Esophageal ulcer - Mga sintomas

Ang mga sintomas ng esophageal ulcer ay kinabibilangan ng:

1. Ang pananakit ng retrosternal ay ang pinakamahalagang sintomas ng esophageal ulcer. Bilang isang patakaran, ito ay nangyayari sa panahon ng pagkain. Kung ang ulser ay matatagpuan nang direkta sa cardia o subcardia, ang sakit ay nararamdaman na mataas sa epigastrium o sa lugar ng proseso ng xiphoid.
2. Ang dysphagia ay isang pakiramdam ng kahirapan sa pagpasa ng pagkain sa pamamagitan ng esophagus, sanhi ng nagpapaalab na edema ng mucous membrane ng esophagus at ang dyskinesia nito. Sa ilang mga kaso, ang dysphagia ay sanhi ng pag-unlad ng ulcerative stenosis ng esophagus; sa kasong ito, idinagdag ang regurgitation ng mga nilalaman ng esophageal.
3. Heartburn - sanhi ng gastroesophageal reflux, ay maaaring maging malubha at pinipilit ang mga pasyente na madalas na uminom ng soda.
4. Ang pagsusuka ay isang karaniwang sintomas ng esophageal ulcer at maaaring sinamahan ng dugo sa suka. Ang pagsusuka ay nagdudulot ng ginhawa, binabawasan ang heartburn at sakit.
5. Sa matinding klinikal na mga kaso ng esophageal ulcers, ang pasyente ay nakakaranas ng pagbaba ng timbang.

Mga komplikasyon ng esophageal ulcer:

Esophageal stenosis - nagpapakita ng sarili bilang matinding dysphagia, nadagdagang pananakit ng dibdib, at matinding pagbaba ng timbang. Ang pagsusuri sa X-ray ng esophagus ay nagpapakita ng matinding pagkagambala sa pagdaan ng barium sa esophagus o kahit na pagtigil ng pagdaan ng barium sa tiyan. Natutukoy din ang suprastenotic expansion ng esophagus.

Ang esophageal perforation ay isang seryosong komplikasyon na nangangailangan ng emergency na pangangalaga. Kadalasan, ang isang esophageal ulcer ay bumubutas sa mediastinum. Sa kasong ito, ang matinding sakit ay biglang lumilitaw sa likod ng breastbone, na lumalabas sa likod, na tumataas nang husto kapag lumulunok, pati na rin ang pagsusuka ng iskarlata na dugo. Mayroong matinding igsi ng paghinga, tachycardia, mabilis na bumababa ang presyon ng dugo, at nabubuo ang pagbagsak. Ang subcutaneous emphysema ay minsan natutukoy kapag palpating ang dibdib.

Ang pagbutas ng esophageal ulcer sa kaliwang pleural cavity ay posible. Ito ay sinamahan ng isang matalim na pagtaas sa sakit sa dibdib, dysphagia, igsi ng paghinga, cyanosis, pag-unlad ng pneumothorax o exudative pleurisy. Inilarawan ni GI Lukomsky (1957) ang pagbubutas ng esophageal ulcer sa aorta. Sa kasong ito, ang pasyente ay mabilis na namatay mula sa matinding hemorrhagic shock.

Talamak na pagdurugo - ang pagsusuka ng iskarlata na dugo ay biglang lumilitaw, ang presyon ng dugo ay mabilis na bumababa, ang pasyente ay lumalabas sa isang malamig na pawis, ang tachycardia ay sinusunod. Sa kaso ng napakalaking pagdurugo, posible ang isang nakamamatay na kinalabasan.

Ang talamak na pagdurugo ay ipinakita sa pamamagitan ng isang positibong reaksyon ng Gregersen (pagpapasiya ng okultong dugo sa dumi) at ang pagbuo ng iron deficiency anemia.