Enochoid

Ang Enalozid ay isang komplikadong antihypertensive agent na may mga diuretic properties.

Mga pahiwatig Enalapril

Ito ay ginagamit sa kardyolohiya at para sa therapy sa mga indibidwal na may mataas na mga halaga ng BP: nagpapakilala o pangunahing uri ng hypertension.

Maaari din itong ibibigay sa kumbinasyon ng paggamot para sa hindi gumagaling na pagkabigo sa puso.

[1], [2]

Paglabas ng form

Ang release ng panggamot na elemento ay ginawa sa tablet form, 10 piraso sa loob ng cell packaging. Sa loob ng kahon - 2 tulad ng mga pakete.

[3], [4], [5], [6],

Pharmacodynamics

Ang gamot ay naglalaman ng 2 aktibong mga elemento na magkabisa ang mga nakapagpapagaling na epekto ng bawat isa at bawasan ang antas ng mga negatibong pagpapakita.

Ang Enalapril ay isang prodrug na sumasailalim sa mga proseso ng metabolic sa loob ng katawan ng tao, kung saan nabuo ang isang pharmacoactive substance - enalaprilat. Ang aktibong sangkap ay maaaring mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa loob ng mga bato, bawasan ang pre- at afterload na may kaugnayan sa myocardial cardiac na kalamnan at may isang malakas na aktibidad na antihypertensive. Kasabay nito, binabawasan ng substansiya ang dami ng pagkawala ng potasa dahil sa paggamit ng hydrochlorothiazide. Ang therapeutic effect ay ginawa sa pamamagitan ng pagbagal ng partikular na bahagi ng ACE, na nagreresulta sa pinababang produksyon ng angiotensin-2, na may epekto ng vasoconstrictor.

Dahil sa pangangasiwa ng enaloside, ang systemic resistance ng paligid vessels ay nabawasan at vascular vasodilation nangyayari, na hindi humantong sa pagpapaunlad ng pinabalik tachycardia. Ang epekto ng mga gamot ay nakakatulong na maiwasan ang pagkasira ng bradykinin at bawasan ang paglabas ng aldosterone.

Ang hydrochlorothiazide ay ang pangalawang elemento ng bawal na gamot, isang diuretikong sangkap mula sa kategoryang thiazide. Ang mga aktibong sangkap ay may diuretiko at natriuretic epekto, binabawasan ang dami ng nagpapalipat-lipat dugo at may hypotensive aktibidad, at mababawasan ang mga numero sosa ions sa loob ng vascular lamad, at dahil doon weakened vascular sensitivity sa vasoconstrictive ahente.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Pharmacokinetics

Ang mga aktibong elemento ng bawal na gamot ay mahusay na hinihigop ng pagpasok sa sistema ng pagtunaw. Sa panahon ng metabolic process, ang therapeutically di-aktibong mga produktong metabolic na may aktibong sangkap na enalaprilat ay nabuo. Pagkatapos ng oral administration, ang mga halaga ng plasma Cmax ng enalaprilat ay sinusunod pagkatapos ng 3-4 na oras. Ang epekto ng medikal ay lumalabas pagkatapos ng 2 oras, na umaabot sa pinakamataas na antas pagkatapos ng 4 na oras. Ang nagresultang antihypertensive effect ay maaaring tumagal ng 24 oras, kaya maaari kang kumuha ng Enaloside 1 beses sa isang araw.

Ang half-life ng hydrochlorothiazide ay 10 oras, at ang enalaprilat ay 11 oras. Ang panahon ng pagpapalabas ng mga aktibong elemento sa mga taong may mga sakit sa bato ay nagdaragdag.

[13], [14], [15],

Dosing at pangangasiwa

Kinuha ang enalozid. Nagsisimula ang Therapy gamit ang minimal na bahagi ng enalapril na may hydrochlorothiazide. Sa loob ng 14 na araw, kinakailangan upang masubaybayan ang mga halaga ng presyon ng dugo at lakas ng kalubhaan ng epekto ng gamot; kung kinakailangan, ang pagwawasto ng therapeutic regimen ay gumanap. Kailangan mong dagdagan ang bahagi sa pagitan ng 2-linggo, kung kinakailangan. Ang pang-araw-araw na bahagi ay natupok para sa 1 reception.

Ang antihypertensive treatment ay nagsisimula sa paggamit ng 10 + 12.5 servings. Ang maximum na 20 mg ng enalapril at 25 mg ng hydrochlorothiazide bawat araw ay pinapayagan.

Kung ang pasyente ay may paglabag sa mga bato, kinakailangan upang ayusin ang dosis ng Enalozide, dahil ang pagkilos nito ay batay sa mga tagapagpahiwatig ng CC.

Upang maiwasan ang panganib ng pagbagsak ng orthostatic, kinakailangan upang maiwasan ang anumang biglaang paggalaw, pati na rin ang kasinungalingan pagkatapos ng paggamit ng gamot (kung may posibilidad na tulad nito). Kinakailangan na itigil ang paggamit ng iba pang mga diuretikong sangkap bago simulan ang therapy. Dapat mo ring siguraduhin na subaybayan ang mga halaga ng electrolytes, glucose, ang mga pangunahing indications ng isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo, pati na rin ang kalagayan ng mga bato.

[22]

Gamitin Enalapril sa panahon ng pagbubuntis

Ang Enalozid ay hindi maaaring hihirangin sa 2nd at 3rd trimesters ng pagbubuntis. Ang gamot ay maaaring magamit sa unang tatlong buwan, ngunit kung may mga mahigpit na pahiwatig, para sa nagpapakilala na pagpapababa ng mga halaga ng mataas na presyon ng dugo, kung walang ibang mga opsyon sa paggamot. Ang mga kababaihang nasa reproductive age ay kinakailangang gumamit ng maaasahang pagpipigil sa pagbubuntis. Kung ang pagbubuntis ay naitatag, dapat na kanselahin ang paggamit ng mga gamot.

Huwag gamitin ang gamot habang nagpapasuso.

Contraindications

Main contraindications:

• malubhang personal na hindi pagpaparaan na nauugnay sa enalapril, hydrochlorothiazide, at iba pang mga diuretikong sangkap ng uri ng thiazide;
• diabetes mellitus;
• glabose-galactose malabsorption;
• hypolactasia o galactosemia;
• gota o anuria;
• kondisyon matapos ang paglipat ng bato;
• sakit sa bato at pag-andar ng atay;
• Conn's syndrome;
• porphyria;
• gamitin sa mga taong sumasailalim sa mga pamamaraan ng hemodialysis kung saan ang mga tukoy na high-flow membranes at LDL apheresis ay ginagamit sa pagdaragdag ng dextran sulfate;
• bato ng arterya stenosis;
• pagkatapos magsagawa ng mga pamamaraan ng desensitization tungkol sa pukyutan at putakti na lason.

Kabilang sa mga kondisyong contraindications:

• talamak na alkoholismo;
• atherosclerotic vascular lesions;
• aortic stenosis;
• mga karamdaman ng daloy ng dugo ng tserebral;
• idiopathic form ng stenosis sa lugar ng kalamnan, na kung saan ay subaortic sa kalikasan;
• mga kondisyon kung saan nabubuo ang dehydration (mga prosesong hemodialysis, diuretiko gamot, diarrhea syndrome o pagsusuka).

Ang gamot ay dapat na ipagpatuloy bago ang mga pamamaraan ng mga glandula ng parathyroid.

[16], [17], [18], [19], [20]

Mga side effect Enalapril

Ang gamot ay madalas na nailipat na walang mga komplikasyon. Lamang paminsan-minsan ang paglitaw ng mga salungat na sintomas:

• sakit sa tiyan zone, hyperbilirubinemia, pagduduwal, kahirapan ng epigastric, mga sakit ng upuan, mas mataas na halaga ng hepatic enzymes, hepatitis na may cholestasis, at bilang karagdagan, pagsusuka, pancreatitis at digestive disorder;
• mga problema na nakakaapekto sa pag-andar ng cardiovascular system at mga proseso ng hematopoietic: pagbagsak ng orthostatic, pagbaba ng presyon ng dugo, mga sakit sa ritmo, mga atake sa atay, anemia, pagbaba sa count platelet, neutropenia at hyperemia sa mukha at itaas na katawan;
• PNS o CNS lesyon: asthenia, vertigo, convulsive syndrome, visual na pandamdamang pandamdam, pagkahilo, at malubhang sakit ng ulo;
• allergic disorders: nangangati, urticaria, photophobia, rashes, angioedema, at psoriasis-like symptoms;
• iba pang mga negatibong sintomas: dyspnea, hypercreatininemia, proteinuria, at Raynaud's disease, impotence, mga pagbabago sa mga indeks ng dugo ng electrolytes at glucose, mga pagbabago sa istruktura sa mga kuko, tuyo na ubo (kadalasang bumubuo sa paggamit ng mga ACE inhibitor) at matinding sakit sa bato.

[21]

Labis na labis na dosis

Sa kaso ng pagkalason ng droga, ang isang malinaw na pagbaba sa mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo ay nangyayari. Kapag nahulog ang orthostatic na hypokalemia, pananakit ng ulo, karamdaman ng paggalaw ng bato at pagkahilo.

Ang Enaloside ay walang pananggalang. Ang mga aktibidad na may kaugnayan sa gastric lavage at ang paggamit ng mga enterosorbents (activate carbon, polysorb, at bakistatin) ay maaaring gumanap.

Kung ang pasyente ay diagnosed na may pagbaba sa presyon ng dugo, dapat itong ilagay nang pahalang, pagpapalaki ng kanyang mga binti. Kung ang paglabag ay may isang malinaw na antas, ang 0.9% NaCl ay kinakailangan. Ang Angiotensin-2 ay maaari ring magamit kung ang pasyente ay nasa malubhang kalagayan. Ang mga aktibong elemento ng bawal na gamot ay excreted sa panahon ng hemodialysis.

[23], [24], [25], [26], [27], [28],

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Pinapahina ng gamot ang aktibidad ng mga character ng amines ng pressor.

Ang antihypertensive effect ng enaloside ay potentiated kapag pinagsama sa diuretiko gamot, ethanol, barbiturates, iba pang mga antihypertensive na gamot, phenothiazines, at din tricyclics at MAOI.

Ang reverse effect ay bubuo kapag ginamit kasama ng Kolestiramine o NSAIDs, pati na rin kapag ginagamit sa mga pagkain na naglalaman ng malaking halaga ng asin.

Ang pagtaas sa posibilidad ng anemia, leuko o pancytopenia, pati na rin ang iba pang mga sakit na nakakaapekto sa hematopoietic system, ay inaasahan na may kumbinasyon ng mga gamot na may allopurinol, immunosuppressants, cytotoxic drugs at systemic corticosteroids (hypokalemia ay maaaring dagdagan din).

Ang bawal na gamot ay maaaring pahabain ang kalahati ng buhay ng mga di-depolarizing kalamnan relaxants, pati na rin dagdagan ang nakakalason epekto ng mga gamot Li at SG (ang epekto ay nangyayari dahil sa pagbagal ng paglabas ng metabolic produkto).

Maaaring baguhin ng bawal na gamot ang mga antas ng glucose ng dugo sa mga diabetic. Natagpuan ang Enalozide upang maapektuhan ang pagiging epektibo ng mga oral hypoglycemic agent na may insulin. Kinakailangan din na baguhin ang dosage regimen ng antidiabetic drugs.

Ang aktibidad ng allopurinol, terazosin, pati na ang uri ng estrogen na naglalaman ng oral contraception ay may kapansanan kapag gumagamit ng hydrochlorothiazide.

Ang isang pagtaas sa posibilidad ng pagkakaroon ng hyperkalemia ay sinusunod kapag ginagamit ang gamot na kumbinasyon ng potassium-sparing diuretics at potassium drugs.

[29], [30], [31]

Mga kondisyon ng imbakan

Kinakailangan ang Enalozide na ma-imbak sa isang lugar na protektado mula sa kahalumigmigan. Mga marka ng temperatura - sa loob ng 25 ° C.

[32], [33], [34], [35], [36]

Shelf life

Maaaring gamitin ang Enaloside sa loob ng isang 12-buwan na panahon mula sa oras na ang gamot ay ginawa.

[37], [38]

Gamitin sa mga bata

Hindi mo maaaring gamitin ang gamot sa Pediatrics (hanggang 14 na taong gulang).

Analogs

Analogues ng gamot ay mga gamot Enam N, Berlipril Plus, pati na rin ang Co-Renitec na may Enap N.

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]

Mga Review

Ang Enalozide ay epektibong nagpapababa sa presyon ng dugo sa pinakamainam na antas, sa gayong paraan tinitiyak ang matatag na estado sa mga taong may hypertension. Maaari mo ring gamitin ang gamot sa kardyolohiya. Ang mga pasyente sa kanilang mga pagsusuri ay nagpapaalala na ang gamot ay inilipat na walang kapansin-pansin na mga komplikasyon - ang mga negatibong senyales na hindi nakikita ay hindi nagaganap (lalo na sa matagal na paggamot).