Focal bulbite: mababaw, catarrhal, erosive, atrophic, hyperplastic, hemorrhagic

Ano ang gastritis ay kilala sa marami sa aming mga mambabasa. Ang karaniwang patolohiya na ito ay walang iba kundi ang isang nagpapaalab na sakit na sumasaklaw sa ng o ukol sa sikmura mucosa, at sa isang hindi kanais-nais na kurso ng ulceration na nagreresulta sa pagbuo ng ulcers. Ngunit ang sakit na tinatawag na bulbit para sa karamihan ay isang serye ng di-pangkaraniwang at hindi pa natutuklasan. Sa katunayan, sa pamamagitan ng pagkakatulad, ang focal bulbitis ay ang parehong pamamaga ng mucosa, ngunit nasa duodenum (duodenum), kadalasang nasa malubhang anyo.

Epidemiology

Ang duodenitis ay itinuturing na ang pinaka-karaniwang sakit ng duodenum, isa sa mga ito ay bulbit. Ang mga focal bulbit ay tinatawag dahil sa ang katunayan na ang sugat ng mucosa ay may isang limitadong lokalisasyon, i.e. Ang pamamaga ay hindi sumasakop sa buong 12-colon, ngunit lamang nito bulbous lugar.

Ang patolohiya na ito ay walang malinaw na mga limitasyon sa edad para sa mga pasyente. Ang parehong mga matatanda at bata, at ang mga matatanda ay parehong apektado ng ito. Kadalasan ang sakit ay nagsisimula sa pag-unlad nito kahit na sa pagkabata, kung saan ang ideya ay lumitaw tungkol sa impluwensya ng namamana na kadahilanan.

Kung tungkol sa pagtitiwala ng dalas ng mga kaso ng pag-diagnose ng bulbit mula sa kasarian ng mga pasyente, ang mga istatistika ay mas kanais-nais sa mga lalaki. Kadalasan, ang patolohiya na ito ay matatagpuan sa mga kabataang babae at kababaihan na nasa gitna ng edad.

Mga sanhi focal bombilya

Mas partikular, ang pamamaga ay hindi mangyayari sa lahat ng duodenum, interconnecting tiyan at bituka, at ang haba ng bahagi sa 12 na lapad ng mga daliri, tulad ng sa duodenitis, ngunit lamang sa simula ng kanyang department - bombilya, na kung saan ay katabi ng bantay-pinto ng tiyan. Ang ganitong kalapit ng mga organo ay ang dahilan na ang bulbit ay madalas na nalilito sa gastritis. Kaya ang alternatibong pangalan - bulbot tiyan.

Ngunit ito ay ang lahat ng anatomya, ngunit ano ang mga dahilan para sa pagpapaunlad ng patolohiya na ito na may di-pangkaraniwang pangalan? Ang bagay ay ang pamamaga na nagaganap kung saan ang pagkain ay naantala, abundantly may lasa ng o ukol sa sikmura juice, na nagiging sanhi ng pangangati ng mucosa. Ang matagal na paglagi ng pagkain sa bombilya ng duodenum ay humahantong sa paglago ng bakterya sa loob nito. Ang pagkaantala sa pagkain ay dahil din sa isang paglabag sa motility ng organ. Ngunit ito ay isa lamang sa mga dahilan para sa pagpapaunlad ng pamamaga sa duodenum.

Ang paglabag sa "kalusugan" ng duodenum sa seksyon ng bulbar nito at pag-unlad ng parehong focal bulbitis ay ginagampanan ng ilang mga pathology at mga sanhi na malayo sa gamot. Kabilang sa mga pathological na proseso sa katawan na humahantong sa bulbitis, ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight ng ilang mga sakit ng gastrointestinal tract. Ito ay tungkol sa lahat ng mga sikat na kabag, kolaitis, pancreatitis, o ukol sa sikmura at dyudinel ulcers, lalo na sa talamak sakit, ang pagkakaroon ng bacterial infection sa anumang ng gastrointestinal sukat (halimbawa, ang lahat ng mga parehong Helicobacter pylori).

Ang pag-unlad ng mga bombilya ay maaaring maging sanhi ng mga karamdaman sa iba pang mga organo, tulad ng pancreas, apdo, kidney, atay. Ang dahilan ng bulbita ay maaaring maging tulad ng anomalya sa kanilang mga istraktura, na nakakaapekto ang lokasyon at pagpapatakbo ng tiyan at itaas na bituka, at ang mga paglabag ng kanilang gumagana. Pathology ng paghinga at cardiovascular system, na nagreresulta sa tissue hypoxia at pagkagambala ng metabolic proseso sa mga ito ay maaari ding maging sanhi ng pamamaga ng gastrointestinal sukat.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga kadahilanan ng peligro para sa pagpapaunlad ng pamamaga ng mucosa sa duodenum, katulad sa istraktura sa gastric mucosa, ay maaaring ang mga sumusunod:

• Pang-aabuso ng mga gamot na may negatibong epekto sa kalusugan at gawain ng digestive tract, at duodenum sa partikular.
• Mga pinsala sa peritonum.
• Endocrine diseases, metabolic disorders.
• Ang pinsala sa mucosa ng seksyon ng bulbar ng duodenum bilang resulta ng banyagang katawan na dumadaan dito.
• Operasyon ng Cavity (ang kanilang mga kahihinatnan).
• Mapaminsalang gawi: pagkagumon sa alak, pang-aabuso sa paninigarilyo, labis na pagkain. Ang paninigarilyo at alkohol ay nakakatulong sa pagtaas ng produksyon ng pepsin at hydrochloric acid habang pinapadali ang motility ng digestive system.
• Ang pagkalasing ng katawan dahil sa pagkalason sa pagkain at mga kemikal.
• Maling pagkain na may isang pamamalan ng mabigat, mataba pinggan, mayaman napapanahong mga seasonings at maanghang sauces.
• Hindi regular na pagkain, kumakain ng tuyo, pag-abuso sa mga produkto na naglalaman ng caffeine, mga pagkaing pinirito.
• Pamamahagi ng bacterial infection sa katawan.
• Madalas na stress sitwasyon, matagal depression.
• Naglaho ang kaligtasan sa sakit.

Mayroon mga tiyak na kinakailangan upang maniwala na ang pag-unlad ng sakit ay maaaring maapektuhan din ng pagmamana o genetic kadahilanan na nagiging sanhi ng patolohiya sa istraktura mismo 12 dyudinel ulser, na kung saan hampers unlad sa kanyang pagkain, na nagiging sanhi ng kasikipan at pamamaga.

[1]

Pathogenesis

Nangyari ito na ang pinakakaraniwang dahilan ng paglitaw ng iba't ibang mga nagpapaalab na sakit ng digestive tract, kabilang ang focal bulbitis, ay isang bacterium na tinatawag na Helicobacter pylori. Ito ay nasa sa amin upang baguhin ang epithelial layer ng gastric mucosa at ang bombilya ng duodenum, na humahantong sa metaplasia at ang pagpapaunlad ng pamamaga.

Ang nabagong tisyu sa mucosal ay kadalasang nakakapinsala sa mga agresibong sangkap, na hydrochloric acid at pepsin, na ginawa ng mga espesyal na selula ng tiyan. Kaya ang mataas na posibilidad ng hitsura sa mucosa ng maliliit na sugat (erosions), nagpapalubha sa nagpapasiklab na proseso.

Sa prinsipyo, ang mas mataas na kaasiman ng gastric juice maaga o huli ay maaaring maging sanhi ng isang nagpapaalab na proseso kahit na wala ang impeksyon sa bacterial. At mayroong maraming mga kadahilanan para sa pagdaragdag ng antas ng hydrochloric acid sa tiyan.

Ang ilang mga kadahilanan, tulad ng presensya sa katawan ng mga parasito (lamblia, worm, atbp.), Ay hindi lamang maaaring maging sanhi ng pagpapaunlad ng patolohiya, kundi pati na rin itong isalin sa isang talamak na anyo. Habang ang paggamit ng ilang mga gamot sa malalaking dosis o espiritu ay nagiging madalas na dahilan ng exacerbations ng focal at iba pang mga uri ng bulbitis.

Sa pamamagitan ng at malaki, sa dalisay na form, bulbite ay bihira. Karaniwan siya ay kasama ng iba pang mga pathologies ng gastrointestinal tract, lalo na ng isang nagpapasiklab kalikasan. At ang pagkakaroon ng Helicobacter pylori bacteria sa tiyan na may isang mataas na posibilidad maaaring i-translate ang nagpapasiklab proseso sa rehiyon bombilya 12 dyudinel ulser, na matatagpuan sa agarang paligid ng pylorus.

[2]

Mga sintomas focal bombilya

Ang symptomatology ng bulbitis ay hindi tiyak, dahil ang karamihan sa mga sintomas ay higit pa o mas mababa ang katangian ng karamihan sa mga pathologies ng digestive tract. At may mga ilang punto na nagpapahintulot sa gastroenterologist na maghinala na ang pasyente ay isang focal bulbit, at hindi ang parehong gastritis o ulser ng duodenal ulcer.

Kaya, ang mga unang palatandaan ng pag-unlad ng mga bulbits ay mga sakit sa ilalim ng "kutsara". Ang mga pains na nagmumula sa rehiyon ng epigastriko ay maaaring naiiba: malakas o hindi ipinahayag, matutulis, nakakalbo, nakakagalit-maingay. Maaaring may sakit anumang oras ng araw, ngunit madalas na ito ay mangyayari ng isang oras o dalawa pagkatapos ng pagkain o sa gabi.

Ang lokalisasyon ng sakit ay maaaring bahagyang magkaiba. Minsan bigyan sila ng tamang hypochondrium o pag-isiping mabuti sa pusod.

Upang alisin ang masakit na sensasyon posible sa pamamagitan ng maliliit na pagtanggap ng pagkain o ang mga medikal na produkto na nagpapababa ng acidity ng isang gastric juice (antacids).

Bilang karagdagan sa sakit pare-pareho at nagpapakilala focal bulbita ay magkaiba dyspeptic sintomas, tulad ng alibadbad, nasusunog paningin sa lalamunan (heartburn), belching mapait na lasa, minsan sinamahan ng retching, kapaitan sa bibig nang walang kinalaman sa paggamit ng pagkain, mabahong hininga (ayon sa mga reklamo ng maraming mga pasyente). Sa dila mayroong isang maputi-puti na patong na may isang tiyak na yellowness.

Ang pakiramdam ng gravity at pagsabog sa rehiyon ng epigastric unti makakuha ng isang permanenteng character, bagaman sa simula ng pag-unlad ng patolohiya sila ay episodic.

May pagbabago sa kalidad ng dumi ng tao. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng tibi, na tumatagal nang ilang araw.

Alopecia bulbita kakaiba at ang ilang mga neurological sintomas, nakapagpapaalaala ng "paglalaglag syndrome." Ang hitsura ng mga sintomas tulad ng matinding sweating, at walang katwirang kahinaan sa bouts ng pagkahilo, pagkapagod, panginginig, magpakawala stools hanggang sa ang estado ng pagtatae sa mga batang pasyente ay nauugnay sa ang paggulo ng hindi aktibo bahagi ng CNS, na siya namang ay sanhi ng isang dysfunction ng ang gastrointestinal endocrine system, na kung saan regulates ang pagtunaw lagay at ilang iba pang mga organo. Ang symptomatology na ito ay kadalasang sinusunod matapos ang 2-3 oras matapos ang paglunok.

Minsan, sa background ng bulbitis, napapansin ng mga pasyente ang madalas na pananakit ng ulo, isang hindi maunawaan na paulit-ulit na pagyanig sa katawan at isang halos hindi mapigilan na pakiramdam ng kagutuman.

[3], [4]

Mga Form

Namin sinusuri ang pangkalahatang mga sintomas ng bulbitis, nang walang pagpunta sa ilang mga nuances. At sa katunayan ang focal bulbit ay sa ilang mga paraan ng isang kolektibong pangalan, sa ilalim kung saan maraming mga varieties ng patolohiya na ito ay nagkakaisa.

Kaya, sa gastolohiya, ang mga sumusunod na species ng bulbite ay nakikilala:

• Focal surface bulbite

Ang pagsusuri na ito ay nagpapahiwatig na ang foci ng pamamaga ay maaaring nasa isa o higit pang mga lugar ng mucosa ng bulbar na bahagi ng duodenum, ngunit ang mga itaas na layer ng epithelium ay mananatiling nasira.

Ito ay marahil ang pinakamadali at pinakakaraniwang anyo ng bulbite. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng masasamang sakit sa epigastrium, na nagbibigay sa tamang hypochondrium at rehiyon ng pusod. Maaari silang lumitaw ng hanggang isang oras at kalahati pagkatapos kumain, at hindi alintana. Bilang karagdagan, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pagduduwal, paulit-ulit na pagtagas ng gas, pananakit ng ulo, kahinaan. Lumalabas ang puting patong sa dila.

• Erythematous bombilya

Depende sa dahilan na sanhi nito, maaari itong tawagin ng alinman sa toxic-allergic (dahil sa pagkuha ng mga gamot) o nakakahawa-allergic (dahil sa impluwensiya ng impeksyon sa bacterial).

Kung ang mga hugis-itlog na mga sugat ng maliwanag na pulang kulay ay nabuo sa mucosa, ang ganitong uri ng patolohiya ay tinatawag na focal erythematous bulbitis.

Nailalarawan sa pamamagitan ng nabawasan ang gana sa pagkain, heartburn episode "gutom na sakit" at sakit sensations kaagad pagkatapos ng pagkain, na radiates sa tamang hypochondrium, mild pagduduwal, hindi pagkatunaw ng pagkain at dumi ng tao abnormalities.

• Erosive focal bulbite

Ang ikalawang pinaka-karaniwang uri ng patolohiya. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura sa mauhog na foci ng pamamaga, na kung saan may mga maliliit na sugat o basag, na napapalibutan ng mga namamaga, namamaga na fold. Ang uri ng bulbite ay itinuturing na isang kondisyong kondisyon sa pagitan ng kanyang mababaw na anyo at ang ulser ng bombilya ng duodenum.

Ang sakit sa kasong ito ay maaaring lumitaw ng 1-2 oras pagkatapos ng pagkain, sa gabi, at din sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Maaari kang bumalik sa pusod at likod. Pagkatapos kumain, ang kasidhian ng sakit ay bihirang bawasan. Matapos kainin, may kakulangan ng pagkain na kinakain, masarap na lasa sa bibig, mas masakit sa puso at pagduduwal, paminsan-minsan na pagsusuka, pagkahilo, kahinaan.

• Follicular bulbite

Ang ganitong uri ng bulbit ay binabanggit kapag ang endoscopic examination ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga maliliit na bula na may likidong nilalaman sa ibabaw ng mucosa ng duodenum bombilya, na tinatawag na follicles. Kung nakikita ang magkakahiwalay na mga kumpol ng mga pangitain, o nagsasalita tayo tungkol sa focal form ng follicular bulbit na nailalarawan sa pamamagitan ng matinding kurso.

Para sa ganitong uri ng nagpapaalab sakit 12 dyudinel ulser ay nailalarawan sa pamamagitan ng gabi at umaga sakit sa "gutom" tiyan, radiates sa likod at tiyan, at belching ng undigested pagkain, pagduduwal at pagsusuka, heartburn, mapait panlasa at kalugud-lugod amoy sa bibig.

• Focal catarrhal bulbot

Narito kami ay pakikipag-usap tungkol sa yugto ng exacerbation ng talamak na form ng focal bulbit, nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas na katulad ng peptiko ulser. Ito bouts ng umaga pagkakasakit, bituka disorder, acid regurgitation pagkatapos kumain, hindi pagkatunaw ng pagkain (bloating at lungkot sa tiyan) sakit sa ilalim ng "kutsara", malapit sa pusod o kanan hypochondrium. Ang mga sintomas na ito ay sinamahan ng madalas na pananakit ng ulo at pangkalahatang karamdaman.

• Atrophic form ng bulbite

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasayang ng mauhog na bombilya ng duodenum. Ito ay ipinahayag sa paggawa ng maliliit at pagpapahina nito sa mga function ng organ.

Sinamahan ng bigat sa tiyan, pagbubungkal ng undigested na pagkain, paghihirap ng mga sakit ng epigastriko, mga sakit ng pantunaw at dumi, pangkalahatang karamdaman.

Ang talamak na bulbite ay sinasalita kapag ang symptomatology ng patolohiya ay ipinahayag nang mas malinaw, at ang estado ng kalusugan ng pasyente ay umalis ng maraming nais. Sa talamak na anyo, ang kurso ng sakit ay binubuo ng isang pare-pareho na pagbabago sa panahon ng pagpapalabas at pagpapatawad. At ang lahat ng mga therapeutic na panukala ay nabawasan sa maagang simula ng huli.

[5], [6]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang katotohanan na ang focal bulbit lubos na lihim na mapanira patolohiya, dahil ang nagpapasiklab proseso kahit na sa isang maliit na kapirasong 12 dyudinel ulser ay maaaring negatibong maapektuhan ang paggana ng katawan at ang mga gawain ng iba pang mga organo at katawan sistema. At ito ay hindi lamang tungkol sa sistema ng pagtunaw.

Dapat ito ay nabanggit na ang anumang uri ng focal bulbita maliban nakakaguho, sa kawalan ng naaangkop na paggamot nagbabanta upang pumunta sa nakakaguho form, na siya namang ay isang tulay sa isang dyudinel ulser. Ang pagbutas ng ulser ay nagbabanta upang makuha ang mga nilalaman ng PDC sa lukab ng tiyan at ang pagpapaunlad ng peritonitis. At narito ang oras na napupunta para sa ilang minuto.

Pagpalala ng talamak pamamaga sa duodenum 12 sa hindi sapat na paggamot at kabiguan upang sumunod sa mga pagkain, sa huli, ay maaaring humantong sa ang pagkatuklas ng dumudugo sa mucous katawan, na kung saan ay ng mga mapanganib na hindi lamang para sa kalusugan, ngunit para sa buhay ng mga pasyente.

Ngunit ang mga ito ay ang lahat ng mga komplikasyon, at ang mga kahihinatnan ng pamamaga ng mauhog na bombilya ng duodenum sa panahon nito ay makakaapekto sa kalusugan ng buong organismo. Paglabag mucosal istraktura ay humantong sa pagkasira ng organ na gumagana, ang mga nagresultang mga organismo ay hindi makatanggap mula sa pagkain na kailangan nito nutrients (bitamina, bakasin elemento, amino acids, atbp), nabawasan kaligtasan sa sakit. Magsimula upang magdusa iba pang mga organo at mga sistema, na kung saan ay puno sa pag-unlad ng iba pang mga pathologies na nakakaapekto sa endocrine, cardiovascular, nerbiyos at iba pang mga sistema.

Diagnostics focal bombilya

Sa lahat ng iba't ibang mga sintomas ng focal bulbit, kadalasan ay hindi gaanong madaling i-diagnose ito. Ang sakit ay maaaring mangyari sa isang tago na form, na kung saan ay katangian ng talamak na kurso, at ito ay medyo random na diagnosed na may isang gastrological o radiological pagsusuri sa isang ganap na iba't ibang mga sitwasyon.

Ang sitwasyon ay kumplikado sa pamamagitan ng ang katunayan na ang sakit sindrom ay maaaring naiiba sa kasidhian, nagaganap sa iba't ibang oras ng araw, at ang likas na katangian ng sakit ay hindi matatag. Halimbawa, ang paghila-maingay, hindi namamalagi na sakit, pagbibigay ng layo sa iba't ibang bahagi ng tiyan at likod ng tiyan, ay maaaring malito kahit isang nakaranas na manggagamot. Maraming mga organo ang nasasabik.

Ang pag-stitching ng puson sa lugar sa pusod sa kanang bahagi ng talamak na mababaw na bulbite ay maaaring humantong sa pagdudahan ng apendisitis sa halip na pamamaga ng bombilya ng duodenum. Ang katotohanan sa kasong ito, ang pamamaga ng bulag na proseso ay madaling ibinukod ng palpation.

At ang natitirang bahagi ng symptomatology, lalo na ang neurological, ay karaniwang para sa maraming mga proseso ng pathological, kung minsan ay hindi nauugnay sa digestive system.

Ang katunayan na ang mga sintomas ng sakit ay hindi natatangi ay hindi nangangahulugan na dapat silang hindi papansinin. Kapag nag-diagnose ng mga gastroenterologist focal bulbitis, ang anumang mga detalye ay interesado na maaaring linawin ang sitwasyon: kumpletong symptomatology, kabilang ang lokalisasyon at oras ng sakit, ang kanilang koneksyon sa pagtanggap ng malubha at mataba na pagkain, atbp.

Sa palpation tinutuklasan ng doktor ang sakit sa lugar ng bombilya ng duodenum, na sinamahan ng isang kapansin-pansin na tensiyon ng kalamnan. Ang inspeksyon ng dila ay magpapakita ng isang makapal na patong dito, kasama ang mga problema sa pagtunaw.

Pananaliksik sa laboratoryo

Tukuyin ang pagkakaroon ng isang nagpapaalab na proseso nang walang mga espesyal na pag-aaral ay makakatulong sa mga pagsusulit ng dugo (pangkalahatan at biochemical). Gayunpaman, sa pagpapataw ng sakit, ang isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo ay maaaring walang anuman. Ngunit sa panahon ng isang exacerbation may isang pagtaas sa antas ng leukocytes at ESR. Ang pagsusuri ng biochemical ay magpapakita ng pagtaas sa CRP (C-reaktibo na protina na ginawa sa atay), isang pagbabago sa antas ng pancreatic enzymes.

Ang erosive form ng bulbit ay maaaring sinamahan ng panloob na pagdurugo ng iba't ibang lakas. Kilalanin ang mga ito bilang isang pagsubok sa dugo (pagbabago sa bilang ng mga pulang selula ng dugo at ang antas ng hemoglobin), at pagtatasa ng mga feces para sa pagkakaroon ng dugo dito.

Ngunit ang mga pag-aaral ng laboratoryo ay hindi nagtatapos doon, dahil maaari lamang nilang ipakita ang pagkakaroon ng pamamaga, ngunit hindi ang lugar ng lokalisasyon nito o ang dahilan. Ngunit ang madalas na dahilan ng pag-unlad ng focal bulbitis ay isang impeksyon sa bacterial. Upang matukoy ang causative agent ng impeksyon ay makakatulong muli sa mga pagsubok ng laboratoryo, ngunit tiyak na, ang materyal na kung saan ay nakuha sa panahon ng instrumental na pananaliksik.

[7], [8]

Mga diagnostic ng instrumento

Dahil ang nagpapasiklab na proseso na may focal bulbite ay bumubuo ng malalim sa loob ng katawan, hindi ito maaaring matukoy sa pamamagitan ng panlabas na pagsusuri nang walang karagdagang laboratoryo at instrumental na pag-aaral. Ang isang malaking papel sa pagbabalangkas ng tamang pagsusuri ay ibinigay sa mga instrumental na diagnostic.

Ang pangunahing paraan ng pag-diagnose ng mga sakit ng tiyan at PDC ay:

• Pagsusuri ng X-ray ng mga kaugnay na organo na may materyal na kaibahan (roentgenography ng pagpasa ng barium, anthroduodenal manometry). Fluoroscopy sa Bulba ipakita malamya kalamnan pag-urong bombilya 12 dyudinel ulser, magulong perilstatiku, pagkain pagwawalang-kilos sa mga nanggagaling sa ulo rehiyon (bulbostaz), sinamahan ng isang pagtaas sa ang lakas ng tunog ng katawan.
• Ang ultratunog pagsusuri ay makakatulong upang matukoy ang talamak na kurso ng sakit at ang lokalisasyon ng pamamaga, ang kalagayan ng duodenum, pancreas at atay.
• Ang Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang pinsala sa katawan mula sa loob at dalhin ang materyal (isang gastric juice sample) para sa pagsusuri para sa pagkakaroon ng isang nakakahawang ahente. Bilang isang resulta ng pag-aaral, posibleng suriin ang pamamaga foci, ang pagkakaroon ng mga microdamages at mga sugat sa mucosa ng bombilya ng DPC, at upang matukoy ang kaasiman ng gastric juice.

Obligatory ang mga pananaliksik, na nagbibigay-daan upang malaman ang isang impeksyon sa bacterial at upang tukuyin ang uri nito. Para sa mga ito, ang mga sumusunod ay maaaring gawin:

• pagsubok sa exhaled hangin,
• enzyme immunoassay (ELISA) para sa pagkakaroon ng antibodies sa dugo o antigens,
• pagsusuri batay sa pamamaraan ng polymerase chain reaction (PCR), na nagbibigay-daan upang matukoy ang DNA ng causative agent sa test material,
• morphological studies ng biopsy.

Iba't ibang diagnosis

Ang kaugalian na pagsusuri ay batay sa mga resulta ng mga pag-aaral sa itaas, bilang isang resulta ng kung saan ang focal bombilya ay maaaring makilala sa mga katulad na sakit ng digestive system at iba pang mga pathologies ng kalusugan. Sa partikular, mula sa parehong kabag (alinman pathologies magsabay-sama, na kung saan ring ipakita sa diagnosis ng pagkakaiba), sakit Crohn ng na nakakaapekto sa lagay ng pagtunaw, tiyan at duodenum ulser, pancreatitis, kolaitis at iba pa.

Paggamot focal bombilya

Focal bulbit, tulad ng anumang iba pang mga sakit ng bituka, ay nagbibigay ng isang komprehensibong paggamot na kasama ang pagkuha ng gamot, herbal concoctions, bitamina complexes sa kumbinasyon na may pisikal na therapy at pagsunod sa mga espesyal na medikal na diyeta.

Upang simulan ang paggamot ito ay kinakailangan nang sabay-sabay na may pagbabago ng isang paraan ng buhay ng mga pasyente. Kailangan niyang baguhin ang kanyang mga kagustuhan sa panlasa, nililimitahan ang kanyang sarili at sa mga paraan ng pagluluto, at sa dami nito sa isang pagkakataon, na nagbibigay ng kagustuhan sa praksyonal na pagkain. Ang isang mahalagang kondisyon para sa epektibong paggamot ng mga sakit ng digestive tract ay ang pagtanggi na manigarilyo at gumamit ng mga inuming may alkohol na may nakagagalit na epekto sa tiyan at duodenal ulser. Marahil ay kailangan mong baguhin ang medikal na arsenal sa iyong dibdib sa home medicine.

Ang droga therapy ay din multicomponent, dahil mayroon itong ilang mga layunin sa parehong oras:

• Pagbawas ng mga manifestations ng dyspeptic phenomena at pagpapabuti ng kapakanan ng pasyente. Para sa layuning ito, ang mga anti-inflammatory na gamot at mga antacid (sa partikular, mga paghahanda sa bismuth) ay ginagamit: Wobenzym, Almagel, Gastal, at iba pa.
• Normalization ng likot ng tiyan at duodenum dahil sa pag-alis ng spasms ng makinis na mga kalamnan ng gastrointestinal tract. Pagbawas ng mga sintomas ng neurologic. Para dito, ang mga spasmolytics (No-shpa, Spasmil, atbp.) At mga antagonist ng dopamine receptors (Motillium, Cerucal, atbp.) Ay ginagamit.
• Pagpapabuti ng metabolic proseso sa duodenum mucous bombilya, na accelerates ang paglunas proseso ng pagtaas ng paglaban ng mga tela sa salungat na mga epekto ng agresibong mga kadahilanan (biogenic stimulants at mga gamot na mapabuti ang tissue metabolismo - Solcoseryl, Aktovegin, dagat buckthorn langis, pati na rin bilang isang proteksiyon ahente na may anti-namumula properties at enveloping deystviem- Likviriton , pagbubuhos ng langis ng licorice).
• Pag-ubos ng bacterial infection, na naging sanhi ng pag-unlad ng nagpapasiklab proseso, na may antibiotics (amoxycillin Klariromitsin at Metronidazole para sa espesyal na medikal na 2-bahagi at 3-bahagi na circuits), proton pump inhibitors Omez, omeprazole, pantoprazole, na kung saan ay ginagamit ayon sa mga pamamaraan kasabay ng antibiotics bismuth paghahanda (De-nol, Novobismol at iba pa), histamine H ₂ receptor antagonists (ranitidine, famotidine, atbp).

Ang mga scheme ng antibacterial treatment ay ginagamit din sa paggamot ng gastritis na may mataas na kaasiman, na dulot ng Helicobacter pylori.

Well-itinatag sa pagsasaalang-alang na ito at phytotherapy. Ang mga pasyente ay nakatalaga ng mga espesyal na koleksyon ng erbal, normalizing ang gawain ng digestive tract. Ang ganitong mga koleksyon ay ibinebenta sa halos lahat ng mga parmasya.

Bilang karagdagan sa mga gamot at mga herbal na mga pasyente inireseta bitamina at bitamina-mineral complexes, na nagpapahintulot sa pagpunan para sa kakulangan ng mga nutrients na kailangan ng katawan na sanhi dahil sa maling operasyon ng sistema ng pagtunaw. Ang pagsasama sa curative scheme ng mga bitamina ay nagbibigay-daan sa:

• epektibong labanan ang manifestations ng anemya,
• makabuluhang bawasan ang mga manifestations ng sakit na nauugnay sa mga vegetative system,
• mapabuti ang pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente na may talamak at sa lalong madaling panahon ay humantong sa pagbawi sa talamak na kurso ng sakit.

Ang Physiotherapeutic treatment para sa focal bulbite ay maaari ding maging multifaceted. Ang pangunahing layunin nito ay upang mabawasan ang pamamaga at mapawi ang sakit na sindrom. Magnetotherapy, UHF na pamamaraan, UFO, electrophoresis na may nakapagpapagaling na paghahanda ng antispasmodic at analgesic action (Papaverin, Novokain) ay napatunayan nang mahusay.

Ang mga pasyente na may focal bulbitis ay ipinapakita na paggamot sa sanatorium-resort, na dapat gumanap ng 2 beses sa isang taon, kasama ang sapilitang paggamit ng nakapagpapagaling na tubig ng mineral. Maaaring maisama ang mineral na tubig sa pagkain at sa paggamot sa bahay. Ang Borjomi, Essentuki No. 4, Essentuki No. 17, Truskavets at iba pa ay magiging epektibo.

Para sa mga medikal na paggamot sa mga doktor, kung ang iba pang mga pamamaraan ay hindi nagbibigay ng mga resulta, at pagkatapos ay higit sa lahat sa kaso ng erosive focal bulbit, sinamahan ng dumudugo. Ayon sa mga indikasyon, ang mga operasyon ng puno ng kahoy o proximal vagotomy ay ginaganap sa pagpigil sa mga ugat na responsable para sa produksyon ng hydrochloric acid.

Kapag dumudugo ay ginanap emergency surgery upang perstriction o magpataw ng mga espesyal na clip sa panahon gastroduodenoscopy Kung may isang hinala ng ulcer duodenum 12 ay isinasagawa, na sinusundan ng suturing duodenoscopy ulcers.

Medicamentous therapy na may focal bulbite

Hindi namin mamamalagi sa anti-Helicobacter therapy, ang mga pamamaraan na maaaring matutunan mula sa artikulo sa paggamot ng gastritis na may mataas na kaasiman. Isaalang-alang ang ilang mga gamot na tumutulong na mapabuti ang kondisyon ng mga pasyente na may focal bulbitis na dulot ng Helicobacter pylori, pati na rin ang iba pang mga sanhi.

Kaya, upang alisin ang pamamaga sa bombilya ng DPC at dagdagan ang mga panlaban ng katawan, na epektibong labanan ang sakit, ang gamot na "Wobenzym" ay patunayan na kapaki-pakinabang . Kadalasan, ang gamot na ito ay inireseta para sa erosive gastritis (walang pagkahilig sa pagdurugo) upang pigilan ang paglipat nito sa isang peptic ulcer.

Ang gamot na ito ay magiging kapaki-pakinabang sa pag-uugali ng antibyotiko therapy, dahil ito ay maaaring normalize ang bituka microflora, na pumipigil sa pag-unlad ng dysbiosis.

Pamamaraan ng aplikasyon at dosis. Ang bawal na gamot ay ginawa sa anyo ng mga tablet para sa oral administration, na dapat na kinuha bilang isang buo, nang walang pagyurak. Gawin ito ng hindi bababa sa kalahating oras bago ang pagkain, paghuhugas ng gamot na may isang glass vault.

Ang dosis ay itinakda ng doktor nang paisa-isa depende sa edad ng pasyente, ang itinatag na pagsusuri at ang anyo ng sakit. Para sa mga may sapat na gulang, ang inirerekumendang dosis ay 3 hanggang 10 na tablet tatlong beses sa isang araw, para sa mga batang 5 hanggang 12 taon, ang epektibong dosis ay itinatag batay sa bigat ng pasyente (1 tablet para sa bawat 6 kg ng timbang ng katawan).

Ang therapeutic course sa kasong ito ay maaaring mula sa 2 linggo hanggang 3 buwan, at sa talamak na kurso ay paulit-ulit na kurso hanggang anim na buwan.

Sa panahon ng antibyotiko therapy para sa 2 linggo, inirerekomenda na kumuha ng gamot 5 tablet 3 beses sa isang araw.

Ang mga kontraindiksyon sa paggamit ng gamot ay hindi gaanong. Ito ay isang edad na hanggang 5 taon, na may nadagdagang posibilidad ng pagdurugo, sa panahon ng hemodialysis. Well, siyempre, ang gamot na "Wobenzym" ay hindi inireseta para sa hypersensitivity sa gamot.

Ang mga epekto ng bawal na gamot ay nabawasan sa mga pagbabago sa uri at amoy ng dumi ng tao, ang hitsura ng isang allergy reaksyon (urticaria). Ang huli ay nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis.

Bawasan ang kasidhian ng dyspeptic phenomena (pagduduwal, pagsusuka, pag-aalsa, sakit ng puso, bloating, atbp.) Ay makakatulong sa malawak na kilalang gamot na "Motillium. "

Kunin ang gamot sa anyo ng mga tablet o suspensyon (pagpipilian para sa mga bata) ay pinakamahusay bago kumain. Sa kasong ito, ang isang solong dosis para sa mga tablet - 1-2 piraso 3 o 4 beses sa isang araw, para sa isang suspensyon ng 10-20 mg ay 3 o 4 beses sa isang araw. Para sa mga batang wala pang 12 taong gulang na may timbang na timbang sa ibaba 35 kg, ang dosis ay kinakalkula batay sa bigat ng pasyente.

Ang gamot ay hindi inireseta para sa proctylanoma, dumudugo mula sa gastrointestinal tract, pagbubutas ng ulser, bituka ng bara, malubhang paglabag sa atay, hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Sa pagtalaga ng mga bawal na gamot sa panahon ng paggamot na may antibiotics ay kinakailangan na kumuha sa account na ito ay hindi tugma sa ilan sa mga ito, tulad ng "clarithromycin" na ginagamit upang labanan ang Helicobacter pylori, pati na rin ang iba pang mga pakikipag-ugnayan ng bawal na gamot-gamot.

Side effects na maaaring mangyari sa mga pasyente na pagkuha ng "Motillium" limitado sa nadagdagan pagkabalisa, nabawasan sekswal pagnanais, antok, tuyo ang bibig, may kapansanan sa stool, amenorrhea, panregla disorder, tagulabay. Ang ilang mga pasyente ay nagpapahiwatig ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng mammary glands (sakit, pamamaga, atbp.).

Upang mapabilis ang proseso ng pagbabagong-buhay ng tisyu at pagbutihin ang metabolismo sa focal bulbite, ang gamot na "Actovegin", na ginawa sa anyo ng isang solusyon sa pag-iniksyon, mga tablet at mga ointment, ay maaaring gamitin nang maayos .

Ang gamot sa anyo ng isang solusyon ay ginagamit para sa intramuscular injections at intravenous infusions. Ang mga tablet ay para sa oral administration.

Ang iniksyon na pangangasiwa ng gamot ay isinasagawa ayon sa dalawang mga scheme: 1) araw-araw, 2) 3 o 4 beses sa isang linggo. Sa kasong ito, ang isang solong dosis ay 5 (IM) o 10 (IV) ML ng solusyon.

Ang mga tablet ay kinuha bago kumain sa isang halaga ng 1-2 na piraso. Multiplicity of admission - 3 beses sa isang araw. Ang therapeutic course ay masyadong mahaba - mula 1 hanggang 1.5 na buwan.

Ang gamot ay hindi ginagamit sa therapy ng mga pasyente na may hypersensitivity sa mga bahagi nito. Ang pagtanggap ng gamot ay maaaring sinamahan ng pagpapaunlad ng iba't ibang mga reaksiyong allergy laban sa isang background ng nadagdagan na sensitivity.

"Likvitorit" - isang gamot batay sa likas na ugat, na may maraming mga kapaki-pakinabang na katangian. Siya envelops ang mauhog lamad ng tiyan at duodenum 12, bumubuo ng isang proteksiyon film, pinoprotektahan tisiyu mula sa mga epekto ng agresibong mga kadahilanan, nagbibigay ito ng isang magandang anti-namumula, antispasmodic at madaling kislotoponizhayuschy epekto.

Ang gamot ay inilabas sa anyo ng mga tablet para sa bibig na pangangasiwa, na kailangang kumuha ng 1-2 piraso mula 3 hanggang 4 na beses sa isang araw araw-araw. Gawin ito nang kalahating oras bago kumain ng 4-5 na linggo.

Huwag magreseta ng gamot na may mas mataas na sensitivity sa mga bahagi nito. Ang mga side effect sa anyo ng mga allergic reaksyon ay nangyayari nang tumpak laban sa background na ito.

Alternatibong paggamot para sa focal bulbitis

Sa tingin ko maraming mga tao na maunawaan na sa kumuha alisan ng bacterial impeksyon sa lagay ng pagtunaw sa pamamagitan ng paggamit ng alternatibong paraan ng walang kasiguruhan, ngunit magpakalma ang kundisyon ng mga pasyente ng mga alternatibong medisina ay lubos na magagawa. At kung ang focal bulbit ay hindi sanhi ng isang bacterial cause, sa ilang mga kaso, ang alternatibong paggamot kasama ang dieting ay ang mga pangunahing pamamaraan ng pakikipaglaban sa sakit.

Para sa pag-alis ng sakit at pamamaga, at i-promote ang healing erosions ng mucous paggamit propolis makulayan, binili sa isang botika o nakapag-iisa inihanda mula sa 50 g ng propolis at 70% glass ng alak (ipilit para sa linggo!). Ang kabuluhan ay natutunaw sa pamamagitan ng pagbaba ng 20 patak nito sa ½ tasa ng gatas at pag-inom ng isang oras at kalahati bago kumain. Multiplicity of admission - 3 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 3-4 na linggo.

Epektibo sa focal bulbite at rosas hips syrup, inihanda mula sa 0.5 kg ng durog prutas ng halaman, 0.5 kg ng asukal at 3 baso ng tubig. Kumuha ng syrup ay dapat na 1 kutsara 3 beses sa isang araw.

Upang mabawasan ang agresibong pagkilos ng hydrochloric acid sa mucosa ng WPC, mag-apply ng sariwang juice ng patatas (kalahating tasa 2-3 beses sa isang araw sa isang walang laman na tiyan).

Kapaki-pakinabang din ang enveloping broths (bigas at otmil), inihanda nang walang asin, pati na rin ang langis ng tsaa.

Ang napakahalagang tulong sa therapy ng bulbits ay ibinibigay ng mga damo. Ang paggamot na may mga damo ay itinuturing na mas matipid sa pagdating ng nasira na mauhog ng gastrointestinal tract. Kapaki-pakinabang sa pagsasaalang-alang na ito ay magiging licorice, marsh feather, plantain (dahon at buto), mansanilya, wort St. John, Icelandic lumot at panggamot na paghahanda batay sa mga halaman.

Homeopathy

Malumanay, ngunit epektibong epekto sa sakit na tiyan at 12-colon sa kaso ng focal bulbite ay magkakaroon din ng homyopatya.

Ang parehong Bismuth, na ang mga gamot ay nakakatulong upang gawing normal ang pag-andar ng acid sa tiyan at labanan ang isang impeksyon sa bacterial, ay dapat madala sa sakit sa rehiyon ng epigastric, heartburn, pag-loosening ng stool.

Ang Acidum acetylcum ay makakatulong din upang mabawasan ang antas ng hydrochloric acid sa tiyan, sugpuin ang pagsusuka, itigil ang pagdurugo na may erosive bulbite.

Tinutulungan ni Agaricus na mapawi ang mga sintomas ng neurological sa mga sakit ng digestive tract.

Sa pamamagitan ng mga sakit at pagpapalubag-loob, kapaitan sa bibig at pagkalungkot sa atay, tutulong ang aloe paghahanda.

Ang gentian ay magiging kapaki-pakinabang sa eructations, flatulence at pagduduwal. Sa kasong ito, maaari ring pasiglahin ang ganang kumain.

Mga homeopathic remedyo na ginagamit para sa paggamot ng gastrointestinal tract, maraming marami. Ngunit ang pangalan, ang paraan ng aplikasyon at dosis ng mga iniresetang gamot, ay depende sa reseta ng doktor. Ang mga paglutas ng mga homeopathic remedyo ay ginagawa sa iba't ibang potensyal. Sa talamak na kurso ng sakit, ang mas mataas na potensyal (12, 30) ay ipinapakita, at sa kaso ng talamak bulbitis, ang homeopath ay magrereseta ng parehong mga gamot, ngunit nasa mas mababang mga potensyal (3 at 6).

Diet na may focal bulbite

Ang diyeta sa mga sakit ng sistema ng pagtunaw, kabilang ang sa focal bulbite, ito ay hindi isang paraan upang labanan ang labis na timbang, ngunit isang therapeutic na pamamaraan na hindi gaanong makabuluhang kaysa sa ibang mga appointment sa doktor. At narito na napakahalaga na ang pagkain ay puno na, subalit walang bisa ang tiyan at ang DPC.

Mula diyeta ibinukod na pagkain ng pasyente na maaaring maging sanhi ng pangangati o KDP makapukaw ng isang mas mataas na produksyon ng o ukol sa sikmura juice (masyadong maalat o matamis, matalim, acidic, pritong pagkain, maanghang sauces, seasonings, atbp).

Para sa ilang oras ay kinakailangan na iwanan ang pag-iingat, iba't-ibang atsara, mga produkto na may magaspang hibla, kape at inumin na naglalaman nito, malakas na tsaa.

Ang pagkain ay hindi kasama sa tuyo. Ang mga pinggan ay dapat na likido o sa anyo ng katas na may limitadong pagdaragdag ng langis. Ang pagkain ay hindi dapat mainit, at hindi malamig.

Ang mga pasyente ay perpekto karne, isda at gulay, steamed, ngunit maaaring isama sa diyeta ng pinakuluang, steamed at lutong nang walang butter pinggan, sabaw ng gulay, prutas (hindi maasim) at gulay (hindi sariwang), prutas at herbal tea.

Inirerekomenda ang praksyonal na pagkain. Sa parehong oras ang dalas ng pag-inom ng pagkain ay nagdaragdag, at ang mga bahagi ay pinutol.

Pag-iwas

Dahil ang focal bulbitis ay kadalasang nagkakaroon ng laban sa umiiral na kabag, ang pangunahing panukat ng pag-iwas sa kasong ito ay napapanahong paggamot ng patolohiya na sanhi ng pamamaga ng duodenum. Kung ang impeksyon ng Helicobacter pylori ay sumasama din, pagkatapos ay isang epektibong labanan laban dito ay kinakailangan ayon sa mga indicasyon at mga scheme na inireseta ng gastroenterologist.

Upang maiwasan ang pagkuha ng Helicobacter pylori sa katawan, dapat mong hugasan ang iyong mga kamay ng sabon bago kumain. Ang masusing paglilinis sa ilalim ng agos ng tubig ay napapailalim sa maraming mga produkto, lalo na sa mga hindi sumasailalim sa thermal treatment.

Ay makakatulong maiwasan ang maraming mga sakit ng digestive tract at tamang nutrisyon, pati na rin ang pagtanggi ng masamang gawi. Kailangan mong subukan upang maiwasan ang stress, palakasin ang katawan sa pisikal na pagsasanay sa sariwang hangin at bitamina. Makakakita ka ng kapaki-pakinabang at pampalakas na gamot na imyunidad.

Pagtataya

Ang pagbabala ng bulbitis ay nakasalalay sa pagiging maagap ng pag-aaplay para sa tulong sa isang institusyong medikal at ang katuparan ng lahat ng mga reseta ng doktor. Ang hindi bababa sa kanais-nais na pagbabala ay sinusunod sa erosive form ng focal bulbit, na madaling kapitan ng sakit upang bumuo sa isang ulser ng bombilya ng duodenum.