Cesar

Ang gamot na Cesera ay kabilang sa mga antiallergic na ahente, partikular sa H¹-histamine receptor blockers.

Mga pahiwatig Cesar

• Symptomatic therapy ng paulit-ulit o panaka-nakang allergic rhinitis o conjunctivitis, na sinamahan ng pangangati, paglabas ng ilong, at pamumula ng mga mucous membrane.
• Paggamot ng hay fever, o pana-panahong allergic rhinoconjunctivitis.
• Allergic rashes tulad ng urticaria.
• Iba pang mga allergic manifestations.

[ 1 ]

Paglabas ng form

Ginagawa ang Cesera sa anyo ng tablet, bawat tablet ay may film coating. Ang timbang ng tablet ay 5 mg.

Ang komposisyon ng tablet ay kinakatawan ng aktibong sangkap na levocetirizine hydrochloride, pati na rin ang mga karagdagang sangkap: lactose, microcrystalline cellulose, silicon dioxide, magnesium stearate. Ang film coating ay binubuo ng hypromellose, titanium dioxide, lactose, triacetin at macrogol.

Ang blister pack ay naglalaman ng 10 tablet. Ang karton pack ay maaaring maglaman ng 10 tablet, 30 tablet, 60 tablet o 90 tablet. Ang bawat karton pack ay naglalaman ng mga tagubilin para sa paggamit ng Cezer.

Ang gamot ay ginawa sa Slovenia, Novo Mesto.

Pharmacodynamics

Ang gamot na Cesera ay may epekto na kabaligtaran sa histamine, na humaharang sa mga distal na H¹-histamine receptors. Ang pagkakatulad sa mga pangunahing katangian ng mga receptor at levocetirizine ay mas mataas kaysa sa cetirizine.

Ang gamot ay nakakaapekto sa histamine-dependent na yugto ng proseso ng allergy, binabawasan ang antas ng paggalaw ng cellular ng mga eosinophils, pinipigilan ang paglabas ng likidong bahagi ng dugo sa mga nakapaligid na tisyu, at pinipigilan ang pagpapakawala ng mga mediator ng nagpapasiklab na reaksyon.

Ang aktibong sangkap ng Cesera ay maaaring maiwasan ang pagsisimula at pakinisin ang mga sintomas ng isang proseso ng allergy, nagpapakita ng mga anti-edematous at calming effect. Hindi hinaharangan ng gamot ang pagkilos ng cholinergic receptors at serotonin receptors.

Ang mga karaniwang dosis ng gamot ay halos walang epektong pampakalma.

[ 2 ]

Pharmacokinetics

Ang aktibong sangkap ng gamot ay ganap na hinihigop kapag kinuha nang pasalita. Ang pinakamataas na antas sa plasma ay sinusunod 50-55 minuto pagkatapos kumuha ng Ceser. Ang isang matatag na antas ay itinatag pagkatapos ng dalawang araw. Ang maximum na konsentrasyon ay maaaring 270 ng / ml pagkatapos ng isang solong paggamit ng gamot, o 308 ng / ml na may regular na paggamit ng 5 mg isang beses sa isang araw. Ang antas ng pagsipsip ay nakasalalay lamang sa dosis ng gamot, ngunit hindi maaaring magbago depende sa oras ng paggamit ng pagkain. Gayunpaman, ang pinakamataas na antas ay maaaring medyo mas mababa at makikita sa ibang pagkakataon.

Ang pagbubuklod ng protina ng plasma ay hanggang sa 90%. Ang bioavailability ng gamot ay hanggang sa 100%.

Mas mababa sa 14% ng nakuha na halaga ng gamot ay sumasailalim sa mga yugto ng metabolismo sa atay sa pamamagitan ng proseso ng aromatase oxidation, N- at O-dealkylation at taurine conjugation.

Ang biological half-life ay maaaring humigit-kumulang 8 oras (error 2 oras). Ang rate ng clearance ng plasma ng dugo ay maaaring average ng 0.63 ml bawat minuto bawat kilo. Ang aktibong sangkap at ang mga metabolite nito ay umaalis sa katawan sa pamamagitan ng renal filtration (higit sa 85% ng natupok na halaga ng gamot). Ang excretion na may feces ay maaaring umabot sa 12-13%.

May mga kaso ng pagpasok ng gamot sa gatas ng ina.

Ang mga pasyente na may mga pathologies sa bato ay dapat bawasan ang dosis ng gamot, isinasaalang-alang ang clearance ng creatinine. Sa kaso ng mga problema sa pag-ihi (urinary retention), bumababa ang rate ng blood plasma purification ng humigit-kumulang 80%. Hanggang 10% ng aktibong sangkap ang inaalis sa panahon ng karaniwang apat na oras na sesyon ng hemodialysis.

[ 3 ], [ 4 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang Cesera ay inilaan para sa bibig na paggamit, anuman ang oras ng pagkain. Ang gamot ay dapat hugasan ng tubig. Ang pagnguya at pagdurog ng tablet ay hindi katanggap-tanggap.

Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang at mga bata na higit sa 6 na taong gulang ay inireseta ng isang average na pang-araw-araw na dosis ng 1 tablet (5 mg).

Para sa mga matatandang pasyente na may kasiya-siyang paggana ng bato, ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay nananatiling pareho.

Sa kaso ng dysfunction ng bato, ang dosis at dalas ng pangangasiwa ng gamot ay pinili nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang creatinine clearance:

• 30-49 ml bawat minuto - 1 tablet isang beses bawat 48 oras;
• 10-29 buwan bawat minuto - 1 tablet isang beses bawat 96 na oras;
• mas mababa sa 10 ml bawat minuto – Ang paggamot sa Cezer ay kontraindikado.

Ang creatinine clearance ay kinakalkula ayon sa sumusunod na pamamaraan: 140 minus ang bilang ng mga taon ng pasyente na pinarami ng bilang ng mga kilo ng timbang ng katawan at hinati sa 72. Ang resultang figure ay dapat na i-multiply sa serum creatinine (multiply ng 0.85 para sa mga babaeng pasyente).

Sa kaso ng nakahiwalay na dysfunction ng atay, hindi na kailangang ayusin ang dosis.

Ang tagal ng paggamot para sa hay fever ay 7-42 araw. Ang mga talamak na patolohiya (talamak na allergic rhinitis, atopic dermatitis) ay nangangailangan ng mas mahabang paggamot - hanggang isa at kalahating taon.

Gamitin Cesar sa panahon ng pagbubuntis

Ang gamot na Cesera ay hindi ginagamit ng mga buntis o nagpapasuso.

Ang mga napatunayang katotohanan ng pagpasok ng gamot sa gatas ng suso ay hindi pinapayagan ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagpapasuso. Kung mayroong isang kagyat na pangangailangan para sa paggamit ng gamot ng isang babaeng nagpapasuso, kung gayon ang pagpapasuso ay dapat na pansamantalang masuspinde, na may posibilidad na ipagpatuloy ito pagkatapos ng kurso ng paggamot sa Cezer.

Contraindications

Contraindications sa paggamit ng Cesera

• Pagkahilig na bumuo ng isang reaksiyong alerdyi sa alinman sa mga bahagi ng gamot.
• Malubha o kumplikadong kurso ng functional renal failure (na may creatinine clearance na mas mababa sa 10 ml bawat minuto).
• Mga pasyenteng gumagamit ng hemodialysis.
• Mga batang wala pang 6 taong gulang.
• Ang panahon ng pagdadala at pagpapasuso sa isang bata.
• Galactose metabolism disorder, lactase deficiency (glucose-galactose malabsorption).

Ang gamot ay dapat kunin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista, lalo na sa mga kaso ng katamtamang kakulangan sa bato (clearance ng creatinine na mas mababa sa 60 ml bawat minuto) at sa katandaan (mayroong mataas na posibilidad ng pagbaba ng pagsasala ng bato).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Mga side effect Cesar

Ang mga sumusunod na epekto ng Cesera ay nabanggit:

• Sakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, pangkalahatan at panghihina ng kalamnan.
• Pagkatuyo ng oral mucosa, pagkauhaw, sakit sa epigastric, mga sintomas ng dyspeptic, pagduduwal.
• Tachycardia.
• Pagbabago sa visual acuity.
• Hirap sa paghinga.
• Proseso ng allergy: makati na mga pantal sa balat, pamumula, edema ni Quincke.
• Lumilipas na pag-activate ng mga enzyme sa atay.
• Obesity.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Labis na labis na dosis

Mga palatandaan ng labis na dosis ng Cesera: ang mga pasyenteng may sapat na gulang ay maaaring makaranas ng pag-aantok, habang ang mga bata, sa kabaligtaran, ay maaaring makaranas ng labis na kagalakan, kapritsoso at hindi mapakali na pag-uugali, na pagkatapos ay umuusad sa isang estado ng antok.

Mga hakbang sa kaso ng labis na dosis: pag-aalis ng mga sintomas at pagpapalakas ng katawan, paglilinis ng tiyan (maaari mong ibuyo ang pagsusuka at kumuha ng mga sorbent na gamot, tulad ng activated carbon o sorbex).

Walang espesyal na remedyo na maaaring huminto o makapagpahina sa epekto ng gamot na Cesera sa katawan.

Ang pamamaraan ng hemodialysis ay hindi nagpapakita ng anumang epekto.

[ 13 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang mga klinikal na pagsubok ng mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng Cesera at mga gamot tulad ng diazepam, erythromycin, pseudoephedrine, glipizide, cimetidine, azithromycin at cimetidine ay hindi pa naisagawa.

Ang isang pagbawas sa pangkalahatang rate ng clearance ng aktibong sangkap mula sa plasma ng dugo ay maaaring maobserbahan sa regular na pangangasiwa ng theophylline (0.4 g isang beses sa isang araw), habang ang mga pharmacokinetic na katangian ng theophylline ay hindi naapektuhan kapag ginamit kasama ng Cesera.

Ang paggamit ng pagkain ay hindi binabawasan ang antas ng pagsipsip ng aktibong sangkap, ngunit binabawasan ang rate ng pagsipsip.

Sa mga sensitibong pasyente, ang pinagsamang paggamit ng Cesera na may ethyl alcohol at mga depressant ay maaaring makaapekto sa paggana ng central nervous system. Ang epekto ng alkohol ay hindi pinahusay.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Cesera ay nakaimbak sa isang matatag na temperatura na hindi hihigit sa 30° C. Ang mga bata ay dapat na ilayo sa mga lugar ng imbakan ng gamot.

Shelf life

Ang buhay ng istante ay hanggang sa 3 taon, pagkatapos nito ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa paggamit.

[ 21 ]