Ceftriaxone sa talamak at obstructive bronchitis: dosis, kurso ng paggamot

Ang paggamot ng brongkitis na may Ceftriaxone ay isinasagawa sa mga kaso ng napatunayan o pinaghihinalaang bacterial na pinagmulan ng nagpapasiklab na proseso sa bronchi, na nangangailangan ng paggamit ng mga antibacterial na gamot.

Nakakatulong ba ang Ceftriaxone sa bronchitis? Kung ang sanhi ng brongkitis ay hindi mga virus, at ang brongkitis ay hindi allergic, kung gayon ito ay ang ikatlong henerasyong cephalosporin antibiotics, na kinabibilangan ng Ceftriaxone (iba pang mga trade name ay Cefatrin, Cefaxone, Betasporin, Longacef, Rocefin, Epicefin) ang pinakamabilis na nakakaharap sa mga impeksyon sa microbial. Para sa karagdagang impormasyon, tingnan ang - Antibiotics para sa brongkitis

[ 1 ], [ 2 ]

Mga pahiwatig ceftriaxone para sa brongkitis

Ginagamit ang Ceftriaxone:

• sa talamak na brongkitis, talamak na brongkitis at nakahahadlang na brongkitis, ang sanhi nito ay gramo-positibo at gramo-negatibong bakterya (aerobic at anaerobic);
• nakakahawang pamamaga ng mga baga (kabilang ang abscess);
• talamak na bacterial otitis (sanhi ng Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, atbp.);
• bacterial meningitis na dulot ng Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae o Haemophilus influenzae (kabilang ang mga strain na gumagawa ng beta-lactamase);
• impeksyon sa balat at subcutaneous tissue;
• mga nakakahawang sakit ng urinary tract at pelvic organs (sanhi ng bacteria Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Chlamydia trachomatis, Klebsiella spp.);
• hindi komplikadong gonorrhea;
• postoperative purulent-septic komplikasyon, kabilang ang septicemia at septicopyemia;
• tik-borne borreliosis.

Ang Ceftriaxone ay hindi ginagamit para sa mga sakit na dulot ng Enterobacter spp.

[ 3 ], [ 4 ]

Paglabas ng form

Ang Ceftriaxone ay magagamit lamang sa anyo ng mala-kristal na pulbos (sa mga vial na 500 mg, 1 at 2 g) para sa paghahanda ng isang solusyon na inilaan para sa paggamit ng parenteral.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pharmacodynamics

Ang Ceftriaxone ay kumikilos nang bactericidally sa pamamagitan ng selectively binding sa bacterial transamidases (catalyzing the cross-linking of peptide glycan polymers na bumubuo sa bacterial cell wall) at irreversibly inhibiting their synthesis, na humahantong sa pinsala sa cell membranes at pagkamatay ng mga microorganism.

Aktibo ang Ceftriaxone laban sa mga proteksiyon na beta-lactamases ng iba't ibang microorganism - penicillinase at cephalosporinase, na nagpapalawak ng spectrum ng antibacterial action nito.

[ 9 ], [ 10 ]

Pharmacokinetics

Kapag pinangangasiwaan ng intramuscularly, ang Ceftriaxone ay ganap na hinihigop ng mga tisyu at mabilis na pumapasok sa systemic bloodstream, 90% na nakatali sa mga protina; ang antas ng bioavailability ay 100%.

Kailan nagsisimulang gumana ang Ceftriaxone para sa brongkitis? Ayon sa mga tagubilin, 90 minuto pagkatapos ng intramuscular injection ng gamot, ang maximum na konsentrasyon nito sa plasma ng dugo ay naabot. Kasabay nito, ang mga therapeutically active na halaga ng Ceftriaxone ay nananatili sa mga tisyu ng mga organo at likido ng katawan (pleural, synovial, atbp.) nang hindi bababa sa 24 na oras.

Ang gamot ay excreted mula sa katawan sa ihi (55-65%) at feces (35-45%) na may average na kalahating buhay na 7-9 na oras.

Ang isang mas mahabang pagpapanatili ng Ceftriaxone sa katawan ay sinusunod sa mga matatanda, maliliit na bata at sa mga pasyente na may kakulangan sa bato.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dosing at pangangasiwa

Ginagamit ang Ceftriaxone nang parenteral, iyon ay, ang mga intramuscular injection ng Ceftriaxone ay inireseta para sa brongkitis.

Ang karaniwang pang-araw-araw na dosis ng Ceftriaxone para sa brongkitis sa mga matatanda (at mga bata na higit sa 12 taong gulang) ay 1-2 g, ibinibigay isang beses sa isang araw o sa pantay na dosis dalawang beses sa isang araw, depende sa uri at kalubhaan ng impeksyon. Ang kabuuang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 4 g.

Ang Ceftriaxone para sa brongkitis sa mga batang wala pang 12 taong gulang ay inireseta sa isang dosis na tinutukoy ng timbang ng katawan: 25-75 mg bawat kilo, pinangangasiwaan isang beses sa isang araw (o dalawang beses - sa pantay na dami). Ang maximum na pinapayagan na pang-araw-araw na dosis ay 2 g.

Ilang araw mag-iniksyon ng Ceftriaxone para sa bronchitis? Ang kurso ng Ceftriaxone para sa brongkitis ay tinutukoy nang paisa-isa, ngunit ang karaniwang tagal ng paggamot ay 7 araw.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Gamitin ceftriaxone para sa brongkitis sa panahon ng pagbubuntis

Bagaman ang Ceftriaxone, ayon sa opisyal na data, ay walang teratogenic effect sa fetus, hindi ito inireseta sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis. Sa mga huling yugto, dapat suriin ng doktor ang panganib ng mga posibleng epekto nito at ang pagiging angkop ng paggamit. Ang paggamit ng Ceftriaxone sa mga babaeng nagpapasuso ay nangangailangan ng pagtigil sa pagpapasuso.

Higit pang impormasyon - Cephalosporins sa panahon ng pagbubuntis

Contraindications

Ang Ceftriaxone ay kontraindikado sa mga kaso ng hypersensitivity sa beta-lactam antibiotics, pagbaba ng liver at/o kidney function, at hyperbilirubinemia sa mga bagong silang.

[ 15 ]

Mga side effect ceftriaxone para sa brongkitis

Kahit na ang Ceftriaxone sa pangkalahatan ay mahusay na disimulado para sa bronchitis, ang pinakakaraniwang epekto nito ay kinabibilangan ng: mga pagbabago sa dugo (eosinophilia, thrombocytosis, leukopenia), pantal at pagtatae, at mga lokal na reaksyon sa lugar ng iniksyon.

Mas madalas, ang pagduduwal, pagsusuka, pagtaas ng bilirubin at creatinine sa dugo ay maaaring mangyari. Ang Ceftriaxone ay maaari ring mamuo sa apdo (lalo na sa mga bata), na nagiging sanhi ng pseudolithiasis ng mga duct ng apdo at pagbuo ng mga bato sa gallbladder.

[ 16 ], [ 17 ]

Labis na labis na dosis

Ang pangmatagalang overdose ng Ceftriaxone ay maaaring magresulta sa pinabilis na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo (hemolytic anemia), pagbaba ng mga bilang ng white blood cell at platelet, at agranulocytosis.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Kasabay na paggamit ng Ceftriaxone na may mga intravenous solution na naglalaman ng calcium; antibiotics ng aminoglycoside at fluoroquinolone group; non-steroidal anti-inflammatory drugs; salicylates; anticoagulants at diuretics-sulfonamides at ethacrynic acid derivatives ay hindi pinapayagan.

[ 24 ], [ 25 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang ceftriaxone ay dapat na naka-imbak sa isang madilim na lugar sa temperatura ng silid.

[ 26 ]

Shelf life

Ang shelf life ng gamot sa mga hindi pa nabubuksang bote ay 24 na buwan.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Mga pagsusuri

Ang data mula sa mga pagsusuri at pagsusuri ng Cochrane mula sa mga domestic pulmonologist at mga doktor ng iba pang mga specialty ay nagpapahiwatig ng paggamit ng Ceftriaxone sa isang malawak na hanay ng mga sakit na pinagmulan ng bacterial.

Maraming mga tao ang interesado sa antas ng pagiging epektibo ng gamot na ito para sa brongkitis kumpara sa iba pang mga antibiotics ng grupong cephalosporin. Halimbawa, alin ang mas mabuti para sa bronchitis - Cefazolin o Ceftriaxone? Ang Cefazolin ay isang first-generation cephalosporin, hindi ito kumikilos sa Haemophilus influenzae, at hindi ito inireseta para sa sinusitis, otitis, bronchitis at community-acquired pneumonia, ngunit ginagamit sa paggamot at pag-iwas sa mga postoperative infection (sa panahon ng interbensyon sa puso, mga daluyan ng dugo, gastrointestinal tract at pelvic organs).

Para sa bacterial inflammation ng nasopharynx, gitnang tainga at respiratory tract, ang Ceftriaxone ay inireseta, dahil sa mataas na aktibidad ng antibacterial nito, ang gamot na ito at ang mga analogue nito - third-generation cephalosporins Ciprofloxacin, Cefotaxime, Cefaxone, Cebopim, Cerazon, atbp. - ay mas malamang na magdulot ng mga side effect at kumilos.

Alin ang mas mabuti, Ceftriaxone o Cefotaxime para sa bronchitis? Ang pagsusuri ay hindi nagpapakita ng klinikal na makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng ikatlong henerasyong cephalosporins, at ang Cefotaxime ay ginagamit para sa parehong mga impeksyon tulad ng Ceftriaxone. Gayunpaman, alam ng mga parmasyutiko na ang bentahe ng Ceftriaxone ay ang istraktura nito ay naglalaman ng isang mas metabolically stable na thiotriazinedione fragment sa halip na ang hindi matatag na acetyl group ng Cefotaxime, na nagpapataas ng resistensya sa lumalaban na gram-negative na bakterya.