Depressive Disorder - Mga Sanhi

Ang eksaktong dahilan ng depressive disorder ay hindi alam. Ang pagmamana ay gumaganap ng isang hindi malinaw na papel; Ang depresyon ay mas karaniwan sa mga first-degree na kamag-anak ng isang pasyenteng may depresyon, at mataas ang concordance sa pagitan ng monozygotic twins. Ang isang minanang genetic polymorphism sa aktibidad ng serotonin transporter sa utak ay maaaring ma-trigger ng stress. Ang mga taong nakaranas ng pang-aabuso sa pagkabata o iba pang matinding stress at may maikling allele ng transporter na ito ay dalawang beses na mas malamang na magkaroon ng depresyon kumpara sa mga may mahabang allele.

Ang ibang mga teorya ay nakatuon sa mga pagbabago sa mga antas ng neurotransmitter, kabilang ang dysregulation ng cholinergic, catecholaminergic (norepinephrine at dopaminergic), at serotonergic (5-hydroxytryptamine) neurotransmission. Maaaring kasangkot din ang neuroendocrine dysregulation, na may partikular na diin sa tatlong axes: ang hypothalamic-pituitary-adrenal, hypothalamic-pituitary-thyroid, at growth hormone.

Lumilitaw na kasangkot din ang mga salik na psychosocial. Ang mga makabuluhang stressor sa buhay, lalo na ang mga paghihiwalay at pagkalugi, ay madalas na nauuna sa mga yugto ng malaking depresyon; gayunpaman, ang mga pangyayaring ito ay hindi karaniwang nagdudulot ng matagal, matinding depresyon, maliban sa mga taong may predisposisyon sa mga mood disorder.

Ang mga pasyenteng nagkaroon ng major depressive episode sa nakaraan ay may malaking panganib na magkaroon ng mga kasunod na episode. Ang mga taong introvert at ang mga may pagkabalisa na mga katangian ng personalidad ay mas malamang na magkaroon ng depressive disorder. Ang ganitong mga tao ay madalas na walang mga kasanayan sa lipunan upang makayanan ang mahihirap na sitwasyon sa buhay. Ang depresyon ay maaari ding bumuo sa mga taong may iba pang mga sakit sa pag-iisip.

Ang mga kababaihan ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng depresyon, ngunit walang teorya na ipaliwanag ito. Maaaring dahil ito sa higit na pagkakalantad sa o pagtaas ng tugon sa pang-araw-araw na stress, mas mataas na antas ng monoamine oxidase (isang enzyme na sumisira sa mga neurotransmitter na mahalaga sa regulasyon ng mood), at mga pagbabago sa endocrine na nauugnay sa menstrual cycle at menopause. Sa postpartum depression, ang mga sintomas ay bubuo sa loob ng apat na linggo pagkatapos ng panganganak; Ang mga pagbabago sa endocrine ay malamang na kasangkot, ngunit ang tiyak na dahilan ay hindi alam. Ang mga kababaihan ay mas malamang na magkaroon ng thyroid dysfunction.

Sa seasonal affective disorder, ang mga sintomas ay nagkakaroon ng seasonal periodicity, kadalasan sa taglagas at taglamig. Ang kaguluhan ay kadalasang nangyayari sa mga klimang may mahaba at matinding taglamig. Ang mga sintomas ng depresyon o karamdaman ay maaaring nauugnay sa iba't ibang sakit sa somatic, kabilang ang thyroid at adrenal disease, benign at malignant na mga tumor sa utak, stroke, AIDS, Parkinson's disease, at multiple sclerosis. Ang ilang mga gamot, tulad ng glucocorticoids, ilang beta blocker, antipsychotics (lalo na sa mga matatanda), at reserpine, ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga depressive disorder. Ang pag-abuso sa ilang mga recreational substance (hal., alak, amphetamine) ay maaaring humantong sa pagbuo ng kasabay na depresyon. Ang mga nakakalason na epekto o pag-withdraw ng mga gamot na ito ay maaaring magdulot ng lumilipas na mga sintomas ng depresyon.

Ilang Sanhi ng Depresyon at Mga Sintomas ng Mania

Uri ng kaguluhan	Depresyon	Kahibangan
Nag-uugnay na tissue	Systemic lupus erythematosus	Rheumatic fever Systemic lupus erythematosus
Endocrine	Sakit ni Addison Sakit ni Cushing Diabetes mellitus Hyperparathyroidism Hyperthyroidism at hypothyroidism Hypopituitarism	Hyperthyroidism
Nakakahawa	AIDS Progressive paralysis (parenchymatous neurosyphilis) Trangkaso Nakakahawang mononucleosis Tuberkulosis Viral hepatitis Viral pneumonia	AIDS Progresibong paralisis Trangkaso St. Louis Encephalitis
Neoplastic	Kanser ng ulo ng pancreas Nagkalat na carcinomatosis
Neurological	Mga tumor sa utak Matinding epileptic seizure (temporal lobe) Traumatic na pinsala sa utak Multiple sclerosis Sakit na Parkinson Sleep apnea Stroke (frontal na rehiyon sa kaliwa)	Matinding epileptic seizure (temporal lobe) Mga bukol na diencephalic Traumatic na pinsala sa utak Huntington's disease Multiple sclerosis Stroke
Mga karamdaman sa pagkain	Pellagra Pernicious anemia
Iba pa	IHD Fibromyalgia Bato o hepatic failure
Mental	Alkoholismo at iba pang mga karamdaman sa paggamit ng sangkap Antisosyal na personalidad Mga karamdaman sa maagang yugto ng demensya Mga karamdaman sa schizophrenic
Pharmacological	Pag-withdraw ng Amphetamine Amphotericin B Anticholinesterase insecticides Barbiturates Cimetidine Glucocorticoids Cycloserine Indomethacin Mercury Metoclopramide Phenothiazines Reserpine Thallium Vinblastine Vincristine	Mga amphetamine Ang ilang mga antidepressant Bromocriptine Cocaine Glucocorticoids Levodopa Methylphenidate Mga ahente ng sympathomimetic

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]