Endoscopy ng maxillary sinus

Ang paggamit ng mga modernong fiber-optic endoscope ay nagbibigay-daan upang suriin ang maxillary sinus sa vivo at upang ipakita ang mga palatandaan ng pamamaga (mucosal hyperemia, ang mga pagbabago polyposis nito, atbp.). Ang mga modernong hibla-optic na endoscope ay kumplikadong mga aparato na nilagyan ng ultra-maikling focus optika na may malawak na anggulo sa pagtingin, isang digital video converter, isang monitor ng telebisyon, na nagbibigay-daan para sa pagtatasa ng imahe. Bilang karagdagan, ang screen ng monitor ay maaaring isaalang-alang hindi lamang isang pangkalahatang larawan ng mga pathological pagbabago, ngunit din sa detalye ang mga indibidwal na mga elemento ng imahe, pagtukoy ng kanilang mga pathological anatomya.

Isinasagawa ang ultratunog gamit ang isang instrumento na tinatawag na "Sinuskan." Ang pamamaraan ay batay sa mga sumusunod na katangian ng ultrasound:

1. Huwag tumagos sa kapaligiran ng hangin (ang US sa mga gas ay kumakalat na may malaking pagpapalambing);
2. tumagos nang mahusay sa pamamagitan ng likido at siksik na media;
3. sumasalamin mula sa hangganan ng dalawang magkadikit na media ng iba't ibang densidad, halimbawa, likido / buto, buto / hangin, buto / kato, at iba pa; samakatuwid, kapag ang ultrasound ay dumadaan sa magkakaibang layer ng mga tisyu mula sa bawat interface, ang isang bahagyang pagmumuni-muni ay nangyayari at nagbalik sa receiver na sinamahan ng acoustic probe; binabasa ng mini-computer ang pagkakaiba ng oras ng pagdating sa receiver ng nakalarawan ultratunog at mga form sa screen ng screen na spatially separated indicator strips na distansya mula sa "zero mark".

Ang diagnostic ng X-ray ay posible upang maitatag ang likas na katangian ng proseso ng pathological halos ganap, dahil ang X-ray pattern ay nagpapakita ng mga istruktura na nagsasagawa ng mga cavity ng paranasal sinuses. Kung may mga nagbabagang pagbabago sa ONP, lumalabag ang kanilang transparency.

Kapag ang radiographing sa nakatayo na posisyon (vertical na posisyon ng ulo), ang likido na nakapaloob sa sinus dumadaloy, at pagkatapos ay sa roentgenogram ang antas nito ay nakikita bilang isang arko. Minsan sa roentgenogram ang limitadong hugis ng unan na mga edema ng mucous membrane ay inihayag, na nakikita sa anyo ng mga banayad na bilog na mga anino.

Isang napaka-promising at murang paraan ng radiographic eksaminasyon ng paranasal sinuses ay isang paraan ng paggamit ng nalulusaw sa tubig contrasting agent nabawasan konsentrasyon pagkakaroon ng isang bilang ng mga pakinabang sa mga maginoo kaibahan sinus gamit lipiodol: pagbabawas ng daloy ng contrasting paghahanda, ang pagpapabuti ng diagnostic ng kalidad volumetric pagbabawas sa antas ng masking istruktura na matatagpuan sa sinus lumen. Para sa layuning ito ang mga may-akda ginamit ang 60% solusyon verografin yodamid-300 o mas mababa konsentrasyon. Standard paghahanda ay diluted na may distilled water sa isang ratio ng 1: 1, kung saan ang pinakamataas na contrast epekto.

Computer at MRIs panga sinus na ginagamit kapag ang isang pinaghihinalaang pagkakaroon ng gross organic lesyon ng facial skeleton sanhi ng mataas na lason impeksiyon na may immunodeficiency organismo, pati na rin sa matinding clinical kurso ng isang nagpapasiklab proseso sinamahan ng mga palatandaan ng septic komplikasyon (plemon mukha, orbit at retromandibulyarnoy rehiyon , abscesses ng pangharap umbok lesyon at kulang sa hangin sinuses ng utak, at iba pa.). Na patungkol sa panga sinus CT sa talamak pamamaga ng mga ito, at pagkatapos ay tulad gumagana ng kaunti bit. S.V.Kuznetsov et al. (1990) napagmasdan sa pamamagitan ng CT 84 pasyente na may talamak rhinosinusitis. Ang panga sinus na may influenza pinagmulan nagsiwalat ng isang pagtaas sa ang dami ng panloob na lining mucosa dahil sa pamamaga at paglusot nang sabay-sabay visualized at thickened panloob na istruktura ng ilong, na ang density ay mas mababa at ranged (10,6 ± 4,8) units. X (normal soft tissue sa paranasal sinuses sa CT ay hindi nai-render sa lahat). Bacterial rhinosinusitis shell malambot na bahagi sa mga apektadong sinuses ay din nadagdagan, ngunit sa isang mas mababang lawak kaysa sa influenza sinusitis. Density nito ay 28-32 units. X. Sa lumen ng panga sinus ay halos palaging sinusunod ng isang tiyak na halaga ng likido density 22-31 units. X. Bilang ang mga may-akda tandaan, bacterial pamamaga nagbibigay-kaalaman CT ay hindi lalampas ang per se maginoo radiographic mga diskarte, at para sa mga pagkakaiba diagnosis ng pathological karakter pagbabago bilang kinakailangan upang resort sa maginoo radyograpia. Samakatuwid, bilang ang may-akda tandaan, kapag sapat na malinaw radiographic katibayan ng nagkukumpirma sa klinikal na larawan ng talamak pamamaga, hindi naaangkop na paggamit ng CT.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],