N-desmopressin spray 10.

Ang gamot, isang sintetikong analogue ng vasopressin, ay magagamit bilang isang madaling gamitin na spray ng ilong.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mga pahiwatig N-desmopressin spray 10.

Ang N-desmopressin spray ay ginagamit sa kumplikadong therapy ng di-tiyak na diabetes insipidus, isang sakit kung saan may paglabag sa reabsorption ng tubig sa renal tubules, at pathologically malalaking volume ng fluid ay excreted mula sa katawan sa pamamagitan ng pantog.

Maaari din itong gamitin bilang karagdagang gamot para sa kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga bata at matatanda, para sa natitirang polyuria dahil sa surgical treatment ng pituitary gland, para sa isolated pituitary gland syndrome. Ang H-desmopressin spray ay ginagamit sa pagsusuri ng mga functional disorder ng mga bato.

Ang isang indikasyon para sa paggamit ng H-desmopressin spray ay maaaring ihinto ang pagdurugo ng ilong sa mga pasyente na may hindi komplikadong hemophilia A. Ang epektong ito ay nakamit dahil sa mga katangian ng fibrinolytic ng gamot.

[ 7 ], [ 8 ]

Paglabas ng form

Komposisyon: desmopressin acetate 0.1 mg/ml, isotonic aqueous sodium chloride solution, benzalkonium chloride (preservative), citric acid, sodium phosphate at purified water.

Ang N-desmopressin spray ay isang indibidwal na dosed 0.01% nasal spray. Magagamit ito sa dalawang volume: 2.5 ml at 5 ml (ayon sa pagkakabanggit, 25 at 50 na dosis, 10 mcg ng desmopressin acetate bawat dosis). Isang bote na may dosed dropper cap at isang adaptor.

[ 9 ]

Pharmacodynamics

H-desmopressin spray (I-diamine-8D-arginine vasopressin), isang synthetic derivative ng antidiuretic hormone (ADH).

Pinahuhusay ang hydropermeability ng renal tubule tissues at pinapanumbalik ang function ng water reabsorption. May pag-aari ng pag-activate ng proseso ng pamumuo ng dugo sa mga pasyente na may namamana na hemophilia. May kaunting epekto sa makinis na mga kalamnan ng vascular wall at mga organo ng tiyan. Pinatataas ang osmotic pressure ng plasma ng dugo, na humahantong sa pagbawas sa bilang ng mga pagnanasa sa pag-ihi at pag-alis ng problema ng kakulangan sa likido sa katawan.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Pharmacokinetics

Kapag gumagamit ng H-desmopressin spray, humigit-kumulang 25% ng desmopressin acetate ay na-adsorbed sa ilong ng ilong, ang antidiuretic na epekto ay lilitaw at tumataas sa loob ng 1 oras at tumatagal ng hanggang 20 oras, ang maximum na konsentrasyon ng gamot sa dugo ay sinusunod sa loob ng unang limang oras pagkatapos gamitin.

Ang pagkuha ng tablet form ng H-desmopressin ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang epekto nang mabilis, ngunit ang tagal ng pagkilos ng gamot ay nabawasan sa 8 oras. Kapag iniinom nang pasalita, 5% lamang ng gamot ang nasisipsip, dahil ang H-desmopressin ay nabubulok ng mga gastric enzymes. Samakatuwid, ang sublingual na paggamit ng tablet form ng gamot ay inirerekomenda, o, mas naaangkop, ang paggamit ng H-desmopressin spray.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Dosing at pangangasiwa

Mayroong dalawang pangunahing paraan ng paggamit ng desmopressin: intranasal at tablet.

Ang N-desmopressin spray ay ginagamit sa mahigpit na indibidwal na mga dosis gaya ng inireseta ng doktor. Ang isang patak ng gamot ay naglalaman ng 5 mcg ng aktibong sangkap. Ang karaniwang dosis ay 1-4 patak ng 0.1% desmopressin acetate solution intranasally tuwing 12 oras. Sa matinding anyo ng sakit, maaari itong gamitin tuwing 8 oras.

Para sa paggamot ng pangunahing enuresis, gumamit ng 1 patak kaagad bago ang oras ng pagtulog.

Gumagamit din kami ng H-desmopressin spray kapag sinusuri ang function ng konsentrasyon ng mga bato: ang mga bata ay inireseta ng 1 drop, at ang mga matatanda - 2 patak nang isang beses.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Gamitin N-desmopressin spray 10. sa panahon ng pagbubuntis

Walang napatunayang siyentipikong impormasyon sa paggamit ng H-desmopressin spray sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Ang mga dalubhasang klinikal na pag-aaral sa paggamit ng gamot na ito ay hindi pa isinagawa, at ang pagkakaroon ng teratogenic effect ay hindi pa napatunayan.

Sa kasalukuyan, mayroong higit sa 50 kilalang mga kaso ng paggamit ng H-desmopressin spray sa mga buntis na kababaihan: walang pinsala sa fetus o umaasam na ina ay natagpuan.

Ang mga normal na dosis ng gamot ay hindi lumalampas sa placental barrier. Ang mga pagsusuri sa kapasidad ng reproduktibo sa mga kuneho at daga ay hindi nagsiwalat ng anumang mga pathological abnormalidad sa mga fetus sa panahon ng paggamit ng H-desmopressin spray.

Sa anumang kaso, ang gamot ay dapat na inireseta at sinusubaybayan ng isang doktor, na tinutukoy ang posibleng antas ng panganib para sa babae at sa kanyang magiging anak.

Contraindications

Ang mga malinaw na kontraindikasyon sa paggamit ng H-desmopressin spray ay ang pagpalya ng puso (lalo na sa yugto ng decompensation), ischemic heart disease, malubhang hypertension, cardiac arrhythmia, epilepsy, at kumpletong anuria.

Inirerekomenda na gamitin nang may pag-iingat sa mga kaso ng edema ng iba't ibang etiologies, hypersensitivity sa mga gamot na katulad ng ADH, pati na rin sa paggamot ng mga matatanda at bata.

Dapat tandaan na sa mga pasyente na may iba't ibang anyo ng rhinitis, ang pagsipsip ng gamot ay maaaring may kapansanan. Sa ganitong mga kaso, inirerekomenda ang sublingual na pangangasiwa ng gamot.

Mga side effect N-desmopressin spray 10.

Tulad ng anumang iba pang gamot, ang H-desmopressin spray ay maaaring may ilang mga side effect sa katawan, bagama't bihira ang mga ito at kadalasang nawawala pagkatapos ihinto ang gamot o bawasan ang dosis.

Mga posibleng epekto sa cardiovascular:

• hypertension;
• pagbaba sa rate ng puso;
• Ang mga palatandaan ng pagpalya ng puso ay kinabibilangan ng pananakit ng dibdib, igsi ng paghinga, at cyanosis.

Mula sa digestive system:

• pagduduwal, belching;
• hypofunction ng salivary glands;
• sakit sa tiyan at bituka;
• nadagdagan ang peristalsis, spasms.

Mula sa gitnang sistema ng nerbiyos:

• sakit ng ulo ng iba't ibang kalikasan;
• pagkahilo.

Ang rhinitis, conjunctivitis, pamumula ng balat, at mga reaksiyong alerhiya ay maaari ding mangyari.

Kung mangyari ang mga side effect, itigil ang pag-inom ng gamot at kumunsulta kaagad sa doktor.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Labis na labis na dosis

Ang pagsasagawa ng pagsusuri sa pag-andar ng konsentrasyon ng mga bato sa mga sanggol ay dapat isagawa ng eksklusibo sa mga dalubhasang klinika dahil sa mataas na panganib ng labis na dosis ng H-desmopressin spray.

Kapag gumagamit ng gamot sa dami na higit sa 800 mcg, kinakailangan na subaybayan ang osmotic pressure at balanse ng tubig, lalo na sa pagkabata at pagbibinata, upang maiwasan ang hyperhydration ng katawan, pati na rin ang pagsubaybay sa diuresis, presyon ng dugo at rate ng puso. Para sa mga matatandang pasyente, lalo na sa mga malubhang metabolic disorder, may panganib na tumaas ang intracranial pressure dahil sa isang maling napiling dosis.

[ 23 ], [ 24 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang vasoconstriction effect at stimulating effect sa uterine tone ay pinahusay kapag ginamit kasabay ng methylergometrine at oxytocin. Ang sabay-sabay na paggamit ng H-desmopressin spray at mga gamot para sa puso na nagpapababa ng tibok ng puso ay maaaring magdulot ng matinding bradycardia.

Ang pakikipag-ugnayan ng H-desmopressin spray na may indomethacin, chlorpramide, clofibrate ay nagpapabuti sa antidiuretic na epekto ng desmopressin, habang ang carbamazepine at glybutide, sa kabaligtaran, ay pinipigilan ito.

Ang H-desmopressin spray ay nagpapabilis sa epekto ng iba pang mga gamot na nagpapataas ng presyon ng dugo.

[ 25 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang pinakakatanggap-tanggap na mga kondisyon ng imbakan para sa N-desmopressin spray ay nasa isang tuyo, malamig na lugar na protektado mula sa liwanag, tulad ng refrigerator. Temperatura ng imbakan mula +2 hanggang +10 C. Ito ay mahigpit na hindi napapailalim sa pagyeyelo!

Kapag nakaimbak sa temperatura ng silid, ang gamot ay dapat gamitin sa loob ng isang buwan. Siguraduhing itago ang mga gamot sa mga lugar na hindi mapupuntahan ng mga bata.

[ 26 ], [ 27 ]

Shelf life

Ang shelf life ng N-desmopressin spray ay 2 taon mula sa petsa ng paggawa, napapailalim sa mga kinakailangang kondisyon ng imbakan. Sa temperatura ng imbakan na +25C, ang gamot ay may bisa sa loob ng 1 buwan.

Huwag gumamit ng H-desmopressin spray pagkatapos ng expiration date.

[ 28 ], [ 29 ]