Barré-Masson glomus angioma (glomus tumor): sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Ang Glomus angioma ng Barre-Masson (syn.: Barre-Masson tumor, glomus tumor, angioneuroma, myoarterial glomus tumor) ay isang benign oncolog ng uri ng organoid na umuunlad mula sa mga dingding ng Suquet-Goyer canal, na isang functional na bahagi ng glomerular arteriovenous anastomosis. Mayroon itong makitid na lumen na may linya na may mga endothelial cells at napapalibutan ng ilang hanay ng mga glomus cells. Ang mga cell na ito ay itinuturing na binagong makinis na mga selula ng kalamnan na nagbabago sa lumen ng anastomosis. Ang glomeruli ay mayamang innervated. Mayroong dalawang uri ng glomus angioma: nag-iisa at maramihang. Ang pinaka-karaniwan ay ang nag-iisa na uri, na kung saan ay isang lilang nodule 0.3-0.8 cm ang lapad, malambot sa pagkakapare-pareho, malinaw na demarcated, masakit masakit, na matatagpuan malalim sa dermis. Mas madalas na naisalokal sa mga paa't kamay, lalo na malapit sa kama ng kuko. Ang maramihang glomus angiomas ay hindi gaanong karaniwan, ang mga ito ay halos walang sakit, na matatagpuan sa loob ng balat o subcutaneously. Ang mga ito ay nangyayari nang mas madalas sa pagkabata, pangunahin sa mga lalaki, at maaaring isama sa mga sugat ng mga panloob na organo.

Pathomorphology ng Barre-Masson glomus angioma (glomus tumor). Ang isang solong glomus angioma node ay binubuo ng isang malaking bilang ng mga maliliit na sisidlan, ang mga lumen nito ay may linya na may isang solong layer ng mga flattened endotheliocytes. Sa paligid ng mga ito, ang mga cell ng glomus ay matatagpuan sa ilang mga layer, na may mahinang eosinophilic cytoplasm at malaking hugis-itlog na nuclei, madilim na nabahiran ng hematoxylin, na kahawig ng mga elemento ng epithelial. Sa maraming mga lugar, ang kanilang polymorphism ay nabanggit, pati na rin ang mga dystrophic na pagbabago. Ang tumor stroma ay kakaunti, na kinakatawan ng mga argyrophilic fibers at manipis na collagen bundle, kung minsan ay na-hyalinized. Kapag pinapagbinhi ng pilak na nitrate, ang isang malaking bilang ng mga fibers ng nerve ay ipinahayag, kadalasang walang myelinated.

Ang maramihang glomus angiomas ay walang kapsula at binubuo ng mas malalaking vascular cleft na hindi regular ang hugis. Tulad ng sa isang solong node, ang mga vascular cleft ay may linya na may isang solong layer ng mga flattened endothelial cells, ngunit ang bilang ng mga glomus cell na matatagpuan sa periphery ng endothelial cells ay makabuluhang mas maliit, at sa ilang mga lugar ay wala ang mga ito. Walang pagtaas sa bilang ng mga nerve fibers. Ang istraktura na ito ay kahawig ng istraktura ng isang cavernous hemangioma.

Histogenesis ng Barré-Masson glomus angioma (glomus tumor). Ang parehong uri ng glomus angioma ay nauugnay sa arterial segment ng cutaneous glomus, o Suquet-Goyer canal. Sa electron microscopy, ang mga normal na glomus cells ay makinis na mga selula ng kalamnan. Ang mga glomus cells ng tumor ay mga makinis na selula ng kalamnan sa parehong nag-iisa at maraming uri ng tumor. Gayunpaman, ang makinis na mga selula ng kalamnan sa glomus angioma ay polygonal kaysa sa hugis ng spindle. Ang mga cell na ito ay napapalibutan ng isang fibrous basement membrane, na naghihiwalay din sa mga glomus cells mula sa mga endothelial cells. Ang mga glomus cell ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga filament na nakaayos sa mga bundle.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]