Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Genital warts sa mga kababaihan
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang genital warts ay isang papillomavirus na nakahahawang sakit, isa sa mga pinaka-karaniwang impeksyon ng genital tract. Ang mga kulugo sa mga babae ay madalas na sanhi ng pagguho ng cervix. Bukod pa rito, ang papillomavirus, na nagiging sanhi ng pagbuo ng mga warts ng genital, ay maaaring higit pang humantong sa pagpapaunlad ng cervical cancer.
Ang mga kulugo ay isang lihim at malubhang sakit, kaya napakahalaga na makita ito sa oras at agad na magsimula ng paggamot. Sa artikulong ito ay isasaalang-alang natin ang lahat ng pinakamahalagang punto ng patolohiya na ito, na dapat malaman ng bawat babae.
Ang mga sanhi ng genital warts sa mga babae
Ang causative agent ng sakit ay papillomavirus ng tao, na karaniwan. Maaari itong pukawin ang hitsura ng iba pang malubhang malubhang sakit. Sa sandaling ito, higit sa isang daang uri ng pathogen na ito ang nakahiwalay, at ang bawat species ay may kakayahang magdulot ng iba't ibang mga pathology sa katawan. Halimbawa, ang virus ng papilloma №1 ay nagtataguyod ng paglitaw ng mga plantar warts; Ang bilang ng virus na 16, 18, 35 at iba pa ay nagpapasigla sa pagbuo ng servikal dysplasia; Ang numero ng virus na 6 at ang bilang na 11 ay nagpapalaki ng anyo ng mga genital warts.
Ang pagpasok ng isang virus sa isang tao ay karaniwang nangyayari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga nahawaang balat at mga mucous membrane. Sa pamamagitan ng mga bagay sa sambahayan ang sakit ay hindi nakukuha. Kapag nahawahan, ang virus ay nanirahan sa balat o mucous membrane ng isang tao, nang hindi napapasok sa daluyan ng dugo at iba pang mga organ system.
Ang virus ay maaaring mag-multiply: ang proseso na ito ay nangyayari sa ilalim ng balat, sa intracellular space. Habang nagaganap ang virus, iniiwan nila ang malalim na mga layer, lumalabas. Matapos na sila ay itinuturing na nakakahawa.
Kadalasan, ang paglipat ng virus mula sa isang tao sa tao ay isinasagawa sa panahon ng pakikipag-ugnayan sa sekswal (sa panahon ng vaginal at anal sex), mas madalas - na may oral contact. Ang sakit ay kumalat sa lahat ng dako, anuman ang pamantayan ng pamumuhay at katayuan sa lipunan.
Ayon sa istatistika, ang bawat ikalawang tao sa planeta na nabubuhay sa sekswal ay naimpeksyon ng ilang uri ng virus ng papilloma, at kadalasan maraming mga uri ng pathogen ay naroroon nang sabay-sabay sa parehong pasyente.
Lalo na mapanganib ang isang tao na nakagawa ng mga sintomas ng sakit. Ngunit, sa kasamaang-palad, ang virus ay hindi maaaring mahayag mismo sa loob ng mahabang panahon. Ang sakit ay nagpapatuloy sa lihim at maaaring hindi lumitaw nang ilang buwan o kahit na taon. At tanging may pagbawas sa pagtatanggol sa immune ay lumilikha ng ilang mga sintomas ng katangian.
Mga sintomas ng genital warts sa mga kababaihan
Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng mga genital warts ay maaaring tumagal mula 1 buwan hanggang 1 taon, mas madalas mga 3 buwan. Ang mga condyloma ay mga maliliit na neoplasms ng isang kulay-rosas na kulay na lilim, "nakatanim" sa isang hindi nabago na base - isang manipis na thread o isang maikling binti. Mula sa isang distansya tumingin sila tulad ng isang maliit na kulugo, isang inflorescence ng cauliflower o isang scallop. Sa ilang mga kaso, ang mga condylomas ay matatagpuan nang isa-isa, sa iba ay matatagpuan sila ng maraming, ngunit sa paghihiwalay. Sa mga kababaihan, ang mga condyloma ay maaaring mabago sa mga malalaking tumor.
Itinuro ang condylomas sa mga kababaihan ay maaaring maging sa panlabas na genitalia, kasama ang yuritra, sa vaginal cavity, sa cervix, sa singit at malapit sa anus. Kapag ang proseso ay naisalokal sa yuritra, ang mga sintomas ng matagal na anyo ng urethritis ay maaaring lumitaw: kakulangan sa pag-ihi sa pag-ihi, tenderness ng abdomen, aching sa singit. Sa sabay-sabay, ang panlabas na genitalia ay maaaring maapektuhan.
Sa vaginal cavity genital warts ay madalas na matatagpuan sa mga buntis na kababaihan. Ang mga formations ay maaaring maabot ang masyadong malaki laki, kahit na pagsasara ng vaginal pasukan at ang mga panlabas na pagbubukas ng yuritra.
Sa rehiyon ng serviks, ang mga formations ay maaaring kumonekta sa isa't isa at bumuo ng outgrowths ng isang pastel o madilaw-dilaw na kulay. Ang ganitong mga fusions maaaring harangan ang buong ibabaw ng pasukan sa matris.
Ang Candilomatosis sa mga kababaihan ay nagiging mas mapanganib kapag ang mga higanteng porma ay nabuo, napapasok nang malalim sa mga tisyu at giniba ang mga ito.
Sa ilang mga sitwasyon (lalo na sa panahon ng pagbubuntis), ang mga sintomas ng mga genital warts sa kababaihan ay napabilis, at ang laki ng mga sugat ay lumalaki nang malaki sa loob ng ilang linggo. Ang mga kaliskis sa pagitan ng mga growths makaipon ng vaginal discharge, at pagkatapos ay nagsisimula ang pagpapalawak ng mga kumpol na maaaring makapukaw ng isang resulta lubos na hindi komportable amoy ng vaginal pamamaga at pader nito.
Ang malawak na kandilomatoz sa mga kababaihan ay maaaring pahabain sa malaki at maliit na mga labium na sekswal, na sumasaklaw sa isang pasukan ng puwerta, na may paglipat sa mga kulungan ng mga buto-femoral. Sa ilang mga kaso, maaari silang matagpuan sa interannual na rehiyon at malapit sa anus.
Sa panahon ng pagbuo ng condyloma, ang mga sintomas ng sakit ay maaaring hindi mahahayag. Ang mga pasyente ay madalas na mapapansin na ang isang bagay ay mali lamang kapag ang mabilis na paglago ng formations, na manifests ang hitsura ng ipinahayag dumi (na kung saan ay madalas na maging sanhi ng pangangati sa balat ng puki at panlabas na genital bahagi ng katawan), pati na rin ang galis at nasusunog paningin sa puki.
Ang clinical symptoms ng genital warts sa mga kababaihan ay maaaring depende sa lokasyon ng proseso: ang ilang mga sintomas ay maaaring napansin sa panahon ng pag-ihi, iba pa - sa panahon ng pakikipagtalik, at iba pa - sa panahon ng pagdumi. Ang mga condyloma ng higanteng laki ay hindi lamang makagambala sa mga prosesong ito, kundi mapipigilan din ang isang babae na lumipat nang normal. Gayunpaman, ang gayong sitwasyon ay tumutukoy sa mga napapabayaang kaso.
Pagsusuri ng mga genital warts sa mga kababaihan
Ang diagnosis ng genital warts sa kababaihan ay isinasagawa, una sa lahat, batay sa likas na klinikal na larawan.
Matatagpuan sa yuritra, ang pagbubuo ay natukoy lamang sa tulong ng ureteroscopy. Una sa lahat, ang mga genital warts ay dapat na nakikilala mula sa malawak na condylomas, na isang tanda ng ikalawang syphilis. Ang mga pagkakaiba ng mga pormasyon na ito sa katunayan na ang malawak na condyloma ay nasa isang malawak na base. Sila ay siksik at hindi madaling dumudugo. Kung may mga pag-aalinlangan, pagkatapos ay tanggapin nila ang pag-aaral ng nababagsak na treponem na pale at gumawa ng serological analysis para sa syphilis.
Bilang isang patakaran, para sa mas kumpletong diagnosis ng genital warts, ang mga kababaihan ay kinunsulta ng mga espesyalista tulad ng dermatovenereologist, urologist at ginekologista. Marahil, sa ilang kaso, kinakailangan ang konsultasyon ng isang siruhano.
Ang doktor, bilang isang patakaran, ay magsusulat ng isang referral sa pagsusuri ng dugo kapwa para sa pasyente at ang kanyang kaswal na sekswal: ang isang pag-aaral ay dapat isagawa sa mga pinakakaraniwang sakit na naililipat sa sex, kabilang ang AIDS. Ang pasyente ay maaari ring ituro sa colposcopy at cytology ng cervix.
Ang isang tiyak na pamamaraan para sa pagtukoy ng papilloma virus ay isang polymerase chain reaction, kung saan ang DNA ng virus ay maaaring matukoy. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay hindi laging nagbibigay-kaalaman: ang virus ay hindi maaaring magpasiya kung ang sakit ay nasa isang estado na "tulog".
Paggamot ng mga warts ng genital sa mga babae
Ang paggamot ng mga warts ng genital sa mga kababaihan ay maaaring maisagawa nang konserbatibo at surgically. Cauterizing epekto ay may 50% resorcinol solusyon at pagpapadulas formations pamahid na naglalaman xeroform, resorcinol (5 g) at 5% tebrofenovuyu ungguwento (10 g). Ang paggamit ng pamahid ay maaaring isama sa paghuhugas gamit ang isang solusyon ng novarsenol. Ang ganitong paggamot ay tumatagal ng tungkol sa 1 buwan.
Ang isang mahusay na epekto ay sinusunod sa pagpapakilala ng isang solusyon ng interferon (1 libong mga yunit sa 1 ML ng tubig para sa iniksyon) nang direkta sa "upuan" ng condyloma, na may pinagsamang paggamot na may fluorouracil ointment (5%).
Kung ang paglago ay nasa lumen ng yuritra, pagkatapos ay ang intrachannel ay pinangangasiwaan ng fluorouracil. Posible ring gamitin ang sumusunod na mga gamot:
- 1% bonaflone ointment;
- 0.5% colchamine ointment;
- 5% tebrofen ointment;
- 3% Oxoline ointment.
Ang mga pamahid ay ginagamit 2-3 beses sa isang araw para sa 1 buwan. Gayundin, ang mga produkto na nakabatay sa arsenic sa dimexide ay itinuturing na epektibo.
Sa ilang mga kaso, ang pherosol ay inilapat sa apektadong ibabaw. Ang application ay paulit-ulit tungkol sa isang beses sa isang linggo, hanggang sa ang necrotic pagbuo ay ganap na bumagsak ang layo. Pinapayagan itong magsagawa ng 4-5 application.
Ang positibong epekto ay ang sumusunod na lunas, na dapat ilapat sa condylomas dalawang beses sa isang araw: prospidin 0.2 g, saline 1 ml, epinephrine 0.1% 1 ml, dimexide 8 ml.
Para sa panahon ng paggamot ito ay kinakailangan upang tanggihan ang pakikipagtalik hanggang sa pagpapanumbalik ng kumpletong kontrol sa sitwasyon.
Anong mga pagsubok ang kailangan?
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Pag-alis ng mga genital warts sa mga kababaihan
Upang maiwasan ang malignant degeneration, ang mga genital warts ay madalas na inalis, anuman ang kanilang lokasyon at sukat. Ang mga kondylomata ay mahirap na tumugon sa konserbatibong paggamot, at ang mga kaso ng pagpapagaling sa sarili ng agham sakit na ito ay hindi kailanman naayos.
Mayroong maraming mga paraan upang alisin ang genital warts. Ang mga natapos na elemento ay kinakailangang susuriin sa isang histolohiya upang malinaw na makilala ang kawalan ng kanser sa pagkabulok.
- Ang cryosurgical method (pamamaraan ng pangkasalukuyan pagkakalantad sa likido nitrogen) ay may isang bilang ng mga pakinabang sa iba pang mga pamamaraan. Kapag ginagamit ang pamamaraang ito, walang pangkalahatang o lokal na kawalan ng pakiramdam ang kinakailangan. Bilang karagdagan, kahit na ang mga condylomas na tumutugon sa mahihirap sa konserbatibong paggamot ay maaring magawa sa pamamaraan. Ang pamamaraang ito ay hindi pinapayuhan na gamitin kung ang pasyente sa dakong huli ay nagnanais na magkaroon ng mga bata.
- Ang diathermocoagulation ay kadalasang ginagamit upang alisin ang mga genital warts na matatagpuan sa cervix. Kung walang sapat na formations, pagkatapos ay isang pamamaraan ay sapat na. Sa mas matinding sugat, 2-3 mga pamamaraan ay ginaganap. Hindi ito inirerekomenda para sa paggamit kung ang pasyente ay nagnanais na magkaroon ng sanggol sa ibang pagkakataon.
- Ang operative na paggamot - pagkatapos ng pagdidisimpekta sa site ng lesyon at pagsasagawa ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ang mga condyloma ay inalis gamit ang mga espesyal na gunting o ng panit. Pagkatapos nito, mag-apply ng pressure bandage sa sugat sa loob ng isang linggo.
- Ang pagkakalupkop ng Laser ay isang pamamaraan na nagsasangkot ng pagkakalantad sa paglago ng isang itinutulak na sinag ng laser radiation. Bilang isang resulta, ang mga tisyu ng pagbuo ay pabagu-bago, at sa kanilang lugar ay may lamang isang manipis na dry crust, na kalaunan ay nawala.
- Ang pamamaraan ng radyo sa pag-opera ng alon - ay nagbibigay para sa paggamit ng radyo-kutsilyo (kagamitan "Surgitron"), na nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis at painlessly alisin ang mga hindi gustong tumor.
Kapag nagpaplano ng mga paraan upang alisin ang warts ay mahalaga upang isaalang-alang ang ilan sa mga nag-aambag kadahilanan: edad ng mga pasyente, ang lawak ng kapabayaan ng proseso, ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit ng sekswal na globo, ang pagkakaroon ng mga mapagkukunan ng impeksiyon sa katawan, pagnanais ng isang babae na may mga anak sa hinaharap. Ang lahat ng mga puntong ito ay dapat isaalang-alang ng doktor kapag pinipili ang pinakamainam na paraan para sa pagpapagamot ng mga warts ng genital.
Prophylaxis ng genital warts sa mga kababaihan
Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa virus na nagiging sanhi ng paglitaw ng genital warts, dapat mong sundin ang simple ngunit napakahalagang mga panuntunan:
- sumunod sa mga pamantayan ng personal na kalinisan at kalinisan - regular na gumamit ng shower, pagbabago ng damit, huwag gumamit ng mga accessory ng iba pang mga tao;
- maiwasan ang hindi sinasadyang pakikipag-ugnayan sa sekswal
- kung walang tiwala sa kaligtasan ng pakikipagtalik, tiyaking gumamit ng condom, at kalidad;
- huwag payagan ang pagbaba ng immune pagtatanggol: damit para sa mga panahon, hindi supercool, isuko ang masamang ugali tulad ng paninigarilyo o pag-inom ng alak, iwasan ang stress, kumain at magpahinga ganap.
Ang katamtaman at regular na ehersisyo, nutrisyon, malusog na pamumuhay ay palaging nakakatulong upang palakasin ang kaligtasan sa sakit, na makakatulong upang maiwasan ang maraming mga problema sa kalusugan, kabilang ang impeksyon sa viral.
Taglamig-spring na panahon kapag ang immune system ay nabawasan dahil sa kakulangan ng bitamina sa pagkain, ay maaaring gamitin multivitamin complex paghahanda (Alphabet Komplevit, Vitrum, atbp), Pati na rin ang ilang mga immunostimulants (Immunal, Immunomax, Echinacea, atbp).
Pagpapalagay ng mga warts ng genital sa mga babae
Sa kasamaang palad, kung papasok na ang katawan ng tao papilloma virus, hindi posible na mapupuksa ito. Sa kabila ng maraming mga therapeutic na pamamaraan, imposibleng ganap na alisin ang patolohiya.
Siyempre pa, ang agham ay hindi tumayo, at kamakailan lamang na mga gamot para sa paggamot ng mga genital warts ay ipinakita. Halimbawa, kamakailan lamang, nagpakita ang mga siyentipiko ng isang bagong uri ng pagbabakuna laban sa virus ng papilloma: ang bakuna na ito ay tinatawag na Gardasil. Gayunpaman, ang mga pang-eksperimentong pag-aaral ng epekto ng gamot ay hindi pa nakumpleto, kaya hindi pa ito ganap na nauunawaan. Kahit na ito ay malawak na ginagamit, kabilang sa ating bansa.
Gayunpaman, kahit na hindi ginagamit ang bakuna, posible na makamit ang pagkontrol sa sakit sa pamamagitan ng pagsunod sa lahat ng mga pamamaraan ng pag-iwas, sa oras na sumailalim sa mga karapat-dapat na paggamot at pana-panahon upang bisitahin ang isang doktor para sa preventive examination. Sa anumang kaso ay hindi ka dapat magsagawa ng self-medication: tandaan na ang sakit sa anumang oras ay maaaring magbago ng kurso nito upang mapagpahamak.
Ang mga kulugo sa mga kababaihan ay nangangailangan ng karampatang at agarang paggamot: lamang sa kasong ito maaari naming asahan ang pinaka-kanais-nais na pagbabala ng sakit.