Enalapril

Ang Enalapril ay kasama sa kategorya ng mga gamot na inhibitor ng ACE.

[1], [2], [3], [4], [5]

Mga pahiwatig Enalapril

Ito ay ginagamit upang gamutin ang gayong mga karamdaman:

• Raynaud's syndrome;
• sakit sa hypertensive ;
• kakulangan ng pag-andar para sa puso;
• scleroderma;
• nadagdagan ang presyon ng dugo - nagpapakilala;
• diabetes glomerulosclerosis,
• hyperaldosteronism, na may pangalawang katangian.

Bilang karagdagan, ang gamot ay ginagamit sa pinagsamang paggamot ng myocardial infarction, angina pectoris at talamak na kabiguan ng bato. Maaaring italaga upang mabawasan ang mga mataas na presyon.

[6], [7]

Paglabas ng form

Ang pagpapalabas ng gamot ay natanto sa mga tablet na naka-pack sa 10 piraso sa loob ng paltos plato. Sa kahon mayroong 2 plates.

[8], [9], [10], [11], [12],

Pharmacodynamics

Ang gamot ay nagpapababa ng presyon, may isang vasodilating na epekto sa mga vessel ng dugo, at bukod sa ito ay natriuretic at cardioprotective properties.

Ang therapeutic effect ay dahil sa pagbagal ng aktibidad ng ACE sa ilalim ng impluwensiya ng Enalapril. Bilang isang resulta, ang biosynthesis ng angiotepsin 2 ay bumababa, na nagiging sanhi ng vasodilation at ang produksyon ng bradykinin na may PGE2, na mga makapangyarihang vasodilators.

Ang mga taong may kapansanan ng para puso function na sa panahon ng pang-matagalang paggamit ng mga bawal na gamot (higit sa anim na buwan) ay ang pagtaas puso tolerability ng iba't ibang mga pisikal na gawain, at sa karagdagan, ang isang pagbawas sa ang laki ng mga puso at ang pagtanggi sa bilang ng mga namamatay. Epekto ng gamot ay nagbibigay-daan sa alwas maliit na daloy ng dugo bilog, upang mabawasan ang presyon sa loob ng mga baga capillaries, mas mababang indeks Opss at dagdagan ang puso halaga output (kung kaya't walang markadong pagtaas sa puso antas ng rate).

[13], [14], [15], [16], [17]

Pharmacokinetics

Ang antas ng pagsipsip ng mga bawal na gamot ay umabot ng 60% anuman ang pagkain at pagkakaroon ng pagkain sa loob ng gastrointestinal tract. Ang pinakamataas na halaga ng bahagi ng enalaprilat ay naitala pagkatapos ng 1 oras mula sa sandali ng pagtanggap.

Sa loob ng atay, ang elemento ay sumasailalim sa biotransformation sa pagbuo ng enalaprilate. Ang bahagi na ito ay madaling tumagos sa inunan at histiocytic na mga hadlang.

Ang ekskripsiyon ng mga gamot ay nangyayari sa mga bato. Ang antihipertensive effect ay sinusunod pagkatapos ng 60 minuto mula sa sandali ng pagkuha ng tableta; Ang epekto ay tumatagal ng 24 oras.

Upang makamit ang pinakamainam na presyon ng dugo, kinakailangang patuloy na kumuha ng gamot sa loob ng ilang linggo.

[18], [19], [20],

Dosing at pangangasiwa

Ginamit ang Enalapril. Una ito ay kinuha sa isang dosis na katumbas ng 5 mg bawat araw (solong paggamit). Sa mga sakit na nakakaapekto sa mga bato, pati na rin ang paggamit ng diuretics, ang dosis ay dapat bawasan hanggang 2.5 mg. Upang makuha ang epekto, ayon sa mga indibidwal na katangian ng pasyente, pinapayagan na mapataas ang dosis sa 10-40 mg bawat araw (ito ay pinahihintulutang hatiin ng 2 gamit).

Paraan ng paggamit ng Enalapril Hexal.

Ang gamot ay ginagamit nang walang bisa sa pagtanggap ng pagkain.

Upang mabawasan ang mataas na halaga ng presyon ng dugo, kailangan mong ubusin ang 5 mg ng sangkap sa umaga. Sa paggamot sa pagpapanatili, ang mga dosis na katumbas ng 10 mg ay ginagamit. Huwag gumamit ng higit sa 40 mg / araw.

Sa panahon ng CHF, ayusin ang paggamit ng 2.5 mg ng gamot sa umaga. Upang mapanatili ang kondisyon, kumuha ng 5-10 mg ng sangkap. Ipinagbabawal ang paggamit ng higit sa 20 mg ng gamot kada araw.

Kung ang mga problema sa kaliwang ventricular function ay ginagamit nang dalawang beses sa isang araw para sa 2.5 mg ng sangkap. Ang laki ng dosis ng pagpapanatili ay 10 mg na may 2 beses na paggamit kada araw.

Sa karamdaman ng aktibidad ng bato, ang droga ay ginagamit sa isang dosis ng 2.5 mg bawat araw. Sa maintenance therapy, 5-10 mg ng gamot ang ginagamit. Para sa isang araw na pinapayagan na gumamit ng hindi hihigit sa 20 mg.

Mga pamamaraan ng aplikasyon ng Enalapril Acri.

Maaari mong ubusin ang gamot anumang oras ng araw. Sa simula, magtalaga ng dosis ng 2.5-5 mg isang beses sa loob ng 24 na oras. Sa pamamagitan ng isang supportive scheme, 10-20 mg na may 1-oras na pangangasiwa para sa 24 oras ay ginagamit. Para sa isang araw, isang maximum na 40 mg ay maaaring makuha, para sa 1-2 mga application.

Ang pamumuhay ng enalapril N.

Sa panahon ng 24 oras, ang 1-2 tablet ng mga gamot ay dapat na kainin, nang walang bisa sa pagkain.

[26]

Gamitin Enalapril sa panahon ng pagbubuntis

Huwag gamitin ang Enalapril sa panahon ng pagbubuntis.

Contraindications

Kabilang sa mga contraindications:

• hyperaldosteronism;
• pagkakaroon ng malakas na sensitivity sa ACE inhibitors;
• stenosis na nakakaapekto sa mga arterya sa mga bato;
• azotemia;
• mga problema sa aktibidad ng bato;
• namamana na uri ng angioedema;
• gingivitis;
• aortic stenosis

[21], [22], [23], [24]

Mga side effect Enalapril

Ang isang gamot ay maaaring maging sanhi ng ilang mga side effect:

• pagkahilo, matinding pagkapagod, nerbiyos, sakit ng ulo at hindi pagkakatulog;
• dyspeptic symptoms, pagduduwal, dry type cough, o glossitis;
• tainga ingay, palpitations, pagbagsak orthostatic, convulsions, sakit sa puso;
• Ang mga karamdaman ng bato o hepatic function, proteinuria, nadagdagan ang mga halaga ng transaminase ng atay o bilirubin, pati na rin ang hyperkalemia;
• alopecia, angioedema, erectile dysfunction o neutropenia.

[25]

Labis na labis na dosis

Sa kaso ng labis na dosis obserbahan isang malakas na pagbaba sa presyon ng dugo, stroke pag-unlad, myocardial infarction, at thromboembolic komplikasyon character (dahil sa isang makabuluhang pagbaba sa mga tagapagpahiwatig na presyon ng dugo).

Upang alisin ang mga kaguluhan, isang isotonic liquid na NaCl ay injected intravenously. Ang gamot ay walang pananggalang.

[27], [28], [29], [30], [31], [32],

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang antas ng pagsipsip ng mga droga ay hindi natutukoy sa pamamagitan ng paglunok ng pagkain kasama nito.

Pinagsama sa paggamit sa nitrates, kaltsyum antagonists, hydralazine, at bukod sa mga bawal na gamot sa pag-block ng aktibidad β-adrenergic receptors, methyldopa at prazosin ay humantong sa mas mataas na enalapril antihypertensive properties.

Ang pagpahaba ng kalahating buhay ng mga droga ay nangyayari kapag sinamahan ng cimetidine.

NSAIDs potentiate nephrotoxic epekto at mapahina ang pagiging epektibo ng mga bawal na gamot.

Ang diuretics ng potassium-sparing na kalikasan at gamot na potassium na may sabay na paggamit sa gamot ay nagiging sanhi ng hyperkalemia.

Binabawasan ng gamot ang kalahating buhay ng theophylline, at binabawasan din ang antas ng lithium clearance.

Hindi nakikipag-ugnayan sa SG.

[33], [34], [35]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Enalapril ay dapat manatili sa abot ng mga bata at sa isang tuyong lugar. Ang antas ng temperatura ay hindi mas mataas kaysa sa 25 ° C.

[36], [37], [38], [39], [40]

Shelf life

Ang Enalapril ay pinapayagan na gamitin sa loob ng 36 na buwan mula sa petsa ng paggawa ng gamot.

[41], [42]

Aplikasyon para sa mga bata

Hindi mo maaaring magreseta ng gamot sa pedyatrya.

[43], [44], [45], [46], [47],

Mga Analogue

Analogues ng gamot ay mga gamot Ednit, Berlipril, Enap na may Invoril, at bukod dito, Enahexal, Renitek at Enam.

[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

Mga Review

Ang Enalapril ay tumatanggap ng mga positibong pagsusuri mula sa mga doktor - ito ay itinuturing na epektibo sa pagharang sa aktibidad ng ACE. Sa pluses ng bawal na gamot ay maaaring ipinasok at ang katunayan na ito ay malawak na ginagamit at magagamit sa karamihan ng mga pasyente, dahil ito ay may mababang gastos. Ang epektibong gamot ay nagpapababa ng mataas na halaga ng presyon ng dugo, ngunit ito ay may mga kakulangan, kabilang ang mga kontraindiksyon at mga negatibong sintomas (hal., Ubo).