Shigellosis (dysentery) sa mga bata

Ang Shigellosis (dysentery) ay isang malalang sakit na nakakahawa ng isang tao na may mekanismo ng enteral na impeksiyon na dulot ng bakterya ng genus Shigella. Sa clinically, ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang isang kolitis syndrome at sintomas ng pangkalahatang pagkalasing, madalas na may pag-unlad ng pangunahing neurotoxicosis.

ICD-10 code

• A03.0 Shigellosis sanhi ng Shigella dysenteriae.
• A03.1 Shigellosis sanhi ng ShigellaJlexneri.
• A03.02 Shigellosis sanhi ng Shigella boydii.
• AOZ.Z Shigellosis. Na tinatawag na Shigella sonnet
• A03.8 Isa pang shigellosis.
• А03.9 Hindi tinukoy ang Shigellosis.

Higit sa 50 species ng tao shigella at hayop (monkeys) ay kilala.

Epidemiology ng shigellosis sa mga bata

Ang Shigellosis ay isa sa mga pinaka-karaniwang impeksiyon sa bituka ng bituka sa mga bata, na nagiging sanhi ng parehong mga kaso ng sporadic at epidemic outbreak. Ang bahagi ng mga bata sa lahat ng may shigellosis ay 60-70%, karamihan sa mga batang may edad na 2-7 taon, lalo na sa mga dumalo sa preschool at paaralan. Ang mga bata sa unang taon ng buhay ay nagdudulot ng shigellosis na mas madalas.

Ang pinagmulan ng impeksyon ay isang tao lamang - isang pasyente o isang bacteriovirus. Lalo na ang mga pasyente na may banayad at nabura na mga anyo ng sakit.

Depende sa mga kadahilanan ng paghahatid (mga kamay, tubig, pagkain, lilipad, atbp.), Kontak, pagkain, tubig, gatas at iba pang mga daanan ng impeksiyon ay nakahiwalay.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Ang mga sanhi ng shigellosis sa mga bata

Shigella ay morphologically hindi makilala mula sa bawat isa - ay pa rin gramo sticks, capsules at flagella ay hindi, ay hindi bumubuo spores, sila ay madaling propagated sa maginoo pagkaing nakapagpalusog media, pakultatibo anaerobic.

Ang sakit ay bubuo lamang kapag ang pathogen ay pumasok sa digestive tract sa pamamagitan ng bibig. Ang pagpapakilala ng live shigella culture direkta sa tumbong ay hindi nagiging sanhi ng sakit.

Ano ang nagiging sanhi ng pagtanggal ng dysentery (shigellosis)?

Mga sintomas ng pagtanggal ng dysentery sa mga bata

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay nakasalalay lamang sa landas ng impeksyon at ang bilang ng mga pathogens. Karaniwan ito ay umaabot ng 6-8 na oras hanggang 7 araw, isang average ng 2-3 araw.

Ang sakit ay halos palaging nagsisimula acutely, na may isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa 38-39 ° C at sa itaas, na tumatagal ng hindi hihigit sa 3-5 araw. Kadalasan sa unang araw ng sakit, isang solong at paulit-ulit na pagsusuka ang nabanggit, na karaniwan ay hindi nauulit sa susunod na araw. Pagsusuka, pangmatagalang 3 araw o higit pa. Uncharacteristic para sa shigellosis.

Mga sintomas ng pagtanggal ng dysentery (shigellosis)

Pag-uuri ng shigellosis (dysentery)

Ang pag-uuri ay batay sa dibisyon ng shigellosis ayon sa etiology (Shigellosis Sonne. Shigellosis Flexner, atbp.). At din sa pamamagitan ng uri, gravity at daloy.

Sa pangkaraniwang mga kaso ng shigellosis, ang mga pangunahing klinikal na manifestations ay malinaw na ipinahayag, at sa unang lugar ang kolitis syndrome na may phenomena ng "distal colitis" at ang neurotoxicosis syndrome. Depende sa pagkakaroon at kalubhaan ng mga manifestations ng mga nakakahawang toxicosis at ang lalim ng mga sugat, ang gastrointestinal tract ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang madaling, katamtaman at malubhang anyo ng sakit. Ang kalubhaan ng sakit ay maaaring dahil sa pagkalat ng iba't ibang mga sintomas:

• Uri A - pagkalat ng mga sintomas ng nakakahawang toxicosis;
• type B - ang kalubhaan ng mga lokal na manifestations (ang dalas at likas na katangian ng stool, sakit sindrom, tenesmus, atbp);
• type B - mixed type - ang parehong kalubhaan ng pangkalahatang nakakalason at lokal na syndromes.

Ang dibisyon ng shigellosis sa mga uri na A, B, at B ay ibinibigay lamang para sa tipikal na daluyan-mabigat at mabigat na mga form.

[7], [8], [9], [10], [11],

Pag-diagnose ng shigellosis sa mga bata

Ang diagnosis ay itinatag sa batayan ng klinikal at epidemiological data na may sapilitang kumpirmasyon ng laboratoryo.

Paggamit ng PCR, pati na rin ang bacteriological at serological na pamamaraan ng pagsisiyasat. Ang paraan ng Coprologic, pati na rin ang mga resulta ng sigmoidoscopy. Magkaroon ng isang pandiwang pantulong na halaga.

Pag-diagnose ng iti (shigellosis)

[12], [13], [14], [15]

Paggamot ng iti sa mga bata

Maaaring gawin ang paggamot sa bahay. Ang mga antibiotics ay karaniwang inireseta sa malubhang mga form at mas mabuti isinasaalang-alang ang sensitivity ng shigellas nagpapalipat-lipat sa lugar (rehiyon). Ilapat ang gentamycin, polymyxin M. Ampicillin, amoksiklav, amoxicillin, neviramon. Kapag srednetyazholyh at magagaan na mga form shigellosis mas mahusay na magtalaga ng nitrofurans (furazolidone, nifuroxazide), 8-hydroxyquinoline (hlorhinaldolu et al.). Ang kurso ng paggamot ay hindi dapat lumampas sa 5-7 araw.

Paggamot ng iti (shigellosis)

Pag-iwas sa shigellosis

Ang pag-iwas sa shigellosis (dysentery) ay batay lamang sa mahigpit na pagsunod sa teknolohiya ng pagluluto, imbakan at timing ng pagkain at anti-epidemya na rehimen sa mga institusyon sa preschool at paaralan.

Kahalagahan ay ang maagang pagsusuri at paghihiwalay ng pasyente (o shigella bacilli) sa isang ospital o sa bahay. Ang lahat ng mga pasyente na may shigellosis at bacillary discharges ay puno ng emergency notification sa SES (Form No. 58). Sa pagtuon ng impeksiyon pagkatapos ng paghihiwalay ng pasyente , ang pangwakas na pagdidisimpekta ay isinasagawa. Makipag-ugnay sa mga bata ay nakatalagang pangangasiwa ng medikal para sa 7 araw, ang kuwarentenas ay hindi ipinapataw. Sa pagtuon ng impeksyon sa panahon ng pagmamasid, ang kasalukuyang pagdidisimpekta ay isinasagawa, ang mahigpit na kontrol ng upuan ng mga bata ay isinasagawa, sa mga grupo ng nursery ng kindergarten ay may isang mesa ng mga upuan. Ang bawat batang may dysfunction sa bituka ay dapat na ihiwalay at susuriin ng pamamaraan ng bacteriological. Ito ay ginagamit din sa pagbabakuna mula sa pagkasira ng dugo ni Sonne.

Pag-iwas sa iti (shigellosis)