Gluteus maximus na kalamnan

Maliit na pigi ng kalamnan - m. Gluteus minimus

Sa pamamagitan ng isang sabay-sabay pagbabawas ng lahat ng fibers nito, ang balakang ay inalis. Sa isang libreng binti, ang mga front fibers nito ay paikutin ang hita papasok. Kapag ang kontra sa kontrata ng fibers, ang hita ay umiikot sa loob (lumalabas) tulad ng gitnang gluteus na kalamnan. Gamit ang pag-urong ng mga hibla lamang ng kalamnan na ito, ang hita ay lumalabas. Kasama ang gitnang gluteus na kalamnan ay nagpapatatag ng pelvis kapag naglalakad.

Magsimula: panlabas na ibabaw ng iliac wing sa pagitan ng Linea glutea na nauuna at mas mababa

Attachment: Trochanter major

Innervation: spinal nerves L4-S1 - sacral plexus - n. Gluteus superior

Pagsusuri: Ang mga zone ng trigger ay maaaring ma-localize sa mga nauuna at posterior na mga bahagi ng kalamnan. Kasinungalingan sila sa ilalim ng malalaking, gitnang gluteus na kalamnan at kalamnan, na pinapansin ang malawak na fascia ng hita. Samakatuwid, ito ay napakahirap upang palakihin ang mga lugar ng stress, ngunit ang lokal na sakit ay maipahayag. Kapag ang isang malaki at gluteus medius kalamnan ganap na relaxed, paminsan-minsan pilit fibers ay maaaring palpated malalim na puwit. Minsan ang pattern ng masasalamin na sakit ay maaaring makuha sa matagal na presyon sa trigger zones. Para sa pananaliksik sa harap na bahagi ng trigger zone kalamnan pasyente ay namamalagi sa kanyang likod, sa hita hangga't maaari unbent, ngunit ang mga pasyente ay dapat na maging komportable. Kung kinakailangan, ang isang unan ay ilalagay sa ilalim ng tuhod. Ang anterior superior ostium ng ilium ay tinutukoy. Ang kalamnan na strains sa malawak na fascia ay natutukoy sa pamamagitan ng pagtatanong sa pasyente upang paikutin ang hip medal (scrape) laban sa paglaban; siya ay palpated direkta sa ilalim ng balat. Nauuna fibers maliit na gluteal kalamnan ay maaaring palpated sa harap ng at sa likod ng mga kalamnan, fascia lata prestressing nang direkta sa ilalim ng ang nauuna superior gulugod. Sa ilang mga pasyente, maaari silang sakop ng isang manipis na layer ng fibers ng gitnang gluteus na kalamnan. Ang ilang mga kalamnan ay maaaring sarado ng gitnang gluteus na kalamnan sa likod ng kalamnan, na nagsasanib sa malawak na fascia. Sa gayon, ang palpation kasama ang nauunang gilid ng kalamnan, ang straining sa malawak na fascia, ay mas epektibo kaysa sa puwit. Para sa pag-aaral ng trigger zone sa likod na bahagi ng maliit na gluteal kalamnan ng pasyente ay namamalagi sa malusog na bahagi, hip, na namamalagi sa itaas, ay nagpapakita ng bahagyang baluktot sa 30 °. Ang pinakamaliit (medial) na margin ng maliit na gluteus na kalamnan ay natutukoy sa pamamagitan ng paghahanap ng isang hugis na peras na linya. Piriformis ay nagsisimula sa 1 cm cranial sa itaas na gilid ng mas malaki trochanter palpable (piriformis litid attachment) at bata sa itaas na dulo gilid ng sacrum palpable direkta sa ibaba ng sacroiliac joint kung saan piriformis ay tumatakbo sa pelvic lukab. Ang mga zone ng pag-trigger ay matatagpuan sa itaas ng linyang ito sa itaas nito sa gitna at sa hangganan ng gitna at pag-ilid na pangatlo.

Naisip na sakit. Ang sakit na nagmumula sa mga zones ng trigger ng maliit na kalamnan ng gluteus ay maaaring umiiral sa loob ng mahabang panahon at napakalubha. Ang trigger zones ng anterior at posterior na mga bahagi ng kalamnan ay nakapagpakita ng sakit sa kahabaan ng posterolateral gilid ng paa hanggang sa bukung-bukong. Ang mga zone na nag-trigger sa naunang bahagi ng maliit na kalamnan ng gluteus ay sanhi ng sakit sa posterolateral na bahagi ng buttock, ang panlabas na hita at tuhod. Ang masasalamin na sakit mula sa mga trigger zones ng nauunang bahagi ng kalamnan ay hindi nahulog sa ibaba ng bukung-bukong, bagaman bihirang sakit ay maaaring kumalat sa likuran ng paa. Ang trigger zones ng anterior pore ng kalamnan ay nakapagpakita ng sakit sa mas mababang medial na bahagi ng buttock, pati na rin sa likod ng hita at ibabang binti at minsan sa likod ng tuhod.

[1], [2], [3]