Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Hepatocellular carcinoma - Prognosis at panganib na mga kadahilanan
Huling nasuri: 06.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang pagbabala para sa hepatocellular carcinoma ay kadalasang napakahirap. Ang pagitan ng oras sa pagitan ng impeksyon sa HBV o НСV at pag-unlad ng tumor ay mula sa ilang taon hanggang maraming dekada.
Ang rate ng paglaki ng tumor ay nag-iiba at nauugnay sa kaligtasan ng buhay. Sa mga pasyenteng Italyano na may asymptomatic hepatocellular carcinoma, ang oras para sa dami ng tumor na doble ay iba-iba mula 1 hanggang 19 na buwan, na may average na 6 na buwan. Sa mga Aprikano, ang tumor ay lumalaki nang mas mabilis. Ang mga sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi tiyak na itinatag; ito ay maaaring genetically tinutukoy o dahil sa nutritional deficiencies, aflatoxin ingestion, o late diagnosis dahil sa madalas na pagbabago sa paninirahan sa mga South African miners.
Para sa maliliit na tumor (mas mababa sa 3 cm ang lapad), ang 1-taong survival rate ay 90.7%, 2-year survival ay 55%, at 3-year survival ay 12.8%. Sa kaso ng napakalaking infiltrative cancer, ang pagbabala ay mas malala kaysa sa kaso ng nodular cancer. Ang pagkakaroon ng isang buo na kapsula ay isang kanais-nais na tanda. Bagaman ang liver cirrhosis ay ang pangunahing kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng hepatocellular carcinoma, ang malalaking regeneration node (hindi bababa sa 1 cm ang lapad) at hypoechoic regenerated node ay lalong madaling kapitan ng kanser.
Mayroong ugnayan sa pagitan ng kalubhaan ng sakit sa atay at ang panganib na magkaroon ng hepatocellular carcinoma. Ang mga pasyente na may hepatocellular carcinoma na mas bata sa 45 taong gulang ay nabubuhay nang mas mahaba kaysa sa mga matatandang pasyente. Ang paglusot ng tumor ng higit sa 50% ng atay, pagbaba ng serum albumin sa 3 g% o mas kaunti, at isang pagtaas sa serum bilirubin ay mga nagbabantang palatandaan.
Ang panganib ng pagbuo ng hepatocellular carcinoma ay mas mataas sa mga pasyente na ang serum ay naglalaman ng HBsAg o anti-НСV.
Ang kumbinasyon ng mga salik ay gumaganap ng isang papel sa pagtaas ng panganib na magkaroon ng cirrhosis sa atay. Sa mga endemic na lugar, ang panganib ng pagbabago ng hepatitis sa liver cirrhosis at pag-unlad ng hepatocellular carcinoma ay naisip na tumaas ng impeksyon sa parehong HBV at HCV. Ang opinyon na ito ay pangunahing batay sa paggamit ng mga pagsubok sa unang henerasyon. Ang isang pag-aaral ng mga partikular na viral marker (HCV-RNA at HBV-DNA) na isinagawa sa Spain ay nagpakita na 9 lamang sa 63 na pasyente na may hepatocellular carcinoma ang nagkaroon ng coinfection sa HBV at HCV. Sa USA, ang coinfection sa HCV at HBV ay nakita sa 15% ng mga pasyente na may hepatocellular carcinoma. Ang data ng literatura tungkol sa epekto ng alkohol sa pagbuo ng hepatocellular carcinoma sa mga pasyente na may liver cirrhosis (sanhi ng impeksyon sa HCV) ay magkasalungat: alinman sa epekto na ito ay minimal, o ang pag-inom ng alkohol ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng hepatocellular carcinoma.
Binabawasan ng mga metastases sa baga ang survival rate ng mga pasyente.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]