Daxas

Ang Daxas ay isang non-steroidal anti-inflammatory na gamot na ginagamit bilang maintenance therapy para sa talamak na obstructive pulmonary disease. Dahil ang talamak na nakahahadlang na sakit sa baga (pinaikling COPD) ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng 40 taong gulang, ang gamot ay inireseta sa mga pasyenteng wala pang 40 taong gulang pagkatapos lamang makumpirma ang diagnosis.

Mga pahiwatig Daxas

Ang Daxas ay inireseta para sa malalang kondisyon ng COPD at madalas na paglala ng sakit bilang maintenance therapy.

[ 1 ]

Paglabas ng form

Ang Daxas ay magagamit sa anyo ng mga tablet, na nakaimpake sa mga paltos sa mga karton na kahon.

[ 2 ]

Pharmacodynamics

Ang Daxas ay kabilang sa grupo ng mga anti-inflammatory na gamot. Ang prinsipyo ng pagkilos ay naglalayong alisin ang pamamaga sa mga baga. Binabawasan ng gamot ang aktibidad ng pangunahing enzyme na PDE4, na nagiging sanhi ng pamamaga at ang pangunahing link na pumukaw sa sakit.

Pinapabagal ni Daxas ang aktibidad ng PDE4, na sa huli ay humahantong sa normalisasyon ng pag-andar ng mga leukocytes, makinis na mga selula ng kalamnan ng mga pulmonary vessel at respiratory tract, atbp.

Ipinakita ng mga pag-aaral sa test tube na pinipigilan ng gamot ang paglabas ng mga nagpapaalab na tagapamagitan.

Sa mga pasyente na may COPD, binabawasan ng gamot ang bilang ng mga neutrophil sa plema, at ipinakita rin ng mga pag-aaral na sa mga malulusog na pasyente, ang pag-agos ng neutrophils at eosinophils sa respiratory tract ay nabawasan.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Pharmacokinetics

Ang pangunahing aktibong sangkap ng Daxas ay roflumilast, na kapag kinain ay bumubuo ng aktibong metabolite ng roflumilast N-oxide. Binabawasan ng gamot ang aktibidad ng phosphodiesterase (PDE4).

Pagkatapos kumuha ng gamot, ang pinakamataas na konsentrasyon sa dugo ay naabot sa halos isang oras (sa kondisyon na ito ay kinuha sa walang laman na tiyan). Ang suppressive na aktibidad ng gamot sa PDE4 ay hindi nakasalalay sa paggamit ng pagkain, ngunit mayroong pagkaantala sa pinakamataas na konsentrasyon ng sangkap sa plasma ng dugo.

Ang gamot ay nagbubuklod sa mga protina ng dugo ng humigit-kumulang 97%, ang aktibong sangkap ay ipinamamahagi sa lahat ng mga tisyu at organo sa isang medyo maikling panahon, kabilang ang pagtagos sa adipose tissue.

Ang mga preclinical na pag-aaral ay nagpapakita na ang roflumilast ay tumagos sa blood-brain barrier sa napakababang konsentrasyon.

Ang kalahating buhay ng plasma ng roflumilast ay humigit-kumulang 16-17 na oras.

Ang suppressive na aktibidad ng gamot ay nabawasan sa mga naninigarilyo; sa mga matatandang tao, ang isang pagtaas sa suppressive na aktibidad ng roflumilast ay sinusunod, ngunit ang mga pagsasaayos ng dosis sa pangkat na ito ng mga pasyente ay hindi kinakailangan, dahil ang lahat ng mga pagbabago ay hindi itinuturing na klinikal na makabuluhan.

Sa matinding pagkabigo sa bato, ang aktibidad ng pagbabawal ng gamot ay nabawasan ng humigit-kumulang 9%, ngunit hindi na kailangan para sa pagsasaayos ng dosis.

Sa kapansanan sa hepatic, ang aktibidad ng pagbabawal ng roflumilast ay tumataas depende sa pag-uuri ng Child-Pugh.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang Daxas ay inireseta sa 500 mg (1 tablet) bawat araw. Sa ilang mga kaso, ang pangmatagalang paggamot (hanggang 1 taon) ay kinakailangan para sa maximum na therapeutic effect.

Sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng bato, pati na rin sa katandaan, hindi na kailangang ayusin ang dosis.

Ang tablet ay dapat hugasan ng sapat na dami ng tubig; kinakailangang subukang uminom ng gamot nang sabay.

[ 11 ], [ 12 ]

Gamitin Daxas sa panahon ng pagbubuntis

Ang Daxas ay kontraindikado sa mga buntis at nagpapasuso. Napakakaunting data sa paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis.

Bilang karagdagan, ang gamot ay hindi inireseta sa mga kababaihan ng edad ng panganganak na hindi gumagamit ng maaasahang pagpipigil sa pagbubuntis.

Posible na ang Daxas ay maaaring pumasa sa gatas ng ina, kaya kung kailangan mong uminom ng gamot, dapat mong ihinto ang pagpapasuso.

Contraindications

Ang Daxas ay hindi inireseta para sa hypersensitivity sa ilang bahagi ng gamot, dysfunction ng atay. Bilang karagdagan, ang kaligtasan ng paggamit ng gamot sa mga taong wala pang 18 taong gulang ay hindi pa naitatag.

Walang sapat na data sa paggamot ng immunodeficiency, mga nakakahawang sakit, kanser, pagkabigo sa puso, mga bihirang namamana na sakit, at matinding depresyon sa gamot.

Ang Daxas ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kasaysayan ng mga sakit sa isip at paggamot na may ilang mga inhibitor.

[ 9 ]

Mga side effect Daxas

Ang Daxas ay kadalasang nagdudulot ng sakit sa bituka, pananakit ng tiyan, pagbaba ng timbang, pagduduwal. Bilang isang patakaran, ang mga naturang epekto ay nangyayari sa simula ng paggamot, pagkatapos ay ang kondisyon ay normalize.

Ang gamot ay maaari ding maging sanhi ng mga problema sa pagtunaw, hindi pagkakatulog, depresyon, at pagtaas ng tibok ng puso.

Ang gamot ay maaaring maging sanhi ng mga impeksyon sa paghinga, pananakit ng ulo, panginginig, at mga pantal sa balat.

Bihirang, nangyayari ang mga spasms ng kalamnan o panghihina, pangkalahatang karamdaman.

[ 10 ]

Labis na labis na dosis

Kapag kinuha sa mas malalaking dosis kaysa sa inirerekomenda, ang Daxas ay nagdudulot ng mga gastrointestinal disturbances, pagtaas ng tibok ng puso, pananakit ng ulo, pagpapawis, atbp.

Sa kaso ng labis na dosis, isinasagawa ang sintomas na paggamot.

[ 13 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang Daxas ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa kumbinasyon ng ketoconazole, erythromycin, enoxacin, cimetidine. Sa kasong ito, ang kumbinasyon ng therapy ay maaaring dagdagan ang aktibidad ng gamot at pukawin ang hindi pagpaparaan.

Ang Rifampicin, carbamazepine, phenobarbital, phenytoin ay binabawasan ang aktibidad ng pagbabawal ng gamot.

Ang pakikipag-ugnayan sa theophylline, mga oral contraceptive na naglalaman ng ethinyl estradiol at gestodene, ay humahantong sa isang pagtaas sa suppressive na aktibidad.

Ang mga ahente ng paglanghap (salbutamol, formoterol, atbp.), Pati na rin ang mga gamot sa bibig (warfarin, montelukast, midazolam, digoxin), ang mga antacid ay hindi nakakaapekto sa therapeutic effect ng Daxas.

[ 14 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Daxas ay dapat na naka-imbak sa isang temperatura na hindi hihigit sa 30 ⁰ C. Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa isang lugar na protektado mula sa kahalumigmigan, sikat ng araw at hindi naa-access sa mga bata.

[ 15 ]

Mga espesyal na tagubilin

Ang Daxas ay hindi inilaan para sa paggamot ng talamak na bronchospasm. Sa kasong ito, ang pasyente ay dapat gumamit ng isang espesyal na gamot na makakatulong na mapawi ang pag-atake. Kapag ginagamot ang Daxas, ang pagbaba ng timbang ay madalas na sinusunod, ngunit pagkatapos ihinto ang gamot, ang timbang ay karaniwang bumalik sa normal.

[ 16 ], [ 17 ]

Shelf life

Ang Daxas ay may bisa sa loob ng tatlong taon mula sa petsa ng paggawa. Kung ang mga kondisyon ng imbakan ay nilabag o ang integridad ng packaging ay nasira, hindi inirerekomenda na gamitin ang gamot.

[ 18 ]