Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Cinga
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Sa ating panahon, ang isang sakit, bilang kasakiman, ay bihira, maliban sa mga bansa kung saan naninirahan ang mga tao sa ibaba ng linya ng kahirapan. Ang scurvy ay isang sakit na nauugnay sa malalang bitamina C kakulangan sa isang tao, na humahantong sa isang breakdown sa produksyon ng collagen at sa mga negatibong pagbabago sa istraktura ng nag-uugnay tissue.
ICD Code 10
- E 00 - E 90 - mga sakit sa endocrine, mga sakit sa pagkain at metabolic process.
- E 50 - E 64 - iba pang uri ng malnutrisyon.
- E 54 - kakulangan ng bitamina C.
Mga sanhi ng kasakiman
Ang sakit ay nangyayari sa isang matinding kakulangan ng ascorbic acid sa tisyu. Ang pathogenesis ng scurvy ay maaaring characterized sa mga yugto:
- ang katawan ay hihinto sa pagtanggap ng bitamina C, mayroong isang depisit;
- ang produksyon ng protina ng fibrillar collagen, na kinakailangan para sa normal na istraktura ng nag-uugnay na tissue, ay nawala;
- Ang mga elemento ng nag-uugnay na tissue ay naroroon sa lahat ng mga organo, ngunit lalo na ang sistema ng suplay ng dugo ay apektado;
- ang mga sisidlan ay nagiging malutong, mahina, madaling matanggap.
Bilang resulta ng mga pagbabagong ito, lumilitaw ang mga unang senyales ng scurvy:
- Ang mga gilagid ay maluwag, dumudugo;
- magsimulang tumanggal at alisin ang mga ngipin;
- Ang mga maliit na hemorrhages (hematomas) ay lumilitaw sa balat.
Sa pangkalahatan ay pinaniniwalaan na sa oras na ito ng masa sakit scurvy ay hindi mangyari. Ngunit sa ilang mga lugar sa hilaga, pati na rin sa mga bansa sa ikatlong mundo, ang mga bihirang kaso ng sakit na ito ay nangyari. Samakatuwid, mahalagang malaman ang mga dahilan upang labanan ang pag-unlad ng sakit.
Mga sintomas ng scurvy
Ang mga unang palatandaan ay kadalasang nakadarama ng tungkol sa 2 buwan matapos ang simula ng kakulangan ng bitamina sa mga tao.
Ang pasyente ay may pakiramdam ng patuloy na kahinaan, pagkapagod, siya ay nag-aalala tungkol sa pagkahilo at sakit sa ulo. Isara ang mga tao na napansin na ang tao ay naging pabagu-bago, tamad. Ang pasyente mismo ay maaaring magreklamo ng biglaang sakit sa mga kasukasuan at kalamnan.
Ang mga nakalistang sintomas ay hindi pangkaraniwan ng kasumpa-sumpa, ngunit ang mga palatandaan na ito ay maaaring maging sanhi ng paghihinala na may isang bagay na mali sa katawan. Kung, laban sa background ng mga sintomas sa itaas, ang pasyente ay nagkaroon ng mga panahon ng gutom, mahinang nutrisyon o digestive tract disease, kung gayon ay maaaring isaisip ng hypoiliitis.
Ang karagdagang pagpapalawak ng klinikal na larawan ay mas karaniwan para sa kasumpa-sumpa:
- pathological anemic pallor ng balat;
- maasul na mauhog na lamad;
- pagdiskarga ng dugo mula sa mga gilagid;
- pagbabago sa hugis ng gilagid, pamamaga;
- sakit kapag masakit sa ngipin;
- nadagdagan ang paglaloy;
- sa mga napapabayaang kaso - pagkawala ng ngipin.
Talaga sa mga binti sa lugar ng guya may iba't ibang laki ng pagdurugo, ang uri ng hematoma. Mas madalas, maaari silang matagpuan sa mga kamay o iba pang bahagi ng katawan. Habang lumalala ang sakit, maaaring dumudugo sa sistema ng digestive, kidney, bronchi, atbp.
Sa mga susunod na yugto ng kurso ng kasumpa-sumpa, ang mga ulser ay maaaring bumuo sa lugar ng pagdurugo.
Halos laging may mga anemia ang mga pasyente, malubhang pagbaba ng timbang, pagkasira ng balat.
Mga kahihinatnan at komplikasyon ng scurvy
Kung ang paggamot sa scurvy ay hindi nagsimula sa oras, ang pangalawang impeksiyon ay maaaring mangyari. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga sugat sa lugar ng gum, isang hindi kanais-nais na amoy mula sa bibig. Ang mga ngipin ay maluwag at sa kalaunan ay magsimulang mahulog.
Ang mga pasyente na may kasakiman ay maaaring makilala sa pamamagitan ng kanilang hitsura: tuberous skin na may maraming hematomas na may iba't ibang grado ng pagkahinog, edema. Ang ganitong mga tao ay hindi halos lumalakad, dahil ang mga hemorrhages ay maaari ring mangyari sa mga joints at sa tissue ng kalamnan. Ang malawak na pinagsamang pagdurugo ay kadalasang humahantong sa suppuration - sa ganitong sitwasyon, ang paggamot ng kirurhiko ay maaring inireseta.
Maaaring tumagal ang scurvy mula sa ilang linggo hanggang sa ilang taon, palitan ang pagkuha ng madali, pagkatapos ay mabigat na kasalukuyang. Kung minsan ang isang agresibong anyo ng sakit ay bubuo, kung saan ang mga sintomas ay lumilitaw nang husto at malakas: ang kurso ng sakit na ito ay tinatawag na "fulminant".
Sa mga napapabayaang mga kaso, ang isang nakamamatay na kinalabasan ay posible - mula sa pangkalahatang pagkapagod, mula sa mga hemorrhages sa puso at utak, mula sa maraming ulcers, atbp.
Kung ang sakit ay napansin at itinuturing sa isang napapanahong paraan, ang pagbabala ng scurvy ay maaaring isaalang-alang na kanais-nais.
Pag-diagnose ng scurvy
Ang diagnosis ng scurvy ay pangunahing batay sa katangian ng mga klinikal na palatandaan ng sakit. Ang karamihan sa mga doktor ay maaaring gumawa ng tamang diagnosis kahit na sa interbyu at pagsusuri ng pasyente. Tiyak na linawin ng doktor ang likas na katangian ng nutrisyon ng taong may sakit: kung ano, kung paano at kung kailan siya kumakain, sa anong dami, atbp. Pagtingin sa pasyente, mahalaga na bigyang pansin ang kanyang balat at mga mucous membrane.
Sa maagang at nakatagong mga form ng scurvy gumawa ng mga pagsusulit upang matukoy ang antas ng saturation ng katawan na may ascorbic acid at iba pang mga bitamina. Ang ganitong pagtatasa ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagsubok ng vacuum ng lakas ng maliliit na ugat. Sa itaas ng isang lugar ng balat ay isang vacuum, at pagkatapos ay kinakalkula kung gaano karaming mga hemorrhages nabuo. Ang mas maraming mga capillary ay napinsala, mas mababa ang bitamina C sa mga tisyu ng katawan.
Ang instrumental na pagsusuri ay magagamit lamang sa pagpapaunlad ng mga komplikasyon - halimbawa, na may malawak na hemorrhages sa tiyan, bato, joints, atbp.
Ginagawang diagnosis ang kaugalian na may hemorrhagic diathesis. Para sa layuning ito, isang pagsusuri ng dugo ang ginagawa para sa antas ng mga platelet, at ang pagsusuri ng sistema ng dugo ay sinusuri.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot ng scurvy
Ang paggamot sa scurvy ay kinasasangkutan ng appointment ng nag-iisang pinaka-epektibong gamot-ascorbic acid. Ang bitamina ay binibigyan ng bibig sa pamamagitan ng intravenously, 250 mg 4 beses sa isang araw. Bilang karagdagan, ang isang buong pagkain ay pinayaman sa mga likas na pinagkukunan ng bitamina C - mga gulay, berry, mga gulay, prutas, sariwang kinatas na juice.
Sa nagpapaalab na proseso sa oral cavity, ang mga rinses na may hydrogen peroxide, pati na rin ang pagpapadulas ng mauhog na solusyon sa langis ng bitamina A at E.
Sa anemya, ang kurso ng paggamot ay maaaring suplemento ng mga gamot na naglalaman ng bakal at cyanocobalamin.
Ang pagkain sa kasakiman ay dapat magsama ng isang malaking halaga ng mga pagkain sa halaman, kabilang ang mga pananim na laganap, mga bunga ng sitrus, kiwi, damo, berry, at mga pinatuyong prutas. Ang mga prutas at gulay ay kinakain sa karamihan sa raw na anyo, o sa isang minimum na panahon ng paggamot sa init.
Ang alternatibong paggamot sa scurvy ay hindi lamang ang paggamot ng mga herbs, kundi pati na rin ng maraming mga kapaki-pakinabang na rekomendasyon sa nutrisyon:
- kailangan mong ubusin ng mas maraming sariwang gatas ng baka hangga't maaari;
- sa tagsibol ito ay kapaki-pakinabang upang isama sa pagkain natural birch sap;
- na may mga sugat sa oral cavity, ang isang mahusay na epekto ay ibinigay ng juice mula sa itim na labanos, na ang bibig rinses hanggang sa 4 na beses sa isang araw;
- pagkatapos kumain ito ay inirerekumenda na uminom ng sariwang juice mula sa mga karot o patatas;
- ito ay mabuti pagkatapos kumain upang banlawan ang bibig sa isang mainit na pagbubuhos ng oak bark (5 gramo ng bark para sa 250 ML ng tubig na kumukulo);
- Ito ay kapaki-pakinabang sa ngumunguya ng hindi bababa sa isang sibuyas ng bawang araw-araw;
- na may sakit sa gilagid ay maaaring gamutin na may uhog na sea-buckthorn oil, hanggang sa 3 beses sa isang araw;
- sa araw na uminom ng mga herbal teas batay sa dog rose, currant, plantain, dandelion.
Sa paggagamot ng scurvy, ang homyopatya ay maaari ding gamitin, gayunpaman, ang paggamit ng ascorbic acid at ang rebisyon ng diyeta ay isang epektibong tool para mapabilis ang proseso ng pagbawi. Samakatuwid, bago bumili ng isa pang garapon gamit ang gamot, tanungin ang iyong doktor kung may pangangailangan para dito.
Prophylaxis of scurvy
Ang prophylaxis ay ang pang-araw-araw na sapat na paggamit ng ascorbic acid. Sa mga may sapat na gulang, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring maging 50 hanggang 120 mg, at sa mga bata na 30 hanggang 75 mg. Sa panahon ng off-season, ang isyu ng pag-iingat ay dapat bigyan ng espesyal na pansin.
Mahalagang sabihin na ang ascorbic acid ay hindi ginawa sa katawan ng tao, kaya ang kinakailangang halaga ng bitamina ay dapat na may pagkain. Lalo na nangangailangan ng malalaking dosis ng bitamina C, mga estudyante at estudyante, mga manggagawa ng mental at matapang na pisikal na paggawa.
Sa pamamagitan ng madalas na paggamit ng alkohol at paninigarilyo, ang bitamina C ay pumapasok sa digestive tract at nawasak at hindi hinihigop ng katawan, samakatuwid, upang maiwasan ang avitaminosis, inirerekomenda na abandunahin ang masasamang gawi.
Sa kabutihang palad, sa ating panahon kasumpa-sumpa - isang medyo bihirang sakit. Gayunpaman, walang sinuman ang immune mula sa beriberi. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang maingat na gamutin ang iyong diyeta at pamumuhay, hindi upang payagan ang mahaba ang mga paghihirap ng kagutuman at mga dehydrate na pagkain, sapagkat ang lahat ng negatibong nakakaapekto sa pangkalahatang kalusugan.