Eye sa Leukemia

Sa leukemia, ang anumang bahagi ng eyeball ay maaaring kasangkot sa pathological na proseso. Sa kasalukuyan, kapag ang dami ng namamatay ng mga pasyente ay lubhang nabawasan, ang terminal na yugto ng lukemya ay bihirang. Ang mga bata na ophthalmologist bihira na obserbahan ang mga pasyente na may ocular manifestations ng lukemya. Gayunpaman, ang mga eksaminasyon sa mga dinamika ay kinakailangan may kaugnayan sa posibilidad ng mga makabuluhang pagbabago sa isa o kapwa mata, gayundin upang makilala ang mga palatandaan ng pag-ulit ng sakit at upang linawin ang pagiging epektibo ng paggamot.

Orbitis na may lukemya

• Sa myeloid leukemia, ang bone infiltration, na kilala bilang chloromas, ay maaaring maobserbahan.
• Sa pag-ulit ng lymphatic leukemia, posibleng maisangkot ang mga orbit sa proseso ng mga tisyu.

Conjunctiva sa kaso ng lukemya

Mayroong pagluslos ng conjunctiva. Ang mga kasamang hemorrhages ay kadalasang nauugnay sa pagpapabinhi ng conjunctiva, nadagdagan ang lagkit ng dugo, o mga karamdaman ng sistema ng pagkakalbo.

Cornea at sclera sa lukemya

Ang kornea ay bihirang kasangkot sa proseso, maliban sa mga kaso ng paglakip ng simple at herpes zoster sa kaso ng may kapansanan sa kaligtasan sa sakit.

Lenticular lens

Pagkatapos ng paglipat ng utak ng buto at kasunod na pangkalahatang radiation therapy, posibleng maunlad ang katarata.

Anterior kamara at iris

Ang paglahok sa proseso ng iris ay nagsisilbing isang tagapagpahiwatig ng paglala ng pinagbabatayanang sakit na kadalasang nangyayari sa lymphoblastic leukemia, pagkatapos ng pagkagambala para sa 2-3 buwan ng paggamot laban sa isang background ng pagpapatawad. Ang patolohiya ng iris ay ipinahayag bilang mga sumusunod:

• nakahiwalay na mga infiltrate;
• Ang tamad na reaksyon ng mag-aaral;
• heterochromia ng iris;
• layunin at pansariling palatandaan ng irita;
• gifema;
• glaucoma.

Para sa pagsusuri, ang iris biopsy at isang bakod para sa pagsusuri ng anterior kamara kahalumigmigan ay maaaring kinakailangan. Ang paggamot ay kadalasang kinabibilangan ng radiation therapy sa isang dosis ng 3000 cGy at lokal na aplikasyon ng mga steroid.

Vascular membrane

Sa lahat ng uri ng lukemya, isang vascular membrane ay kasangkot sa pathological na proseso nang mas madalas kaysa sa iba pang mga tisiyente ng eyeball. Madalas, ngunit maaaring lumitaw ang retinal detachment o subretinal tissue proliferation.

Retinopathy at pagbabago sa vitreous

1. Ang mas mataas na viscosity ng dugo ay humahantong sa pagpapalawak at tortuosity ng retinal veins, ang pagbuo ng perivascular couplings at hemorrhages.
2. Retinal hemorrhages:
   • paglabag sa integridad ng pader ng daluyan ay humahantong sa ang hitsura ng tipikal para sa hemorrhages sa proseso ng lukemya na may isang katangian puting apuyan sa gitna;
   • subhaloid hemorrhages;
   • Ang hemorrhages ay maaaring ma-localize sa anumang layer ng retina, kabilang ang layer ng nerve fibers.
3. White foci sa retina:
   • perivascular couplings;
   • retina infiltrates, kadalasang may hemorrhagic na pinagmulan;
   • vat-like foci na nagaganap pagkatapos ng paglipat ng utak ng buto;
   • solid exudate na dulot ng pagtaas ng pagkamatagusin ng vascular wall;
   • puting foci, ang pinagmulan ng kung saan ay nauugnay sa pagkakaroon ng isang kondisyonal pathogenic cytomegalovirus o nakakahawang proseso sa fundus;
   • focal retinal ischemia na may malawak na edema zones.

Ang pagkasira ng optic nerve

• Kadalasang nangyayari sa preterminal phase ng sakit;
• Sa mas maagang yugto ng sakit ay mas karaniwan;
• Pagkawala ng sentrong pangitain;
• Ang prelaminar infiltration ay ipinahayag sa pamamagitan ng edema ng optic disc;
• Ang retro-laminar infiltration ay itinatag lamang sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng pag-scan.

Mga komplikasyon ng paggamot

Gamot

• Vinkristin:
  • optic nerve neuropathy;
  • ptoz;
  • pagkalumpo ng mga cranial nerves.
• L-asparaginase - encephalopathy;
• Cytarabine - nagpapaalab na proseso ng conjunctiva at kornea;
• Methotrexate - arachnoiditis.
• Steroid therapy:
  • cataracts;
  • benign intracranial hypertension.

Immunosuppressive drugs

Ang mga nakakahawang proseso, ang mga kaukulang ahente na may kondisyon na pathogenic na bakterya, mga virus, fungi at protozoa, halimbawa herpes zoster o cytomegalovirus.

Mga komplikasyon ng paglipat ng utak ng buto sa lukemya

1. Mga katarata.
2. Trapezitor puting foci sa retina.
3. Pagkasakit ng sakit:
   • ang organismo ay hindi nakikilala ang tatanggap ng transplant para sa "sarili nitong";
   • dry eye syndrome;
   • cicatric lagophthalmus;
   • conjunctivitis ng di-nakakahawang pinagmulan;
   • uveitis;
   • cataracts.

Phakomatoses na kabilang sa neuroectodermal disorder, ay isang grupo ng mga syndromes na kung saan ang balat, mga mata, at central nervous system ay kasangkot sa benign tissue hyperplasia ng flow. Ang grupong ito ng sakit ay kinabibilangan ng neurofibromatosis, tuberous sclerosis, Hippel-Lindau disease at Sturge-Weber syndrome.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]