Furunkul

Ang Furuncle ay isang purulent-necrotic na pamamaga ng follicle ng buhok at mga nakapaligid na tisyu. Ang lokalisasyon ng mga boils ay magkakaiba, hindi lamang ito maaaring maging sa lugar ng mga palad at soles, dahil walang mga hair follicle doon. Paboritong lokalisasyon ay: bisig: mas mababang binti, leeg, mukha, pigi. Ang diyagnosis ay ginawa lamang - batay sa inspeksyon at palpation.

Mga sanhi furunkula

Ang etiology ay magkakaiba, higit sa lahat ay tinutukoy ng staphylococcus o mixed microflora. Ang mga dahilan para sa pagpapakilala ng impeksiyon ay: paggamot ng balat, pangangati sa mga kemikal, pagtaas ng pag-andar ng pawis at sebaceous glands, microtrauma, metabolic diseases.

[1]

Mga yugto

Ang mga boils ay dumaan sa maraming yugto ng pag-unlad. Ang proseso ay nagsisimula sa ostiofolliculitis: isang maliit, masakit na nodule (follicle) ang mga porma sa kapal ng mga dermis, at isang maliit na abscess (pustule) na mga pormula sa bibig ng buhok. Ang pamamaga ay maaaring tumigil sa konserbatibo.

Kapag pinipilit, lumalalim ang proseso, kumakalat sa follicle ng buhok at nakapaligid na tissue. Ang entablado ng pagpasok ay bumubuo. Ang Pustula ay binuksan, ang buhok ay bumagsak. Edema at hyperemia na may malabo na mga gilid; isang nakasusupok na mga porma sa gitna, na tumataas nang patayo sa ibabaw ng balat - ito ay lilang-pula sa itaas nito at nipis. Ang laki ng pigsa ay nag-iiba mula 1 hanggang 2 cm, ang reaktibo na pamamaga ng mga nakapaligid na tisyu ay maaaring mas malawak.

Sa ika-4 na araw, ang yugto ng abscess formation ay bubuo: ang paglusaw ay nagpapalambot, ang balat sa ibabaw nito ay pumutok sa isang paglabas ng isang maliit na halaga ng purulent na mga nilalaman at ang tuktok ng purulent-necrotic rod ay nakalantad. Maaari niyang tanggihan ang pagpapagaling sa sarili. Ang binibigkas na edema at hyperemia sa paligid ng pigsa, ang tungkod ay nalulugod sa mga tisyu, at ang lokalisasyon sa mukha ay nagpapahiwatig ng "malignant" na kurso ng pigsa at posibleng mga komplikasyon. Ang pasyente ay dapat na tinutukoy sa isang ospital. Ang mga partikular na panganib ay boils, na naisalokal sa gitnang bahagi ng mukha (mula sa eyebrows - hanggang sa mga sulok ng bibig).

Ang likas na dugo mula sa zone na ito ay pumapasok sa pamamagitan ng mga angular veins ng mukha (veena oftalmiha) nang direkta sa cavernous sinuses ng bungo, na maaaring tumagal ng purulent meningitis. Kadalasan, ang mga ugat sa mukha ay kumplikado sa pamamagitan ng mga submandibular abscess, tulad ng kinalabasan ng lymphadenitis.

Ang mga buto ng iba pang mga site, bagaman bihira, ay maaaring maging sanhi ng iba pang mga komplikasyon: lymphangitis at lymphadenitis, mas madalas sa lokalisasyon ng paa; osteomyelitis, lalo na kapag ito ay naisalokal sa nauuna na ibabaw ng lulod, na may paglipat ng purulent pamamaga sa periosteum; sepsis, kapag sinusubukang i-pilit ang isang pamalo o nag-scrape granulations, ang pagkalat ng suppuration bilang isang phlegmonous na proseso sa paglipat sa carbuncle, ang pag-unlad ng phlebitis, thrombophlebitis, sa mga kaso ng paglahok sa nagpapasiklab na proseso ng veins.

[2]

Diagnostics furunkula

Ang pagbuo ng diagnosis ay ginawa ayon sa mga sumusunod na prinsipyo: ang diagnosis ay ipinahiwatig - "furuncle"; lokalisasyon lamang sa isang bahagi ng katawan, nang walang paglilinaw; yugto ng proseso.

Halimbawa: "kanang ibabang paa na furuncle, yugto ng pagruslit"; "Pangmukha na pangmukha, yugto ng pagbubuo ng abscess." Kung mayroong maraming mga boils sa parehong anatomiko rehiyon, ang diagnosis ay nagpapahiwatig: "maraming boils", ang pangalan ng anatomical rehiyon at ang yugto ng proseso; halimbawa, "maraming boils ng katawan sa yugto ng pagpasok".

Na may maraming boils sa buong katawan, karaniwan sa mga pantay na yugto ng pag-unlad, na nagpapahiwatig ng systemic na likas na katangian ng sakit, isang pagsusuri ay ginawa: "Furunculosis." Ang mga pasyente ay tinutukoy sa isang dermatologist.

Paggamot furunkula

Ang pag-iingat ng malalang impeksiyon na foci, kinakailangang diyeta sa pagbabawas ng karbohidrat.

Sa isang furuncle, tanging lokal na therapy ang posible - purong ichthyol, tuyo na init, UHF, levomikol, levosin, atbp, sa binuksan na furuncle. Cloxacillin 500 mg 4 beses sa isang araw, cephalosporins, syspres 500 mg 2 beses sa isang araw, rifampia 600 mg / araw, isang beses sa 7-10 araw, clindamycin 150 mg / araw, atbp.). Sa kaso ng paulit-ulit na talamak na kurso ng proseso, ang partikular (staphylococcal toxoid, aptifagine, bakuna) at di-tiyak na immunotherapy, bitamina (A, C, B) ay ginagamit din. Sa kaso ng isang malaking pigsa at malawak na nekrosis, ang paggamit ng kirurhiko ay ginagamit. Ang ibang antiseptiko at antibacterial ointments ay ginagamit sa labas. Sa kaso ng mahinang pagtanggi ng isang necrotic rod, ang mga proteolytic enzymes ay ginagamit (1% trypsin, chemopodip, atbp.).

[3],