Enalapril

Ang Enalapril ay kabilang sa klase ng mga gamot na tinatawag na ACE inhibitors.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mga pahiwatig Enalapril

Ginagamit ito upang gamutin ang mga sumusunod na karamdaman:

• Raynaud's syndrome;
• hypertension;
• kakulangan sa puso;
• scleroderma;
• mataas na presyon ng dugo - sintomas na anyo;
• diabetes glomerulosclerosis,
• hyperaldosteronism ng isang pangalawang kalikasan.

Bilang karagdagan, ang gamot ay ginagamit sa pinagsamang paggamot ng myocardial infarction, angina pectoris at talamak na pagkabigo sa bato. Maaari itong ireseta upang mabawasan ang mataas na presyon ng dugo.

[ 6 ], [ 7 ]

Paglabas ng form

Ang gamot ay inilabas sa mga tablet, na nakaimpake sa 10 piraso sa loob ng isang paltos na plato. Mayroong 2 plato sa isang kahon.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Pharmacodynamics

Binabawasan ng gamot ang presyon ng dugo, may vasodilating effect sa mga daluyan ng dugo, at bilang karagdagan ay may natriuretic at cardioprotective properties.

Ang therapeutic effect ay bubuo dahil sa pagbagal ng aktibidad ng ACE sa ilalim ng impluwensya ng Enalapril. Bilang isang resulta, ang biosynthesis ng angiotepsin 2 ay bumababa, na nagiging sanhi ng vasodilation at ang produksyon ng bradykinin na may PGE2, na mga malakas na vasodilator.

Sa mga taong may pagkabigo sa puso, na may matagal na paggamit ng gamot (higit sa anim na buwan), ang pagtaas ng pagpapaubaya ng puso sa iba't ibang mga pisikal na aktibidad ay sinusunod, at bilang karagdagan, ang pagbaba sa laki ng puso at pagbaba sa bilang ng mga namamatay. Ang epekto ng gamot ay nagpapahintulot sa iyo na i-unload ang sirkulasyon ng baga, bawasan ang antas ng presyon sa loob ng mga capillary ng baga, bawasan ang mga tagapagpahiwatig ng OPSS at dagdagan ang mga halaga ng cardiac output (habang walang pagtaas sa antas ng rate ng puso ay nabanggit).

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Pharmacokinetics

Ang antas ng pagsipsip ng gamot ay umabot sa 60% anuman ang paggamit ng pagkain at ang pagkakaroon ng pagkain sa gastrointestinal tract. Ang mga pinakamataas na halaga ng bahagi ng enalaprilat ay naitala pagkatapos ng 1 oras mula sa sandali ng pangangasiwa.

Sa loob ng atay, ang elemento ay sumasailalim sa biotransformation upang bumuo ng enalaprilat. Ang sangkap na ito ay madaling tumagos sa inunan at histiocytic na mga hadlang.

Ang paglabas ng gamot ay nangyayari sa mga bato. Ang antihypertensive effect ay sinusunod pagkatapos ng 60 minuto mula sa sandali ng pagkuha ng tablet; ang epektong ito ay nagpapatuloy sa loob ng 24 na oras.

Upang makamit ang pinakamainam na antas ng presyon ng dugo, kailangan mong patuloy na uminom ng gamot sa loob ng ilang linggo.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang Enalapril ay ginagamit nang pasalita. Sa una, ito ay kinuha sa isang dosis na katumbas ng 5 mg bawat araw (solong paggamit). Sa mga sakit na nakakaapekto sa mga bato, pati na rin ang paggamit ng diuretics, ang dosis ay dapat mabawasan sa 2.5 mg. Upang makamit ang epekto, alinsunod sa mga indibidwal na katangian ng pasyente, pinapayagan na taasan ang dosis sa 10-40 mg bawat araw (pinahihintulutan ang paghahati sa 2 paggamit).

Mga paraan ng paggamit ng Enalapril Hexal.

Ang gamot ay ginagamit anuman ang paggamit ng pagkain.

Upang mabawasan ang mataas na presyon ng dugo, kailangan mong uminom ng 5 mg ng sangkap sa umaga. Para sa pagpapanatili ng paggamot, ang mga dosis ng 10 mg ay ginagamit. Ipinagbabawal na gumamit ng higit sa 40 mg/araw.

Sa panahon ng CHF, 2.5 mg ng gamot ay inireseta sa umaga. Upang mapanatili ang kondisyon, ang 5-10 mg ng sangkap ay kinuha. Ipinagbabawal na uminom ng higit sa 20 mg ng gamot bawat araw.

Para sa mga problema sa left ventricular function, uminom ng 2.5 mg ng substance dalawang beses sa isang araw. Ang dosis ng pagpapanatili ay 10 mg na kinuha dalawang beses sa isang araw.

Sa kaso ng dysfunction ng bato, ang gamot ay ginagamit sa isang dosis na 2.5 mg bawat araw. Sa maintenance therapy, 5-10 mg ng gamot ang ginagamit. Hindi hihigit sa 20 mg ang pinapayagan bawat araw.

Mga paraan ng aplikasyon ng gamot na Enalapril Acry.

Ang gamot ay maaaring gamitin sa anumang oras ng araw. Sa una, ang isang solong dosis ng 2.5-5 mg ay inireseta para sa 24 na oras. Sa isang regimen ng pagpapanatili, ang 10-20 mg ay ginagamit na may 1 dosis bawat 24 na oras. Ang maximum na 40 mg ay pinapayagan bawat araw, sa 1-2 application.

Enalapril N dosis regimen.

Sa loob ng 24 na oras, dapat kang uminom ng 1-2 tableta ng gamot, anuman ang paggamit ng pagkain.

[ 26 ]

Gamitin Enalapril sa panahon ng pagbubuntis

Ang Enalapril ay hindi dapat gamitin sa panahon ng pagbubuntis.

Contraindications

Kabilang sa mga contraindications:

• hyperaldosteronism;
• pagkakaroon ng malakas na sensitivity sa ACE inhibitors;
• stenosis na nakakaapekto sa mga arterya sa lugar ng bato;
• azotemia;
• mga problema sa pag-andar ng bato;
• namamana na anyo ng angioedema;
• hyperkalemia;
• aortic stenosis.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Mga side effect Enalapril

Ang gamot ay maaaring maging sanhi ng ilang mga side effect:

• pagkahilo, matinding pagkapagod, pakiramdam ng nerbiyos, pananakit ng ulo at hindi pagkakatulog;
• mga sintomas ng dyspeptic, pagduduwal, tuyong ubo o glossitis;
• tinnitus, palpitations, orthostatic collapse, convulsions, sakit sa puso;
• bato o hepatic dysfunction, proteinuria, tumaas na antas ng liver transaminase o bilirubin, at hyperkalemia;
• alopecia, angioedema, erectile dysfunction o neutropenia.

[ 25 ]

Labis na labis na dosis

Sa kaso ng labis na dosis, ang isang malakas na pagbaba sa presyon ng dugo, pag-unlad ng stroke, myocardial infarction at thromboembolic komplikasyon ay sinusunod (dahil sa isang makabuluhang pagbaba sa presyon ng dugo).

Upang maalis ang mga karamdaman, ang isotonic NaCl fluid ay ibinibigay sa intravenously. Ang gamot ay walang antidote.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang antas ng pagsipsip ng gamot ay hindi natutukoy sa pamamagitan ng pagkuha ng pagkain kasama nito.

Ang pinagsamang paggamit sa mga nitrates, calcium antagonists, hydralazines, pati na rin ang mga gamot na humahadlang sa aktibidad ng β-adrenergic receptors, methyldopa at prazosin ay humahantong sa isang pagtaas sa mga antihypertensive na katangian ng Enalapril.

Ang kalahating buhay ng gamot ay pinahaba kapag pinagsama sa cimetidine.

Ang mga NSAID ay nagpapalakas ng nephrotoxic na epekto at nagpapahina sa pagiging epektibo ng gamot.

Ang potassium-sparing diuretics at potassium-containing na gamot, kapag ginamit nang sabay-sabay sa gamot, ay nagdudulot ng hyperkalemia.

Binabawasan ng gamot ang kalahating buhay ng theophylline at binabawasan din ang antas ng lithium clearance.

Hindi nakikipag-ugnayan sa SG.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Enalapril ay dapat itago sa isang tuyo na lugar, na hindi maaabot ng mga bata. Ang antas ng temperatura ay hindi dapat lumampas sa 25°C.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Shelf life

Ang Enalapril ay pinapayagang gamitin sa loob ng 36 na buwan mula sa petsa ng paggawa ng gamot.

[ 41 ], [ 42 ]

Aplikasyon para sa mga bata

Ang gamot ay hindi maaaring inireseta sa pediatrics.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Mga analogue

Ang mga analogue ng gamot ay ang mga gamot na Ednit, Berlipril, Enap na may Invoril, pati na rin ang Enagesal, Renitek at Enam.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Mga pagsusuri

Ang Enalapril ay tumatanggap ng mga positibong pagsusuri mula sa mga doktor - ito ay itinuturing na epektibo sa pagharang sa aktibidad ng ACE. Ang mga bentahe ng gamot ay kinabibilangan ng katotohanan na ito ay malawakang ginagamit at magagamit sa karamihan ng mga pasyente, dahil ito ay may mababang halaga. Ang gamot ay medyo epektibo sa pagpapababa ng mataas na presyon ng dugo, ngunit mayroon itong mga kawalan, kabilang ang pagkakaroon ng mga kontraindiksyon at negatibong sintomas (halimbawa, ubo).