Scurvy

Sa ngayon, ang isang sakit tulad ng scurvy ay medyo bihira, maliban sa mga bansa kung saan ang mga tao ay nakatira sa ilalim ng linya ng kahirapan. Ang Scurvy ay isang sakit na nauugnay sa isang matinding kakulangan ng bitamina C sa mga tao, na humahantong sa isang disorder sa produksyon ng collagen at sa mga negatibong pagbabago sa istraktura ng connective tissue.

ICD 10 code

• E 00 – E 90 – mga sakit sa endocrine, nutritional at metabolic disorder.
• E 50 – E 64 – iba pang uri ng kakulangan sa nutrisyon.
• E 54 – kakulangan sa bitamina C.

Mga sanhi ng scurvy

Lumilitaw ang sakit na may matinding kakulangan ng ascorbic acid sa mga tisyu. Ang pathogenesis ng scurvy ay maaaring mailalarawan sa mga yugto:

• ang katawan ay huminto sa pagtanggap ng bitamina C, at ang kakulangan nito ay nangyayari;
• ang produksyon ng fibrillar protein collagen, na kinakailangan para sa normal na istraktura ng connective tissue, ay nagambala;
• Ang mga elemento ng connective tissue ay naroroon sa lahat ng mga organo, ngunit ang sistema ng sirkulasyon ay pangunahing apektado;
• Ang mga sisidlan ay nagiging marupok, mahina, at madaling natatagusan.

Bilang resulta ng mga pagbabago sa itaas, lumilitaw ang mga unang palatandaan ng scurvy:

• ang mga gilagid ay lumuwag at dumudugo;
• ang mga ngipin ay nagsisimulang lumuwag at nalalagas;
• lumilitaw ang maliliit na pagdurugo (hematomas) sa balat.

Karaniwang tinatanggap na walang mass cases ng scurvy sa kasalukuyan. Gayunpaman, sa ilang hilagang rehiyon at sa mga bansa sa ikatlong mundo, ang mga bihirang kaso ng sakit na ito ay nangyayari. Samakatuwid, mahalagang malaman ang mga sanhi upang labanan ang pag-unlad ng sakit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga sintomas ng scurvy

Ang mga unang palatandaan ay kadalasang nagpapakilala sa kanilang sarili humigit-kumulang 2 buwan pagkatapos ng pagsisimula ng kakulangan sa bitamina sa isang tao.

Ang pasyente ay nakakaramdam ng patuloy na panghihina, pagod, at nababagabag ng pagkahilo at pananakit ng ulo. Napansin ng mga kamag-anak na ang tao ay naging pabagu-bago at matamlay. Ang pasyente mismo ay maaaring magreklamo ng biglaang pananakit sa mga kasukasuan at kalamnan.

Ang mga nakalistang sintomas ay hindi pa tipikal para sa scurvy, ngunit ang mga palatandaang ito ay maaari nang magpataas ng hinala na may mali sa katawan. Kung, laban sa background ng mga sintomas sa itaas, ang pasyente ay may mga panahon ng gutom, mahinang nutrisyon o mga sakit ng digestive tract, kung gayon ang isang tao ay maaaring mag-isip tungkol sa hypo- o avitaminosis.

Ang karagdagang pagpapalawak ng klinikal na larawan ay higit na katangian ng scurvy:

• pathological anemic pallor ng balat;
• maasul na mauhog lamad;
• pagdurugo mula sa gilagid;
• pagbabago sa hugis ng gilagid, pamamaga;
• sakit kapag nakakagat ng ngipin;
• nadagdagan ang paglalaway;
• sa mga advanced na kaso - pagkawala ng ngipin.

Kadalasan, lumilitaw ang mga pagdurugo ng iba't ibang laki sa mga binti sa lugar ng guya, tulad ng mga hematoma. Mas madalas, ang mga ito ay matatagpuan sa mga braso o iba pang bahagi ng katawan. Sa pag-unlad ng sakit, ang pagdurugo ay maaaring mangyari sa digestive system, bato, bronchi, atbp.

Sa mga huling yugto ng scurvy, maaaring mabuo ang mga ulser sa lugar ng pagdurugo.

Halos palaging, ang mga pasyente ay nakakaranas ng anemia, biglaang pagbaba ng timbang, at pagkasira ng kondisyon ng balat.

Mga kahihinatnan at komplikasyon ng scurvy

Kung hindi mo sinimulan ang paggamot sa scurvy sa oras, maaaring magkaroon ng pangalawang impeksiyon. Ito ay ipinakikita ng mga ulser sa lugar ng gilagid, isang hindi kasiya-siyang amoy mula sa oral cavity. Ang mga ngipin ay nagiging maluwag at kalaunan ay nagsisimulang malaglag.

Ang mga pasyente ng scurvy ay maaaring makilala sa pamamagitan ng kanilang hitsura: bumpy skin na may maraming hematomas ng iba't ibang antas ng maturity, edema. Ang ganitong mga tao ay nahihirapang maglakad, dahil ang mga pagdurugo ay maaari ding mangyari sa mga kasukasuan at tissue ng kalamnan. Ang malawak na pagdurugo ng kasukasuan ay kadalasang humahantong sa suppuration - sa ganitong mga sitwasyon, maaaring magreseta ng kirurhiko paggamot.

Ang scurvy ay maaaring tumagal mula sa ilang linggo hanggang ilang taon, salit-salit na nakakakuha ng banayad o malubhang kurso. Minsan ang isang agresibong anyo ng sakit ay bubuo, kung saan ang mga sintomas ay lumilitaw nang napakalinaw at malinaw: ang naturang kurso ng sakit ay tinatawag na "kidlat".

Sa mga advanced na kaso, posible ang isang nakamamatay na resulta - mula sa pangkalahatang pagkahapo, mula sa pagdurugo sa puso at utak, mula sa maraming mga ulser, atbp.

Kung ang sakit ay nakita at ginagamot sa isang napapanahong paraan, ang pagbabala para sa scurvy ay maaaring ituring na kanais-nais.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diagnosis ng scurvy

Ang Scurvy ay pangunahing nasuri sa pamamagitan ng mga katangiang klinikal na palatandaan ng sakit. Karamihan sa mga doktor ay maaaring gumawa ng tamang diagnosis sa panahon ng pakikipanayam at pagsusuri ng pasyente. Tiyak na linawin ng doktor ang diyeta ng may sakit: ano, paano at kailan siya kumakain, sa anong dami, atbp. Kapag sinusuri ang pasyente, mahalagang bigyang-pansin ang kanyang balat at mauhog na lamad.

Sa maaga at nakatagong mga anyo ng scurvy, ang mga pagsusuri ay ginagawa upang matukoy ang antas ng saturation ng katawan na may ascorbic acid at iba pang mga bitamina. Ang ganitong pagsusuri ay isinasagawa gamit ang vacuum testing ng capillary resistance. Ang isang vacuum ay nilikha sa isang tiyak na lugar ng balat, pagkatapos kung saan ang bilang ng mga hemorrhages na nabuo ay kalkulahin. Ang mas maraming mga capillary ay nasira, ang mas kaunting bitamina C ay nasa mga tisyu ng katawan.

Magagamit lamang ang mga instrumental na diagnostic kapag nagkaroon ng mga komplikasyon, halimbawa, na may malawak na pagdurugo sa tiyan, bato, kasukasuan, atbp.

Ang mga differential diagnostic ay isinasagawa sa hemorrhagic diathesis. Para dito, ang isang pagsusuri sa dugo ay inireseta para sa antas ng mga platelet, at ang sistema ng coagulation ng dugo ay tinasa din.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Paggamot ng scurvy

Ang paggamot sa scurvy ay nagsasangkot ng pangangasiwa ng tanging pinaka-epektibong gamot - ascorbic acid. Ang bitamina ay ibinibigay nang pasalita o intravenously, 250 mg 4 beses sa isang araw. Bilang karagdagan, ang isang buong diyeta ay inireseta, pinayaman ng mga likas na mapagkukunan ng bitamina C - ito ay mga gulay, berry, gulay, prutas, sariwang kinatas na juice.

Sa kaso ng pamamaga sa oral cavity, inirerekomenda ang paghuhugas ng hydrogen peroxide, pati na rin ang pagpapadulas ng mauhog na lamad na may solusyon ng langis ng bitamina A at E.

Sa kaso ng anemia, ang kurso ng paggamot ay maaaring dagdagan ng mga gamot na naglalaman ng bakal at cyanocobalamin.

Ang diyeta para sa scurvy ay dapat magsama ng isang malaking halaga ng mga pagkaing halaman, kabilang ang mga ugat na gulay, mga prutas na sitrus, kiwi, mga gulay, mga berry, at mga pinatuyong prutas. Ang mga prutas at gulay ay dapat kainin pangunahin nang hilaw o may pinakamababang panahon ng paggamot sa init.

Ang tradisyonal na paggamot ng scurvy ay hindi lamang herbal na paggamot, kundi pati na rin ang maraming kapaki-pakinabang na rekomendasyon sa nutrisyon:

• kailangan mong kumain ng mas maraming sariwang gatas ng baka hangga't maaari;
• sa tagsibol ito ay kapaki-pakinabang na isama ang natural na birch sap sa iyong diyeta;
• Para sa mga ulser sa bibig, ang black radish juice ay may magandang epekto; banlawan ang iyong bibig hanggang sa 4 na beses sa isang araw;
• Pagkatapos kumain, inirerekumenda na uminom ng sariwang karot o patatas na juice;
• Mainam na banlawan ang iyong bibig ng mainit na pagbubuhos ng bark ng oak pagkatapos kumain (5 g ng bark bawat 250 ML ng tubig na kumukulo);
• Ito ay kapaki-pakinabang na ngumunguya ng hindi bababa sa isang clove ng bawang araw-araw;
• kung ang iyong gilagid ay masakit, maaari mong gamutin ang mauhog lamad na may sea buckthorn oil hanggang 3 beses sa isang araw;
• Sa araw, uminom ng mga herbal na tsaa batay sa rose hips, currant, plantain, at dandelion.

Ang homeopathy ay maaari ding gamitin upang gamutin ang scurvy, gayunpaman, ang pag-inom ng ascorbic acid at pagbabago ng iyong diyeta ay isa nang mabisang paraan ng pagpapabilis ng proseso ng pagbawi. Samakatuwid, bago bumili ng isa pang garapon ng gamot, kumunsulta sa iyong doktor kung kinakailangan.

Pag-iwas sa scurvy

Ang pag-iwas ay binubuo ng pang-araw-araw na sapat na pagkonsumo ng ascorbic acid. Para sa mga matatanda, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring mula 50 hanggang 120 mg, at para sa mga bata - mula 30 hanggang 75 mg. Sa panahon ng off-season, ang isyu ng pag-iwas ay dapat bigyan ng espesyal na pansin.

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi na ang ascorbic acid ay hindi ginawa sa katawan ng tao, kaya ang kinakailangang halaga ng bitamina ay dapat magmula sa pagkain. Ang mga mag-aaral at mag-aaral, manggagawa ng mental at mabigat na pisikal na paggawa ay lalo na nangangailangan ng malalaking dosis ng bitamina C.

Sa madalas na pag-inom ng alak at paninigarilyo, ang bitamina C na pumapasok sa digestive tract ay nawasak at hindi nasisipsip ng katawan, samakatuwid, upang maiwasan ang kakulangan sa bitamina, inirerekomenda na iwanan ang masamang gawi.

Sa kabutihang palad, ang scurvy ay isang bihirang sakit sa mga araw na ito. Gayunpaman, walang sinuman ang immune mula sa kakulangan sa bitamina. Samakatuwid, kinakailangang bigyang-pansin ang iyong diyeta at pamumuhay, iwasan ang mahabang pag-aayuno at nakakapagod na mga diyeta, dahil ang lahat ng ito ay may negatibong epekto sa iyong pangkalahatang kalusugan.