Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Encoder
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang Encorat ay pumipigil sa pagpapaunlad ng mga seizures na nangyayari sa iba't ibang anyo ng epilepsy. Ang gamot ay hindi humantong sa pagsugpo ng aktibidad ng paghinga, at sa karagdagan hindi ito nakakaapekto sa pag-andar ng bato at puso at hindi nagbabago ang temperatura. Ang epektibong pinipigilan ang hitsura ng kumplikado, simple, pati na rin ang pangalawang pagsamsam ng pangkalahatan na uri.
Ang Valproate Na ang pangunahing aktibong elemento ng gamot; pinatataas nito ang mga indeks ng GABA sa loob ng utak at postsynaptic nerves. Ang anticonvulsant effect ng gamot ay binuo din sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa paggalaw ng potassium ions sa pamamagitan ng neural walls.
Mga pahiwatig Enkorata
Ito ay ginagamit sa paggamot ng epilepsy, na may isang bahagyang o pangkalahatan na form (sa kaso ng atonic, myoclonic o tonic-clonic seizures, pati na rin ang absences).
Maaaring ito rin ay inireseta sa kaso ng mga espesyal na syndromes kung saan ang pag-unlad ng mga seizures (SLH o West syndrome) ay sinusunod.
Paglabas ng form
Ang release ng therapeutic substance ay ginawa sa mga tablet (dami ng 0.2 o 0.3 g), na nakaimpake sa piraso ng 10 piraso. Sa loob ng kahon - 10 tulad ng mga piraso.
Antarctica
Encorate chrono ay ginawa sa mga tablet na may dami ng 0.2 g - 10 piraso sa loob ng strip; sa loob ng mga pack - 3 tulad ng mga piraso. Bilang karagdagan, ito ay ibinebenta sa mga tablet na may dami ng 0.3 o 0.5 g - 10 tablets sa loob ng strip; sa loob ng kahon - 1 o 3 tulad ng mga piraso.
Pharmacodynamics
Ang Encorate ay isang anticonvulsant na ang prinsipyo ng impluwensiya ay nauugnay sa pagbagal ng pagkilos ng GABA transferase enzyme, gayundin ng pagtaas sa mga halaga ng GABA sa loob ng CNS. Bilang isang resulta, mayroong isang pagpapahina ng convulsive kahandaan at excitability ng motor tserebral na lugar. Kasabay nito, pinapabuti ng gamot ang mood at mental na kalagayan ng mga pasyente.
Ang Valproic acid ay maaaring magtagumpay sa inunan at BBB, at sa karagdagan ito ay inilabas sa panahon ng paggagatas sa gatas ng ina.
Pharmacokinetics
Pagsipsip.
Kapag ginamit nang pasalita, ang mga halaga ng plasma Cmax ay naitala pagkatapos ng 1-4 na oras. Ang mga therapeutic plasma values ay 300-600 mmol / l. Ang antas ng bioavailability ay 96-100%.
Pamamahagi ng mga proseso.
Ang antas ng protina synthesis ay 78-94%.
Mga proseso ng palitan.
Ang Valproate Na ay kasangkot sa intrahepatic metabolism sa pamamagitan ng glucuronidation, at bilang karagdagan, α- at β-oksihenasyon.
Excretion.
Ang bawal na gamot ay excreted sa pamamagitan ng mga bato. Ang terminong half-life ay nasa hanay na 6-16 na oras, at ang antas ng clearance ay nasa hanay na 6-27 ml / oras / kg. Ang mga maliit na tagapagpahiwatig ng valproate Na ay excreted sa gatas ng ina.
Dosing at pangangasiwa
Ang gamot ay kinuha sa bibig - ang mga tablet ay nilamon nang walang nginunguyang, kasama ang pagkain. Sa araw, kumuha ng gamot 1-2 beses.
Ang isang may sapat na gulang ay dapat pangasiwaan ng 1-2 beses sa isang araw para sa 300-600 mg ng gamot. Sa kasong ito, ang dosis ay unti-unting nadagdagan (1-fold sa loob ng isang 3-4-araw na panahon); habang ito ay dapat na pagtaas sa isang maximum ng 2.4 g bawat araw.
Para sa isang bata na may timbang na mas mababa sa 40 kg, ang gamot ay inireseta sa araw-araw na dosis na 20 mg / kg; kung tumitimbang ng higit sa 40 kg - 40 mg / kg.
Kanselahin ang gamot ay dapat unti-unti, pana-panahong binawasan ang dosis. Ang panahong ito ay tumatagal ng 1-2 taon.
[9]
Gamitin Enkorata sa panahon ng pagbubuntis
Huwag gamitin ang Encorat sa panahon ng pagbubuntis.
Kung kinakailangang gumamit ng gamot para sa HB, pagkatapos ay ipagpaliban ang pagpapasuso para sa panahon ng therapy.
Contraindications
Ang mga pangunahing contraindications:
- pangangasiwa sa mga taong may alerhiya sa valproic acid at ang mga sangkap na nakapaloob sa komposisyon ng gamot;
- porphyria;
- hemorrhagic diathesis;
- malalang yugto ng sakit na nakakaapekto sa pancreas at atay;
- leukocytopenia o thrombocytopenia.
Ang pag-iingat ay kinakailangan kapag ginamit sa kaso ng dysfunction ng bato o utak ng buto, pagkabata oligophrenia, mga bawaan ng uri ng enzymopathies, mga sakit sa serebral, atay o pancreas abnormalities, at hypoproteinemia.
Mga side effect Enkorata
Sa unang yugto ng therapy, ang mga pansamantalang kondisyon ay mapapansin: nadagdagan ang gana sa pagkain, pagsusuka, sakit ng tiyan, pagtatae at pagkawala ng gana.
Kapag gumagamit ng mga tablet, pagkamadasig, panghihina, panginginig, sakit ng ulo, ataxia at pagbabago sa mood o pag-uugali ay maaaring mangyari. Bilang karagdagan, mayroong dysarthria, anemia, enuresis, visual disturbances, mga problema sa kamalayan at isang pagtaas sa laki ng mga glandula ng mammary. Gayundin, diyan ay nadagdagan ang aktibidad ng mga enzymes intrahepatic, allergy (areata, exudative pamumula ng balat pagkakaroon ng malignant kalikasan, pantal, photosensitivity pantal at ni Quincke edema), o leuco thrombocytopenia, krovosvortyvaniya disorder at platelet pagsasama-sama. Bilang karagdagan, ang pangalawang uri ng amenorrhea o dysmenorrhea, peripheral edema, hyperammonemia o -creatinemia, pagbaba sa mga halaga ng fibrinogen, pagtaas ng mga parameter ng dugo ng bilirubin at pagbabago ng timbang (pagtaas o pagbaba) ay nangyayari.
Paminsan-minsan, ang Encorata ay nagiging sanhi ng depression, hallucinations, stupor, aggressiveness o psychosis, at sa karagdagan, obstipy, dumudugo, hemorrhages ng uri ng petechial, hematomas, galactorrhea o koma. Posible rin ang nakamamatay na pancreatitis.
Ang isang solong pag-iniksyon ng bawal na gamot ay humahantong sa pag-unlad ng fulminant form ng hepatitis na may nakamamatay na kinalabasan.
Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Ang gamot bawal na gamot potentiates ang aktibidad ng iba pang mga anticonvulsants (phenytoin na may Lamotrigine), MAOIs, anxiolytics, timoleptikov may ethanol, anticoagulants at antiplatelet ahente.
Ang pagsasama-sama ng gamot at clonazepam ay maaaring pukawin ang katayuan ng kawalan sa isang malubhang antas.
Ang gamot ay nagdaragdag ng mga parameter ng dugo ng primidone at barbiturates.
Sa kaso ng isang kumbinasyon sa mga gamot, ang lamotrigine excretion slows down.
Ang mga neuroleptic tranquilizers pati na rin ang mga MAOI ay nagpapahina sa therapeutic effect ng Encorata, pagbaba ng nakakulong na threshold.
Ang pagiging epektibo ng bawal na gamot ay pinahusay kapag pinagsama sa salicylates.
Ang pagpapakilala ng gamot kasama ang carbamazepine, phenobarbital o mefloquine ay nagbabawas sa antas ng dugo ng valproic acid.
Ang paggamit ng mga droga at myelotoxic substances ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng dysfunction ng buto utak.
Kapag pinagsama sa felbamate, ang mga antas ng dugo ng Encorata pagtaas, dahil kung saan ang dosis ng huli ay dapat mabawasan.
Mga kondisyon ng imbakan
Ang encorate ay dapat na naka-imbak sa isang tuyo at madilim na lugar, na may mga tagapagpahiwatig ng temperatura na hindi mas mataas kaysa sa + 25 ° C.
Shelf life
Maaaring gamitin ang Encorate sa loob ng isang 36-buwan na termino mula sa petsa na nabili ang therapeutic substance.
Aplikasyon para sa mga bata
Ang gamot ay hindi ginagamit sa mga taong mas bata sa 3 taon.
[18]
Analogs
Analogues ng medicament mga drug gabapentin, at tiapride bIGF na may Lamotrigine at bukod Gabagamma, Tyson kay Finlepsinum, at Konvalis Fezipam na may Neurontin, at Elzepam, Lamolep na may Falilepsinom at Rivotril. Sa karagdagan, ang listahan ay kasama ang Convulsan at Gopantam, Nitrazepam at Toreal.
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Encoder" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.