Hyperdontia

Ang hyperdontia ay isang bihirang patolohiya na dulot ng isang taong may ngipin na masyadong malaki. Ngunit, sa isang paraan o iba pa, halos dalawang porsyento ng mga tao sa Earth ang dumaranas ng sakit na ito. At kung gayon, kailangan mong malaman ang tungkol sa sakit na ito.

Ang isang normal na karaniwang tao ay dapat magkaroon ng tatlumpu't dalawang ngipin. Ang hyperdontia ay nagsasangkot ng hitsura ng isa o higit pang "dagdag" na ngipin, ibig sabihin ay labis sa set. Kakatwa, ngunit mas madalas may mga kaso kapag lumalaki sila sa lugar ng upper incisors at canines, bagaman mayroon ding mga kaso ng mas mababang paglago ng naturang mga ngipin. Ang mga maanomalyang ngipin ay maaaring magkaiba sa mga "normal" sa hugis at pangkalahatang sukat (karaniwang mas maliit).

Mga sanhi ng hyperdontia

Medyo mahirap na malinaw at tiyak na pangalanan ang mga sanhi ng hyperdontia. Ipinapalagay ng mga doktor na ang etiology ng patolohiya na ito ay maaaring maitago sa isang kabiguan ng genetic program o patolohiya ng intrauterine development ng fetus, na nagsasangkot ng pagtula ng higit sa kinakailangang bilang ng mga pundasyon ng ngipin.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga sintomas ng hyperdontia

Ang mga "dagdag" na ngipin ay matatagpuan kapwa may mga anatomikong karaniwang hugis at istruktura, at mga abnormal na pathologically. Batay sa anatomy at localization ng dagdag na ngipin ng "pasyente", madaling mahulaan ng isang espesyalista ang mga depekto na makukuha ng dentisyon. Napansin ng mga dentista na ang mga biktima ay mas madalas na may hugis-kono na ngipin at mas maliliit. At isa pang kamangha-manghang kabalintunaan - ang sakit na ito ay mas karaniwan sa mga kinatawan ng mas malakas na kasarian kaysa sa mga kababaihan. Ang ganitong mga neoplasma ay mukhang medyo unaesthetic, nakaka-trauma sa parehong sikolohikal at pisikal na kanilang may-ari.

Ano ang mga sintomas ng hyperdontia:

• Ang karamihan sa mga taong na-diagnose na may hyperdontia ay dumaranas ng kapansanan sa pagsasalita, o, sa madaling salita, sila ay nalilito.
• Bilang isang patakaran, ang mga supernumerary na ngipin ay hindi pinagkalooban ng malawak, makapangyarihang mga ugat, ngunit kontento sa isang compact, maliit na ugat.
• Kapag may dagdag na ngipin, nagdurusa din ang malusog na ngipin. Kailangan nilang gumalaw nang bahagya.
• Bilang resulta ng paglilipat ng malusog na ngipin, lumilitaw ang isang makabuluhang distansya (diastema) sa pagitan ng mga gitnang incisors.
• Ang hyperdontia ay maaaring makabuluhang makapagpabagal sa pagputok ng mga bagong ngipin.
• Ang pagsabog ng mga supernumerary na ngipin ay kadalasang naghihikayat sa kurbada ng mga ugat ng permanenteng ngipin.
• Ang parehong katotohanang ito ay maaaring humantong sa malusog na ngipin na umiikot sa paligid ng kanilang axis.
• Ang mga "dagdag" na ngipin mismo ay madalas na inilipat, nakabukas palabas, nakatagilid, o matatagpuan nang pahalang, sa kaibahan sa normal na ngipin.
• Well, bilang isang resulta ng lahat ng nasa itaas, ito ay isang malocclusion, na nangangailangan ng hindi lamang isang aesthetic depekto, kundi pati na rin ang pagbuo ng patolohiya ng gastrointestinal tract at ang buong digestive system sa kabuuan.

Batay sa kanilang lokasyon, sa hyperdontia, hinahati ng mga dentista ang labis na ngipin sa ilang uri:

• Mga ngiping hugis awl, na lumalabas sa karaniwan. Sila ay sumabog sa maxillary zone, malapit sa dental arch, sa espasyo sa pagitan ng central at lateral incisors. Mayroon silang hugis na korteng kono, itinuro pataas, na kahawig ng isang awl. Sa kanilang matalim na dulo, nagagawa nilang masaktan nang husto ang oral mucosa, na maaaring humantong sa pathogenic flora na makapasok sa sugat at, bilang isang resulta, ang isang nagpapasiklab na proseso ay nagsisimula sa lahat ng kasunod na mga kahihinatnan.
• Mga karagdagang paramolar. Karaniwang matatagpuan ang mga ito sa lugar ng pisngi, sa puwang sa pagitan ng mga normal na molar.
• Supernumerary canines. Lugar ng lokalisasyon - itaas na panga.
• "Extra" premolar. Lugar ng lokalisasyon – ibabang panga.

Diagnosis ng hyperdontia

Bilang isang patakaran, ang mga supernumerary premolar at canine ay matatagpuan nang malalim, na parang naka-recess sa malambot na mga tisyu ng oral cavity. Samakatuwid, upang matukoy ang mga ito, kinakailangan na gumawa ng X-ray.

Ang isang dentista ay nag-diagnose ng hyperdontia batay sa:

• Visual na pagsusuri ng dental arch ng isang espesyalista.
• Pananaliksik sa laboratoryo.
• X-ray na pagsusuri sa panga ng pasyente.

[ 3 ], [ 4 ]

Paggamot ng hyperdontia

Hindi alintana kung ang mga supernumerary na ngipin ay lumitaw sa bagong panganak sa mga unang buwan ng buhay, o nakuha ng pasyente ang mga ito sa mas huling edad, ang hatol ay pareho - pag-alis. Pagkatapos ng lahat, kahit na sa pagkabata, ang mga ngipin na ito ay maaaring makapinsala sa dila at mauhog lamad ng sanggol. At makikialam din sila sa pagpapasuso, makapinsala sa utong ng ina.

Ang pagkakaroon ng isang X-ray, binibigyang pansin ng dentista hindi lamang ang mga supernumerary na ngipin, kundi pati na rin ang mga naapektuhang ngipin. Yaong mga hindi maaaring sumabog nang normal dahil sila ay bahagyang o ganap na natatakpan ng tissue ng buto. Ang mga ito ay napapailalim din sa pag-alis.

• Kung ang mga ugat ng ngipin ay matatagpuan nang malalim sa direksyon kung saan ang ngipin ay pumutok, kung gayon, una sa lahat, kinakailangan na sumailalim sa isang kurso ng alveolar process massage (o electrical o vibration-vacuum stimulation) para sa kanilang pagsabog.

I-massage ang upper at lower jaws sa turn (kung kinakailangan). Ang masahe ay ginagawa na may nababanat na presyon, pangunahin sa isang gilid, inilalagay ang mga daliri upang sila ay patayo sa ibabaw ng buto. Sa canine cavity, na matatagpuan sa pagitan ng itaas na cheekbone at ng pakpak ng ilong, kung bumaba ka nang mas malapit sa dental row, matatagpuan ang mga ugat ng ngipin - sa gamot, ang lugar na ito ay tinatawag na proseso ng alveolar (sa kasong ito, ang itaas na panga). Sa pagkakaroon ng karanasang ito, hindi na ngayon mahirap hanapin ang proseso ng alveolar sa ibabang panga.

Ang paghawak sa panga mula sa magkabilang panig sa lugar ng kaukulang mga proseso (isang daliri ay nasa panlabas na bahagi ng panga, at ang pangalawa sa bibig), masahe, pinipiga at pinakawalan ang lokasyon ng proseso ng alveolar. Ang functional irritation na ito ay humahantong sa pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa lugar na ito, ang ngipin ay tila nagising at nagsimulang lumaki. Ang mga katulad na manipulasyon ay maaaring gawin gamit ang karagdagang kagamitan (vibration o electric massager). Kamakailan, sinimulan nang gamitin ang infrared at red rays para sa nakakainis na therapy na ito. Mayroong katibayan na upang makuha ang ninanais na resulta, ang mga doktor ay nag-inject ng prostaglandin E1 sa ilalim ng mauhog na lamad ng oral cavity. Pagpasok sa lugar ng proseso ng alveolar, pinabilis ng gamot na ito ang paglaki ng mga ngipin ng interes sa pamamagitan ng 1.6 beses.

Dapat tanggalin ang anumang nananatili sa mga supernumerary na ngipin, lalo na kung hindi sila tumubo sa direksyon ng pangunahing pagsabog, gayundin kung nakakasagabal sila sa anatomikal na normal na paglaki ng pangunahin o pangunahing ngipin. Kung ang gayong mga ngipin ay hindi makagambala sa paglago ng mga normal na ngipin, huwag humantong sa isang depekto sa kagat, huwag maging sanhi ng mga pathological na pagbabago sa oral cavity, kung gayon maaari silang iwanang mag-isa.

• Kadalasan, ang paggamot sa hyperdontia ay maaaring limitado sa pagtanggal lamang ng hindi kinakailangang ngipin. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa ng isang dental surgeon sa isang outpatient na batayan sa isang dalubhasang klinika. Ang ngipin ay tinanggal nang mabilis at halos walang sakit sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.
• Pagkatapos, isinasagawa ang postoperative therapy. Pagkatapos ng bunutan, tiyak na mabubuo ang isang thrombus sa socket - isang namuong dugo na uri ng pagtatatak sa sugat, na nagpapahintulot na mas mabilis itong gumaling. Ngunit kung may mali sa panahon ng pagkuha: ang isang splinter ay nananatili sa sugat, o ang alveolus ay malubhang nasugatan, kung gayon ang clot na ito ay nawawala ang integridad nito, na maaaring makapukaw ng pag-unlad ng suppuration. Ang mga piraso ng pagkain na nakapasok sa sugat ay maaari ring humantong sa pagbuo ng isang abscess. Maaaring lumitaw ang isa pang problema. Kung ang pasyente ay banlawan ang bibig ng masyadong masigla, ang thrombus ay hugasan sa labas ng socket at, gaya ng sinasabi ng mga doktor, isang "dry socket" ay nakuha.

Sa una at pangalawang sitwasyon, ang sakit sa lugar ng gilagid ay maaaring lumitaw sa susunod na tatlong araw, na kalaunan ay kumakalat sa buong panga, na nagpapadala ng mga impulses ng sakit sa ulo. Ang temperatura ng katawan ng pasyente ay maaaring tumaas sa 37.5-38°C. Ang ganitong mga sintomas ay isang malinaw na tanda ng isang nagpapasiklab na proseso na nakaapekto sa mauhog lamad ng mga pader ng socket. Upang maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng sakit (purulent-necrotic na proseso), kinakailangan upang simulan kaagad ang paggamot.

• Ang sugat at katabing tissue ay dinidisimpekta. Ang pagdidisimpekta ay isinasagawa gamit ang isang solusyon ng furacilin, chlorhexidine o hydrogen peroxide.

Furacilin. Ginagamit para sa pagbanlaw: i-dissolve ang 1 tablet ng gamot sa 100 ML ng tubig. Ang gamot na ito ay kontraindikado: sa kaso ng allergic dermatosis o kung mayroong foci ng sapat na matinding pagdurugo.

Chlorhexidine. Gumamit ng 20% na solusyon ng gamot na ito. Inihanda ito sa pamamagitan ng pagtunaw ng isang bahagi ng chlorhexidine sa apatnapung bahagi ng ethyl alcohol (70%). Gamutin ang sugat gamit ang solusyon na ito. Dapat itong gamitin nang maingat sa kaso ng mga maliliit na bata, mga buntis at mga ina na nagpapasuso.

• Para sa mas masusing paglilinis ng sugat, isang tampon na ibinabad sa isang antiseptic enzyme na gamot ay inilalagay sa alveolus.
• Trypsin. Kaagad bago gamitin, magbasa-basa ng 50.0 mg ng mga kristal ng gamot sa 5 ml (0.9% na solusyon) ng sodium chloride o sterile na tubig para sa mga iniksyon, o sa isang 0.5-2% na solusyon ng procaine. Sa mga bihirang kaso, gumamit ng pulbos ng gamot na ito. Mas mainam na huwag magreseta ng gamot na ito para sa cardiac at pulmonary insufficiency, dysfunction ng atay, tuberculosis. Hindi ito maaaring ilapat sa isang ibabaw na may malignant neoplasms.

Chymotrypsin. Pagkatapos ng operasyon, ang 10 mg ng gamot na natunaw sa 3 ml ng novocaine ay ibinibigay sa intramuscularly isang beses sa isang araw. Para sa mga layuning pang-iwas (antibacterial therapy) - 30 mg pleurally, isang beses sa isang araw. Para sa purulent na mga sugat, ang gamot ay inilapat sa isang napkin at inilapat sa sugat. Maipapayo na huwag magreseta ng gamot sa kaso ng hypersensitivity sa mga sangkap na kasama sa komposisyon nito; sa kaso ng pagkabigo sa puso at bato, cirrhosis ng atay, mga kumplikadong sakit ng gastrointestinal tract, hepatitis, pagbubuntis, pagpapasuso; mga batang wala pang 18 taong gulang.

• Kung ang proseso ng suppuration ay napakalayo at ang mga lugar ng nekrosis ay lumitaw, pagkatapos ay kailangan mong gumamit ng tulong ng mga antibiotics.

Rifampicin. Ang gamot na ito ay perpektong nasisipsip sa mga dingding ng gastrointestinal tract, na umaabot sa maximum na halaga sa plasma ng dugo pagkatapos ng 2-2.5 na oras. At kapag pinangangasiwaan ng intravenously - na sa dulo ng dropper. Madali itong tumagos sa mga selula ng tisyu at naipon sa kanila. Ito ay ganap na pinalabas mula sa katawan na may ihi. Ito ay may positibong epekto sa katawan sa loob ng 8-12 oras.

Paghahanda ng solusyon: 0.15 g ng gamot ay natunaw sa 2.5 ML ng sterile na tubig. Bago gamitin, ang solusyon ay dapat na inalog mabuti. Susunod, ang nagresultang timpla ay natunaw sa 125 ml ng 5% na solusyon ng glucose. Ang pang-araw-araw na dosis ng gamot na ito ay hindi dapat lumampas sa 0.45 g ng gamot. Kung ang sakit ay sapat na malubha - 0.6 g.

Ang gamot na ito ay kontraindikado: para sa mga bata, na may indibidwal na hindi pagpaparaan sa isa o higit pang mga sangkap na kasama sa komposisyon ng gamot. Ang paggamit nito ay hindi inirerekomenda para sa mga taong nagdurusa mula sa kapansanan sa atay at bato function, cardiopulmonary insufficiency, kabilang ang kung ang pasyente ay nagdusa mula sa hepatitis ng nakakahawang genesis wala pang isang taon na ang nakakaraan.

Heliomycin. Bago ipasok ang gamot na ito sa protocol ng paggamot, ito ay nagkakahalaga ng pagsasagawa ng isang sensitivity test para sa mga pathogens, causative agents ng nagpapasiklab na proseso. Ang pamahid ay ipinamamahagi sa isang tampon at inilapat sa nahawaang lugar sa loob ng 20-30 minuto. Ang paggamot ay isinasagawa para sa isang linggo o higit pa. Walang natukoy na mga side effect o contraindications.

• Kung walang ganoong kakila-kilabot na mga kahihinatnan pagkatapos ng pag-alis ng mga naapektuhang supernumerary na ngipin sa hyperdontia, pagkatapos ay inirerekomenda ng dentista na ang pasyente, upang dalhin ang kanyang oral cavity sa tamang kondisyon nang mas mabilis, ay gumawa ng mainit na paliguan sa oral cavity sa bahay. Huwag banlawan, ngunit kunin lamang ang solusyon sa bibig at hawakan nang ilang oras, pagkatapos ay iluwa ito. Maghanda ng solusyon ng baking soda sa rate na isang kutsarita bawat baso ng tubig o gumawa ng mahinang solusyon ng potassium permanganate.
• Inireseta din ang mga painkiller at bitamina.

Grippostad. Ang pangunahing aktibong sangkap ay paracetamol. Ang pasyente ay kumukuha ng isa hanggang dalawang kapsula tatlong beses sa isang araw, na may mga kasunod na dosis na hindi hihigit sa 6-8 na oras sa pagitan. Huwag tumagal ng higit sa limang araw. Contraindications: pagbubuntis, indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot, diabetes, bato at hepatic insufficiency, mga karamdaman ng hematopoietic at urinary system, pati na rin ang mga pasyente na nagdurusa sa mga sakit sa cardiovascular. Ang gamot na ito ay dapat na iwasan para sa mga batang wala pang 12 taong gulang at sa mga matatanda, pati na rin sa mga taong ang trabaho ay nangangailangan ng mas mataas na atensyon.

Ketanov. Ngayon, ito ay isa sa mga pinakasikat na pangpawala ng sakit. Ang pangunahing aktibong sangkap ay ketorolac. Ang pasyente ay kumukuha ng isang tableta (10 mg) tuwing 4-6 na oras. Ang kurso ng paggamot ay hindi dapat lumampas sa isang linggo. Kung ang pasyente ay higit sa 65 taong gulang o ang kanyang timbang ay hindi hihigit sa 50 kg, ang isang mas mababang dosis ay inireseta.

Ang gamot ay may sistematikong epekto. Ang gamot na ito ay dapat na inireseta nang may labis na pag-iingat, dahil mayroon itong mga kontraindiksyon at epekto: antok, paninigas ng dumi, sakit ng ulo at pananakit ng tiyan, pagduduwal, pagtatae, pagkahilo... Contraindications: pagbubuntis, pagpapasuso, mga batang wala pang 16 taong gulang, bronchial hika, ulcerative na sakit ng gastrointestinal tract, mga problema sa pamumuo ng dugo, pagkabigo sa bato...

Pag-iwas sa hyperdontia

Ang pag-iwas sa hyperdontia ay hindi mahirap. Imposibleng pigilan ito, dahil hindi malinaw na sinasabi ng gamot ang etiology ng sakit na ito. Samakatuwid, maging mas matulungin lamang sa iyong sarili at sa iyong mga anak. At sa pinakamaliit na hinala ng mga supernumerary na ngipin, nang hindi nag-aaksaya ng oras, magmadali sa doktor.

Pagbabala ng hyperdontia

Sa napapanahong pagtuklas ng mga nananatiling supernumerary na ngipin at agarang paggamot sa isang dalubhasang klinika, ang pagbabala para sa hyperdontia ay karaniwang pabor. Kung ang isang pasyente na may ganitong patolohiya ay nakipag-ugnayan na sa isang espesyalista na may advanced na anyo ng sakit, kung gayon ang pasyente ay makakatanggap ng pangangalagang medikal sa anumang kaso, kakailanganin lamang ng mas maraming pagsisikap at pera. Pagkatapos ng lahat, kung ang pagsabog ng mga supernumerary na ngipin ay humantong sa isang pagbabago sa kagat, kung gayon ang trabaho dito ay hindi lamang para sa isang dental surgeon, kundi pati na rin para sa isang orthopedist.

Kung isa ka sa dalawang porsyento ng populasyon na mayroong supernumerary na ngipin sa kanilang lukab, huwag mag-alala at huwag mag-panic. Ang iyong problema ay maaaring malutas. Ngayon, ang hyperdontia ay hindi isang parusang kamatayan. At mas maaga ang pasyente ay naghahanap ng pagsusuri at konsultasyon sa isang espesyalista, mas maaga ang pinakahihintay na oras ay darating kapag maaari mong maramdaman ang "tulad ng iba" at ganap na tamasahin ang lahat ng mga kulay ng buhay.