Choroiditis - Paggamot

Ang paggamot ng choroiditis ay dapat na indibidwal, ang intensity at tagal nito ay tinutukoy ng nakakahawang ahente, ang kalubhaan at lokalisasyon ng proseso, ang kalubhaan ng mga reaksyon ng immunological. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang choroiditis ay nahahati sa etiotropic, anti-inflammatory (non-specific), immunocorrective, symptomatic, na nakakaapekto sa kumplikadong regenerative at biochemical na proseso sa mga istruktura ng mata, mga protector ng lamad, atbp. Ang sistematikong paggamit ng mga gamot ay pinagsama sa lokal (parabulbar at retrobulbar injection), kung kinakailangan, ang kirurhiko paggamot ay ginanap.

Ang etiotropic na paggamot ng choroiditis ay nagsasangkot ng paggamit ng mga antiviral, antibacterial at antiparasitic na gamot, ngunit ang malawak na spectrum na antibiotics ay ginagamit sa paggamot ng choroiditis lamang pagkatapos matukoy ang sensitivity ng mga nakakahawang ahente sa kanila. Sa aktibong yugto ng sakit, ang mga malawak na spectrum na antibiotic mula sa aminoglycoside group, cephalosporins at iba pa ay ginagamit sa anyo ng parabulbar, intravenous at intramuscular injection at iniinom nang pasalita. Ang mga partikular na antibacterial na gamot ay ginagamit para sa choroiditis na nangyayari laban sa background ng tuberculosis, syphilis, toxoplasmosis, brucellosis, atbp. Ang mga antiviral na gamot ay inirerekomenda para sa choroiditis ng viral na pinagmulan.

Ang immunotropic therapy ay madalas na pangunahing paraan ng paggamot sa endogenous choroiditis. Depende sa immunological status ng pasyente at ang klinikal na larawan ng sakit, alinman sa immunosuppressants o immunostimulants ay ginagamit.

Ang passive immunotherapy ay hindi gaanong mahalaga. Sa pagsasaalang-alang na ito, posible na gumamit ng mga globulin. Ang mga bakuna ay maaari ding gamitin, ngunit may malaking pag-iingat, isinasaalang-alang ang indibidwal na katayuan ng pasyente, upang maiwasan ang mga exacerbations ng proseso ng pathological. Ang mga interferon inducers (interferonogens) at interferon ay ginagamit bilang immunocorrective therapy.

Laban sa background ng paggamit ng mga etiotropic na gamot, ang mga corticosteroids ay sumasakop sa isang nangungunang lugar sa paggamot ng mga nagpapaalab na proseso, sa kabila ng posibilidad ng kanilang mga side effect. Sa talamak na yugto ng proseso, ang pamamaga ay pinipigilan ng lokal o sistematikong paggamit ng corticosteroids. Sa ilang mga kaso, ang kanilang maagang paggamit ay nagpapabuti sa pagbabala.

Isinasagawa ang hyposensitization upang bawasan ang sensitivity ng sensitized eye tissues sa tuberculous, toxoplasmic, viral, staphylococcal at streptococcal choroiditis. Ang mga antihistamine (tavegil, suprastin, claritin, telfast, atbp.) ay ginagamit bilang non-specific at hyposensitizing therapy. Sa kaso ng aktibong pamamaga, ang mga immunosuppressant (mercaptopurine, fluorouracil, cyclophosphamide, atbp.) ay ginagamit, kung minsan ay pinagsama sa corticosteroids.

Sa paggamot ng choroiditis, ginagamit din ang mga paghahanda ng cyclosporine A at thymus gland, na may mahalagang papel sa pagpapaunlad ng immune system.

Ang physiotherapeutic at pisikal na pamamaraan ng impluwensya (electrophoresis ng mga paghahanda sa gamot, laser coagulation, cryocoagulation) ay ginagamit din sa iba't ibang yugto ng sakit. Para sa resorption ng exudates at hemorrhages sa choroid, retina at vitreous body, ginagamit ang mga enzymes (trypsin, fibrinolysin, lidase, papain, lekozyme, phlogenzyme, wobenzyme, atbp.), Na pinangangasiwaan ng intramuscularly, retrobulbarly, sa pamamagitan ng electrophoresis at pasalita. Posible ang transscleral cryocoagulation ng choroid at laser coagulation ng retina. Ang therapy sa bitamina (bitamina C, B ₁, B ₆, B ₁₂ ) ay ipinahiwatig sa lahat ng yugto.

Ang pagbabala ay depende sa etiology ng choroiditis, pagkalat at lokalisasyon ng proseso. Ang kumpletong pagkabulag ay bihira, higit sa lahat sa pag-unlad ng mga komplikasyon, pagkasayang ng optic nerve, exudative retinal detachment, kung saan, sa kaso ng hindi epektibo ng therapy sa droga, ang kirurhiko paggamot ay ipinahiwatig.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]