Ekvoral

Ang nakapagpapagaling na produkto Ecwral ay kabilang sa pharmacological serye ng antineoplastic immunomodulating medications. Ang pangunahing aktibong sangkap ay cyclosporin, na isang polypeptide na may 11 amino acids sa komposisyon.

Mga pahiwatig Ekvoral

Ang Cyclosporine ay isang potent immunosuppressant. Ito positibong nakakaapekto sa transplanted organs - lalo na, ang balat, puso, baga, utak ng buto, bato. Dahil dito, matagumpay na ginagamit ng Ecurologo bago at pagkatapos ng operasyon ng organ transplantation, habang pinapabuti ng gamot ang pag-ukit ng transplant at pinahaba ang kapaki-pakinabang na buhay nito.

Bilang karagdagan sa mga operasyon ng kirurhiko, ginagamit ng Ekworal:

• may endogenous uveitis (mid-back localization, pati na rin sa sakit ng Behcet);
• may nephrotic syndrome;
• na may malubhang variant ng rheumatoid arthritis;
• na may malubhang soryasis;
• na may malubhang atopic dermatitis.

[1], [2], [3], [4]

Paglabas ng form

Ang ecoral ay ginawa sa anyo ng mga soft capsule na may iba't ibang dosis:

• 25 mg - madilaw na mga capsule na may malagkit na patong at may likidong likido sa loob;
• 50 mg - gelatin capsules na may lilim ng okre, na may likidong langis sa loob;
• 100 mg - brown capsules na may mga may langis na nilalaman.

Ang bawat capsule ay may tatak na nagpapahiwatig ng dosis ng gamot, pati na rin ang isang logo - isang "orasa".

Ang Ekvoral ay nakabalot sa 10 kapsula sa plato. Ang isang kahon ng karton ay naglalaman ng 5 tulad ng mga plato.

[5]

Pharmacodynamics

Ang aktibong sahog ng gamot Ecvoral Ciclosporin ay isang polypeptide na may 11 amino acids sa komposisyon. Ang Cyclosporine ay isang malakas na immunosuppressive agent na nagpipigil sa kurso ng mga reaksyon ng cell-type, kabilang ang mga proseso ng immune na may kaugnayan sa transplant. Sa antas ng cellular, ang Ecvoral ay nagpipigil sa pagbuo at pagpapalabas ng mga lymphokine - halimbawa, interleukin-2, na kung saan ay isang paglago kadahilanan ng t-lymphocytes.

Ang mga aktibong sangkap na Ecoraw ay nag-aayos ng mga lymphocyte sa kalmadong bahagi ng G0 o G1 ng cycle ng cell, at inhibits din ang paglabas ng antigen-dependent ng lymphokines sa pamamagitan ng stimulated t-lymphocytes. Ang magagamit na impormasyon ay nagpapahiwatig na ang gamot ay maaaring makaapekto sa mga lymphocyte sa isang turnaround at sa isang tiyak na paraan. Hindi ito nakapagpapahina ng epekto sa hemopoiesis (tulad ng cytostatics), hindi nito binabago ang pag-andar ng mga phagocyte. Ang mga pasyente na sumasailalim sa paggamot sa Ecvoral ng bawal na gamot ay mas madaling kapitan sa mga impeksiyon kaysa sa mga gumagamit ng iba pang mga immunosuppressant.

Ang positibong epekto ng pagkuha Ecurol ay naayos sa paggamot ng iba't ibang mga pathologies at mga kondisyon na itinuturing autoimmune.

Eksporal ay nagpapakita ng pagiging epektibo sa therapy ng mga nephrosyndromes na nakasalalay sa steroid sa pedyatrya.

[6], [7], [8], [9], [10]

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng panloob na paggamit ng mga capsule ng Ecvoral, ang pinakamataas na aktibong sahog na nilalaman sa dugo ay maaaring maobserbahan sa loob ng 60-120 minuto. Kumpletuhin ang oral bioavailability ay 20 hanggang 50%.

Kapag kumukuha ng Ecurologal laban sa background ng isang espesyal na diyeta na mababa ang taba, ang AUC at isang limitadong konsentrasyon ay bumaba ng 13 at 33%, ayon sa pagkakabanggit. Ang proporsyon sa pagitan ng inirekomendang dosis at pagkakalantad ay linear sa saklaw ng therapeutic dosis. Ang hanay ng AUC at limitasyon ng mga halaga ng konsentrasyon ay maaaring tungkol sa 15%. Ang likidong droga sa anyo ng isang solusyon at nababanat na mga capsule ay itinuturing na bioequivalent.

Ang gamot ay ibinahagi sa isang average na dami ng 3.5 liters bawat kilo. Humigit-kumulang 40% ang napansin sa plasma, mga 5-6% sa mga selula ng lymphocyte, mga 8-10% sa granulocytes, at halos 50% sa mga erythrocyte. Ang kaugnayan sa mga protina ng plasma ay humigit-kumulang sa 90%.

Ang metabolismo ng aktibong sahog ng cyclosporine ay nalikom sa pagbuo ng mga 15 metabolite. Ang mga prosesong ito ay nagaganap nang higit sa lahat sa atay.

Ang ekskretyon ng sangkap ng droga ay isinasagawa sa apdo, at hanggang 6% lamang ang excreted ng urinary fluid.

[11], [12], [13], [14], [15],

Dosing at pangangasiwa

Ang therapeutic regimen batay sa pagtanggap ng Ecuoral ay nakasalalay sa mga indications at tinutukoy ng doktor sa isang indibidwal na batayan. Ang pagpili ng unang epektibong dosis, pati na rin ang pagwawasto nito, ay isinasaalang-alang na isinasaalang-alang ang dynamics ng tissue engraftment o patolohiya. Bilang karagdagan, ang konsentrasyon ng aktibong bahagi sa serum ng dugo, na tinutukoy araw-araw, ay may kabuluhan din.

Ang mga capsule Ecwral ay inilaan para sa panloob na pagtanggap. Ang kinakailangang dosis ay kinain, hindi pagyurak, at hugasan ng likido. Karaniwan, ang pang-araw-araw na halaga ng gamot ay nahahati sa dalawang dosis.

Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay tumatanggap ng intravenous na iniksyon ng Ecvoral sa isang halaga ng 3 hanggang 5 mg / kg ng timbang sa katawan bawat araw bago ang isang transplant sa utak ng buto. Pagkatapos nito, natanggap nila ang parehong dosis para sa susunod na 14 na araw, at pagkatapos ay lumipat sa sumusuporta sa kapsula Ecvoral.

Kapag ang paglipat ng organ ay ginaganap ilang oras bago ang operasyon, ang isang solong dosis ng Ecvoral sa dami ng 3-5 mg / kg ng timbang sa katawan ay ginagamit, at pagkatapos ay ang gamot ay ibinibigay araw-araw sa parehong dosis sa loob ng 14 na araw. Ang sumusuportang halaga ng gamot ay 0.7-2 mg kada araw.

[20], [21]

Gamitin Ekvoral sa panahon ng pagbubuntis

Walang mga buong pag-aaral tungkol sa posibilidad ng pagkuha Eczoral sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga kababaihan na kinuha ang droga ay nadagdagan ang panganib ng wala sa panahon na paggawa.

Kapag ang pagkuha ng gamot sa pamamagitan ng mga babaeng may lactating, may panganib na magkaroon ng malubhang epekto sa sanggol.

Para sa mga kadahilanang ito, ang paggamot ng gamot sa mga panahong ito ay hindi inirerekomenda. Ang pagbubukod ay ang pagkuha ng gamot ayon sa mahahalagang indications.

Contraindications

 Ang ecoral ay hindi iniresetang may pagkahilig sa allergy sa mga sangkap ng gamot.

Huwag ilapat ang Ekworal sa mga sumusunod na sitwasyon:

• na may malubhang walang kontrol na arterial hypertension;
• sa matinding yugto ng mga nakakahawang sakit;
• sa pagkakaroon ng mga malignant neoplasms;
• na may patuloy na mga karamdaman ng paggamot ng bato (eksepsiyon - nephrotic syndrome).

[16], [17], [18]

Mga side effect Ekvoral

Sa panahon ng paggamot na may Ecvoral na droga, ang mga sumusunod na epekto ay maaaring mangyari:

• panlasa ng presyur sa rehiyon ng epigastriko, pagkasira ng gana sa pagkain, kung minsan - pagduduwal at pagsusuka, pagtatae, sakit sa atay, pamamaga ng mauhog na mga gilagid;
• panaka-nakang sakit ng ulo, pamamanhid at pulikat sa mga paa;
• nadagdagan ang presyon ng dugo;
• karamdaman ng paggamot ng bato;
• mataas na antas ng uric acid at potasa sa dugo;
• nadagdagan ang paglago ng buhok, lumilipas na mga karamdaman ng panregla na ikot;
• pandamdam ng kahinaan at kalungkutan sa mga kalamnan;
• maliit na anemya;
• pamumula ng mga mata, pagkawala ng pangitain, allergy manifestations.

Kung ang mga side effect ay nagpapatuloy o lumalaki, makatuwiran na isaalang-alang ang posibilidad na mabawasan ang dosis ng Ecurol.

[19]

Labis na labis na dosis

Ang data sa overdose ng Ecoveral ay hindi sapat. Panloob na consumption ng hanggang sa 10 g ng bawal na gamot ay maaaring humantong sa hindi gaanong mahalaga clinical manifestations - pagsusuka, pagkapagod, kirot sa ulo, palpitations, paminsan-minsan - sa isang disorder ng bato function. Gayunpaman, ang paminsan-minsang paglunok ng isang malaking bilang ng mga droga ng mga sanggol ay nagpapatuloy sa pag-unlad ng mga seryosong palatandaan ng pagkalasing.

Kung pinaghihinalaan mo ang labis na dosis, inireseta ng doktor ang nagpapakilala na therapy at mga hakbang sa pagsuporta. Kaagad matapos ang pagkuha ng isang malaking dosis ng gamot, ito ay kinakailangan upang pukawin ang isang tukso pinabalik at banlawan ang tiyan.

Ang hemodialysis at hemoperfusion ay itinuturing na hindi epektibo.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang kumbinasyon ng mga pantay na gamot na pantay at potasa ay nagdaragdag ng panganib ng hyperkalemia.

Ang kumbinasyon na may aminoglycosides, ciprofloxacin, trimethoprim, at nonsteroidal anti-namumula mga ahente ay maaaring humantong sa pagkaputol ng bato function, at may colchicine o lovastatin - upang ang isang pagtaas sa kalamnan sakit.

Ekvoral mapapahusay ang pagkilos ng erythromycin, ketoconazole, verapamil, doxycycline, contraceptive pill, methylprednisolone, amiodarone, fluconazole, allopurinol at iba pa.

Pahinain ang epekto Ekvoral: hypnotics, carbamazepine, rifampicin, orlistat, medicaments batay hypericum, phenytoin, sulfadimidine, griseofulvin, etc ..

Hindi maipapayong magkasama ang Ecurol at Prednisolone.

Bilang karagdagan, hindi inirerekomenda ng mga doktor ang mga sumusunod na kumbinasyon sa Ecuoral:

• diuretics - posibleng disrupting ang mga bato;
• doxorubicin - pagtaas ng toxicity nito;
• methotrexate - ang panganib ng nephrointoxication at nadagdagan ang pagtaas ng presyon ng dugo;
• melphalan - ang panganib ng pagbubuo ng hindi sapat na paggamot sa bato ay nadagdagan;
• teniposide - ang toxicity nito ay nadagdagan;
• enalapril - posibleng pagtaas ng mga palatandaan ng kakulangan ng bato;
• nifedipine - nadagdagan ang gingival hyperplasia;
• diclofenac - pinatataas ang panganib ng isang lumilipas na disorder ng pag-andar sa bato;
• gamot-ACE inhibitors, aminoglycosides, cephalosporins, ciprofloxacin, trimethoprim, mga antiviral agent - dagdagan ang antas ng nephrotoxicity Ecvoral;
• cilastatin - maaaring humantong sa mga palatandaan ng neurointoxication;
• immunosuppressants - dagdagan ang panganib ng impeksyon at lymphoproliferation.

[22], [23], [24], [25], [26]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang eclog ay naka-imbak sa isang temperatura ng hindi hihigit sa + 30 ° C, sa orihinal na packaging, sa labas ng lugar ng pag-access ng mga bata. I-freeze ang gamot ay hindi maaaring, kung hindi man mawawala ang mga katangian nito sa pagpapagaling.

[27]

Shelf life

Maaari kang mag-imbak ng ecorail hanggang sa 3 taon.

[28]