Hepatologist

Ang hepatologist ay hindi isang salita na pamilyar tulad ng, halimbawa, pediatrician, cardiologist o dentista, at samakatuwid, ito ay madalas na nagtataas ng maraming mga katanungan. Sino ang isang hepatologist?

Ito ay isang napakahalaga at kinakailangang espesyalista na tumatalakay sa mga problema ng atay at mga duct ng apdo. Bilang isang patakaran, ang isang pasyente ay bihirang kumunsulta sa isang hepatologist sa kanyang sarili: ang mga pasyente ay madalas na tinutukoy sa doktor na ito ng isang therapist o gastroenterologist.

Ang atay ay isang napaka-espesipikong organ na nangangailangan ng isang tunay na dalubhasang espesyalista. Kadalasan, ang isang gastroenterologist ay hindi maaaring gumawa ng tumpak na pagsusuri, dahil ang diagnosis ng mga sakit sa atay ay maaaring kumplikado ng mga sakit ng iba pang mga organo ng tiyan. Tatanungin ng isang hepatologist ang pasyente, magsasagawa ng pagsusuri at ipadala siya para sa mga kinakailangang pagsusuri.

[ 1 ]

Kailan ka dapat magpatingin sa isang hepatologist?

Ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay sa isang hepatologist kapag ang pasyente ay may mga tiyak na sintomas ng "atay". Namely: pagbaba ng timbang na nauugnay sa kawalan ng gana sa pagkain, pag-yellowing ng balat, dark circles sa ilalim ng mata, pangangati ng balat, pagbabago sa kulay ng feces sa light brown, at pagbabago sa kulay ng ihi sa brown, sakit sa atay.

Kapansin-pansin na kung ang pasyente ay nagbigay pansin sa oras at tumugon nang tama sa mga sintomas na napansin (nakipag-ugnay sa isang doktor), kung gayon sa karamihan ng mga kaso ay malamang na isang positibong resulta ng sakit. Ang mga partikular na sintomas ng lalaki na maaaring magpahiwatig ng mga problema sa atay ay ang pagbaba ng sexual function, paglaki ng tiyan (ang tiyan ay nagiging parang "beer belly") at mga pinalaki na mammary gland ng babaeng uri. Ang mga pasyente na may liver cirrhosis ay nakakaranas ng pamamaga at pagdurugo ng gilagid, patuloy na pananakit ng peritoneum, at ilang kawalan ng pag-iisip, kawalan ng kakayahang mag-concentrate sa trabaho o iba pang pangmatagalang aktibidad dahil sa walang tigil na pakiramdam ng pangkalahatang pagkapagod.

Kadalasan, sa mga unang yugto ng sakit sa atay, ang mga pasyente ay hindi lamang binibigyang pansin ang mga sintomas sa itaas, ngunit, gayunpaman, kung ang isang estado ng pagkapagod ay sumasagi sa iyo sa loob ng isang linggo o higit pa, ang iyong tiyan ay sumasakit, at ang iyong balat ay naging dilaw tulad ng isang Indian - kailangan mong mapilit na bisitahin ang isang hepatologist.

Anong mga pamamaraan ng diagnostic ang ginagamit ng isang hepatologist?

Ang isang hepatologist ay palaging nagrereseta ng pagsusuri sa ultrasound ng atay, na magpapakita ng pangkalahatang kondisyon ng mahalagang organ na ito, lalo na: kung ang atay ay pinalaki, kung ang istraktura ng mga tisyu nito ay nagbago at kung mayroong anumang mga neoplasma. Kung may hinala ng mga pagbabago sa istraktura ng mga tisyu, ipinapadala ng hepatologist ang kanyang pasyente sa isang MRI ng mga organo ng tiyan. Ipapakita ng diagnostic procedure na ito ang pangkalahatang kondisyon ng mga organo ng tiyan at ang pakikipag-ugnayan ng atay sa kanila. Ang isang tiyak na pagsusuri sa "atay" na inireseta ng isang hepatologist ay esophagoscopy (pagsusuri ng esophagus gamit ang isang espesyal na tubo) at colonoscopy (pagsusuri ng tumbong gamit ang isang colonoscope). Ang lahat ng mga diagnostic sa itaas ay makakatulong na matukoy ang kalusugan ng katawan sa kabuuan, at ang kondisyon ng atay sa katawan na ito.

Ngayon, alam ng mga "advanced" na pasyente na hindi sila dapat pumunta sa doktor nang walang mga resulta ng mga pangunahing pagsusuri. Kaya, anong mga pagsusuri ang dapat gawin kapag bumibisita sa isang hepatologist?

Upang masuri ang mga sakit sa atay, kinakailangan na kumuha ng isang tiyak na pagsusuri sa dugo, ang tinatawag na "profile sa atay". Ang pagsusuring ito ay isang pagsusuri sa biochemistry ng dugo na magpapakita ng antas ng bilirubin (na tumataas na may paninilaw ng balat - isang paglabag sa pag-agos ng apdo), ang antas ng aspartate aminotransferase (ang pangunahing enzyme na ginawa ng mga selula ng atay, ang pagtaas nito ay direktang nauugnay sa mga nagpapaalab na proseso sa organ), ang antas ng alanine aminotransferase (isang enzyme sa atay, ang antas ng kung saan ang presensya ng C-Cirrhosis ay tumataas). (lumilitaw sa panahon ng agnas ng tissue, maaaring magpahiwatig ng cirrhosis), pati na rin ang antas ng gamma-glutamyl transferase (isang enzyme na ginawa ng atay, na makabuluhang tumataas sa dugo sa antas ng pare-pareho at pangmatagalang paggamit ng alkohol). Ang blood biochemistry test ay kinukuha sa umaga nang walang laman ang tiyan. Ilang oras bago ang pagsusulit, hindi ka maaaring manigarilyo, uminom ng juice, tsaa o kape, o ngumunguya ng gum. Malamang na hindi sinasabi na dapat mong pigilin ang pag-inom ng alak sa loob ng 3 araw bago kumuha ng pagsusulit, at iwasan din ang stress at mabigat na pisikal na pagsusumikap.

Ano ang ginagawa ng isang hepatologist?

Anong mga sakit ang tinatrato ng isang hepatologist? Ang espesyalista na ito ay tumatalakay sa mga problema sa atay at neutralisahin ang epekto ng mga pathology nito sa katawan sa kabuuan. Ang isang hepatologist ay may kakayahang mag-diagnose at gamutin ang mga naturang sakit sa atay at bile duct gaya ng: hepatitis (talamak at talamak), cirrhosis, toxoplasmosis (na ipinadala ng mga rodent), enterovirus hepatitis, nakakahawang mononucleosis (Epstein-Barr disease), leptospirosis (Weil-Vasiliev disease), jaundice, reactive B hepatitis at C. espesyalista, ay isang malawak na spectrum na doktor pa rin, na may kakayahang hindi lamang gamutin ang mga sakit sa atay at bile duct, kundi pati na rin iwasto ang estado ng immune system.

Payo mula sa isang hepatologist

Para maiwasan ang hepatitis B at C, huwag uminom ng hilaw na tubig mula sa gripo o kumain ng hindi nahugasang gulay at prutas. Laging tandaan na maghugas ng kamay bago kumain at pagkatapos gumamit ng palikuran. Huwag makipagtalik nang walang condom kung ang isa sa mga kasosyo ay may hepatitis B o C, o nakikipagtalik sa anal o pakikipagtalik sa panahon ng regla. Kung ang iyong trabaho ay nagsasangkot ng dugo (halimbawa, ikaw ay isang siruhano, dentista, o technician ng medikal na laboratoryo), huwag kalimutang magsuot ng proteksiyon na salamin bago simulan ang trabaho, dahil ang nahawaang dugo, kapag ito ay napunta sa mucous membrane ng mata, ay agad na nagpapadala ng hepatitis virus.

Kung ang pasyente ay dumaranas ng cirrhosis, dapat niyang subaybayan ang regularidad ng pagdumi, na dapat ay 2 beses sa isang araw. Inirerekomenda din na subaybayan ang dami ng likido na natupok at pinalabas (kung uminom ka ng mas kaunti kaysa sa iyong "excrete", kailangan mong tunog ang alarma at agarang kumunsulta sa isang doktor). Ang pangkalahatang pag-iwas sa mga sakit sa atay at bile duct ay isang diyeta na may pinababang nilalaman ng maanghang, pinirito at mataba na pagkain, pati na rin ang katamtamang pag-inom ng alak (o ang kumpletong kawalan nito sa iyong diyeta: ang isang pagbubukod ay maaaring maging magandang red wine, sa rate ng isang baso minsan sa isang linggo). Alagaan ang iyong atay at maging malusog!