Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Cephritis
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang cefort ay isang antibacterial na gamot para sa sistematikong paggamit.
Mga pahiwatig Cologne
Ginagamit ito sa paggamot ng mga impeksiyon, ang pagsasaaktibo nito ay nangyayari sa ilalim ng pagkilos ng mga mikrobyo na sensitibo sa ceftriaxone. Kabilang sa mga:
- respiratory ducts - pneumonia o pamamaga sa rehiyon ng upper respiratory tract;
- Mga tainga - talamak na yugto ng otitis media;
- peritonum - typhoid fever o peritonitis at iba pa;
- yuritra at bato - mga impeksiyon ng kalikasan ng urogenital;
- genitalia - syphilis o gonorrhea at iba pa;
- buto o malambot na tisyu - mga impeksyon na lumilitaw sa lugar ng mga sugat;
- mga taong nagkakalat ng kaligtasan sa sakit;
- sepsis, meningitis o tick-borne borreliosis ng disseminated na kalikasan (2nd o 3rd stage).
Maaari itong magamit upang maiwasan ang paglitaw ng mga impeksiyon pagkatapos ng mga operasyon ng kirurhiko.
Sa kaso ng ceftriaxone, dapat na sundin ang umiiral na mga opisyal na alituntunin para sa pag-iwas sa antibyotiko paglaban. Ang chlamydia at mycobacteria na may mycoplasma ay lumalaban sa cephalosporins.
Paglabas ng form
Ang paglabas ng gamot ay nasa anyo ng lyophilisate, sa mga bote ng 1 g. Sa loob ng kahon - 1 bote.
[3]
Pharmacodynamics
Ang aktibong sangkap ng droga, ceftriaxone, ay isang third-generation antibiotic mula sa grupong cephalosporin. Parenterally ibinibigay, may isang matagal na uri ng epekto ng bawal na gamot.
Ang bactericidal effect ng mga bawal na gamot ay bubuo dahil sa kakayahan na sugpuin ang mga umiiral na mga cell wall, dahil kung saan ang lysis ng bacterial cells ay nangyayari sa kasunod na kamatayan nito. Aktibong nakakaapekto sa isang malaking bilang ng mga gramo-negatibo at positibong microbes.
Bilang karagdagan, ang ceftriaxone ay lubos na lumalaban sa medyo malalaking halaga ng β-lactamase.
Pharmacokinetics
Pagkatapos ng pag-iniksyon ng parenteral, ang ceftriaxone ay pumasa perpektong loob ng likido sa mga tisyu. Ang mga halaga ng bioavailability ng bahagi pagkatapos ng pangangasiwa ay 100%. Kapag i / m injections ang mga tagapagpahiwatig ng Cmax ay sinusunod pagkatapos ng 2-3 oras. Sa kaso ng pamamaga ng mga meningeal membranes, ang substansiya ay pumasa na rin sa loob ng cerebrospinal fluid. Pagkatapos ng administrasyon ng mga gamot sa 50 mg / kg na mga bahagi, ang mga halaga sa loob ng plasma ng dugo ay 216 μg / ml, at sa loob ng cerebrospinal fluid - 5.6 μg / ml. Sa isang may sapat na gulang, pagkatapos ng 2-24 na oras matapos ang iniksyon ng 50 mg / kg ng mga gamot, ang pagganap nito sa loob ng cerebrospinal fluid ay paulit-ulit na lumampas sa pinakamaliit na konsentrasyon sa mga pinakakaraniwang mikrobyo na nagdudulot ng meningitis.
Ang protina synthesis ng gamot sa loob ng plasma ay 85%. Indikasyon ng dami ng pamamahagi - sa loob ng 5,78-13,5 l. Half-life ay nasa hanay na 5.8-8.7 na oras. Mga halaga ng kabuuang clearance - sa hanay na 0.58-1.45 l / h; bato - 0.32-0.73 l / h.
Sa 50-60% ng gamot sa aktibong estado ay excreted sa ihi (para sa 48 oras), at isa pang bahagi - na may apdo. Sa isang bagong panganak na bata, ang tungkol sa 70% ng inilapat na bahagi ay excreted sa pamamagitan ng mga bato.
Sa mga sanggol sa loob ng 8 araw ng edad, pati na rin ang mga matatandang pasyente (mahigit 75 taong gulang), ang kalahating buhay ay humigit-kumulang na doble. Sa kaso ng kabiguan ng pagpapalabas ng bato sa trabaho ay nagpapabagal.
Dosing at pangangasiwa
Kinakailangang gamitin ang gamot sa pamamagitan ng parenteral na pamamaraan, sa pamamagitan ng intravenous infusion o intramuscular injections o injections. Ipinagbabawal na ihalo sa loob ng isang bote o hiringgilya sa ibang mga gamot.
Ang mga kabataan mula sa 12 taong gulang o mga may sapat na gulang ay dapat na bigyan ng isang average ng 1-2 g ng mga gamot (kadalasan 1 beses bawat araw). Sa isang araw ay pinapayagan na gamitin ang hindi hihigit sa 4 g ng sangkap.
Sa kaso ng paggamot ng malubhang yugto ng mga impeksiyon o dahil sa mababang sensitivity sa ceftriaxone, ang pang-araw-araw na dosis ng mga gamot ay maaaring tumaas sa 2-4 g (neutropenic fever, mga impeksyon ng bakteryang pinanggalingan, at diningitis o endocarditis ng isang bacterial nature).
Ang tagal ng therapy ay hindi bababa sa 1 araw (gonorrhea), isang maximum na 21 araw (kumplikadong mga impeksiyon, halimbawa, tick-borne borreliosis, disseminated). Ang eksaktong sukat ng bahagi, ang tagal ng paggamot at ang pamamaraan ng pangangasiwa ay pinili ng doktor, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng patolohiya, gayundin ang mga indibidwal na katangian ng pasyente.
Produksyon ng likido para sa i / m na iniksyon: 1 g ng lyophilisate na diluted sa 1% lidocaine solution (3.5 ml).
Produksyon ng likido para sa / sa pagpapakilala: 1 g ng sangkap ay lasaw sa iniksyon na tubig (10 ml). Ang iniksyon ay dapat gawin sa isang mabagal na bilis ng 4-5 minuto.
Ang paggawa ng mga gamot para sa IV na iniksyon sa pamamagitan ng isang IV: 2 g ng gamot ay sinipsip sa isa sa mga sumusunod na solvents (40 ML): 0.9% NaCl, 0.45% NaCl + 2.5% glucose, 5% - 10% glucose, 6% dextran sa 5% glucose o 10% hydroxyethyl starch.
Inirerekomenda ang mga bata na ipasok ang mga sumusunod na dosis ng gamot:
- Ang mga bagong silang na mas bata sa 14 na araw - kalkulahin ang dosis sa ratio ng 20-50 mg / kg (ang gamot ay dapat na ibibigay para sa hindi bababa sa 1 oras);
- mga bata mula sa 15 araw ng edad at hanggang 12 taon - upang makalkula ang dosis sa proporsyon ng 20-80 mg / kg.
Sa malubhang yugto ng sakit, isang dosis na 80 mg / kg ang ginagamit. Ang mga bata na timbangin ng higit sa 50 kg ay dapat kumuha ng gamot sa mga dosis na kinakalkula para sa mga matatanda.
Ang mga dosis na higit sa 50 mg / kg ay dapat pangasiwaan ng hindi bababa sa kalahating oras. Ang maximum na 80 mg / kg ng gamot ay pinapayagan. Ang tanging pagbubukod ay therapy para sa meningitis sa mga batang wala pang 12 taong gulang - sa kasong ito, isang dosis na 100 mg / kg ang ginagamit.
Gamitin Cologne sa panahon ng pagbubuntis
Walang impormasyon tungkol sa kaligtasan ng gamot kapag ginamit sa mga buntis na kababaihan, kaya hindi inirerekomenda na ibibigay sa mga pasyente.
Dahil sa ang katunayan na ang ceftriaxone ay maaaring pumasa sa inunan, sa kaso ng paggamit nito ay kinakailangan upang pahintulutan ang pagpapasuso.
Contraindications
Main contraindications:
- ang pagkakaroon ng hindi pagpaparaan sa mga cephalosporins o gamot na ginamit bilang pantunaw. Kung ang isang tao ay hypersensitive sa monobactams, penicillins o carbapenems, ang panganib ng cross-allergy sa ceftriaxone ay dapat isaalang-alang;
- Ipinagbabawal na gamitin sa enteritis, ulcerative form ng colitis o colitis na nauugnay sa antibiotics;
- acidosis o jaundice;
- Hindi mo maaaring pagsamahin ang gamot na may mga solusyon, na kinabibilangan ng kaltsyum. Maaari lamang itong gamitin pagkatapos ng isang minimum na 48 oras mula sa oras ng paggamit ng Ceftriaxone. Ito ay dahil sa nadagdagan ng posibilidad ng pagbuo ng mga precipitates ng Ca ceftriaxone salts.
Mga side effect Cologne
Ang ceftriaxone ay madalas na disimulado na walang mga komplikasyon, ngunit kung minsan ang ilang mga epekto ay maaaring mangyari:
- Mga impeksiyon ng fungal;
- thrombocyto-o leukopenia, at bilang karagdagan sa eosinophilia o hemolytic form ng anemia. Posible ring taasan ang mga halaga ng PTV;
- pagduduwal, pancreatitis, pagtatae, stasis ng bile, stomatitis o pagsusuka;
- ang hitsura ng precipitates ng Ca ceftriaxone asing-gamot sa loob ng gallbladder;
- pangangati, pantal, pamamaga, o urticaria;
- hematuria o oliguria, pati na rin ang pagbubuo ng calculi sa mga bato;
- lagnat, sakit ng ulo, mga palatandaan ng anaphylaxis.
Paminsan-minsang nabanggit ang Phlebitis, dahil kung saan kinakailangan upang ma-inject ang gamot sa mababang bilis. Upang mapawi ang isang pag-iniksyon, ang gamot ay dapat na dissolved sa lidocaine (lamang sa isang / m iniksyon).
Labis na labis na dosis
Ang overdosing ay humahantong sa potentiation ng negatibong mga senyales ng gamot - pagsusuka na may pagduduwal, pati na rin ang pananakit ng ulo.
Upang maalis ang mga karamdaman na ito, ginagampanan ang mga palatandaan. Ang peritoneyal dialysis o hemodialysis ay hindi kinakailangan, dahil wala silang epekto. Ang antidote ay nawawala.
Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Ang Cephort ay magkakabisa sa epekto ng aminoglycosides na may kaugnayan sa iba't ibang gram-negatibong bakterya.
NSAIDs, pati na rin ang iba pang mga gamot na nagpapabagal ng platelet aggregation, dagdagan ang panganib ng pagdurugo, at mga nephrotoxic na gamot at mga diuretiko na gamot - mga karamdaman sa bato.
Hindi nagtataglay ng compatibility ng pharmaceutical sa iba pang mga antimicrobial na gamot.
Mga kondisyon ng imbakan
Ang cephort ay dapat itago sa isang madilim at ipinagbabawal na lugar. Ang mga halaga ng temperatura ay nasa loob ng 25 ° C.
Shelf life
Ang cephort ay maaaring gamitin sa loob ng 24 na buwan mula sa petsa ng paggawa ng ahente ng pharmaceutical.
Aplikasyon para sa mga bata
Ipinagbabawal ang magreseta sa mga sanggol na wala pa sa panahon (ipinanganak bago ang linggo 41), gayundin ang mga sanggol na wala pa sa panahon o mga bagong silang na may hyperbilirubinemia.
[37],
Analogs
Analogues ng gamot ay ang mga gamot na Tercef, Rocefin, Lendacin na may Ceftriaxone, at bilang karagdagan, Xon, Emesef at Ceftriaxone-CMP.
[38],
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Cephritis" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.