Elidel

Ang Elidel ay isang gamot na ginagamit sa dermatolohiya.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga pahiwatig Elidela

Ginagamit ito upang maalis ang atopic dermatitis (katamtaman o banayad), kapag imposibleng gumamit ng mga lokal na corticosteroids. Kabilang sa mga ganitong kaso:

• hypersensitivity sa mga lokal na corticosteroids;
• kakulangan ng nais na resulta mula sa paggamit ng corticosteroids;
• ang pangangailangan para sa aplikasyon sa leeg o mukha, mga lugar kung saan ang pasulput-sulpot, pangmatagalang paggamit ng corticosteroids ay maaaring hindi naaangkop.

Paglabas ng form

Inilabas bilang 1% cream, sa isang 15 g tube.

[ 5 ]

Pharmacodynamics

Ang elementong pimecrolimus ay isang derivative ng macrolactam ascomycin, na may mga anti-inflammatory properties at piling nagpapabagal sa mga proseso ng pagbuo at pagkatapos ay naglalabas ng mga cytokine (inflammatory conductors).

Ang isang makabuluhang bahagi ng pimecrolimus ay partikular na na-synthesize sa sangkap na macrophilin-12, at pinipigilan din ang calcium-dependent phosphatase - ang elemento ng calcineurin. Bilang isang resulta, ang proseso ng T-lymphocyte activation ay inhibited - dahil sa pagharang sa transkripsyon ng dating natukoy na mga cytokine.

Ang aktibong sangkap ng Elidel ay pinagsasama ang isang malakas na anti-namumula na epekto, pati na rin ang isang mahinang epekto sa pangkalahatang immune manifestations.

[ 6 ], [ 7 ]

Pharmacokinetics

Kapag nag-aaplay ng cream sa ibabaw ng balat, ang mga antas ng aktibong sangkap nito sa dugo ay napakababa, na ginagawang imposibleng matukoy ang mga proseso ng metabolismo ng gamot.

Ang mga in vitro na pagsusuri ng plasma protein synthesis ay nagpakita na 99.6% ng sangkap ay na-synthesize dito. Ang pinakamalaking bahagi ng plasma ng pimecrolimus ay na-synthesize sa iba't ibang lipoprotein.

Walang metabolismo ng gamot ang naobserbahan sa loob ng balat (sa panahon ng in vitro test).

[ 8 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang tagal ng kurso ng therapy ay inireseta ng doktor, na isinasaalang-alang ang kalubhaan at yugto ng sakit.

Maaaring gamitin ang cream sa mga maikling kurso upang maalis ang mga sintomas at pagpapakita ng atopic eczema, at bilang karagdagan, maaari itong gamitin nang pana-panahon sa mahabang panahon bilang isang preventative measure laban sa exacerbation ng patolohiya.

Ang therapy ay dapat na magsimula kaagad pagkatapos lumitaw ang mga unang sintomas ng atopic dermatitis. Ang cream ay dapat ilapat lamang sa mga lugar na apektado ng sakit. Ang gamot ay ginagamit sa mga maikling kurso, sa mga panahon lamang ng pagpalala ng patolohiya. Matapos mawala ang mga palatandaan ng karamdaman, kinakailangan na ihinto ang paggamit ng Elidel. Ang kurso ng therapy ay dapat na panandalian at pana-panahon.

Ang gamot ay inilapat sa mga apektadong lugar sa isang manipis na layer - 2 beses sa isang araw.

Ayon sa data ng pagsubok, ang pana-panahong paggamit ng cream ay posible hanggang sa 1 taon.

Kung pagkatapos ng 6 na linggo ng kurso ay walang pagpapabuti o, sa kabaligtaran, isang pagkasira ay nabanggit, ang paggamot ay dapat na ihinto. Sa kasong ito, kinakailangan din na magsagawa ng paulit-ulit na pagsusuri ng sakit at pag-isipan ang isang pamamaraan ng kasunod na mga hakbang sa paggamot.

Ang cream ay maaaring ilapat sa lahat ng mga lugar ng balat (kabilang ang leeg na may ulo at mukha, at intertriginous zone - sa genital area na may inguinal folds), hindi kasama lamang ang mga mucous membrane. Ipinagbabawal din na takpan ang mga lugar ng paggamot na may masikip na bendahe.

Inirerekomenda din na gamutin ang balat na may mga emollients kaagad pagkatapos ilapat ang cream.

Ang mga sukat ng dosis at paraan ng paggamit ng cream para sa mga bata ay katulad ng mga rekomendasyong inilarawan sa itaas.

[ 9 ], [ 10 ]

Gamitin Elidela sa panahon ng pagbubuntis

Walang sapat na impormasyon tungkol sa paggamit ng gamot sa mga buntis na kababaihan. Ang mga pagsusuri sa hayop ay hindi nagpakita ng anumang direkta o hindi direktang negatibong epekto sa pag-unlad ng pangsanggol sa sinapupunan pagkatapos ng panlabas na aplikasyon. Gayunpaman, ang mga pagsubok sa hayop ng oral administration ng gamot ay nagsiwalat ng pagbuo ng reproductive toxicity.

Dahil ang pimecrolimus ay nasisipsip sa katawan sa kaunting dami kapag inilapat nang topically, ang posibilidad ng mga komplikasyon sa mga tao ay itinuturing na medyo mababa. Gayunpaman, hindi pa rin inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng cream na ito sa panahon ng pagbubuntis.

Ang Elidel ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa panahon ng pagpapasuso. Ipinagbabawal na gamutin ang sternum at mammary glands na may cream upang maiwasan ang posibilidad ng hindi sinasadyang pagtagos ng gamot sa bibig ng sanggol.

Contraindications

Ang mga kontraindikasyon ay hindi pagpaparaan sa pimecrolimus at iba pang macrolactams, pati na rin ang iba pang mga bahagi ng gamot. Bilang karagdagan, ipinagbabawal na gamitin ang cream para sa mga batang wala pang 2 taong gulang.

Mga side effect Elidela

Ang paggamit ng cream ay maaaring maging sanhi ng paglitaw ng ilang mga side effect:

• mga nakakahawang sakit: molluscum contagiosum;
• mga karamdaman sa immune: mga pagpapakita ng anaphylaxis (kabilang din dito ang mga malubhang anyo ng patolohiya);
• metabolic disorder: kakulangan ng tolerance sa mga inuming nakalalasing (kadalasang mga pantal, hot flashes, pamamaga o pangangati ay lilitaw kaagad pagkatapos uminom ng alak);
• mga problema sa balat at subcutaneous layer: mga nakakahawang proseso sa balat (halimbawa, folliculitis), pati na rin ang impetigo at furuncles, herpes zoster o simpleng herpes, herpetic dermatitis (herpetic eczema) at skin papilloma. Maaaring mangyari ang mga reaksiyong alerdyi, kabilang ang urticaria at mga pantal, edema ni Quincke at mga pagbabago sa kulay ng balat (hypo- o hyperpigmentation);
• mga sistematikong karamdaman at lokal na pagpapakita: isang nasusunog na pandamdam sa lugar ng aplikasyon ng cream, pati na rin ang iba't ibang mga reaksyon sa lugar na ito (tulad ng pangangati, sakit, pagkatuyo at pangangati, pati na rin ang pamumula ng balat, pantal, pagbabalat na may paresthesia at pamamaga).

Sa panahon ng paggamit ng cream pagkatapos ng marketing, ang mga pasyente ay paminsan-minsan ay nagkakaroon ng mga malignant na neoplasma (kabilang ang balat at iba pang uri ng lymphoma), pati na rin ang melanoma. Gayunpaman, hindi posible na magtatag ng koneksyon sa paggamit ng Elidel sa mga kasong ito.

Mayroong impormasyon tungkol sa paglitaw ng lymphadenopathy (natukoy sa panahon ng post-marketing at mga klinikal na pagsusuri), ngunit hindi rin ito maiugnay sa paggamit ng cream.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Walang sistematikong pagsusuri ng mga posibleng pakikipag-ugnayan ng cream sa ibang mga gamot na ginawa. Ang sangkap na pimecrolimus ay na-metabolize lamang ng elementong CYP 450 3A4. Dahil ang Elidel ay may mababang antas ng pagsipsip, ang posibilidad ng pakikipag-ugnayan nito sa mga sistematikong gamot ay medyo mababa.

Kinukumpirma ng kasalukuyang impormasyon na ang gamot ay inaprubahan para sa paggamit kasama ng mga antihistamine, antibiotic, at GCS (uri ng ilong, bibig o paglanghap).

Ang posibilidad ng mga pakikipag-ugnayan ng gamot sa pagbabakuna ay napakababa rin (ngunit sa teorya lamang, dahil ang mga naturang pagsusuri ay hindi pa isinasagawa). Dahil dito, ang mga taong may disseminated o laganap na mga pathology ay kailangang mabakunahan sa mga panahon na hindi ginagamit ang cream.

Walang impormasyon sa pinagsamang paggamit sa mga immunosuppressant na ginagamit upang alisin ang atopic eczema (kabilang ang UVB at UVA radiation, pati na rin ang PUVA therapy (psoralen plus UVA radiation), cyclosporine type A at azathioprine).

Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang labis na pag-iilaw ng UV ng balat (kabilang dito ang PUVA, pati na rin ang UV therapy at ang paggamit ng mga solarium) sa panahon ng paggamot sa cream.

Bihirang, may mga kaso ng pantal, pamumula, pangangati, pagkasunog o pamamaga na nangyayari kaagad pagkatapos uminom ng alak sa mga taong gumagamit ng cream.

[ 11 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Maaaring itago si Elidel sa isang lugar na hindi mapupuntahan ng mga bata. Temperatura – maximum na 25°C. Ang cream ay hindi maaaring frozen.

Mga espesyal na tagubilin

Mga pagsusuri

Ang Elidel ay karaniwang na-rate na positibo ng mga pasyente dahil ito ay nagpapakita ng tunay na pagiging epektibo. Bagaman marami ang nababahala sa katotohanan na ang cream ay may kaunting mga epekto, ang pangunahing isa ay ang panganib ng pagbuo ng mga oncological pathologies.

Kasabay nito, ang mga medikal na pagsusuri ng gamot ay nagpapahiwatig na ang dalas ng mga negatibong epekto ng cream ay mas mababa kaysa sa mga hormonal na gamot.

Isa pang kawalan ng Elidel na itinuturing ng mga pasyente na medyo mataas ang presyo nito.

Shelf life

Ang Elidel ay pinapayagang gamitin sa loob ng 2 taon mula sa petsa ng paglabas ng cream. Gayunpaman, pagkatapos buksan ang tubo, ang gamot ay dapat gamitin sa loob ng 1 taon.

[ 12 ], [ 13 ]