEN, sunburn, erythema multiforme at SJS;
• mga problema sa paggana ng mga pandama: pangangati sa mata, pagkawala ng panlasa o pagbabago sa lasa, at tugtog o ingay sa mga tainga;
• mga karamdaman sa immune: mga sintomas ng hindi pagpaparaan sa lahat ng antas ng kalubhaan, edema ni Quincke, arthralgia, anaphylactic signs, lagnat, serum sickness o purpura;
• mga sugat sa urogenital tract: metrorrhagia, proteinuria o hematuria, thrush, impeksyon sa daanan ng ihi, dysuria, pagtaas ng antas ng creatinine at urea sa ihi, at pagtaas ng dalas ng pag-ihi. Ang mga problema sa paggana ng bato ay maaaring mangyari paminsan-minsan (lalo na kapag ang gamot ay pinagsama sa makapangyarihang diuretics o aminoglycosides);
• mga pagbabago sa mga resulta ng pagsubok: nadagdagan ang mga halaga ng bilirubin, alkaline phosphatase, creatinine at urea, pati na rin ang pagtaas sa antas ng mga functional na pag-aaral ng atay na ALT at AST o maling positibong resulta ng pagsubok ng Coombs;
• biochemical tests: hyponatremia, -proteinemia o -albuminemia, at bilang karagdagan hypo- o hyperglycemia at hyperkalemia.

Labis na labis na dosis

Ang mga palatandaan ng pagkalason ay kinabibilangan ng pagtatae, pagsusuka, pananakit ng tiyan, at pagduduwal. Sa mga taong may kakulangan sa bato, ang encephalopathy ay maaaring umunlad sa panahon ng pagkalasing (ang karamdamang ito ay kadalasang magagamot kung mababa ang antas ng plasma cefpodoxime).

Ang mga sesyon ng peritoneal dialysis at hemodialysis ay isinasagawa, pati na rin ang mga nagpapakilalang hakbang.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang pagsasama-sama ng malalaking dosis ng antacids (aluminum hydroxide at sodium bicarbonate) o mga sangkap na humaharang sa pagkilos ng H2 endings sa Cefpotec 200 ay binabawasan ang intensity ng pagsipsip ng 24-42%.

Ang mga gamot na anticholinesterase sa bibig na pinangangasiwaan ay nagpapataas ng Tmax ng gamot ng 47% nang hindi binabago ang antas ng pagsipsip nito.

Ang mga cephalosporins ay maaaring potensyal na mapahusay ang anticoagulant na epekto ng mga coumarin at magpahina sa mga contraceptive na katangian ng estrogens.

Ang pangangasiwa ng cephalosporins ay maaaring magresulta minsan sa mga positibong resulta ng pagsusuri sa Coombs.

Ang antas ng bioavailability ng gamot ay bumababa ng humigit-kumulang 30% kung ito ay pinagsama sa mga gamot na neutralisahin ang gastric pH o pumipigil sa pagtatago ng tiyan.

Ang Cefpotec 200 ay dapat kunin 2-3 oras pagkatapos ng pangangasiwa ng ranitidine.

Ang bioavailability ng gamot ay tumataas kapag ito ay kinuha kasama ng pagkain.

Kung ang glucosuria ay napansin gamit ang mga pamamaraan ng pagbabawas ng tanso (mga pagsusuri sa Fehling at Benedict), maaaring magkaroon ng maling positibong epekto, ngunit hindi binabago ng cefpodoxime ang mga resulta ng mga pagsusuri sa asukal sa ihi gamit ang mga pamamaraang enzymatic.

Ang kumbinasyon ng mga loop diuretics ay maaaring magpataas ng nephrotoxic effect. Kinakailangan na maingat na subaybayan ang pag-andar ng bato kapag gumagamit ng gamot kasama ng mga sangkap na may aktibidad na nephrotoxic.

Ang mga halaga ng plasma ng gamot ay tumataas kapag pinagsama sa probenecid.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Cefpotec 200 ay dapat na nakaimbak sa isang lugar na sarado sa maliliit na bata. Mga marka ng temperatura - hindi mas mataas sa 25°C.

Shelf life

Maaaring gamitin ang Cefpotec 200 sa loob ng 2 taon mula sa petsa ng pagbebenta ng gamot.

Aplikasyon para sa mga bata

Ang gamot ay hindi ginagamit sa mga batang wala pang 12 taong gulang.

Mga analogue

Ang mga analogue ng gamot ay Doccef, Cefodox, Auropodox na may Cepodem, Foxero at Cefma na may Cedoxime at Cefpodoxime Proxetil.