I-encorate

Pinipigilan ng Encorat ang pagbuo ng mga convulsive attack na nangyayari sa iba't ibang anyo ng epilepsy. Ang gamot ay hindi pinipigilan ang aktibidad ng paghinga, at bilang karagdagan, ay hindi nakakaapekto sa pag-andar ng bato at puso at hindi nagbabago ng temperatura. Epektibong pinipigilan ang paglitaw ng kumplikado, simple, at pangalawang seizure ng isang pangkalahatang uri.

Ang Valproate Na ay ang pangunahing aktibong elemento ng gamot; pinapataas nito ang mga antas ng GABA sa loob ng utak at postsynaptic nerves. Ang anticonvulsant effect ng gamot ay bubuo din sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa paggalaw ng mga potassium ions sa pamamagitan ng mga neuronal wall.

Mga pahiwatig Encorata

Ginagamit ito sa paggamot ng epilepsy, na may bahagyang o pangkalahatan na anyo (sa kaso ng atonic, myoclonic o tonic-clonic seizure, pati na rin ang mga pagliban).

Maaari rin itong inireseta sa kaso ng mga espesyal na sindrom kung saan ang pag-unlad ng mga seizure ay sinusunod (LHS o West syndrome).

Paglabas ng form

Ang therapeutic substance ay inilabas sa mga tablet (volume 0.2 o 0.3 g), na nakaimpake sa mga piraso ng 10 piraso. Mayroong 10 tulad na mga piraso sa loob ng kahon.

Encorat chrono

Ang encorat chrono ay ginawa sa mga tablet na may dami ng 0.2 g - 10 piraso sa loob ng isang strip; sa loob ng isang pack - 3 tulad na mga piraso. Bilang karagdagan, ito ay ibinebenta sa mga tablet na 0.3 o 0.5 g dami - 10 tablet sa loob ng isang strip; sa loob ng isang kahon - 1 o 3 tulad na mga piraso.

Pharmacodynamics

Ang Encorat ay isang anticonvulsant, ang prinsipyo kung saan nauugnay sa pagbagal ng pagkilos ng enzyme GABA-transferase, pati na rin sa pagtaas ng mga halaga ng GABA sa loob ng central nervous system. Bilang isang resulta, ang isang pagpapahina ng convulsive na kahandaan at excitability ng mga lugar ng utak ng motor ay nabanggit. Kasabay nito, ang gamot ay nagpapabuti sa mood at mental na estado ng mga pasyente.

Ang valproic acid ay maaaring tumawid sa inunan at sa hadlang ng dugo-utak, at ilalabas din sa gatas ng ina sa panahon ng paggagatas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Pharmacokinetics

Pagsipsip.

Kapag kinuha nang pasalita, ang mga halaga ng plasma Cmax ay naitala pagkatapos ng 1-4 na oras. Ang mga therapeutic plasma value ay 300-600 mmol/l. Ang bioavailability ay 96-100%.

Mga proseso ng pamamahagi.

Ang antas ng synthesis ng protina ay 78-94%.

Mga proseso ng pagpapalitan.

Ang sodium valproate ay kasangkot sa intrahepatic metabolism sa pamamagitan ng glucuronidation, pati na rin ang α- at β-oxidation.

Paglabas.

Ang gamot ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bato. Ang kalahating buhay ay nasa hanay na 6-16 na oras, at ang clearance rate ay nasa hanay na 6-27 ml/oras/kg. Ang maliit na halaga ng Na valproate ay inilalabas sa gatas ng ina.

[ 4 ], [ 5 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay iniinom nang pasalita - ang mga tablet ay nilamon nang hindi nginunguya, kasama ng pagkain. Ang gamot ay kinukuha ng 1-2 beses sa isang araw.

Ang isang may sapat na gulang ay kailangang uminom ng 300-600 mg ng gamot 1-2 beses sa isang araw. Ang dosis ay unti-unting tumaas (1 beses sa loob ng 3-4 na araw); dapat itong tumaas ng maximum na 2.4 g bawat araw.

Para sa isang bata na tumitimbang ng mas mababa sa 40 kg, ang gamot ay inireseta sa araw-araw na dosis na 20 mg/kg; para sa isang bata na tumitimbang ng higit sa 40 kg - 40 mg/kg.

Ang gamot ay dapat na unti-unting ihinto, pana-panahong binabawasan ang dosis. Ang panahong ito ay tumatagal ng 1-2 taon.

[ 9 ]

Gamitin Encorata sa panahon ng pagbubuntis

Ang encorat ay hindi dapat gamitin sa panahon ng pagbubuntis.

Kung kinakailangang gamitin ang gamot sa panahon ng pagpapasuso, dapat na iwasan ang pagpapasuso sa panahon ng therapy.

Contraindications

Pangunahing contraindications:

• pangangasiwa sa mga taong may allergy sa valproic acid at mga elementong nakapaloob sa gamot;
• porphyria;
• hemorrhagic diathesis;
• malubhang yugto ng mga sakit na nakakaapekto sa pancreas at atay;
• leuko- o thrombocytopenia.

Kinakailangan ang pag-iingat kapag ginagamit sa mga kaso ng dysfunction ng bato o bone marrow, childhood oligophrenia, congenital enzymopathies, cerebral disease, nakaraang liver o pancreatic pathologies, at hypoproteinemia.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Mga side effect Encorata

Sa paunang yugto ng therapy, ang mga pansamantalang kondisyon ay maaaring sundin: nadagdagan ang gana, pagsusuka, sakit sa lugar ng tiyan, pagtatae at anorexia.

Kapag ginagamit ang mga tablet, maaaring mangyari ang pagkamayamutin, pagkahilo, panginginig, sakit ng ulo, ataxia, at mga pagbabago sa mood o pag-uugali. Bilang karagdagan, ang dysarthria, anemia, enuresis, visual disturbances, mga problema sa kamalayan, at isang pagtaas sa laki ng mga glandula ng mammary ay nabanggit. Mayroon ding pagtaas sa aktibidad ng intrahepatic enzymes, allergy (alopecia, exudative form ng erythema ng isang malignant na kalikasan, urticaria, photosensitivity, rashes at Quincke's edema), leukopenia o thrombocytopenia, blood clotting disorder at platelet aggregation. Bilang karagdagan, nangyayari ang pangalawang amenorrhea o dysmenorrhea, peripheral edema, hyperammonemia o -creatinemia, pagbaba ng mga halaga ng fibrinogen, pagtaas ng mga antas ng bilirubin sa dugo, at mga pagbabago sa timbang (pagtaas o pagbaba).

Bihirang, ang pagkuha ng Encorat ay nagdudulot ng depresyon, guni-guni, pagkahilo, pagsalakay o psychosis, pati na rin ang paninigas ng dumi, pagdurugo, petechial hemorrhages, hematomas, galactorrhea o coma. Posible rin ang nakamamatay na pancreatitis.

Ang isang solong pangangasiwa ng gamot ay humahantong sa pagbuo ng isang fulminant form ng hepatitis na may nakamamatay na kinalabasan.

Labis na labis na dosis

Ang labis na dosis ay maaaring magdulot ng mga gastrointestinal disturbances (pagtatae at pagduduwal), respiratory depression, miosis, pagkahilo, hyporeflexia, pagbaba ng tono ng kalamnan at pagkawala ng malay.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Pinapalakas ng gamot ang nakapagpapagaling na aktibidad ng iba pang mga anticonvulsant (phenytoin na may lamotrigine), MAOI, anxiolytics, thymoleptics na may ethyl alcohol, hindi direktang anticoagulants, at antiplatelet agent.

Ang kumbinasyon ng gamot at clonazepam ay maaaring makapukaw ng isang malubhang katayuan sa kawalan.

Ang gamot ay nagpapataas ng antas ng dugo ng primidone at barbiturates.

Kapag pinagsama sa mga gamot, ang paglabas ng lamotrigine ay pinabagal.

Ang mga tranquilizer na may neuroleptics, pati na rin ang mga MAOI, ay nagpapahina sa therapeutic effect ng Encorat, na nagpapababa ng seizure threshold.

Ang pagiging epektibo ng gamot ay pinahusay kapag pinagsama sa salicylates.

Ang pangangasiwa ng gamot kasama ng carbamazepine, phenobarbital o mefloquine ay binabawasan ang antas ng dugo ng valproic acid.

Ang paggamit ng mga gamot at myelotoxic substance ay nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng bone marrow dysfunction.

Kapag pinagsama sa felbamate, tumataas ang blood level ng Encorat, kaya naman dapat bawasan ang dosage ng huli.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang encorat ay dapat na naka-imbak sa isang tuyo at madilim na lugar, sa temperatura na hindi hihigit sa +25°C.

Shelf life

Maaaring gamitin ang Encorate sa loob ng 36 na buwan mula sa petsa ng pagbebenta ng therapeutic substance.

Aplikasyon para sa mga bata

Ang gamot ay hindi ginagamit sa mga batang wala pang 3 taong gulang.

[ 18 ]

Mga analogue

Ang mga analogue ng gamot ay Gabapentin, Bifren at Tiapride na may Lamotrigine, pati na rin ang Gabagamma, Tison na may Finlepsin, Convalis at Fezipam na may Neurontin, pati na rin ang Elzepam, Lamolep na may Falilepsin at Rivotril. Bilang karagdagan, kasama sa listahan ang Convulsan at Gopantam, Nitrazepam at Toreal.