Duovit

Ang Duovit ay isang kumbinasyong gamot na naglalaman ng malawak na hanay ng mga bitamina na kinakailangan upang mapanatili ang pangkalahatang kalusugan at paggana ng katawan. Ang gamot ay naglalayong muling punan ang mga kakulangan sa bitamina at pagpapabuti ng pangkalahatang kondisyon ng katawan. Kabilang dito ang mga sumusunod na bitamina:

1. Retinol palmitate (Vitamin A):

   • Mga Function: Pagpapabuti ng paningin, pagpapanatili ng malusog na balat, immune system at mucous membrane.
   • Kakulangan: Maaaring magdulot ng pagkabulag sa gabi at pagkasira ng balat.

2. Α-Tocopherol Acetate (Vitamin E):

   • Mga Pag-andar: Antioxidant, proteksyon ng mga lamad ng cell mula sa pagkasira ng mga libreng radical, suporta sa immune system.
   • Kakulangan: Maaaring magdulot ng mga problema sa neuromuscular at anemia.

3. Cholecalciferol (Vitamin D3):

   • Mga Function: Regulasyon ng metabolismo ng calcium-phosphorus, pagpapanatili ng malusog na buto at ngipin.
   • Kakulangan: Maaaring magdulot ng rickets sa mga bata at osteomalacia sa mga matatanda.

4. Ascorbic Acid (Vitamin C):

   • Mga Function: Antioxidant, collagen synthesis, pagpapagaling ng sugat, pinahusay na pagsipsip ng bakal.
   • Kakulangan: Humahantong sa scurvy, panghihina at pagdurugo ng gilagid.

5. Thiamine Mononitrate (Vitamin B1):

   • Mga Function: Carbohydrate metabolism, normal na paggana ng nervous system.
   • Kakulangan: Maaaring magdulot ng beriberi at nervous disorder.

6. Riboflavin (Vitamin B2):

   • Mga Function: Energy metabolism, malusog na balat at mucous membrane.
   • Kakulangan: Maaaring humantong sa mga bitak na labi at sulok ng bibig, pamamaga ng dila.

7. Calcium Pantothenate (Vitamin B5):

   • Mga Pag-andar: Metabolismo ng carbohydrates, taba at protina, synthesis ng coenzyme A.
   • Kakulangan: Bihira, maaaring magdulot ng pagkapagod at pagkamayamutin.

8. Pyridoxine hydrochloride (Vitamin B6):

   • Mga Pag-andar: Metabolismo ng mga amino acid, synthesis ng mga neurotransmitter.
   • Kakulangan: Maaaring magdulot ng anemia at depresyon.

9. Folic acid (Vitamin Bc):

   • Mga Function: DNA synthesis, cell division, nervous system health.
   • Kakulangan: Humahantong sa megaloblastic anemia at neural tube defects sa fetus.

10. Cyanocobalamin (Vitamin B12):

    • Mga Pag-andar: Pagbuo ng pulang selula ng dugo, suporta sa nervous system.
    • Kakulangan: Maaaring magdulot ng megaloblastic anemia at nervous disorder.

11. Nicotinamide (Vitamin PP):

    • Mga Function: Energy metabolism, kalusugan ng balat, nervous system at digestive system.
    • Kakulangan: Humahantong sa pellagra, na nailalarawan sa dermatitis, pagtatae at dementia.

Mga pahiwatig Duovita

• Replenishment ng kakulangan sa bitamina.
• Suportahan ang katawan sa panahon ng tumaas na pisikal at mental na stress.
• Pagpapabuti ng pangkalahatang kondisyon sa kaso ng mahina at hindi balanseng nutrisyon.
• Pagbawi pagkatapos ng sakit at operasyon.
• Suporta sa immune system.

Paglabas ng form

Mga tabletang naglalaman ng kumbinasyon ng mga bitamina sa itaas sa isang madaling kunin na anyo.

Pharmacodynamics

1. Retinol palmitate (Vitamin A):

   • Pagkilos: Nakikilahok sa synthesis ng rhodopsin, kinakailangan para sa night vision, pinapanatili ang kalusugan ng balat at mucous membrane, at itinataguyod ang normal na paggana ng immune system.
   • Mekanismo ng pagkilos: Kinokontrol ang pagpapahayag ng gene, nakikilahok sa paglaki at pagkakaiba-iba ng cell.

2. Α-Tocopherol acetate (Vitamin E):

   • Aksyon: Ito ay isang malakas na antioxidant, pinoprotektahan ang mga lamad ng cell mula sa pagkasira ng oxidative, sinusuportahan ang immune function.
   • Mekanismo ng pagkilos: Pinipigilan ang lipid peroxidation, neutralisahin ang mga libreng radical.

3. Colecalciferol (Vitamin D3):

   • Aksyon: Kinokontrol ang pagpapalitan ng calcium at phosphorus, itinataguyod ang mineralization ng mga buto at ngipin.
   • Mekanismo ng pagkilos: Pinapataas ang pagsipsip ng calcium sa bituka, pinasisigla ang reabsorption ng calcium sa mga bato, pinapanatili ang normal na antas ng calcium at phosphate sa dugo.

4. Ascorbic acid (Vitamin C):

   • Aksyon: Isang mahalagang antioxidant, nagpo-promote ng collagen synthesis, pinapabuti ang paggaling ng sugat, pinapahusay ang pagsipsip ng iron mula sa pagkain.
   • Mekanismo ng pagkilos: Nineutralize ang mga libreng radical, nakikilahok sa hydroxylation ng proline at lysine sa proseso ng collagen synthesis.

5. Thiamine mononitrate (Vitamin B1):

   • Pagkilos: Nakikilahok sa metabolismo ng mga carbohydrate, sinusuportahan ang normal na paggana ng nervous system.
   • Mekanismo ng pagkilos: Bahagi ng coenzyme thiamine pyrophosphate, kinakailangan para sa decarboxylation ng α-keto acids.

6. Riboflavin (Vitamin B2):

   • Aksyon: Mahalaga para sa metabolismo ng enerhiya, kalusugan ng balat at mucous membrane.
   • Mekanismo ng pagkilos: Na-convert sa mga coenzymes FAD at FMN, na lumalahok sa mga redox na reaksyon.

7. Calcium pantothenate (Vitamin B5):

   • Aksyon: Kinakailangan para sa synthesis ng coenzyme A, nakikilahok sa metabolismo ng mga carbohydrate, taba at protina.
   • Mekanismo ng pagkilos: Nagko-convert sa coenzyme A, na kasangkot sa acetylation at metabolismo ng enerhiya.

8. Pyridoxine hydrochloride (Vitamin B6):

   • Aksyon: Nakikilahok sa metabolismo ng mga amino acid at ang synthesis ng mga neurotransmitter.
   • Mekanismo ng pagkilos: Nagko-convert sa mga aktibong anyo na pyridoxal phosphate at pyridoxamine phosphate, na nagsisilbing mga coenzyme sa metabolismo ng mga amino acid.

9. Folic acid (Vitamin Bc):

   • Aksyon: Nakikilahok sa DNA synthesis, cell division, kalusugan ng nervous system.
   • Mekanismo ng pagkilos: Nagko-convert sa tetrahydrofolic acid, kinakailangan para sa synthesis ng mga nucleic acid at methylation.

10. Cyanocobalamin (Vitamin B12):

    • Aksyon: Mahalaga para sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo, pagpapanatili ng nervous system.
    • Mekanismo ng pagkilos: Nakikilahok sa methionine synthesis at metabolismo ng fatty acid.

11. Nicotinamide (Vitamin PP):

    • Aksyon: Nakikilahok sa metabolismo ng enerhiya, sinusuportahan ang kalusugan ng balat, nervous system at digestive system.
    • Mekanismo ng pagkilos: Bahagi ng mga coenzymes NAD at NADP na kasangkot sa mga redox na reaksyon.

Pharmacokinetics

1. Retinol palmitate (Vitamin A):

   • Pagsipsip: Mahusay na nasisipsip mula sa bituka, lalo na sa pagkakaroon ng taba.
   • Pamamahagi: Naiipon sa atay, naroroon din sa retina ng mga mata, adipose tissue.
   • Metabolismo: Na-metabolize sa atay sa mga aktibong anyo (retinal at retinoic acid).
   • Excretion: Pinalabas sa apdo at ihi sa anyo ng mga metabolite.

2. Α-Tocopherol acetate (Vitamin E):

   • Pagsipsip: Na-absorb mula sa bituka sa presensya ng mga taba.
   • Pamamahagi: Ibinahagi sa mga lipoprotein, naipon sa adipose tissue.
   • Metabolismo: Na-metabolize sa atay.
   • Excretion: Pinalabas sa apdo at ihi.

3. Colecalciferol (Vitamin D3):

   • Pagsipsip: Na-absorb mula sa bituka sa presensya ng mga taba.
   • Pamamahagi: Na-convert sa atay sa 25-hydroxycholecalciferol, pagkatapos ay sa mga bato sa aktibong anyo na 1,25-dihydroxycholecalciferol.
   • Metabolismo: Na-metabolize sa atay at bato.
   • Excretion: Pinalabas sa apdo at ihi.

4. Ascorbic acid (Vitamin C):

   • Pagsipsip: Mahusay na nasisipsip mula sa bituka.
   • Pamamahagi: Malawakang ipinamamahagi sa mga tisyu, mataas na konsentrasyon sa adrenal glands, pituitary gland, atay at pali.
   • Metabolismo: Bahagyang na-metabolize sa mga oxalates.
   • Excretion: Pinalabas sa ihi parehong hindi nagbabago at sa anyo ng mga metabolite.

5. Thiamine mononitrate (Vitamin B1):

   • Pagsipsip: Nasisipsip sa maliit na bituka.
   • Pamamahagi: Naipamahagi sa mga tissue, lalo na sa skeletal muscle, atay, bato at utak.
   • Metabolismo: Na-metabolize sa atay.
   • Excretion: Inilabas sa ihi.

6. Riboflavin (Vitamin B2):

   • Pagsipsip: Nasisipsip sa maliit na bituka.
   • Pamamahagi: Na-convert sa mga coenzymes FAD at FMN, na aktibong kasangkot sa mga proseso ng cellular.
   • Metabolismo: Na-metabolize sa atay.
   • Excretion: Inilabas sa ihi, at ang ihi ay maaaring maging dilaw.

7. Calcium pantothenate (Vitamin B5):

   • Pagsipsip: Nasisipsip sa maliit na bituka.
   • Pamamahagi: Malawakang ipinamamahagi sa mga tisyu, lalo na sa atay, bato, puso.
   • Metabolismo: Na-convert sa coenzyme A.
   • Excretion: Inilalabas sa ihi at dumi.

8. Pyridoxine hydrochloride (Vitamin B6):

   • Pagsipsip: Nasisipsip sa maliit na bituka.
   • Pamamahagi: Na-convert sa aktibong anyo na pyridoxal phosphate, na naipon sa atay at mga kalamnan.
   • Metabolismo: Na-metabolize sa atay.
   • Excretion: Inilabas sa ihi.

9. Folic acid (Vitamin Bc):

   • Pagsipsip: Nasisipsip sa maliit na bituka.
   • Pamamahagi: Na-convert sa tetrahydrofolic acid, ipinamahagi sa mga tissue, naiipon sa atay.
   • Metabolismo: Na-metabolize sa atay.
   • Excretion: Inilabas sa ihi.

10. Cyanocobalamin (Vitamin B12):

    • Pagsipsip: Nasisipsip sa maliit na bituka sa tulong ng intrinsic factor.
    • Pamamahagi: Naiipon sa atay, ipinamamahagi sa mga tisyu.
    • Metabolismo: Na-metabolize sa atay.
    • Excretion: Excreted sa apdo, reabsorbed sa bituka (enteric circulation), maliit na halaga ay excreted sa ihi.

11. Nicotinamide (Vitamin PP):

    • Pagsipsip: Nasisipsip sa maliit na bituka.
    • Pamamahagi: Na-convert sa NAD at NADP, na ipinamahagi sa mga tissue.
    • Metabolismo: Na-metabolize sa atay.
    • Excretion: Inilabas sa ihi.

Dosing at pangangasiwa

1. Matanda: Karaniwan isang tablet isang beses sa isang araw.
2. Mga Bata: Para sa mga bata, inirerekomendang gumamit ng dosis na naaangkop sa kanilang edad at indibidwal na pangangailangan ng bitamina. Ang mga batang wala pang 12 taong gulang ay karaniwang inireseta sa kalahati ng dosis ng pang-adulto.

Gamitin Duovita sa panahon ng pagbubuntis

Kahusayan at kaligtasan

1. Bitamina A (retinyl palmitate): Ang bitamina A ay gumaganap ng mahalagang papel sa paningin, paglaki at immune function. Gayunpaman, ang mataas na dosis ng retinol ay maaaring teratogenic at maging sanhi ng mga depekto sa panganganak, kaya inirerekomenda na iwasang lumampas sa inirerekomendang pang-araw-araw na allowance sa panahon ng pagbubuntis (Edenharder et al., 1999).
2. Vitamin E (α-tocopherol acetate): Ang Vitamin E ay isang makapangyarihang antioxidant na nagpoprotekta sa mga cell mula sa oxidative na pinsala. Ito ay itinuturing na ligtas para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis kapag ginamit sa mga inirerekomendang dosis (Garcia et al., 2010).
3. Vitamin D3 (cholecalciferol): Ang bitamina D3 ay kinakailangan para sa pagpapanatili ng mga antas ng calcium at phosphate sa dugo, na mahalaga para sa pagbuo ng buto ng fetus. Pinipigilan ng sapat na paggamit ng bitamina D3 ang kakulangan, na maaaring humantong sa mga rickets sa bagong panganak (Ma et al., 2008).
4. Vitamin C (ascorbic acid): Sinusuportahan ng Vitamin C ang immune system at pinapabuti ang pagsipsip ng iron mula sa pagkain, na nakakatulong na maiwasan ang anemia. Ito ay itinuturing na ligtas para sa mga buntis na kababaihan kapag kinuha sa mga inirerekomendang dosis (Jin et al., 2012).
5. B Vitamins (B1, B2, B5, B6, B12): Ang mga bitamina B ay mahalaga para sa metabolismo, nervous system, at pagbuo ng mga pulang selula ng dugo. Itinuturing silang ligtas at kailangan para sa kalusugan ng ina at normal na pag-unlad ng fetus (Ahmed & Bamji, 1976).
6. Folic Acid (Vitamin Bc): Ang folic acid ay mahalaga para maiwasan ang mga depekto sa neural tube sa fetus. Inirerekomenda na simulan ang pag-inom ng folic acid bago ang paglilihi at ipagpatuloy ito sa buong unang trimester ng pagbubuntis (Christen et al., 2009).
7. Nicotinamide (Vitamin PP): Ang Nicotinamide ay kasangkot sa metabolismo at mga proseso ng pagbabagong-buhay. Ito ay itinuturing na ligtas para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis (Amin & Reusch, 1987).

Ang Duovit, na naglalaman ng mga bitamina A, E, D3, C, B1, B2, B5, B6, B12 at PP, ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa pagpapanatili ng kalusugan ng ina at normal na pag-unlad ng fetus, sa kondisyon na ang mga inirerekomendang dosis ay sinusunod.

Contraindications

1. Indibidwal na hindi pagpaparaan: Ang mga taong may kilalang allergy o sensitivity sa isa o higit pang bahagi ng gamot ay dapat iwasan ang paggamit nito.
2. Hypervitaminosis: Bago simulan ang pag-inom ng Duovit, dapat mong tiyakin na walang labis na bitamina sa katawan upang maiwasan ang panganib ng hypervitaminosis.
3. Mataas na antas ng calcium sa dugo (hypercalcemia): Ang gamot na ito ay naglalaman ng bitamina D3, na tumutulong sa pagsipsip ng calcium. Dapat iwasan ng mga pasyenteng may hypercalcemia ang paggamit ng Duovit.
4. Malubhang sakit sa bato: Maaaring makaapekto ang bitamina D3 sa mga antas ng calcium sa katawan, na maaaring mapanganib para sa mga taong may kapansanan sa paggana ng bato.
5. Hemophilia at iba pang mga karamdaman sa pagdurugo: Ang bitamina K na nilalaman ng produktong ito ay maaaring magpapataas ng pamumuo ng dugo, na hindi kanais-nais sa mga indibidwal na may mga sakit sa pagdurugo.
6. Heart failure: Ang ilang bitamina sa gamot ay maaaring kontraindikado sa heart failure, dahil maaari nilang dagdagan ang pagkarga sa puso.

Mga side effect Duovita

1. Mga dyspeptic disorder: Maaaring mangyari ang paghihirap sa tiyan, pagduduwal, pagsusuka o pagtatae.
2. Mga reaksiyong alerhiya: Bihira, ngunit maaaring mangyari ang mga reaksiyong alerhiya gaya ng pangangati, pantal, pamamaga o kahirapan sa paghinga.
3. Hypervitaminosis: Posible ang labis na paggamit ng mga bitamina, na maaaring humantong sa hypervitaminosis. Halimbawa, ang sobrang bitamina A ay maaaring magdulot ng pananakit ng ulo, pag-aantok, pamumula ng balat, at maging ng pinsala sa atay.
4. Mga pagbabago sa mga parameter ng dugo: Ang ilang bahagi ng Duovit, gaya ng bitamina K, ay maaaring makaapekto sa pamumuo ng dugo.
5. Hypercalcemia: Ang paggamit ng gamot ay maaaring humantong sa labis na calcium sa katawan, na maaaring magdulot ng pagkapagod, paninigas ng dumi, pagdagundong sa tiyan at iba pang sintomas.
6. Mga pagbabago sa presyon ng dugo: Maaaring makaapekto ang ilang bitamina sa presyon ng dugo, na nagiging sanhi ng pagtaas o pagbaba nito.
7. Iba pang bihirang masamang reaksyon: Maaaring mangyari ang pagkahilo, insomnia, anemia o iba pang hindi pangkaraniwang sintomas.

Labis na labis na dosis

1. Bitamina A (Retinol palmitate):

   • Pagduduwal, pagsusuka
   • Sakit ng ulo, pagkahilo
   • Paginis
   • Tuyo at patumpik-tumpik na balat
   • Sakit sa buto at kasukasuan
   • Sa malalang kaso – osteoporosis, hypercalcemia

2. Bitamina D3 (Colecalciferol):

   • Pagduduwal, pagsusuka
   • Kahinaan, pagkapagod
   • Nawalan ng gana
   • Nauuhaw, madalas na pag-ihi
   • Mataas na antas ng calcium sa dugo (hypercalcemia), na maaaring magdulot ng pinsala sa bato

3. Bitamina E (α-Tocopherol acetate):

   • Pagod, kahinaan
   • Sakit ng ulo
   • Pagduduwal, pagtatae
   • Sa mga bihirang kaso – mga sakit sa pagdurugo

4. Bitamina C (Ascorbic acid):

   • Pagduduwal, pagtatae
   • Sikip ng tiyan
   • Uurolithiasis na may pangmatagalang paggamit ng matataas na dosis

5. B bitamina (B1, B2, B5, B6, B9, B12):

   • Vitamin B6 (pyridoxine): mga neurological disorder gaya ng sensory neuropathy
   • Vitamin B3 (niacin): pamumula ng balat, pangangati, mga sakit sa pagtunaw

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

1. Mga paghahandang naglalaman ng bakal: Maaaring bawasan ng Duovit ang pagsipsip ng bakal mula sa mga paghahandang naglalaman ng bakal.
2. Mga gamot na naglalaman ng calcium: Maaaring bawasan ng calcium ang pagsipsip ng ilang bahagi ng Duovit, gaya ng iron at zinc.
3. Mga gamot na naglalaman ng magnesium: Maaaring bawasan ng magnesium ang pagsipsip ng iron.
4. Mga gamot na naglalaman ng zinc: Maaaring bawasan ng zinc ang pagsipsip ng mga antibiotic gaya ng tetracyclines.
5. Mga gamot na naglalaman ng bitamina K: Maaaring makagambala ang bitamina K sa bisa ng anticoagulants (mga gamot na nagpapababa ng pamumuo ng dugo) gaya ng warfarin.