Cycloserine

Ang Cycloserine ay isang antibyotiko ng bactericidal na uri ng pagkilos; ay may antibacterial effect. Ang gamot ay may medyo malawak na hanay ng therapeutic activity - maraming pathogenic bacteria ang sensitibo dito.

Ang gamot ay nagpapakita ng mataas na medicinal efficacy sa paggamot ng tuberculosis ng isang talamak na kalikasan. Madalas itong ginagamit sa mga sitwasyon kung saan ang bakterya na nagdudulot ng patolohiya ay nagpapakita ng paglaban sa iba pang mga gamot na anti-tuberculosis. [ 1 ]

Mga pahiwatig Cycloserine

Ginagamit ito para sa mga impeksyong mycobacterial ng hindi tipikal na kalikasan, pati na rin para sa talamak na tuberculosis (bilang isang reserbang gamot).

Paglabas ng form

Ang gamot ay inilabas sa anyo ng mga kapsula na may dami ng 0.25 g - 100 piraso bawat pakete.

Pharmacodynamics

Ang nakapagpapagaling na sangkap ay nabuo sa panahon ng buhay ng Streptomyces orchidaceus o nakuha sa artipisyal na paraan. Ang prinsipyo ng impluwensyang panggamot ay batay sa pagkasira ng mga proseso ng pagbubuklod ng mga lamad ng cell (pinipigilan ang mga enzyme na responsable para sa kanilang pagbubuklod).

Ang gamot ay nagpapakita ng aktibidad laban sa treponemas at rickettsiae, pati na rin laban sa tuberculosis mycobacteria. Ang therapeutic resistance ay medyo mabagal. [ 2 ]

Pharmacokinetics

Ang rate ng pagsipsip ay 70-90%. Ang gamot ay halos hindi kasangkot sa synthesis ng protina. Ang mga halaga ng Cmax ay nabanggit pagkatapos ng 4 na oras.

Ang aktibong elemento ay matatagpuan sa apdo, plema, gatas ng ina, mga likido sa katawan at pleural effusion. 60-100% ng antas ng serum na gamot ay matatagpuan sa pleural cavity. 35% ng dosis ay kasangkot sa mga proseso ng metabolic. [ 3 ]

Ang kalahating buhay ay 10 oras. Ang paglabas ay pangunahin sa pamamagitan ng mga bato; ang isang maliit na halaga ay excreted sa feces. Sa kaso ng talamak na pagkabigo sa bato, ang akumulasyon ng gamot ay posible.

Dosing at pangangasiwa

Ang cycloserine ay kinukuha nang pasalita, bago kumain. Kung may mga palatandaan ng pangangati sa gastrointestinal mucosa, dapat itong inumin pagkatapos kumain.

Para sa mga matatanda, ang dosis ay 0.25 g sa pagitan ng 12 oras; kung kinakailangan at walang mga komplikasyon mula sa pagkuha ng dosis na ito, maaari itong gamitin nang may 6 na oras na pahinga. Ang pang-araw-araw na dosis ay 1000 mg; para sa isang bata - isang maximum na 750 mg.

Ang nakakalason na epekto ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng pagreseta ng oral glutamic acid at intramuscular pyridoxine na may ATP. Sa kaso ng alkoholismo, ang posibilidad ng mga seizure ay tumataas. Sa panahon ng therapy, kinakailangan upang subaybayan ang pag-andar ng atay at bato, pati na rin ang mga halaga ng peripheral na dugo. Sa kaso ng allergic dermatitis o mga palatandaan ng neurotoxicity, ang therapy ay itinigil.

Ang paggamit para sa monotherapy ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng paglaban, na ginagawang kinakailangan upang pagsamahin ang gamot sa iba pang mga anti-tuberculosis na gamot.

• Aplikasyon para sa mga bata

Sa pediatrics, gamitin nang may pag-iingat.

Gamitin Cycloserine sa panahon ng pagbubuntis

Ang Cycloserine ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis.

Contraindications

Pangunahing contraindications:

• malubhang hindi pagpaparaan sa gamot;
• epilepsy;
• mga sakit na nakakaapekto sa central nervous system na organic sa kalikasan;
• mga karamdaman sa pag-iisip;
• alkoholismo;
• panahon ng pagpapasuso.

Ang gamot ay dapat gamitin nang may matinding pag-iingat sa mga kaso ng talamak na pagkabigo sa bato.

Mga side effect Cycloserine

Kasama sa mga side effect ang:

• pananakit ng ulo, psychosis, convulsions (clonic type din), confusion at dysarthria, paresis at aggressiveness;
• pangangati at pantal sa epidermis;
• pagtatae, pagduduwal at heartburn;
• megaloblastic anemia;
• aktibong anyo ng CHF.

Labis na labis na dosis

Ang matinding pagkalasing ay bubuo kapag higit sa 1000 mg ng gamot ang ginagamit bawat araw. Sa talamak na anyo ng pagkalason, na bubuo bilang isang resulta ng matagal na paggamit ng mga dosis na higit sa 0.5 g bawat araw, ang pagkalito, psychosis, pananakit ng ulo, convulsions, paresthesia, pagkahilo, paresis at pagkamayamutin ay sinusunod. Maaaring magkaroon ng comatose state.

Ang mga sintomas na aksyon ay ginaganap - ang paggamit ng mga anticonvulsant at activated carbon. Ginagamit ang Pyridoxine upang maiwasan ang pagbuo ng mga sintomas ng neurotoxic.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang epekto ng gamot ay neutralisado ng acidic na katas ng prutas.

Kapag pinagsama sa ethyl alcohol, tumataas ang panganib na magkaroon ng epileptic seizure.

Ang pagsasama ng Cycloserine sa Isoniazid ay nagreresulta sa pag-aantok at pagkahilo.

Ang paggamit sa ethionamide ay nagpapataas ng mga side effect na nauugnay sa central nervous system.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang cycloserine ay dapat na nakaimbak sa temperatura na hindi mas mataas sa 25°C.

Shelf life

Maaaring gamitin ang Cycloserine sa loob ng 2 taon mula sa petsa ng paggawa ng therapeutic element.

Mga analogue

Ang mga analogue ng gamot ay ang mga gamot na Coxamin, Coxerine na may Cycloserine-Ferein at Mizer.

Mga pagsusuri

Ang Cycloserine ay tumatanggap ng halo-halong mga pagsusuri. Ang mga komento ng mga pasyente ay nagpapansin sa mataas na toxicity ng gamot - higit sa lahat hemato- at neurotoxicity. Ang paggamit nito ay kadalasang humahantong sa paglitaw ng peripheral neuritis at anemia. Ngunit sa kasong ito, dapat itong isaalang-alang na napakabihirang para sa mga lumalaban na uri ng tuberculosis na tratuhin ng mga gamot na hindi humahantong sa paglitaw ng mga negatibong sintomas.

Ang mga pagsusuri ay nagpapahiwatig din na ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay humahantong sa isang kakulangan ng pyridoxine, cyanocobalamin at bitamina B9.