Hugis wedge na depekto ng mga matitigas na tisyu ng ngipin: kung ano ang gagawin, kung paano gagamutin, pagpapanumbalik

Ang isang tiyak na anyo ng patolohiya ng ngipin - isang hugis-wedge na depekto ng ngipin - ay nauugnay sa hindi karies na pinsala sa enamel. Ang depektong ito ay nangyayari sa leeg ng ngipin sa nakikitang bahagi nito. Ang itaas na bahagi ng "wedge" sa lahat ng mga kaso ay "tumingin" sa lukab ng ngipin.

Ang ganitong uri ng pinsala ay matatagpuan pangunahin sa mga pasyente pagkatapos ng 30-45 taong gulang at matatagpuan sa simetriko sa mga ngipin ng itaas lamang o sa ibabang panga lamang.

Epidemiology

Ang impormasyon sa istatistika tungkol sa naturang patolohiya bilang isang depektong hugis-wedge ay lubhang nag-iiba. Ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng ilang mga hindi pagkakapare-pareho sa terminong ito. Kaya, ang mga espesyalista na isinasaalang-alang ang anumang cervical damage sa enamel bilang isang uri ng wedge-shaped defect ay nagpapahiwatig na ang sakit ay nangyayari sa halos 85% ng mga pasyente sa mga dental clinic. Gayunpaman, ang gayong pigura ay halos hindi tumutugma sa katotohanan.

Ang isa pang kategorya ng mga dentista ay nakabatay lamang sa kanilang mga istatistika sa pagpaparehistro ng malinaw at malalim na mga sugat sa cervix. Ayon sa kanilang data, ang sakit ay napansin lamang sa 5% ng mga pasyente.

Maaari lamang hulaan kung aling impormasyon ang mas malapit sa katotohanan.

Nabanggit na ang sakit ay nakakaapekto sa pangunahin sa mga lalaki. Ang mga taong kanang kamay ay kadalasang may problema sa kanang bahagi ng dental arch, habang ang kaliwang kamay naman ay kadalasang may problema sa kaliwang bahagi.

Sa lahat ng mga ngipin, ang mga premolar ay ang pinaka nagdurusa sa sakit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga sanhi dental na hugis wedge

Ang eksaktong mga sanhi ng sakit ay hindi pa natutukoy hanggang ngayon. Natukoy ng mga eksperto ang mga indibidwal na kadahilanan ng panganib na maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng patolohiya. Pinag-uusapan natin ang mga sumusunod na kadahilanan:

• Paglabag sa integridad ng enamel kapag gumagamit ng magaspang at matitigas na dental accessories, pati na rin kapag mali ang paglilinis ng ngipin. Ang punto ay malapit sa leeg, ang enamel coating ay lalong manipis, kaya sa malakas na mekanikal na alitan ay mas mabilis itong napuputol.
• Mga proseso ng demineralisasyon. Ang akumulasyon ng plaka sa cervical area ay humahantong sa katotohanan na ang bakterya na gumagawa ng acid ay nagsisimulang aktibong dumami dito. Ang acid naman ay sumisira sa calcium na nasa enamel coating ng ngipin.
• Nadagdagang pagkarga sa cervical area ng mga indibidwal na ngipin. Ang kadahilanan na ito ay nauugnay sa malocclusion at hindi tamang paggalaw ng panga kapag ngumunguya ng pagkain.
• Nakasuot ng braces.

Mas madalas, ang "mga salarin" ay mga sakit na sinamahan ng madalas na heartburn at pagsusuka. Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit sa ganitong mga sitwasyon ay malinaw: acid mula sa tiyan, pagkuha sa oral cavity, accumulates malapit sa gum at unti-unting "corrodes" dental tissue.

[ 6 ]

Pathogenesis

Ang pathogenetic na katangian ng sakit ay ang unti-unting pinsala ng enamel coating. Ang pinsala ay hindi nangyayari kaagad at dumaan sa maraming yugto:

1. Ang unang yugto, kapag ang mga pagbabago sa enamel ay hindi "halata" sa panahon ng isang normal na pagsusuri ng oral cavity. Minsan ang pasyente ay maaaring mapansin ang pagkakaroon ng sensitivity ng ngipin o bahagyang pag-ulap ng enamel.
2. Ang gitnang yugto ay sinamahan ng binibigkas na sensitivity ng mga apektadong ngipin (halimbawa, sa mataas at/o mababang temperatura, acidic na pagkain, atbp.). Sa yugtong ito, nagsisimula ang mabagal na pagkasira ng mga tisyu.
3. Yugto ng pag-unlad: para sa yugtong ito, ang hitsura ng isang malalim na depekto ay tipikal - mula 2 hanggang 4 mm. Ang isang katangian na "wedge" na may matulis na tuktok ay nagiging kapansin-pansin.
4. Malalim na yugto: ang lalim ng depekto ay lumampas sa 4 mm. Maaaring maapektuhan ang Dentin.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Mga sintomas dental na hugis wedge

Ang pangunahing kahirapan para sa mga dentista ay ang napapanahong pagkilala sa sakit. Ang katotohanan ay ang isang tao ay hindi agad nararamdaman ang pagkakaroon ng patolohiya: walang sakit, ang apektadong lugar ay sakop ng gum at hindi nakikita.

Ang mga unang palatandaan ay maaaring lumitaw lamang kapag ang sakit ay umunlad sa ikatlo o kahit na ikaapat na yugto.

Pinapayuhan ng mga dentista na bigyang-pansin ang mga sumusunod na sintomas sa isang napapanahong paraan:

• pigmentation ng ngipin, pag-ulap at pamumutla ng enamel;
• pagkakalantad ng leeg ng ngipin, pagbabago sa mga hangganan ng gilagid na may kaugnayan sa ngipin;
• kakulangan sa ginhawa at hypersensitivity ng mga indibidwal na ngipin.

Ang isang hugis-wedge na depekto ng enamel ng ngipin ay maaaring makaapekto sa isang ngipin o ilang, kadalasang matatagpuan sa isang hilera. Ang hugis ng wedge na lukab ay hindi nagiging itim, tulad ng mga karies: ang mga dingding nito ay makinis at matigas. Ang dental cavity sa lahat ng kaso ay nananatiling sarado (kaya naman ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng anumang sakit).

Ang isang hugis-wedge na depekto ng matitigas na tisyu ng ngipin ay palaging nabubuo lamang sa cervical zone at sa nauunang ibabaw ng enamel.

Ang pag-unlad ng sakit ay maaaring magsimula sa halos anumang ngipin, parehong maxillary at mandibular. Kadalasan, ang mga premolar, canine at unang molar ay apektado - pangunahin dahil sa kanilang nakausli na posisyon. Ang isang hugis-wedge na depekto ng mga ngipin sa harap ay posible rin, ngunit medyo mas madalas.

Ang hugis ng wedge na depekto ng mga ngipin sa mga bata ay sinusunod na napakabihirang: hanggang ngayon, ang mga nakahiwalay na kaso lamang ng naturang patolohiya sa mga pasyente ng bata ay kilala.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang pinsala sa dentin sa cervical area ay maaaring humantong sa mga sumusunod na komplikasyon:

• sa nagpapasiklab na proseso sa pulp;
• sa mga dystrophic na pagbabago sa pulp;
• sa periodontitis;
• sa pagtaas ng sensitivity ng gilagid at ngipin.

Sa mga kaso kung saan malalim na nasira ang dentin, maaaring mangyari ang isang pathological fracture ng korona ng ngipin.

Sa isang pang-matagalang "wedge" recessive na proseso sa gilagid ay maaaring mangyari. Ito naman, ay maaaring maging sanhi ng pag-loosening ng mga ngipin, pati na rin ang pinsala sa periodontium.

Ang pangunahing kahihinatnan na nag-aalala sa karamihan ng mga pasyente na may tulad na depekto ay ang hindi katanggap-tanggap na aesthetic na hitsura ng mga ngipin.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Diagnostics dental na hugis wedge

Ang sakit ay kadalasang madaling matukoy sa pamamagitan ng visual na pagsusuri. Gayunpaman, bago simulan ang paggamot, maaaring magreseta ang doktor ng ilang uri ng mga pagsusuri at pagsusuri. Halimbawa, ang pagsusuri sa X-ray ay madalas na inireseta.

Sa isang visual na pagsusuri sa oral cavity, natuklasan ng doktor ang isang depekto sa ngipin sa anyo ng isang wedge (V-shaped cut, o step). Ang depekto ay may makinis na mga hangganan, isang siksik na ilalim at makintab na mga dingding.

Hindi kinakailangan upang matukoy ang komposisyon ng gingival fluid sa kaso ng isang hugis-wedge na depekto ng ngipin, ngunit ang ilang mga pasyente ay sumasailalim pa rin sa ganitong uri ng pagsusuri. Ang gingival fluid ay isang physiological mass na pumupuno sa gingival groove. Maraming mga pamamaraan ang ginagamit upang makuha ang likidong ito:

• paghuhugas ng gingival;
• gamit ang isang micropipette;
• pagpasok ng isang espesyal na sumisipsip na strip ng papel sa uka.

Ang komposisyon ng likido ay karaniwang kinakatawan ng bakterya at ang kanilang mga basura, mga elemento ng serum ng dugo, intercellular fluid ng gum tissue, at mga leukocytes.

Ang komposisyon ay maaaring magbago sa pag-unlad ng mga periodontal disease at nagpapaalab na proseso.

Ang mga pagsusulit ay bihirang inireseta sa pagsasanay sa ngipin. Sa ilang mga kaso, kung mayroong isang nagpapasiklab na proseso ng hindi malinaw na etiology, ang pasyente ay inaalok na kumuha ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo, pati na rin ang isang pagsusuri sa paglabas (kung mayroon man).

Ang mga instrumental na diagnostic sa karamihan ng mga kaso ay binubuo ng pagsasagawa ng pagsusuri sa X-ray. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang makakuha ng lokal na X-ray na imahe ng mga apektadong lugar gamit ang isang radiovisiograph. Ang imahe ay nakuha salamat sa X-ray. Ang naka-target na radiography ay nagpapahintulot sa iyo na bigyang-pansin ang maraming mga tampok ng ngipin: gamit ang pamamaraang ito, maaari mong masuri ang mga nakatagong karies, periodontal pathologies, at suriin ang kondisyon ng mga kanal ng ngipin.

Ang computer tomography ay medyo bihira, kapag kinakailangan lamang upang makakuha ng isang three-dimensional na imahe. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan para sa isang masusing pagtatasa ng kondisyon ng mga ngipin, periodontium, sinuses, temporomandibular joint, atbp.

Ang pamamaraan ng electroodontodiagnostics ay isinasagawa kapag kinakailangan upang masuri ang posibilidad na mabuhay ng pulp ng ngipin. Ang pamamaraang ito ay makakatulong upang matukoy kung aling mga tisyu ng ngipin ang apektado ng masakit na mapanirang proseso, pati na rin upang masuri ang pangangailangan para sa interbensyon sa mga kanal ng ugat.

[ 14 ], [ 15 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang napakaraming karamihan ng mga kaso na may depekto na may hugis na wedge ay hindi nangangailangan ng differential diagnostics, dahil mayroon silang mga katangian na nakikilalang katangian. Ang pagkita ng kaibhan ay isinasagawa lamang sa ilang mga sitwasyon.

• May depekto na hugis wedge at mga karies.

Ang "wedge" ay palaging naisalokal sa servikal na bahagi ng ngipin at may tipikal na hugis na naaayon sa pangalan ng sakit, at mayroon ding matigas at makinis na dingding. Ang carious na lukab ay puno ng malambot na madilim na dentin, na sinamahan ng hindi kasiya-siyang mga sensasyon mula sa mga epekto ng mga irritant.

• Depekto at erosions na hugis wedge.

Ang erosion ay hugis tasa at matatagpuan sa buong anterior surface ng ngipin. Ang pagtaas ng sensitivity at pagdidilim ng dentin ay karaniwang wala.

• May depekto na hugis wedge at post-acid necrosis.

Ang post-acid necrosis ay naisalokal sa mga ngipin sa harap: ang enamel coating ay nagiging hindi pantay at kulay-abo-marumi, nawawala ang kinis at ningning nito. Ang mga ngipin ay nagiging sensitibo at malutong, kasama ang kanilang unti-unting pagkasira.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Paggamot dental na hugis wedge

Anuman ang yugto ng pag-unlad ng depekto, ang doktor ay magrereseta muna ng paggamot na naglalayong alisin ang nakakapukaw na kadahilanan: tinatrato nila ang digestive system, iwasto ang malocclusion, atbp.

Susunod, sinisimulan nilang alisin ang depekto mismo. Sa paunang yugto ng pag-unlad ng patolohiya, makakatulong ang paggamit ng mga paghahanda na nagbibigay ng calcium at fluoride sa mga tisyu ng ngipin. Ang ganitong mga pamamaraan ay tinatawag na calcination at fluoridation. Maipapayo na isagawa ang mga ito sa mga kurso, dalawang beses sa isang taon: pinipigilan nito ang mga mapanirang proseso at pinapanumbalik ang enamel sa ibabaw.

Sa bahay, maaari mong gamitin ang mga espesyal na barnis at gel coatings, na inilapat ayon sa pamamaraan na tinukoy ng doktor. Inirerekomenda na magsipilyo ng iyong mga ngipin gamit ang mga espesyal na pastes - dapat itong gawin nang regular, sa loob ng mahabang panahon.

Sa iba pang mga yugto ng pag-unlad ng depekto, ang mga pamamaraan ay kinakailangan upang itama ang aesthetic na hitsura ng mga apektadong ngipin.

Pagpapanumbalik ng ngipin na may depekto na hugis wedge

Ang pagpuno ay naka-install gamit ang pagpuno ng mga materyales na lubos na nababanat. Ang lugar na malapit sa leeg ay palaging napapailalim sa mabibigat na karga, kaya ang isang regular na pagpuno ay hindi maiiwasang mahuhulog nang maaga o huli. Upang matiyak na maayos ang pagpuno, ang mga espesyal na bingaw ay ginawa sa ibabaw ng depekto.

Ang pagpuno ay isang tuluy-tuloy na masa na may mataas na antas ng pagkalastiko, na inilalapat gamit ang isang hiringgilya at polymerized na may isang espesyal na lampara.

Ang karagdagang proteksyon ng leeg at pagpapabuti ng aesthetic na hitsura ng mga apektadong ngipin ay maaaring makamit sa mga veneer o microprostheses. Ang mga veneer ay mga manipis na ceramic plate na sumasaklaw sa depekto ng ngipin. Ang mga disadvantages ng naturang pagpapanumbalik ay kinabibilangan ng kahalagahan ng pana-panahong pagpapalit ng microprostheses. Bagaman, ngayon, may mga veneer na maaaring tumagal ng hanggang dalawang dekada.

Ang isa pang paraan ng pagpapanumbalik ay ang mga korona ng ngipin. Ang mga ito, tulad ng mga veneer, ay hindi pumipigil sa karagdagang pagkasira ng mga layer. Para dito, kinakailangan na magsagawa ng naaangkop na paggamot na naglalayong alisin ang orihinal na sanhi ng depekto.

Paano isara ang isang hugis-wedge na depekto sa isang lateral na ngipin o sa iba pang nasirang ngipin? Isinasaalang-alang ang nasa itaas, maaari naming i-highlight ang mga sumusunod na pangunahing pagpipilian:

• pagpuno;
• pag-install ng microprostheses;
• pag-install ng mga korona.

Kailangan bang gamutin ang hugis-wedge na depekto ng mga ngipin?

Ang paggamot sa depekto ay kinakailangan. At hindi lamang upang maalis ang mga hindi kasiya-siyang sintomas, kundi pati na rin upang harangan ang karagdagang paglala ng sakit.

• Ang fluoridation ng mga ngipin ay ang paggamit ng mga paghahanda na naglalaman ng fluoride sa mga apektadong bahagi ng ngipin, na nagtataguyod ng pagpapanumbalik ng tissue. Bilang karagdagan, ang pagtaas ng sensitivity ay tinanggal.
• Ang pag-calcification ay ang paggamot ng nasirang enamel na may mga paghahanda ng calcium, na humihinto sa karagdagang pag-unlad ng sakit.
• Ang paggamot sa laser ay ang paggamot ng depekto gamit ang isang laser. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay ng enamel compaction at nag-aalis ng mas mataas na sensitivity.

Kung ang paggamot ay hindi isinasagawa, ang mga prosthetics ng ngipin o pag-install ng mga korona ay magbibigay lamang ng pansamantalang solusyon sa problema. Sa hinaharap, ang sakit ay lalala, na maaaring humantong sa pagkabali ng apektadong ngipin sa lugar ng pinsala.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Paggamot sa bahay

Bilang karagdagan sa kinakailangang paggamot sa ngipin, maaari mo ring subukan ang mga remedyo ng katutubong. Halimbawa, mayroong isang bilang ng mga pamamaraan na dapat mapabuti ang kondisyon ng mga pasyente na may depekto na hugis-wedge:

• Bumili ng isang alkohol na makulayan ng propolis sa parmasya, maghalo ng ilang patak sa isang baso ng maligamgam na tubig. Gamitin ang tubig na ito para banlawan pagkatapos kumain.
• Sinusubukan nilang regular na isama ang kelp, perehil, basil, at iodized salt (sa kawalan ng mga kontraindikasyon) sa kanilang diyeta.
• Ang mga sea mother-of-pearl shell ay dinidikdik hanggang maging pulbos. Ang nagresultang pulbos ay inilalapat sa mga ngipin gamit ang isang brush at gaganapin doon hangga't maaari nang hindi nagbanlaw ng bibig.
• Lagyan ng lemon o dahon ng dayap ang apektadong ngipin.
• Isama ang gadgad na malunggay sa iyong diyeta.
• Lubricate ang ngipin at gilagid ng pinaghalong pulot at cinnamon powder.

Bilang karagdagan, kapaki-pakinabang na regular na isama ang mga pagkaing may sapat na mineral na nilalaman sa iyong mga pagkain. Halimbawa, ang calcium ay maaaring makuha mula sa mga produkto ng pagawaan ng gatas, at fluorine mula sa seaweed, beans, manok, bakwit, saging, citrus fruits, at honey.

Toothpaste para sa hugis-wedge na depekto ng ngipin

Pinapayuhan ng mga dentista ang pagpili ng mga toothpaste na may desensitizing effect para sa pagsipilyo ng ngipin:

• ROCS Medikal na mineral (remineralizing paste), mayroong isang bersyon para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang at mga bata. Binabawasan ng produkto ang sensitivity ng mga tisyu ng ngipin.
• Makakatulong ang ROCS Medical sensitive na alisin ang discomfort at pain.
• Ang Doctor Best Sensitive o Elmex Sensitive ay naglalaman ng fluoride, na may mga pinababang abrasive na katangian.

Mayroon ding ilang mga toothpaste na tumutulong sa mga depekto na hugis wedge:

• Pag-aayos ng Bio;
• Sensigel;
• Oral-B sensitibong plurayd;
• Sensitibo sa biodent.

Upang makamit ang epekto, ang alinman sa mga nakalistang paste ay dapat gamitin nang regular. Tanging ang dumadalo na dentista ang maaaring tumpak na matukoy ang tagal ng paggamit ng mga naturang produkto.

Irrigator para sa hugis-wedge na depekto at sensitibong ngipin

Ang irrigator ay isang aparato na nagpapadali sa pangangalaga sa bibig. Naghahatid ito ng isang stream ng tubig o gamot, paghuhugas ng mga ngipin, ang espasyo sa pagitan ng mga ngipin, na nagsisilbing isang mahusay na pag-iwas sa mga karies, periodontal disease at pagbuo ng plaka. Ang sabay-sabay na gum massage ay nagpapabuti sa lokal na sirkulasyon ng dugo.

Lalo na inirerekomenda ang paggamit ng isang irrigator:

• na may madalas na nagpapasiklab na proseso sa oral cavity, na may dumudugo na gilagid;
• kapag may suot na braces;
• kung mayroon kang masamang hininga;
• sa diabetes mellitus.

Ang isang irrigator ay maaaring magsilbi bilang isang hakbang sa pag-iwas laban sa mga depekto na hugis wedge. Kung mayroon nang sakit, maaaring gamitin ang aparatong ito upang maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng sakit. Taliwas sa opinyon ng marami, ang isang irrigator ay hindi nagpapalubha sa problema ng mga depekto sa ngipin, ngunit hindi rin nito kayang gamutin ang mga ito.

Bakit sumasakit ang mga ngipin pagkatapos gamutin ang mga depekto na hugis wedge?

Ang sakit ng ngipin pagkatapos ng paggamot ay hindi pangkaraniwang sitwasyon. Ito ay medyo bihira at maaaring maiugnay sa ilang mga kadahilanan:

• ang pagkakaroon ng karagdagang mga problema sa ngipin (karies, pinsala sa dentin at pulp);
• hypothermia, sakit sa itaas na respiratory tract;
• mahinang kalidad ng pagpuno, pag-unlad ng pamamaga sa site ng pag-install ng pagpuno.

Ang sakit ay maaaring magpatuloy sa buong araw, na nagiging mas malala sa gabi.

Kadalasan, ang sakit ay nauugnay sa indibidwal na hypersensitivity ng pasyente, na may pagtaas ng tono ng vagus nerve, na may mataas na presyon ng dugo, na may pangangati ng trigeminal nerve, pati na rin sa mga otolaryngological pathologies (halimbawa, pamamaga ng mga sinus ng ilong).

Karaniwan, ang mga ngipin ay hindi dapat sumakit pagkatapos ng paggamot. Kung ang sakit ay naroroon, pagkatapos ay dapat isagawa ang mga diagnostic upang matukoy ang pinagmulan ng sakit.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang paglitaw ng patolohiya, napakahalaga na subaybayan ang iyong sariling kalusugan sa pangkalahatan, agad na humingi ng medikal na tulong kung kinakailangan. Nalalapat ito sa parehong mga problema sa ngipin at mga malfunctions sa gawain ng iba pang mga organo at system.

Bilang karagdagan, ito ay pantay na mahalaga na sumunod sa mga pangunahing alituntunin ng kalinisan sa bibig:

• dapat magsipilyo ng ngipin sa umaga pagkatapos ng almusal at sa gabi pagkatapos ng huling pagkain;
• Maipapayo na pumili ng isang toothbrush na may medium-hard bristles;
• Mahalagang tandaan na pagkatapos ng bawat pagkain dapat mong banlawan ang iyong bibig;
• Kinakailangang alisin ang anumang labis na mekanikal na stress sa mga ngipin: huwag pumutok ng mga nut shell, ngumunguya ng mga thread, atbp.

Ang isang napapanahong konsultasyon sa isang dentista ay makakatulong upang makita ang sakit sa isang maagang yugto ng pagbuo. Ito ay magpapahintulot sa pag-aalis ng patolohiya na may mas simple at mas madaling paraan, na hindi gaanong masakit at mas magastos sa pananalapi.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Pagtataya

Ang hugis-wedge na dental na depekto ay itinuturing na isang medyo ligtas na patolohiya ng ngipin. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na maaaring balewalain ito ng pasyente. Ang sakit ay kailangang gamutin, at ang mas maaga, mas mabuti para sa pasyente. Kung ang patolohiya ay napapabayaan, ang paggamot ay magiging mas mahirap at radikal.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]