Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Cryptosporidiosis - Paggamot
Huling nasuri: 04.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Rehimen. Diet
Ang isang sapat na kumpletong diyeta (talahanayan Blg. 4) at sapat na paggamit ng likido (mga solusyon sa asin para sa oral rehydration) ay ang pangunahing paggamot para sa cryptosporidiosis sa mga pasyente na may banayad o katamtamang kurso ng sakit sa kawalan ng mga karamdaman sa immune system. Sa mga malubhang kaso, ipinapayong magsagawa ng intravenous rehydration alinsunod sa antas ng pag-aalis ng tubig.
Etiotropic na paggamot ng cryptosporidiosis
Ang etiotropic na paggamot ng cryptosporidiosis ay hindi pa ganap na nabuo. Walang epektibong etiotropic na paggamot.
Dahil sa mahaba, talamak at malubhang kurso ng sakit sa mga pasyente ng AIDS, kinakailangan na magsagawa ng kumplikadong therapy mula sa mga unang araw ng sakit:
- mga modernong antiretroviral na gamot (tumulong na mapawi ang pagtatae, unti-unting pagbutihin ang kaligtasan sa sakit);
- oral o intravenous rehydration;
- paghahanda ng enzyme;
- nagpapakilalang mga remedyo.
Mga gamot na antibacterial: azithromycin, paromomycin sa maximum na dosis sa loob ng 1.5 buwan. Gayunpaman, ang pagiging epektibo ng antibiotics ay hindi nakumpirma ng mga pamamaraan ng gamot na nakabatay sa ebidensya.
Ang pinaka-up-to-date na paggamot para sa cryptosporidiosis sa mga indibidwal na nahawaan ng HIV ay inirerekomenda ng Johns Hopkins University:
- paromomycin pasalita 500 mg apat na beses sa isang araw para sa 2-4 na linggo, pagkatapos ay 1 g bawat araw;
- isang kumbinasyon ng paromomycin (2 g bawat araw) at azithromycin (0.6 g apat na beses bawat araw) sa loob ng 4 na linggo, pagkatapos ay paromomycin lamang sa loob ng 8 linggo;
- Nitazoxanide (1 g araw-araw):
- octreotide (50-500 mg subcutaneously o intravenously tatlong beses sa isang araw);
- azithromycin (pasalita 1.2 g dalawang beses sa isang araw, pagkatapos ay 1.2 g bawat araw para sa 27 araw, at pagkatapos ay 0.6 g araw-araw).
Sa lahat ng kaso, ang paggamot sa cryptosporidiosis ay pangmatagalan (hindi bababa sa 1-1.5 na buwan), minsan panghabambuhay (depende sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente ng AIDS). Sa kasong ito, ang antiretroviral na paggamot ng cryptosporidiosis, paglaban sa dehydration, at mataas na calorie na nutrisyon (parenteral kung kinakailangan) ay kinakailangan.
Ang pagbabala para sa mga pasyente na may impeksyon sa HIV sa yugto ng AIDS ay hindi kanais-nais: ang cryptosporidiosis ay bubuo na may napakababang katayuan sa immune, walang epektibong etiotropic na paggamot para sa cryptosporidiosis, kahit na may sapat na pathogenetic at antiretroviral therapy, ang bilang ng mga CD4 lymphocytes ay walang oras upang madagdagan sa isang proteksiyon na antas. Sa mga pasyente na may normal na bilang ng CD4 lymphocytes o minor immunodeficiency, ang pagbabala ay paborable.
[