Ceftriabol

Ang Ceftriabol ay isang cephalosporin antibiotic na may mataas na rate ng pagiging epektibong panggamot. Mayroon itong napakalawak na hanay ng aktibidad ng bactericidal. Ito ay may pinakamahusay na epekto sa maraming gram-positive at -negative aerobes na may anaerobes (kabilang dito ang mga lumalaban sa semi-artipisyal at natural na penicillins, 1st at 2nd generation cephalosporins, at aminoglycosides).

Hindi ito nagpapakita ng anumang epekto laban sa faecal enterococci, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecium at methicillin-resistant staphylococci.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga pahiwatig Ceftriabole

Ginagamit ito para sa mga sumusunod na karamdaman:

• Mga impeksiyong bacterial na dulot ng mga pathogen na sensitibo sa ceftriaxone: meningitis at septicemia na pinagmulan ng bacteria, at mga sugat sa peritoneum (kabilang ang peritonitis);
• mga sakit ng isang nakakahawang at nagpapasiklab na kalikasan sa lugar ng biliary tract at gastrointestinal tract: cholangitis na may cholecystitis at empyema na nakakaapekto sa gallbladder;
• nakakahawa at nagpapasiklab na mga sugat sa pelvic area: endometritis na may parametritis, pelvic peritonitis at salpingo-oophoritis;
• aktibong yugto ng otitis media;
• impeksyon ng mga kasukasuan, epidermis, buto at subcutaneous tissues;
• pinsala sa mga bato at daanan ng ihi (mayroon o walang komplikasyon);
• tick-borne borreliosis;
• hindi komplikadong gonorrhea;
• mga impeksyon sa lower respiratory tract: pleural empyema, abscess sa baga, o pneumonia.

Maaaring gamitin ang Ceftriabol upang maiwasan ang impeksiyon sa kaganapan ng operasyon, gayundin para sa mga impeksiyon sa mga taong may mahinang immune system.

[ 3 ], [ 4 ]

Paglabas ng form

Ang gamot ay inilabas sa anyo ng isang lyophilisate para sa intravenous at intramuscular injection, sa 20 o 100 ml vials.

Pharmacodynamics

Ang mga pharmacokinetics ng isang gamot ay tinutukoy ng laki ng dosis na ginamit.

Sa intravenous administration ng 500, 1000 o 2000 mg ng gamot, pagkatapos ng kalahating oras ang mga halaga ng serum nito ay 82, 151 o 257 mg / l, ayon sa pagkakabanggit. Pagkatapos ng 120 minuto, ang pagbaba sa mga halaga sa 48, 67 at 154 mg/l ay nabanggit. Pagkatapos ng 24 na oras, ang mga halagang ito ay 5, 9 at 15 mg/l.

Sa intramuscular injection, ang antas ng Cmax ay naitala pagkatapos ng 2 oras.

Ang bioavailability index ng gamot ay 100%.

Ang Ceftriaxone ay maaaring pumasa sa mga likido na may mga tisyu. Sa araw, ang mataas na antas nito ay napapansin sa baga, atay, puso, bile ducts, palatine tonsils na may gitnang tainga, buto, prostate secretions, peritoneal kasama ang pleural fluid, synovium at cerebrospinal fluid, gayundin sa nasal mucosa. Ang gamot ay pumapasok sa gatas ng ina sa kaunting konsentrasyon.

Ang paglabas ay nangyayari sa dalawang paraan: sa pamamagitan ng mga bato sa hindi nagbabagong estado (33-67%); ang natitira sa hindi nagbabagong elemento ay pinalabas kasama ng apdo, sa kalaunan ay na-convert sa loob ng bituka sa mga hindi aktibong sangkap na metabolic na pinalabas ng bituka.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay dapat ibigay sa intravenously o intramuscularly. Ang mga likidong naglalaman ng Ca ion ay hindi dapat gamitin upang matunaw ang lyophilisate. Sa kaso ng malubhang impeksyon (o sa isang solong paggamit ng isang bahagi na higit sa 1000 mg), inirerekumenda na gamitin ang intravenous na paraan.

Ang therapeutic regimen ay pinili nang paisa-isa ng doktor, na isinasaalang-alang ang edad at kondisyon ng pasyente, pati na rin ang uri ng sakit. Sa kaso ng malubhang pinsala sa atay (na may normal na pag-andar ng bato) - o kabaligtaran - isang pagbawas sa dosis ng gamot ay hindi kinakailangan. Para sa mga taong may problema sa paggana ng bato at atay, ang pang-araw-araw na dosis nang hindi nakikita ang mga halaga ng plasma ng ceftriaxone ay dapat na maximum na 2000 mg.

Sa kaso ng intramuscular injection, 2000 mg ng lyophilisate ay natunaw sa 1% lidocaine liquid (7 ml). Ang gamot ay dapat ibigay nang malalim sa gluteal na kalamnan. Ang intravenous na paggamit ng lidocaine ay kontraindikado.

Para sa mga intravenous procedure, 2000 mg ng gamot ay natunaw sa 5% o 10% dextrose fluid o 0.9% NaCl (50 ml). Dapat itong ibigay sa pamamagitan ng pagbubuhos sa mababang bilis - hindi bababa sa kalahating oras.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Gamitin Ceftriabole sa panahon ng pagbubuntis

Ang Ceftriabol ay inireseta sa mga buntis na kababaihan lamang sa ilalim ng mahigpit na mga indikasyon, kapag ang posibleng benepisyo ay higit na inaasahan kaysa sa panganib ng mga komplikasyon sa fetus. Ang Therapy ay dapat isagawa sa ilalim ng napakaingat na patuloy na pangangasiwa.

Ang gamot ay hindi maaaring gamitin sa panahon ng paggagatas.

[ 11 ], [ 12 ]

Contraindications

Contraindicated para sa paggamit sa mga indibidwal na may hindi pagpaparaan sa ceftriaxone na may penicillin, carbapenems at iba pang cephalosporin antibiotics.

Gamitin nang may labis na pag-iingat sa mga kaso ng malubhang yugto ng sakit sa bato o atay at sa ulcerative colitis na hindi tiyak na kalikasan, na sanhi ng paggamit ng mga antibacterial na gamot.

[ 13 ], [ 14 ]

Mga side effect Ceftriabole

Pangunahing epekto:

• digestive disorder: pagtatae, pagduduwal, pseudomembranous colitis at pagsusuka;
• pinsala sa mga hematopoietic na organo: thrombocyto-, neutro-, leukopenia o lymphopenia, anemia, thrombocytosis at eosinophilia;
• mga karamdaman na nauugnay sa urogenital tract: thrush o vaginitis;
• mga problema sa paggana ng nervous system: pananakit ng ulo o pagkahilo;
• mga palatandaan ng allergy: lagnat, pangangati, panginginig at pantal;
• lokal na manifestations: phlebitis, hardening sa lugar sa kahabaan ng ugat at sakit (intravenous injection) o isang pakiramdam ng matinding paninikip o init at hardening sa lugar ng application (intramuscular injection).

Paminsan-minsan, ang pananakit ng tiyan, dyspepsia, jaundice, cramps, heart rhythm disorders, basophilia, nosebleeds, bronchial spasms at anaphylaxis ay maaaring mangyari, pati na rin ang agranulocytosis, lymphocytosis o leukocytosis, gayundin ang allergic pneumonitis. Maaaring mangyari ang mga hot flashes at hyperhidrosis.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Labis na labis na dosis

Sa kaso ng pagkalasing, ang pagsusuka na may pagkalito, pagtatae, pati na rin ang pagduduwal at kombulsyon ay sinusunod.

Walang antidote. Ang mga pamamaraan ng peritoneal o hemodialysis ay hindi nakakabawas sa mga antas ng sangkap. Ginagawa ang sintomas na paggamot.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang lyophilisate ay maaaring pagsamahin sa 0.9% NaCl, 5% at 10% dextrose solution. Upang ihanda ang gamot, maaaring gumamit ng halo-halong solvent - 5% dextrose na may 0.9% NaCl.

Upang palabnawin ang pulbos, hindi ka maaaring gumamit ng mga solvent na naglalaman ng mga Ca ions (kabilang ang mga solusyon sa Hartmann at Ringer).

Ang gamot ay hindi tugma sa vancomycin, fluconazole, at aminoglycosides, kaya hindi sila maaaring pagsamahin sa parehong syringe o infusion system.

Ang pagsasama-sama ng gamot sa mga NSAID ay nagpapataas ng posibilidad ng pagdurugo.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Ceftriabol ay dapat na nakaimbak sa isang madilim na lugar sa temperatura na hindi hihigit sa 25°C.

Shelf life

Maaaring gamitin ang Ceftriabol sa loob ng 24 na buwan mula sa petsa ng pagbebenta ng gamot. Ang handa na solusyon ay nagpapanatili ng mga katangian nito para sa 6 (temperatura sa loob ng 5-25°C) at 24 na oras (temperatura sa loob ng 2-5°C).

Aplikasyon para sa mga bata

Ang gamot ay hindi dapat ibigay sa mga bagong silang na may hyperbilirubinemia o kung sila ay bibigyan ng mga likido na naglalaman ng bahagi ng Ca2+.

Ginagamit ito nang may matinding pag-iingat sa mga sanggol na wala pa sa panahon.

Mga analogue

Ang mga analogue ng gamot ay ang mga sangkap na Azaran, Cefson, Torotsef na may Lendacin, pati na rin ang Medaxon, Broadsef-S, Stericef na may Loraxone at Ceftrifin na may Cefaxone.