Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Diagnosis ng dysentery (shigellosis)
Huling nasuri: 06.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang diagnosis ng dysentery (shigellosis) ay itinatag batay sa klinikal at epidemiological na data na may ipinag-uutos na kumpirmasyon sa laboratoryo.
Ginagamit ang PCR, pati na rin ang mga bacteriological at serological na pamamaraan ng pananaliksik. Ang pamamaraang coprological, pati na rin ang mga resulta ng rectoscopy, ay may kahalagahan sa auxiliary.
Ang pamamaraang bacteriological ay ang pinaka-malawak na ginagamit. Ang pinakamahusay na mga resulta ay nakukuha sa pamamagitan ng pagtatanim ng dumi nang direkta sa gilid ng kama ng pasyente, bago magreseta ng antibacterial therapy, at sa paghahatid ng materyal sa bacteriological laboratory sa loob ng unang 2 oras mula sa sandali ng koleksyon. Para sa pag-aaral, ang mga particle ng feces na naglalaman ng mga pathological impurities ay pinili, ngunit hindi dugo. Ang biomaterial ay nakatanim sa pumipili na media: Ploskirev, Levin, atbp. Ang isang negatibong resulta ng bacteriological na pag-aaral ng mga feces ay maaaring ibigay sa ika-3-5 araw, at isang positibo, bilang panuntunan, sa ika-5-7 araw mula sa sandaling ang materyal ay maihatid sa laboratoryo ng bacteriological. Ang dalas ng mga positibong resulta (seeding at pagkakakilanlan ng pathogen), kahit na may mga tipikal na klinikal na pagpapakita ng shigellosis, ay hindi lalampas sa 60-70%.
Ang mga serological na pamamaraan ng pag-diagnose ng dysentery (shigellosis) ay kadalasang ginagamit sa mga kahina-hinalang kaso at may mga negatibong resulta ng bacteriological na pagsusuri ng mga feces. Ang titer ng mga tiyak na antibodies sa serum ng dugo ng pasyente at ang antigen sa mga feces ay tinutukoy. Upang matukoy ang titer ng mga antibodies, karaniwang ginagamit ang RIGA, mas madalas - RPGA o PA. Ang mga antigen ay isang suspensyon ng pang-araw-araw na kultura ng shigella (PA) o isang erythrocyte diagnosticum mula sa Zoine at Flexner shigella (RPGA, RIGA). Ang positibong diagnostic titer ng antibodies para sa Sonne shigellosis ay 1:100, at para sa Flexner shigellosis 1:200. Ang pagtaas ng mga titer ng antibody sa paglipas ng panahon ay dapat ituring na mas maaasahan.
Para sa mabilis na mga diagnostic, ginagamit ang mga reaksyon ng ELISA at latex agglutination.
Differential diagnosis ng dysentery (shigellosis)
Ang dysentery (shigellosis) sa mga maliliit na bata ay dapat na naiiba mula sa "simpleng dyspepsia", salmonellosis, staphylococcal enterocolitis, enteropathogenic Escherichia coli, surgical pathology ng mga organo ng tiyan, atbp.
[