Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Dengue fever virus
Huling nasuri: 14.05.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Mayroong dalawang malayang klinikal na anyo ng sakit na ito.
- Ang dengue fever, nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, malubhang sakit sa mga kalamnan at kasukasuan, pati na rin ang leukopenia at ang pagbuo ng lymphadenitis. Ang sakit sa mga kasukasuan at kalamnan ay nagdudulot na baguhin ng pasyente ang tulin ng lakad, ito ang natukoy na pangalan ng sakit (Ingles napakainam - napakainam).
- Hemorrhagic fever ng dengue, na kung saan bukod pa sa lagnat ay nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang hemorrhagic na pagtatae, shock at mataas na lethality.
Ang kausatiba ahente ng dengue fever at dengue hemorrhagic fever ay ang parehong virus na ihiwalay at pinag-aralan noong 1945 sa pamamagitan ng A. Sebino, ito virus ay halos kapareho sa iba pang mga flaviviruses. Ito ay may pabilog na hugis, ang diameter ng virion ay halos 50 nm, sa ibabaw ng supercapsid may mga protrusions na 6-10 nm ang haba. Ang virus ay pathogenic sa newborn mice kapag nahawaan sa loob ng utak at sa cavity ng tiyan, pati na rin para sa mga monkeys; multiplies sa kultura ng ilang mga transplanted cells. May mga katangian ng hemagglutination. Sensitibo sa mataas na temperatura (mabilis na inactivated sa 56 ° C), eter, formalin o iba pang mga disinfectants, ngunit isang mahabang panahon ay naka-imbak sa isang lyophilized estado sa isang temperatura ng -70 "C.
Kinikilala ng mga antigenikong katangian ang 4 serotypes (I-IV), na kung saan ay naiiba sa pamamagitan ng reaksiyong neutralisasyon.
[Pathogenesis at sintomas ng dengue fever
Sa gitna ng pathogenesis ng sakit ay ang paglabag sa vascular permeability. Bilang resulta ng pagtulo ng tubig, mga electrolyte at ilang protina ng plasma, maaaring mangyari ang pagkabigla. Ang mga phenomena ng hemorrhagic ay nagaganap dahil sa thrombocytopenia at mga depekto sa sistema ng pagbuo ng dugo.
Hemorrhagic anyo ng dengue fever, ayon sa kamakailang data, ay nangyayari kapag ang re-impeksiyon pagkatapos ng ilang buwan o taon, mga indibidwal na dati ay may sakit ng dengue, at palaging isa pang serotype. Ang mga paglabag sa vascular permeability, activation of complement at iba pang mga sistema ng dugo sa kasong ito ay posible bilang resulta ng nakakapinsalang epekto ng immune response. Ang dengue virus ay dumami sa iba't ibang bahagi ng katawan, ngunit ito ay pinaka-matindi sa mga selula ng macrophage-monocyte system. Ang mga impeksyon ng virus na nakuha ng virus ay nagtatatag at nagtatapon ng isang kadahilanan na nagbabago sa pagkamatagusin ng mga daluyan ng dugo; enzymes kumikilos sa C3 bahagi ng pampuno, clotting system, atbp .. Ang lahat ng ito nag-aambag sa ang pathogenesis ng sakit klinika at dengue hemorrhagic fever at dengue fever na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malawak na pabagu-bago.
Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng hemorrhagic fever at dengue fever ay ang pag-unlad ng shock dengue syndrome, na siyang pangunahing sanhi ng mataas na kabagsikan, kung minsan ay umaabot sa 30-50%.
Epidemiology ng dengue fever
Ang tanging reservoir ng mga virus ay isang tao, at ang pangunahing carrier ng virus - mga lamok Aedes aegypti, minsan A. Albopictus. Samakatuwid, lagnat at dengue foci zone nag-tutugma sa mga lugar ng mga lamok: tropikal at subtropikal na mga rehiyon ng Africa, Asya, Amerika at Australia. May katibayan ng pag-iral ng dzhunglevogo variant ng dengue fever sa Malaysia, kung saan ang carrier ng mga virus ay isang lamok A. Niveus, ngunit ang form na ito ng mga makabuluhang epidemiological kaugnay. Ang pangunahing papel ay nilalaro ng lunsod na porma ng dengue fever. Ang mga epidemya ng dengue sa lunsod sa ilang mga lugar na endemic ay regular na sinusunod at sumasakop sa isang malaking bilang ng mga tao.
Diagnosis ng dengue lagnat
Upang masuri ang dengue fever, biological (intracerebral infection sa 1-2 araw na white mice), virologic (impeksiyon ng kultura ng selula) at mga pamamaraan ng serological. Ang paglago ng titer ng antibodies na tukoy sa virus ay natutukoy sa ipinares sera sa tulong ng RPGA, RSK, PH, IFM.