Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Diagnosis ng epispadias at bladder exstrophy
Huling nasuri: 04.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang maginoo na ultrasound diagnostics ng fetus ay nagbibigay-daan upang makita ang exstrophy ng urinary bladder sa mga unang yugto ng pagbubuntis. Tanging ang matinding pambihira ng anomalyang ito at ang kakulangan ng espesyal na pag-iingat ay nagpapahirap sa prenatal diagnostics ng exstrophy ng urinary bladder sa ating bansa. Dapat makita ng isang ultrasound diagnostic specialist ang isang buong urinary bladder ng fetus kahit isang beses sa panahon ng pagmamasid ng buntis. Ang kawalan ng isang normal na pantog sa ihi sa ultrasound na may kumbinasyon sa isang pagbuo sa dingding ng tiyan na may mababang pusod ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng exstrophy. Ang masusing pagsusuri sa lugar ng pag-alis ng umbilical cord ay nakakatulong na magsagawa ng differential diagnostics sa pagitan ng exstrophy ng urinary bladder, umbilical cord hernia at gastroschisis.
Ang diagnosis ng bladder exstrophy ay kadalasang ginagawa kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Ang mga pagpapakita ng patolohiya ay napakaliwanag, at may klasikong bladder exstrophy, ang diagnosis ay halata. Gayunpaman, dahil ang anomalyang ito ay medyo bihira, kung gayon ang pagtukoy sa kasarian at pagtukoy sa lokalisasyon ng mga organo tulad ng puki, klitoris, panimulang ari ng lalaki, ay karaniwang nangangailangan ng pagsusuri at pagsusuri sa bata ng isang espesyalista.
Ang mga nauugnay na anomalya sa mga pasyente na may klasikong bladder exstrophy ay bihira, gayunpaman, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa pagsusuri ng puso, baga, at lumbar spine.
Ang pagbabala ng sakit at ang pagiging epektibo ng kasunod na paglaki ng pantog at ang kakayahang mapanatili ang ihi ay bahagyang nakasalalay sa laki ng lugar ng pantog. Mahalagang matukoy ang haba at lapad ng lugar ng pantog, tasahin ang kondisyon ng mucosa ng pantog, lalo na kung ang bata ay hindi bagong panganak. Kung ang isang plastic clamp ay inilapat sa natitirang bahagi ng umbilical cord, dapat itong alisin at palitan ng isang ligature. Mas mainam na takpan ang pantog na may butas-butas na polyethylene film, at pagkatapos ay may lampin o lampin. Ang gauze at petroleum jelly ay hindi dapat gamitin, dahil ang mga ito ay natutuyo at nakakapinsala sa epithelium ng mucosa ng pantog.
Sa mga lalaki, dapat sukatin ang laki ng ari ng lalaki. Ang genital malformation ay maaaring mula sa medyo banayad sa epispadias hanggang sa malala sa cloacal exstrophy. Mahalagang palpate ang mga testicle. Maaari silang matatagpuan sa scrotum o sa inguinal canal. Ang Cryptorchidism ay bihirang makita. Kung mayroong inguinal hernia, kinakailangan upang masuri ang epispadias at bladder exstrophy. Sa mga batang babae, ang isa o dalawang vaginal openings ay karaniwang nakikita, na matatagpuan mismo sa ilalim ng bukas na urethra.
[