Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Enam
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang Enam ay isang antihipertensive na gamot, ay kasama sa pangkat ng ACE inhibitors.
[1]
Mga pahiwatig Enam
Ito ay ginagamit sa paggamot ng CHF, pati na rin sa iba't ibang anyo ng hypertension - halimbawa, ng isang likas na katangian ng renovascular.
Pharmacodynamics
Binabawasan ng gamot ang aktibidad ng pagkilos ng ACE, at din stimulates ng pagbawas sa mga proseso ng produksyon ng mga elemento angiotensin-2.
Ang bawal na gamot ay itinuturing na isang prodrug, dahil pagkatapos ng hydrolysis ng mga gamot sa loob ng katawan ng tao, ang aktibong sangkap na enalaprilat ay nabuo, na may pagbagal na epekto sa pagkilos ng enzyme ACE.
Kasabay nito, ang droga ay may diuretikong epekto at, bilang karagdagan sa pagpapababa ng mga halaga ng presyon ng dugo, nag-aambag sa isang makabuluhang pagbawas sa post-at preloads na may kaugnayan sa myocardium sa mga taong may HF.
Itinataguyod ni Enam ang pagpapasigla ng maliit na daloy ng dugo at aktibidad ng paghinga ng katawan, at sa pamamagitan nito ay nagpapatatag ng sirkulasyon ng dugo sa loob ng mga bato ng mga bato.
Pharmacokinetics
Ang gamot ay nasisipsip sa mataas na bilis; Ang mga halaga ng bioavailability ay umabot ng 74%. Mga tagapagpahiwatig Ang cmax ng aktibong elemento ng gamot ay naitala pagkatapos ng 4 na oras. Ang epekto ng gamot ay tumatagal ng hindi hihigit sa 24 na oras.
Mamaya, ang gamot ay napapailalim sa intrahepatic metabolic processes, at pagkatapos ay excreted sa pamamagitan ng mga bato.
Dosing at pangangasiwa
Mayroong ilang iba't ibang mga scheme ng paggamit ng Enam na angkop para sa iba't ibang mga kategorya ng paggamot. Kinakailangang gamitin ang gamot sa pasalita.
Kinakailangang gamitin ang mga dosis na bahagi ng gamot:
- ang mga taong hindi gumagamit ng diuretikong droga - 5 mg ng isang sangkap kada araw na may unti-unting pagtaas sa dosis hanggang 10-40 mg (1-2 beses kada araw);
- Nabawasan ang presyon ng dugo sa mga taong gumagamit ng diuretikong sangkap - ang unang bahagi ng dosis ay katumbas ng 2.5 mg (kung hindi mo maaaring kanselahin ang diuretics);
- na may CHF, kinakailangan na kumuha ng 2.5 mg ng gamot kada araw, sa isang maximum na 4 na araw, unti-unti tataas ang laki ng paghahatid sa 10 mg ng gamot kada araw;
- Ang mga diabetic na nagdurusa din sa nephropathy at may mataas na presyon ng dugo ay kinakailangang kumonsumo ng 2.5-5 mg ng gamot bawat araw (na may kondisyon na ang presyon ng dugo ay nananatili sa normal na limitasyon, na may pagtaas sa mga halagang ito, dapat gumamit ng hindi hihigit sa 40 mg ng sangkap para sa araw);
- Mga taong may kabiguan sa bato - hindi hihigit sa 2.5 mg ng gamot kada araw (kung ang mga halaga ng CC ay mas mababa sa 30 ML / minuto).
Gamitin Enam sa panahon ng pagbubuntis
Huwag gamitin ang gamot sa pagpapasuso o pagbubuntis.
Contraindications
Main contraindications:
- malakas na sensitivity sa ACE inhibitors;
- isang kasaysayan ng posibilidad ng edema ng Quincke;
- stenosis ng aortic o mitral valve.
[10]
Mga side effect Enam
Karaniwan, kapag ginagamit ang gamot sa mga inirekumendang bahagi, pinahihintulutan ito nang walang anumang komplikasyon. Ngunit kung minsan, sa ilang mga sitwasyon, ang mga sumusunod na mga sintomas ay nagkakabuhol:
- matinding pagkapagod, pananakit ng ulo, ubo, pagkahilo at dyspnea;
- kawalan ng kakayahan;
- pagduduwal, dry oral mucosa, pagtatae, glossitis at sakit sa lugar ng tiyan;
- puso ritmo disorder, nahimatay at pagbaba ng mga halaga ng presyon ng dugo;
- Nabawasan ang hemoglobin, proteinuria, o hyperkalemia;
- tainga ingay, depresyon, hindi pagkakatulog, at mas mataas na kagalingan;
- agranulocytosis.
Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Ang pinagsamang paggamit sa mga NSAID ay nagpapababa sa mga antihipertensive properties ng bawal na gamot.
Ang kumbinasyon ng mga gamot na may potassium-sparing diuretics (halimbawa, spironolactone, amiloride, o triamterene) ay maaaring humantong sa hyperkalemia.
Ang pagpapakilala ng gamot kasama ang mga gamot na naglalaman ng mga lithium salt, ay humahantong sa pagbabawal ng pagpapalabas ng huli mula sa katawan, sapagkat kung saan kinakailangan upang regular na masubaybayan ang mga halaga ng dugo ng lithium sa pasyente.
Dahil pinahuhusay ng alkohol ang antihypertensive na aktibidad ng mga gamot, hindi ito maaaring makuha sa panahon ng therapy. Ang mga sangkap na nagbabawal sa Ca channels, diuretiko na gamot, prazosin na may hydralazine, at nitrates at β-blockers, ay magkakaroon din ng katulad na epekto.
Ang therapeutic effect ng Ename ay weakened kapag isinama sa antipirina at analgesic gamot.
Ang Enalapril, na isang mahalagang bahagi ng gamot, ay nagpapahina sa mga katangian ng theophylline.
Mga kondisyon ng imbakan
Ang Enam ay dapat itago sa isang saradong lugar para sa maliliit na bata. Ang mga temperatura ay dapat na isang maximum na 25 ° C.
[22],
Shelf life
Ang Enam ay maaaring gamitin sa loob ng isang 36 na buwang tagal ng panahon mula sa oras na ginawa ang produktong parmasyutiko.
[23]
Aplikasyon para sa mga bata
Ipinagbabawal na humirang ng Enam sa pedyatrya.
Analogs
Drug analogues ay mga gamot Korando, Renipril, ednit at Berlipril na may Bagoprilom at Invorilom, at sa karagdagan Vazolipril, Enafarm, Miopril, Envipril at Renitek na may Enalakorom at Vero enalapril. Kasama rin sa listahan sina Enasil, Enalapril at Enarenal na may Envas.
[26]
Mga Review
Natatanggap ng Enam ang positibo at negatibong feedback. Ito ay dahil sa ang katunayan na hindi lahat ng pasyente ay makakakuha ng gamot na ito. Ang isang malaking bilang ng mga pasyente mula sa mga kakulangan ng bawal na gamot, ang pagkakaroon ng isang medyo malawak na bilang ng mga negatibong sintomas, ang pagbuo ng kung saan maaari niyang pukawin.
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Enam" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.