H-desmopressin spray 10

Ang bawal na gamot, na kung saan ay isang gawa ng tao analogue ng vasopressin, ay magagamit bilang isang maginhawang ilong spray. 

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Mga pahiwatig H-desmopressin spray 10

H-desmopressin spray inilapat sa paggamot ng diyabetis insipidus nonspecific - isang sakit kung saan may gulo ng tubig reabsorption sa bato tubules, ay excreted sa pamamagitan ng ihi pantog nagpapakita pathologically malaking volume ng likido.

Maaari din itong gamitin bilang isang karagdagang gamot para sa kawalan ng ihi sa mga bata at matatanda, na may residual polyuria dahil sa kirurhiko paggamot ng pituitary gland, na may sindrom ng isang nakahiwalay na pituitary gland. Ang H-desmopressin spray ay ginagamit sa diagnosis ng functional disorders ng mga bato.

Ang pahiwatig para sa paggamit ng H-desmopressin spray ay maaaring pagtigil ng ilong pagdurugo sa mga pasyente na may uncomplicated form ng hemophilia A. Ang epekto ay nakamit dahil sa fibrinolytic properties ng gamot. 

[7], [8],

Paglabas ng form

Komposisyon: Desmopressin acetate 0.1 mg / ml, isotonic sodium chloride aqueous solution, benzalkonium chloride (preservative), citric acid, sodium phosphate at purified water.

H-desmopressin spray ay isang indibidwal na dosed 0.01% spray para sa ilong lukab. Ginawa sa dalawang volume: 2.5 ml at 5 ml (ayon sa pagkakabanggit, 25 at 50 dosis, 10 μg desmopressin acetate kada dosis). Isang prasko na may dispensing cap-dropper at isang adaptor.

[9]

Pharmacodynamics

H-desmopressin spray (I-diamine-8D-arginine-vasopressin), isang gawa ng tao na derivative ng antidiuretic hormone (ADH).

Nagpapalakas sa pagkamatagusin ng mga tisyu ng mga tubal ng bato at pinanumbalik ang pag-andar ng reverse absorption ng tubig. May ari-arian ng pag-activate ng proseso ng dugo clotting sa mga pasyente na may hereditary hemophilia. May isang hindi gaanong epekto sa makinis na mga kalamnan ng vascular wall at mga organ ng tiyan. Pinatataas nito ang osmotikong presyon ng plasma ng dugo, na humahantong sa pagbawas sa dami ng pagganyak na umihi at upang itigil ang problema ng kakulangan ng likido sa katawan. 

[10], [11], [12], [13]

Pharmacokinetics

Kapag gumagamit ng H-desmopressin iwiniwisik sa ilong lukab adsorbed halos 25% desmopressin acetate antidiuretic epekto ay lilitaw at pagtaas para sa 1 oras at tumatagal ng hanggang sa 20 oras, ang maximum na konsentrasyon ng bawal na gamot sa dugo ay na-obserbahan sa unang limang oras matapos application.

Ang pagtanggap ng tablet form ng H-desmopressin ay nagbibigay-daan upang makamit ang epekto nang mabilis, ngunit ang tagal ng gamot ay nabawasan hanggang 8 oras. Sa oral intake, 5% lamang ng sangkap ng gamot ang nasisipsip, dahil ang H-desmopressin ay nabulok sa ilalim ng impluwensya ng enzymes ng gastric juice. Samakatuwid, inirerekomenda ang sublingual na pangangasiwa ng form tablet ng gamot, o, mas naaangkop, ang paggamit ng H-desmopressin spray.

[14], [15], [16]

Dosing at pangangasiwa

May dalawang pangunahing paraan ng paggamit ng desmopressin: intranasal at tableted.

 Ang H-desmopressin spray ay ginagamit sa mahigpit na indibidwal na mga dosis bilang inireseta ng doktor. Ang isang patak ng gamot ay naglalaman ng 5 μg ng aktibong sangkap. Ang karaniwang dosis ay 1-4 patak ng 0.1% desmopressin asetato solusyon intranasally para sa bawat 12 na oras. Sa malubhang anyo ng sakit, posible ang bawat 8 oras.

 Para sa paggamot ng pangunahing enuresis, gumamit ng 1 drop bago ang oras ng pagtulog.

Inilapat namin ang H-desmopressin spray at sa pag-aaral ng pag-andar ng konsentrasyon ng mga bato: ang mga bata ay inireseta ng 1 drop, at mga matatanda - 2 beses na bumaba. 

[20], [21], [22]

Gamitin H-desmopressin spray 10 sa panahon ng pagbubuntis

Walang nakakumpirma na siyentipikong impormasyon tungkol sa paggamit ng H-desmopressin spray sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng paggagatas.

Ang mga espesyalistang pag-aaral ng klinika sa paggamit ng gamot na ito ay hindi pa isinagawa, ang pagkakaroon ng teratogenic effect ay hindi napatunayan.

Sa ngayon ay may higit sa 50 kaso ng H-desmopressin spray application sa mga buntis na kababaihan: walang pinsala ang natagpuan sa sanggol at ang umaasam na ina.

Ang mga karaniwang dosis na hindi lalampas sa pamantayan ay hindi tumagos sa placental barrier. Survey pagkamayabong sa rabbits at daga natagpuan walang abnormalities sa fetus sa panahon ng paggamot na may H-desmopressin spray.

Sa anumang kaso, ang pangangasiwa ng gamot ay dapat na inireseta at sinusubaybayan ng doktor, na tinutukoy ang posibleng antas ng panganib sa babae at sa kanyang anak sa hinaharap. 

Contraindications

Obvious contraindications sa paggamit ng H-desmopressin spray ay puso pagkabigo (lalo decompensated), coronary sakit sa puso, malubhang Alta-presyon, para puso arrhythmia, epilepsy, kumpleto anuria.

Inirerekomenda ang mga pag-iingat kapag gumagamit ng mga edema ng iba't ibang etiolohiya, hypersensitivity sa ADH analogues, gayundin sa paggamot ng mga matatandang tao at mga bata.

Dapat pansinin na sa mga pasyente na may iba't ibang anyo ng rhinitis, ang pagsipsip ng gamot sa droga ay maaaring may kapansanan. Sa ganitong kaso, inirerekomenda ang sublingual na pangangasiwa. 

Mga side effect H-desmopressin spray 10

Tulad ng ibang gamot, ang H-desmopressin spray ay maaaring magkaroon ng ilang mga side effect sa katawan, bagaman bihirang nakita at karaniwang nawawala pagkatapos ng pagbawi ng droga o pagbabawas ng dosis.

 Posibleng mga epekto sa cardiovascular system:

• hypertension;
• pagbagsak ng rate ng puso;
• mga palatandaan ng pagkabigo sa puso - sakit ng dibdib, dyspnea, sianosis.

 Mula sa sistema ng pagtunaw:

• pagduduwal, pagsabog;
• hypofunction ng salivary glands;
• sakit sa tiyan at bituka;
• nadagdagan ang peristalsis, spasms.

 Mula sa central nervous system:

• sakit ng ulo ng ibang kalikasan;
• pagkahilo.

 Maaaring mangyari rin ang rhinitis, conjunctivitis, pamumula ng balat, mga reaksiyong allergy.

 Kung nagaganap ang mga epekto, itigil ang pagkuha ng gamot at kumunsulta agad sa isang doktor.

[17], [18], [19],

Labis na labis na dosis

Ang pagsasagawa ng isang pagsusuri sa pag-andar ng konsentrasyon ng mga bato sa mga sanggol ay dapat isagawa nang eksklusibo sa mga dalubhasang klinika dahil sa mataas na panganib ng labis na dosis ng H-desmopressin spray.

Kapag ginagamit ang gamot sa dami lumalagpas 800 micrograms, opsyonal kontrol ng osmotik presyon at tubig balanse, lalo na sa pagkabata at pagbibinata, upang maiwasan ang overhydration ng katawan, pati na rin sa pagsubaybay ng ihi output, arterial presyon at puso rate. Para sa mga matatanda mga pasyente, lalo na may malubhang metabolic disorder, mayroong isang panganib ng nadagdagan intracranial presyon dahil sa tama ang pagkapili dosis.

[23], [24]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang epekto ng konstriksiyon ng lumen ng mga daluyan ng dugo at ang stimulating effect sa tono ng matris ay pinahusay kapag pinagsama sa methylergometrin at oxytocin. Ang sabay-sabay na paggamit ng H-desmopressin spray at mga gamot sa puso na nagpapababa ng bilang ng mga tibok ng puso ay maaaring maging sanhi ng malubhang bradycardia.

Pakikipag-ugnayan H-desmopressin spray na may indomethacin hlorpramidom, clofibrate amplifies antidiuretic pagkilos ng desmopressin, at carbamazepine at ang kanyang tapat glibutida depress.

Ang H-desmopressin spray ay nagpapabilis sa epekto ng iba pang mga gamot na nagpapataas ng presyon ng dugo. 

[25]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang pinaka-angkop na kondisyon ng imbakan para sa H-desmopressin spray ay nasa isang tuyo, tuyo, malamig na lugar, halimbawa sa isang ref. Ang temperatura ng pag-iimbak mula sa +2 hanggang sa +10 C. Katigilan ay hindi napapailalim sa pagyeyelo!

Kapag naka-imbak sa temperatura ng kuwarto, ang gamot ay dapat gamitin sa loob ng isang buwan. Siguraduhing itago ang mga gamot sa mga lugar na hindi naa-access sa mga bata.

[26], [27]

Shelf life

Shelf Life H-desmopressin spray 2 taon mula sa petsa ng paglabas, napapailalim sa mga kinakailangang kondisyon ng imbakan. Sa temperatura ng imbakan ng + 25C, ang bawal na gamot ay angkop para sa 1 buwan.

Huwag gamitin ang H-desmopressin spray pagkatapos ng expiration date.

[28], [29]