Virus ng dengue fever

Mayroong dalawang independiyenteng klinikal na anyo ng sakit na ito.

• Dengue fever, na nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na temperatura, matinding sakit sa mga kalamnan at kasukasuan, pati na rin ang leukopenia at pagbuo ng lymphadenitis. Ang pananakit sa mga kasukasuan at kalamnan ay pinipilit ang pasyente na baguhin ang kanyang lakad, na siyang nagtukoy sa pangalan ng sakit (English dandy - dandy).
• Dengue hemorrhagic fever, na bilang karagdagan sa lagnat ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding hemorrhagic diarrhea, pagkabigla at mataas na dami ng namamatay.

Ang causative agent ng dengue fever at dengue hemorrhagic fever ay ang parehong virus, na nahiwalay at pinag-aralan noong 1945 ni A. Sebin. Ang virus na ito ay katulad ng iba pang flavivirus sa maraming paraan. Mayroon itong spherical na hugis, ang diameter ng virion ay halos 50 nm, sa ibabaw ng supercapsid ay may mga protrusions na 6-10 nm ang haba. Ang virus ay pathogenic para sa mga bagong panganak na daga kapag nahawahan sa loob ng utak at sa lukab ng tiyan, gayundin sa mga unggoy; ito ay nagpaparami sa mga kultura ng ilang mga naililipat na selula. Mayroon itong mga katangian ng hemagglutinating. Ito ay sensitibo sa mataas na temperatura (mabilis na hindi aktibo sa 56 ° C), eter, formalin at iba pang mga disinfectant, ngunit napanatili nang mahabang panahon sa isang lyophilized na estado at sa temperatura na -70 "C.

Batay sa mga katangian ng antigenic, mayroong 4 na serotypes (I-IV), na madaling maiiba gamit ang isang reaksyon ng neutralisasyon.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Pathogenesis at sintomas ng Dengue fever

Ang pathogenesis ng sakit ay batay sa paglabag sa vascular permeability. Bilang resulta ng pagtagas ng tubig, mga electrolyte at bahagi ng mga protina ng plasma, maaaring mangyari ang pagkabigla. Ang hemorrhagic phenomena ay nangyayari dahil sa thrombocytopenia at mga depekto ng sistema ng coagulation ng dugo.

Ang hemorrhagic form ng dengue fever, ayon sa makabagong datos, ay nangyayari sa paulit-ulit na impeksyon pagkatapos ng ilang buwan o taon ng mga taong dati nang dumanas ng dengue, at kinakailangang may ibang serotype. Sa kasong ito, posible ang mga vascular permeability disorder, pag-activate ng complement at iba pang mga sistema ng dugo bilang resulta ng nakakapinsalang epekto ng immune response. Ang dengue virus ay dumarami sa iba't ibang mga organo, ngunit pinaka-masidhi sa mga selula ng macrophage-monocyte system. Ang mga macrophage na nahawaan ng virus ay nag-synthesize at naglalabas ng isang kadahilanan na nagbabago sa pagkamatagusin ng mga daluyan ng dugo; enzymes na kumikilos sa C3 component ng complement, ang blood coagulation system, atbp. Ang lahat ng ito ay nakakaapekto sa pathogenesis ng sakit at ang klinikal na larawan ng dengue fever at dengue hemorrhagic fever, na kung saan ay nailalarawan sa malawak na pagkakaiba-iba.

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng hemorrhagic fever at dengue fever ay ang pagbuo ng dengue shock syndrome, na siyang pangunahing sanhi ng mataas na dami ng namamatay, kung minsan ay umaabot sa 30-50%.

Epidemiology ng Dengue Fever

Ang tanging reservoir ng virus ay isang tao, at ang pangunahing carrier ng virus ay ang Aedes aegypti mosquito, minsan A. albopictus. Samakatuwid, ang mga lugar ng paglaganap ng dengue fever ay kasabay ng mga saklaw ng mga lamok na ito: mga tropikal at subtropikal na rehiyon ng Africa, Asia, America at Australia. Mayroong impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng jungle variant ng dengue fever sa Malaysia, kung saan ang carrier ng virus ay ang A. niveus mosquito, ngunit ang form na ito ay walang makabuluhang epidemiological significance. Ang pangunahing papel ay ginagampanan ng urban form ng dengue fever. Ang mga epidemya ng urban dengue fever sa ilang endemic na lugar ay regular na sinusunod at nakakaapekto sa malaking bilang ng mga tao.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnosis ng Dengue Fever

Upang masuri ang dengue fever, ginagamit ang biological (intracerebral infection ng 1-2-araw na puting daga), virological (infection ng mga cell culture) at serological na pamamaraan. Ang pagtaas sa titer ng mga antibodies na partikular sa virus ay tinutukoy sa ipinares na sera gamit ang RPGA, RSK, RN, IFM.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Pag-iwas at paggamot sa dengue fever

Ang partikular na pag-iwas sa Dengue fever ay hindi pa nabuo. Walang tiyak na paggamot. Ginagamit ang prinsipyo ng pathogenetic therapy ng Dengue fever.