Epektibong paggamot ng mga hot flushes na may menopause: mga review ng doktor

Ang tanong ng kung paano maging isang epektibong paggamot para sa hot flashes sa menopos, ito ay nananatiling sentro ng atensyon ng mga doktor at mga pasyente para sa mga dekada. Kahit na ang lahat ng mga pisikal na sintomas ng menopos ay sanhi ng edad-kaugnay na pagbabago ng ovarian function (sa pamamagitan ng pagbabawas ng synthesis ng sex steroid), at isang natural na manipestasyon ng pisyolohiya ng babae katawan, ngunit mabawasan intenstvnost hindi kasiya-siya vasomotor sintomas ng menopos - hot flashes at gabi hyperhidrosis - maaari.

Ano ang batayan para sa paggamot ng mga hot flushes na may menopause?

Sa mga tuntunin ng edad kaguluhan ng ovaries paggamot ng hot flushes sa panahon ng menopos ay binuo sa "pagwawasto hormonal kawalan ng timbang" samakatuwid nga, upang dagdagan ang antas ng estrogen, kahit na ang pagbaba sa edad at ang bilang ng mga lamad receptor estragenovyh sa ovarian tisiyu, at ang kanilang sensitivity.

Sa mga nais na magpakalma ang kundisyon kaugnay sa menopausal hot flashes, at pigilan ang pagpapawis sa panahon ng menopos, dapat itong recalled na ang estrogen produksyon ng mga "team" ay hindi ang ovaries, hypothalamus at pitiyuwitari glandula: hypothalamic neurohormones ginawa espesyal na gonadotropic - GnRH. Sa ilalim ng kanilang impluwensiya sa pitiyuwitari glandula gumagawa FSH (follicle stimulating hormone), LH (luteinizing hormone) at prolactin. FSH sa pamamagitan ng mga sistema ng adenylate cyclase nagpapadala ang amplified signal sa obaryo cell receptor, at ang mga mas mataas na produksyon ng estrogens sa follicles.

Subalit, tulad ng sa menopos ovarian ovarian reserve naubos at follicular yunit ng kaguluhan, mababawasan ang hindi lamang ang synthesis ng estradiol, ngunit ang hormone inhibin B, na kung saan ay nagawa sa pamamagitan ng ovarian granulosa cell at suppresses ang produksyon ng mga FSH sa pitiyuwitari glandula. Samakatuwid, sa panahon ng menopos, ang nilalaman ng FSH at LH sa dugo ng mga kababaihan ay napakataas. Paano sila kumilos? Pagkatapos ng lahat, ang lahat ng hormones ay hindi lamang indibidwal, kundi pati na rin ang mga interrelated function sa katawan ng tao.

May mga pag-aaral na nagpapakita na ang FSH sa mga kababaihan sa panahon ng menopos na epekto sa mababang-density lipoprotein receptor (LRP1, A2MR, APOER) sa utak, at ang mga receptors ay kasangkot sa metabolismo ng lipids (at kababaihan sinusunod ng isang makabuluhang pagtaas sa taba mass sa tiyan ), sa regulasyon ng vascular tone (sa postmenopausal kababaihan nadagdagan presyon ng dugo) at antas ng kolesterol, cell paglago at cell migration, pati na rin ang neurodegenerative disorder.

Gayunman, estrogen synthesis ay hindi ganap na tumigil, at wala na ang isang minimum na dami ng mga estrone ay nagsisimula upang makabuo ng P450 aromatase hindi ovaries, at sa mataba tissue. Bilang paracrine hormone estrone gawa locally: mesenchymal cell sa mataba tissue, chondrocytes, osteoblasts at buto tissue, ang vascular endothelium at ng aorta makinis na mga cell ng kalamnan, at maraming mga site sa utak.

Ngunit ang sympathetic nervous system sa lahat ng hormonal mga pagbabago reacts naiiba - neurogenic arterial hyperemia, iyon ay kilala Tides na mangyari spontaneously kapag nakalantad sa receptors ng neurotransmitter, acetylcholine, adrenaline, noradrenaline.

Mga paso ng tidal para sa menopos

Karamihan sa mga hinekologo sa naniniwala na ang paggamot ng hot flashes sa menopos ay pinakamahusay na isinasagawa gamit ang paggamit ng naturang mga paraan ng planta pinanggalingan bilang isang multi-bahagi homyopatiko gamot Remens, bilang bahagi ng na kung saan doon ay isang katas ng ugat ng halaman na cohosh o itim na cohosh (Cimicifuga racemosa - black cohosh branched) - isang pinagmulan ng mga phytosterols (phytoestrogens). Ito planta ng mga aktibong sangkap ay ginagamit din sa medicaments Klimadinon, Klimakt, Qi-Clim at isang sapat na dami ng iba't-ibang nutritional supplement.

Dapat itong ipalagay na ang mga sangkap na tsimicifugi ay maaaring maging sanhi ng sakit ng ulo, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, bradycardia. At ang mga eksperto sa British ay nagbababala na ang matagal na paggamit ng mga extract ng halaman na ito ay may nakakalason na epekto sa atay at, bilang karagdagan, ay maaaring humantong sa isang pampalapot ng mucous membrane ng matris.

Pormulasyon ng tubig sa menopos maaaring naglalaman extracts beet (pula), clover (Trifolium pratense), toyo (dahil sa pagkakaroon ng isang pagkakahawig sa estrogen isoflavones genistin at genistein), at ang katas rhizomes ng Dioscorea shaggy (wild yam) o Angelica ugat ng Intsik (Angelica sinensis).

Kumpletuhin ang impormasyon tungkol sa mga gamot na inirerekomenda ng mga doktor para sa paggamot ng menopausal hot flashes, na may isang paglalarawan ng mga aktibong sangkap, pamamaraan ng aplikasyon, contraindications at side effects, ang artikulo - Tablet ng The Tides sa menopos

Maaaring gamitin upang gamutin ang mga hot flushes na may menopos at iba pang mga gamot. Kaya, anticonvulsant gabapentin (Gabantin, Gabagama, Gabalept et al. Trade pangalan) binabawasan neuronal aktibidad at binabawasan ang paggulo ng gitnang at autonomic nervous system. Ang inirerekomendang dosis ng pamumuhay ay isang kapsula (300 mg) isang beses sa isang araw. Kabilang sa posibleng epekto ng gamot na ito ay nadagdagan ang presyon ng dugo, nadagdagan ang rate ng puso, sakit ng ulo, ingay sa tainga, nakakapagod, hindi pagkakatulog, atbp.

Kadalasan makatulong na mabawasan ang hot flushes sedatives o antidepressants grupo ng mga pumipili serotonin reuptake inhibitors at noradrenaline: Paroxetine (paroxetine hydrochloride, Paxil) - 12.5-25 mg bawat araw, o venlafaxine (Effexor, Efektin, phenethylamino) - 37,5-75 mg bawat araw. Gayunman, ang parehong mga bawal na gamot ay maaaring maging sanhi ng malubhang epekto tulad ng pagbabawas ng presyon ng dugo, sakit sa ulo at pagkahilo, tachycardia, pag-aantok, pangkalahatang kahinaan, tuyo ang bibig, pagduduwal, paninigas ng dumi, dumudugo ng mauhog membranes, nadagdagan kolesterol nilalaman sa dugo, pagbabawas ng gana sa pagkain, makakuha ng timbang at iba pa.

Kaya ito ay mas ligtas na gawin ang mga karaniwang makulayan ng hawthorn (20 patak ng dalawang beses sa isang araw) - kung walang diyabetis, at makulayan ng kalendula - sa kawalan ng hypotension at bato sa pantog o bato).

Dagdagan ang impormasyon sa itaas ay maaaring materyal - Mga remedyo para sa mga hot flashes na may menopause

Paggamot ng mga mainit na flushes na may menopause sa pamamagitan ng alternatibong paraan

Ang inirekomendang paggagamot para sa mga mainit na flushes na may menopause sa pamamagitan ng alternatibong paraan ay kabilang ang:

• hudyat ng balat na may mga piraso ng yelo na nakabalot sa koton na tela;
• Ang application ng peppermint oil sa likod ng leeg;
• paggamit ng langis ng linseed (dessert kutsara sa isang araw).

Inirerekomenda din na uminom ng mga broths at water infusions ng herbs: spring primrose (roots), sage (grass), oregano (grass), calendula (bulaklak), St. John's wort (grass). Para sa sabaw, isang kutsara ng tuyo na hilaw na materyal ay ibinubuhos sa 1.5 tasa ng tubig na kumukulo, pinakuluan sa mababang init ng 15 minuto, nilalabas nang halos isang oras (sa isang selyadong lalagyan) at sinala.

Ang sabaw ng primrose ay lasing sa isang kutsara 3-4 beses sa isang araw, at sambong (kung walang malalang sakit sa bato) - isang quarter cup (sa oras ng pagkain).

Ang sabaw o pagbubuhos ng oregano ay tumagal ng isang kutsara ng tatlong beses sa isang araw; Ang Calendula ay maaaring makuha dalawang beses sa isang araw - 100 ML (contraindications - mga bato sa gallbladder). Ngunit ang wort ng St. John ay dapat tumagal ng tatlong mga kutsarang 2-3 beses sa isang araw, ngunit dapat itong tandaan na ang halaman na ito ay tumutulong sa isang mahusay na gana sa pagkain at nagiging sanhi ng mas mataas na sensitivity ng balat sa UV ray.

Paggamot ng mainit na flashes na may kapalit na hormon ng menopos

Sa pamamagitan ng maliwanag pagiging popular ng paggamot ng hot flashes sa panahon ng menopos sa paggamit ng bawal na gamot na naglalaman ng analogs ng babaeng sex hormones - esterified estrogen at progesterone etinilestriola (isang gawa ng tao progestin) - agham na katibayan na maaaring kumpirmahin ang pangangailangan para sa mga babaeng katawan matapos menopos upang maglagay na muli exogenous sex steroid, hindi.

Bukod dito, ang hormone replacement therapy ay hindi maibalik ang antas ng sex hormones na umiiral bago ang pagsisimula ng menopause na may sintetikong kemikal.

Ngunit ang antimycotic hormonal na gamot ay maaaring mapabuti ang kondisyon ng isang babae, iyon ay, alisin ang ilang mga manifestations ng menopos at maiwasan ang mga posibleng komplikasyon.

Ang kanilang mga pangalan, mekanismo ng pagkilos, epekto, contraindications, dosis at mga pakikipag-ugnayan ng bawal na gamot ay detalyado sa publikasyon - Mga Herb para sa kaluwagan ng menopause

Sa nakalipas na mga taon, maraming mga pag-aaral ang nagpakita na pagkatapos ng hormone replacement therapy, ang panganib ng pagkakaroon ng kanser sa suso at cardiovascular sakit ay nadagdagan. Ang pinakamalaking pag-aaral na kinasasangkutan ng halos 162,000 malusog na postmenopausal na kababaihan ay isinasagawa sa US ng Women's Health Initiative (WHI) sa ilalim ng tangkilik ng National Institutes of Health (NIH).

Bago 2002, 6,000,000 Amerikano kababaihan ay itinuturing ang mainit na flushes sa menopos, pagkuha ng hormones, ngunit pagkatapos ng paglalathala ng mga resulta ng pag-aaral na ito, ang kanilang mga numero ng mabilis na nahulog sa pamamagitan ng tungkol sa kalahati. Ang bilang ng mga kaso ng diagnosed na kanser sa suso ay nagsimulang bumaba sa lalong madaling panahon.

Kaya, ayon sa Ang Journal ng American Medical Association, ang dalas ng diyagnosis ng kanser sa suso tataas sa matagal na paggamit ng estrogen at, sa isang mas malaking lawak sa paggamot ng isang kumbinasyon ng mga gamot na may estrogen at progestin (progestogen). Ang mga resulta ng mammography ay nagpakita na sa 36.2% ng menopausal na kababaihan na kumukuha ng sex hormones, ang density ng breast tissue ay nadagdagan, na nangangailangan ng paggamit ng biopsy at histological examination. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang sex steroids ay maaaring dagdagan ang paglaganap ng dibdib tissue, na patolohiya.

Iminumungkahi ng maraming doktor na upang mabawasan ang mga sintomas ng menopos, ang mga kababaihan ay maaaring ligtas na kumuha ng mga hormones para sa apat hanggang limang maximum na taon.

Ilang taon na ang nakakaraan, ang Aleman medikal na journal Deutsches Arzteblatt International nai-publish ang isang artikulo sa pamamagitan ng mga mananaliksik Medical Center (Department of Obstretics at Gynecology) Regensburg University (Germany), sa Koror nabanggit: hormones ay pinapayagan na gamitin para sa paggamot ng mga menopausal sintomas lamang pagkatapos ng isang malawak na pagsusuri ng mga pasyente, pati na rin inforimirovaniem kanilang relatibong pakinabang at panganib ng naturang paggamot. At ito ay hindi maaaring inirerekomenda para sa lakit paggamit ng mga hormones ang lahat ng mga babae na may menopausal sintomas, kabilang ang - tides.

Ayon sa pinakabagong ulat ng Global Industry Analysts, Inc. (Mayo 2016), ang demand sa global pharmaceutical market ng mga gamot para sa hormone replacement therapy sa panahon ng menopos na pagtaas sa limang taon sa pamamagitan ng 8% - sa $ 3.5 billion at ang lahat salamat sa ang katunayan na ang populasyon ng mga babae populasyon ng menopausal edad ay pagtaas, at maraming mga doktor. Mag-alok sa kanila "upang pahabain ang mga kabataan" sa tulong ng mga hormone.

Paggamot ng mga mainit na flushes na may menopause: medikal na payo

Ang menopos ay isang likas na bahagi ng siklo ng buhay ng isang babae. Hindi mo mapipigilan ito, ngunit napakahalaga na mapanatili ang isang malusog na pamumuhay sa panahon ng menopos. Halimbawa, pinapayo ng mga doktor, una sa lahat, upang alisin ang mga madalas na pag-trigger ng mga mainit na flush na may menopause: alkohol, caffeine, maanghang na pagkain, paninigarilyo; Pag-uugnay ng damit na gawa sa gawa ng tao na tela, manatili sa mga bihirang kuwarto na may mataas na temperatura.

Kailangan mo ring kumain ng karapatan at mapanatili ang isang malusog na timbang ng katawan, tulog (araw-araw na tagal ng pagtulog ay dapat hindi bababa sa 7-8 na oras), subukang huwag kayong kabahan, gawin ang regular na ehersisyo (ang pinakamahusay na - sa open air), upang subaybayan ang antas ng presyon ng dugo, kumuha ng multivitamin paghahanda.

At sa pamamagitan lamang ng kawalan ng kakayahan ng lahat ng nasa itaas, ang isang ginekologo ay maaaring magreseta ng paggamot ng tidal na may menopos at magrekomenda ng mga gamot upang mabawasan ang menopause