Hypercoagulable syndrome

Ang nadagdagan na coagulability ay isang hypercoagulable syndrome. Isaalang-alang ang mga pangunahing sanhi ng kalagayan, uri, yugto, pamamaraan ng paggamot at pag-iwas.

Ang paglabag sa coagulability o coagulopathy ng dugo ay maaaring magkaroon ng parehong physiological at pathological character. Ang dugo ng tao ay binubuo ng magkakatulad na elemento (platelets, erythrocytes, leukocytes) at ang likidong bahagi (plasma). Karaniwan, ang komposisyon ng biological fluid ay balanse at mayroong hematocrit ratio na 4: 6 na pabor sa likidong bahagi. Kung ang balanse na ito ay nagbabago sa mga pare-parehong elemento, ang dugo ay nagpapaputok. Ang nadagdagang densidad ay maaaring nauugnay sa isang pagtaas sa dami ng prothrombin at fibrinogen.

Ang clotting ng dugo ay isang tagapagpahiwatig ng tugon sa pagtatanggol ng katawan sa pagdurugo. Gamit ang slightest pinsala sa mga vessels ng dugo, ang mga elemento ng dugo ay bumubuo ng mga clots ng dugo na huminto sa pagkawala ng dugo. Ang clotting ay hindi pare-pareho at higit sa lahat ay depende sa estado ng katawan, iyon ay, maaari itong baguhin sa panahon ng buhay.

Sa isang normal na kalagayan ng isang organismo, ang mga pagdurugo ay titigil sa 3-4 minuto, at sa loob ng 10-15 minuto ay may duguan. Kung mangyayari ito nang mas mabilis, ipinapahiwatig nito ang hypercoagulation. Ang kundisyong ito ay mapanganib, dahil ito ay maaaring humantong sa pagbuo ng trombosis, barikos veins, atake sa puso, stroke at sugat ng mga panloob na organo (organo ng digestive tract, bato). Dahil sa makapal na dugo, ang katawan ay naghihirap mula sa kakulangan ng oxygen, ang pangkalahatang kapakanan at kapasidad ng paggawa ay lalala. Bilang karagdagan, ang panganib ng mga clots ng dugo ay tataas.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiology

Ayon sa mga medikal na istatistika, ang epidemiology ng hypercoagulable syndrome ay 5-10 kaso bawat 100,000 ng populasyon. Ang kaayusan ng pag-unlad ng sakit ay nauugnay sa pagkalat ng mga kadahilanan ng panganib para sa patolohiya.

Ang karamdaman ay nangyayari dahil sa mga katutubo at nakuha na mga karamdaman. Kadalasan dahil sa panlabas na mga kadahilanan: iba't ibang sakit, hindi tamang paggamit ng mga gamot, kakulangan sa bitamina, hindi sapat na paggamit ng tubig at higit pa.

[6], [7], [8], [9]

Mga sanhi hypercoagulability syndrome

Ang hypercoagulation ay walang makabuluhang mga klinikal na sintomas. Minsan ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit sa ulo, pagsugpo at pangkalahatang kahinaan. Ang mga sanhi ng hypercoagulable syndrome ay nahahati sa genetiko at nakuha.

• Congenital - isang kasaysayan ng pamilya ng thrombophilia, di-maipaliwanag na pagkakapinsala, paulit-ulit na thrombi sa edad na 40 taon.
• Nakuhang - masamang gawi (paninigarilyo, alak), sobra sa timbang at labis na katabaan, mataas na kolesterol, pag-iipon, pagbubuntis, paggamit ng birth control pills o hormone replacement therapy, matagal na kama pahinga dahil sa surgery o isang sakit, kakulangan ng pisikal na aktibidad, dehydration katawan labis na lamig, pagkalason sa pamamagitan ng mabigat na riles, microbial panghihimasok, kakulangan ng polyunsaturated mataba acids wakas-3, thermal at chemical Burns.

Ang nadagdagan na coagulability ng dugo ay kadalasang may likas na katangian, ngunit maaaring lumitaw dahil sa pagkilos ng panlabas na mga kadahilanan. Maglaan ng mga kondisyon na maaaring magawa ng patolohiya:

• Matagal na nakababahalang karanasan at neuroses.
• Mga pinsala ng mga daluyan ng dugo.
• Erythremia.
• Makipag-ugnay sa dugo na may mga banyagang ibabaw.
• Mga sakit sa oncological.
• Autoimmune diseases: aplastic anemia, systemic lupus erythematosus, thrombotic thrombocytopenic purpura.
• Hematogenic thrombophilia.
• Matagal na dumudugo mula sa mga organo ng gastrointestinal tract.
• Antiphospholipid syndrome.
• Isang artipisyal na balbula sa puso o ang paggamit ng isang artipisyal na aparato ng sirkulasyon.
• Malaking hemangiomas.
• Atherosclerosis ng mga arterya ng coronary.
• Reception ng mga Contraceptive.
• Ang paggamit ng estrogens sa panahon ng climacteric.
• Pagbubuntis at ang postpartum period.
• Von Willebrand's disease.

Ang sakit ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan. Ang mga pamamaraan ng diagnosis at paggamot nito ay depende sa sanhi ng disorder.

[10], [11], [12]

Mga kadahilanan ng peligro

May ilang mga kadahilanan sa panganib na pukawin ang isang clotting disorder, iyon ay, hypercoagulability. Ang pathological kondisyon ay maaaring nauugnay sa mga kondisyon:

• Ang kakulangan ng tubig - 85% ng dugo ay binubuo ng tubig, at 90% ng plasma. Ang pagbawas ng mga parameter na ito ay humahantong sa isang pampalapot ng biological fluid. Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa balanse ng tubig sa tag-init dahil sa init at sa taglamig, kapag ang hangin sa silid ay tuyo. Ang mga likidong likido ay dapat na replenished kapag gumagawa ng sports, habang pinapataas ng katawan ang init transfer para sa paglamig.
• Ang fermentopathy ay isang pathological na kondisyon kung saan mayroong kakulangan ng enzymes ng pagkain o isang paglabag sa kanilang aktibidad. Ito ay humahantong sa hindi kumpletong paghahati ng mga sangkap ng pagkain, na nagiging sanhi ng mga produkto sa ilalim ng oxidized na degradasyon na pumasok sa dugo, nakapagpapalakas at nagpapalapot nito.
• Di-wastong pagkain - ang bilang ng mga produktong pagkain (mga itlog, mga itlog at mga butil) ay naglalaman ng inhibitor na protina ng init-matatag, na bumubuo ng matatag na mga complex na may mga protina ng GIT. Ito ay humahantong sa isang paglabag sa pantunaw at paglagom ng protina. Ang mga undigested amino acids ay pumapasok sa daluyan ng dugo at nagbabagsak sa coagulability nito. Ang pathological kondisyon ay maaaring kaugnay sa overeating ng carbohydrates, fructose at asukal.
• Ang kakulangan ng mga bitamina at mineral - para sa biosynthesis ng mga enzymes, ang mga bitamina sa tubig (grupo B, C) ay kinakailangan. Ang kanilang kakulangan ay humantong sa hindi kumpletong panunaw ng pagkain at bilang isang resulta ng hypercoagulation. Posible ring bumuo ng ilang mga sakit at lalong lumala ang mga proteksiyon ng mga immune system.
• Paglabag sa mga pag-andar ng atay - ang katawan sa araw-araw ay nagsasangkot ng 15-20 g ng mga protina ng dugo, na responsable para sa mga pag-andar sa regulasyon at transportasyon. Ang paglabag sa biosynthesis ay nagpapahiwatig ng mga pathological pagbabago sa kemikal na komposisyon ng dugo.

Bilang karagdagan sa mga kadahilanan sa itaas, ang sakit ay maaaring nauugnay sa pagkakaroon ng mga parasito sa katawan, pinsala sa mga daluyan ng dugo o sobra-sobra ng limpak.

[13], [14]

Pathogenesis

Ang mekanismo ng pag-unlad ng mas mataas na coagulability ng dugo ay nakasalalay sa mga pathological na kadahilanan na nagiging sanhi ng disorder. Ang pathogenesis ay nauugnay sa pag-ubos ng mga kadahilanan ng plasma, ang activation ng fibrinolysis at ang pagbuo ng fibrin, pagbawas sa bilang ng mga platelet, ang kanilang pagdirikit at pagsasama-sama.

Ang hypercoagulable syndrome ay nailalarawan sa pagpapalaya ng proagregants at procoagulants, pinsala sa mga endothelial cells. Sa paglala ng kondisyon ng pathological, ang mga clot ng maluwag na pagkakapare-pareho. Unti-unti ang pagkonsumo ng mga kadahilanan ng mga coagulating, anticoagulant at fibrinolytic system ng katawan ay nagdaragdag.

[15], [16], [17]

Mga sintomas hypercoagulability syndrome

Ang nadagdagang lagkit ng dugo ay walang mga katangian na manifestations. Ngunit mayroong isang bilang ng mga paglabag na maaaring magpahiwatig ng isang sakit. May mga sintomas ng hypercoagulable syndrome:

• Rapid pagkapagod dahil sa mahinang supply ng oxygen sa utak, dahil sa labis na density ng dugo.
• Pagkasakit ng ulo.
• Pagkahilo na may maikling pagkawala ng koordinasyon.
• Kalamnan ng kalamnan.
• Mapanglaw at pagduduwal.
• Pagkagambala ng sensitivity sa mga kamay at binti: paresthesia, pamamanhid, nasusunog.
• Nadagdagang pagkatuyo, asul na balat at mga mucous membrane.
• Hypersensitivity to cold.
• Sleep disorders, insomnia.
• Masakit sensations sa puso: tingling, igsi ng hininga, palpitations.
• Depressive state, nadagdagan ang pagkabalisa at kawalan ng pag-iisip.
• Pagdinig at pagbawas ng pangitain, ingay sa tainga.
• Nadagdagang luha at nasusunog na panlasa sa mata.
• Mataas na tagapagpahiwatig ng hemoglobin.
• Mabagal na dumudugo na may mga pagbawas at mga sugat.
• Hindi sinasadya ang pagbubuntis, paulit-ulit na pagkawala ng gana.
• Ang pagkakaroon ng malalang sakit.
• Madalas yawning dahil sa kakulangan ng oxygen sa utak.
• Mga malamig na paa, sakit at sakit sa mga binti, mga ugat.

Ang itaas na symptomatology ay nangangailangan ng maingat na diagnosis ng kaugalian. Matapos ang isang masalimuot na instrumental at pag-aaral sa laboratoryo, makilala ng doktor ang pagpapapisa ng dugo.

[18], [19], [20], [21]

Unang mga palatandaan

Tulad ng anumang sakit, ang isang dumudugo disorder ay may ilang mga unang palatandaan. Ang mga sintomas ng patolohiya ay maaaring ipahayag bilang mga sumusunod:

• Ang nagpapalipat-lipat na mga immune complex sa dugo, bilang isang tugon sa pagpasok ng mga banyagang katawan: ang mga aktibong bahagi ng pantulong na C1-C3, mga organo na tiyak na mga antigens na pangsanggol, mga maternal antibodies.
• Erythrocytosis at hyperthrombocytosis.
• Hindi matatag na presyon ng dugo.
• Nadagdagan ang prothrombin index at platelet aggregation.

Kung minsan ang klinikal na larawan ng sakit ay ganap na wala. Sa mga kasong ito, ang sakit ay tinutukoy sa pamamagitan ng pagkuha ng dugo mula sa ugat, kapag ang biological fluid ay kulutin sa karayom.

[22], [23], [24]

Hypercoagulable syndrome na may atay cirrhosis

Maraming mga sakit ang humantong sa isang pagbabago sa kemikal na komposisyon ng dugo. Ang hypercoagulability syndrome sa atay cirrhosis ay nauugnay sa pagkasira at pagkamatay ng mga selula ng organ. Ang pathological na proseso ay sinamahan ng talamak na pamamaga at isang paglabag sa maraming mga function ng katawan.

Ang kawalan ng timbang na procoagulant at kalubhaan ng mga komplikasyon ng thrombotic ay ganap na nakasalalay sa yugto ng sirosis. Ngunit kahit na ang mga unang yugto ng sakit ay humantong sa ang katunayan na ang sistema ng hemostasis ay nananatiling hindi matatag para sa isang mahabang panahon, kagalit-galit malfunctions sa dugo at makabuluhang deviations mula sa pamantayan.

Ang paggamot ng mataas na viscosity ng isang biological fluid sa atay cirrhosis ay napakahirap. Ito ay kaugnay sa isang panganib ng thrombotic at hemorrhagic komplikasyon, iyon ay, ang pasyente ay maaaring magdusa mula sa trombosis o pagkawala ng dugo.

Hypercoagulable syndrome sa pagbubuntis

Ang pag-clot ng dugo sa isang ina sa hinaharap ay maaaring nauugnay sa mga hereditary pathology o bumuo dahil sa isang bilang ng mga negatibong salik. Ang hypercoagulable syndrome sa pagbubuntis ay nangyayari dahil sa carriage ng mga genes ng thrombophilia, pag-aalis ng dyydration ng katawan, labis na katabaan, stress, kapansanan sa tono ng vascular, overheating o hypodynamia.

Ang pagkakaroon ng naturang mga kondisyon ay hindi kinakailangang ipahiwatig ang isang malubhang kurso ng pagbubuntis. Ang mas bata sa babaeng katawan, mas mataas ang paglaban nito sa iba't ibang mga pathologies at mas malamang na pag-unlad ng sindrom. Kung ang isang babae ay may predisposisyon sa thrombophilia, kadalasan ay ang unang pagbubuntis ay ganap na normal, ngunit maaari itong maging isang activator ng hypercoagulable syndrome. Pagkatapos ay nagiging mas mapanganib ang ikalawang tindig.

Mga komplikasyon ng nadagdagan na lagkit ng dugo sa panahon ng pagbubuntis:

• Pagkagambala ng pagbubuntis sa anumang oras.
• Pag-uuri sa pagbubuntis.
• Intrauterine fetal death.
• Pagdurugo at pag-detachment ng inunan.
• Placental insufficiency.
• Mga pagkaantala sa pagpapaunlad ng sanggol.
• Ang pagkasira ng daloy ng uteroplacental na dugo.
• Pagdurugo sa paghahatid.
• Gestosis.

Upang mabawasan ang mga komplikasyon sa itaas, kinakailangan upang planuhin ang pagbubuntis nang wasto. Kung may mga palatandaan ng hypercoagulability, dapat na pigilan ang sakit bago ang paglilihi. Kahit na may kaunting pagbabago sa sistema ng hemostasis, ang normal na tindig at panganganak ng isang malusog na sanggol ay posible. Sa kaso ng mga malubhang paglabag na ipinahayag sa mga unang yugto, ang inaasahang ina ay inaasahan na makatanggap ng isang espesyal na paggamot na normalizes ang coagulability ng dugo.

Mga yugto

Ang nadagdag na coagulability ng dugo ay may ilang mga yugto ng pag-unlad, na batay sa symptomatology ng sakit. Batay sa pathogenesis, ang hypercoagulable syndrome ay may ganitong yugto:

• Hypercoagulation - thromboplastin ang pumapasok sa daluyan ng dugo, na nagpapalit ng clotting at clot formation.
• Coagulopathy ng pagkonsumo - sa yugtong ito mayroong isang masinsinang pagkonsumo ng mga clotting factor at isang pagtaas sa fibrinolytic activity.
• Dahil sa paggasta ng mga bahagi ng sistema ng clotting ng dugo, nagaganap ang incoagulability at thrombocytopenia.

Sa kaso ng pinsala sa pagdurugo, ang isang proteksiyong mekanismo ay na-trigger. Dugo ay mabilis na folds, at dugo clots form sa sugat. Mula sa yugto ng sakit ay depende sa kanyang paggamot.

[25], [26]

Mga Form

Ang hypercoagulation ay maaaring maging pangunahing, ibig sabihin, na sanhi ng mga salin at sekundaryo, na bumubuo dahil sa panlabas na stimuli. Isaalang-alang ang higit pang detalye sa mga pangunahing uri ng sakit:

• Congenital - dahil sa isang pagbaba sa kwalitatiko at / o quantitative composition ng dugo. Mayroong ilang mga anyo ng pathological kondisyon. Kadalasan mayroong mga hemophilia A, B, C, na maaaring mangyari sa parehong kalalakihan at kababaihan, anuman ang kanilang edad.
• Nakuha - ang disorder ay nauugnay sa mga komplikasyon ng anumang sakit. Sa maraming mga pasyente, nadagdagan ang lagkit ng dugo na bubuo ng mga nakakahawang sakit, mga pathology sa atay o mga proseso ng tumor.

Ang mga uri ng hypercoagulation ay nakikilala sa pamamagitan ng mga sintomas ng katangian para sa kanila. Sa panahon ng pagsusuri, ang yugto at uri ng sakit ay isinasaalang-alang, dahil ang paraan ng paggamot ay nakasalalay sa ito.

[27], [28], [29]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang sindrom ng nadagdagan na lagkit ng dugo ay maaaring maging sanhi ng malubhang kahihinatnan at komplikasyon. Kadalasan, ang mga matatanda at lalaki ay nakaharap sa patolohiya. Ayon sa mga medikal na istatistika, ang disorder ay maaaring humantong sa mga problema tulad ng:

• Hypertensive disease.
• Atherosclerosis.
• Frozen na pagbubuntis sa maagang yugto.
• Kusang abortions sa mga huli tuntunin at miscarriages.
• Ang kawalan ng hindi kilalang etiology.
• Ang sakit na pampaalsa.
• Stroke, atake sa puso.
• Sakit ng ulo at migraines.
• Vascular thrombosis ng retina.
• Thrombocytopenia.

Ang pinaka-mapanganib na resulta ay isang ugali sa trombosis at trombosis. Bilang tuntunin, ang mga maliliit na barko ay trombado. Lumilikha ito ng peligro na i-block ng isang thrombus ang cerebral vessel o coronary artery. Ang ganitong mga thromboses ay tinatawag na talamak nekrosis ng mga tisyu ng apektadong organ, humahantong sa pagpapaunlad ng ischemic stroke o myocardial infarction.

Ang panganib ng mga komplikasyon sa hypercoagulable syndrome ay higit sa lahat ay depende sa pangunahing sanhi ng hitsura nito. Ang pangunahing gawain ng therapy ay ang pag-aalis ng nakakaapekto sakit at ang pag-iwas sa mga komplikasyon nito.

Noninvasive at hypercoagulable syndrome

Ang isang biglaang pagkagambala ng pagbubuntis na may isang clotting disorder ay nangyayari bawat ikatlong bahagi ng isang babae na may problemang ito. Ang estado ng dugo ay napakahalaga, dahil sinusuportahan nito ang mahahalagang aktibidad ng dalawa o higit pang mga organismo. Higit na malagkit na dugo ang dahan-dahan at mabigat na dumadaloy sa pamamagitan ng mga sisidlan at hindi nakayanan ang mga tungkulin na nakatalaga dito. Ang katawan ay naghihirap dahil sa nadagdagang pilay sa lahat ng organo at sistema.

Sa panahon ng pagbubuntis mungkahiin hypercoagulation mahinang sirkulasyon ng biological tuluy-tuloy, dahil dito oxygen at nutrients fed sa mga sanggol sa isang mas maliit na halaga sa inunan maantala produkto pangsanggol buhay. Ang hindi masakit at hypercoagulable syndrome ay batay sa panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon tulad ng:

• Intrauterine fetal hypoxia
• Intrauterine growth retardation
• Pagkagambala ng daloy ng dugo sa sistema ng ina-plasenta-fetus
• Pagbubuntis at pagkalaglag.

Upang maiwasan ang kondisyong ito sa panahon ng pagpaplano ng paglilihi, napakahalaga na sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri ng katawan. Ang isang coagulogram ay sapilitan, ibig sabihin, isang pagtatasa ng coagulability ng dugo. Ang mga palatandaan ng nadagdagan na lagkit ng dugo sa panahon ng pagbubuntis ay overestimated mga halaga ng isang bilang ng mga tagapagpahiwatig:

• Mataas na antas ng fibrinogen: sa pamantayan ng 2-4 g / l, sa pagtatapos ng pagbubuntis ang halaga ay maaaring umabot sa 6 g / l.
• Pagpapabilis ng oras ng thrombin.
• Ang pagkakaroon ng lupus anticoagulant.
• Nabawasan ang aktibong partial na oras ng thromboplastin.

Ang ganitong mga abnormalidad ay nagpapahiwatig ng paglabag sa mga pag-andar ng dugo. Ang pagbalewala sa kundisyong ito ay nagbabanta sa pagwawakas ng pagbubuntis at ng maraming komplikasyon, kapwa para sa ina at ng sanggol.

[30], [31], [32], [33], [34], [35],

Diagnostics hypercoagulability syndrome

Ang mga klinikal na palatandaan ng nadagdagan na coagulability ng dugo ay hindi ipinahayag sa lahat ng mga pasyente. Ang diagnosis ng hypercoagulation syndrome sa karamihan ng mga kaso ay nauugnay sa pagpapaunlad ng mga komplikasyon ng kondisyon ng pathological. Iyon ay, batay sa anumang mga deviations o mga paglabag, ang isang bilang ng mga mas tumpak na pag-aaral ay natupad.

Kinokolekta ng doktor ang isang anamnesis: tinatasa ang kalikasan ng mga reklamo, ang pagkakaroon ng mga namamanang mga kadahilanan o magambala na pagbubuntis. Ang isang komprehensibong pag-aaral ng laboratoryo ay ipinapakita upang makita ang hypercoagulation. Sa malubhang yugto ng sakit, kapag mayroong lahat ng mga palatandaan ng thrombophilia, ginagamit ang mga instrumental na diagnostic method na nagpapahintulot upang masuri ang pangkalahatang larawan ng sakit. Gayundin, ang pagtaas ng pagpapangkat ay iba-iba sa iba't ibang mga karamdaman na may katulad na mga sintomas.

[36]

Sinuri

Upang makita ang nadagdagan na clotting ng dugo, ang pasyente ay nakatalaga ng mga pagsubok sa laboratoryo:

• Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, hematocrit - nagtatakda ng bilang ng mga hugis na elemento ng isang biological fluid, ang antas ng hemoglobin at ang kanilang mga sukat na may kabuuang dami ng dugo.
• Ang Coagulogram - ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng impormasyon tungkol sa kalagayan ng hemostasis system, ang integridad ng vessels, ang antas ng coagulability, ang tagal ng dumudugo.
• Na-activate ang bahagyang oras ng thromboplastin (APTT) - sinusuri ang pagiging epektibo ng clotting ruta (panloob, kabuuan). Tinutukoy nito ang antas ng mga salik na plasma, anticoagulant at inhibitor sa dugo.

Ang partikular na pansin ay binabayaran sa pag-uugali ng dugo kapag kinuha ito mula sa ugat. Sa pagkakaroon ng hypercoagulation, maaari itong bumagsak sa karayom. Sakit assays nakumpirma ang mga resultang ito: ang pagpapaikli ng clotting oras at prothrombin oras, mataas fibrinogen, fibrinolysis pagpahaba, ang pagpapaikli ng APTT, nadagdagan platelet pagsasama-sama agonist, prothrombin index paglago, ang pagtaas sa D-dimer. Ang pagsusuri ay maaari ring magamit upang pag-aralan ang mga gene ng mga receptor ng platelet. Iyon ay genetic marker ng hypercoagulation.

[37], [38]

Mga diagnostic ng instrumento

Ang isang komprehensibong pagsusuri ng katawan na may hinala ng hypercoagulable syndrome ay nangangahulugang isang instrumental na diagnosis. Ang pag-aaral na ito ay kinakailangan upang matukoy ang kalagayan ng mga panloob na organo (atay, pali, utak, bituka), pati na rin ang kalagayan ng mga veins, lumens, valves at ang presensya ng mga trombotikong masa.

• Ultrasonic dopplerography - tumutukoy sa bilis at direksyon ng daloy ng dugo sa mga sisidlan. Nagbibigay ng impormasyon tungkol sa anatomya at istraktura ng mga ugat.
• Phlebography - Pagsusuri sa X-ray na may contrasting yodo-naglalaman ng sangkap para sa pagtuklas ng thrombi.
• Ang magnetic resonance imaging, ultrasound - suriin ang pangkalahatang kalagayan ng katawan, kilalanin ang iba't ibang mga abnormalidad.

Batay sa mga resulta ng pag-aaral, ang paggamot o isang hanay ng mga karagdagang pag-aaral ay maaaring inireseta.

Iba't ibang diagnosis

Ang depekto ng dugo clotting ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan, upang maitaguyod ang tunay na sanhi ng patolohiya, kaugalian diagnosis ay kinakailangan. Tumaas na lapot ng biological likido ay differentiated sa Verlgofa sakit, autoimmune disorder, thrombocytopenia, at kapansanan pagkakulta kadahilanan na bitamina K ay kailangan, pathologies ng mga laman-loob, lalo na ang atay.

Ang disorder ng hemeostasis ay inihambing sa disseminated intravascular coagulation, i.e., ICE syndrome, pati na rin sa mga malignant neoplasms at haemolytic-uremic syndrome. Batay sa mga resulta ng komplikadong pananaliksik, ang doktor ay gumagawa ng plano sa paggamot o nagbibigay ng mga rekomendasyong pang-iwas.

Paggamot hypercoagulability syndrome

Upang ibalik ang normal na daloy ng dugo at alisin ang nadagdagang lagkit ng dugo, kinakailangan upang bisitahin ang isang doktor na humirang ng isang hanay ng mga diagnostic na eksaminasyon at mga pagsusuri. Ang paggamot ng hypercoagulable syndrome sa panahon ng pagbubuntis ay indibidwal para sa bawat babae. Dahil sa lahat ng mga katangian ng katawan, ang doktor ay gumagawa ng isang pamamaraan ng therapy.

Sa binigkas na mga pagbabago sa sistema ng hemostasis, ang hinaharap na ina ay inireseta anticoagulants, iyon ay, mga gamot na nagpapababa ng panganib ng trombosis: Warfarin, Heparin, Fragmin. Ang mga gamot ay ibinibigay subcutaneously, kurso ay tumatagal ng tungkol sa 10 araw. Pagkatapos ng paggamot, isang haemostasiogram ay ginaganap upang suriin ang therapy. Ang mga antiplatelet na ahente ay maaari ring inireseta na pabagalin ang proseso ng platelet aggregation, pagbawas ng lagkit ng dugo: Acetylsalicylic acid, Cardiomagnol, Trombo ACC.

Ang espesyal na pansin ay binabayaran sa diet therapy. Upang iwasto ang lagkit ng dugo sa panahon ng pagbubuntis, inirerekomenda na kumain ng mga pagkain na mayaman sa bitamina E. Ang pagkain ay dapat na pinakuluan, nilaga o pinainit. Sa diyeta ay dapat naroroon ang mga produkto ng asukal, gulay, prutas, karne at isda. Ito ay ipinagbabawal na kumain ng mga de-latang, adobo, mataba at pinirito na pagkain, pati na rin ang mga matatamis, lutong pagkain, patatas, alak at carbonated na inumin.

Gamot

Hypercoagulable syndrome paggamot ay naglalayong inaalis ang mga sanhi na humamak sa patolohiya, ang pagpapanumbalik ng lipat dugo dami, pagwawasto ng hemodynamic at hemostatic disorder, mapabuti ang microcirculation at mapanatili ang hematocrit sa isang optimal na antas. Ang mga gamot ay pinili ng isang doktor, na nakatuon sa mga resulta ng mga pagsusuri at sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Ang mga gamot para sa hypercoagulation ay kinakailangan para sa pagbabanto ng dugo at pag-iwas sa trombosis. Ang mga pasyente ay maaaring inireseta tulad ng mga gamot:

1. Ang mga antiaggregant ay isang grupo ng mga gamot na pumipigil sa pagbuo ng mga clots ng dugo. Kumilos sila sa yugto ng pagbuo ng dugo, kapag mayroong platelet na pagsasama-sama. Ang mga aktibong sangkap ay nagpipigil sa pagdirikit ng mga platelet ng dugo, na pumipigil sa pagtaas ng clotting.

• Trombone ACC - isang gamot na may aktibong sangkap - acetylsalicylic acid. Binabawasan ang antas ng thromboxane sa mga platelet, binabawasan ang kanilang pagsasama-sama, inhibits ang pagbuo ng fibrin. Ginagamit ito upang maiwasan ang mga paglabag sa sistema ng hemostasis. Ang mga tablet ay kukuha ng 1-2 piraso 1 oras bawat araw, ang tagal ng therapy ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot. Side effect ay ipinahayag sa anyo ng pagduduwal at pagsusuka, maaaring maging sakit sa epigastriko rehiyon, ulcerative lesyon ng gastrointestinal sukat, anemya, nadagdagan dinudugo ugali, iba't-ibang mga allergy reaksyon, pananakit ng ulo at pagkahilo. Ang bawal na gamot ay kontraindikado sa hindi pagpayag ng mga bahagi nito, nakakalason lesyon ng gastrointestinal tract at sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis.
• Cardiomagnet - mga tablet, na kinabibilangan ng acetylsalicylic acid at magnesium hydroxide. Ang gamot ay ginagamit para sa pangunahing pag-iwas sa trombosis at mga sakit ng cardiovascular system, gayundin para sa talamak at matinding ischemic sakit sa puso. Ang gamot ay kinukuha sa 1-2 tablet sa isang araw, ang kurso ng paggamot ay indibidwal para sa bawat pasyente. Mga side effect: pinababang platelet aggregation, aplastic anemia, hypoglycemia, thrombocytopenia. Ang gamot ay kontraindikado para sa hindi pagpayag sa mga bahagi nito, iba't ibang mga reaksiyong alerhiya, mga sakit sa bato, at mga organo ng gastrointestinal. Labis na dosis manifestation ng mas mataas na adverse reaksyon.
• Ang acetylsalicylic acid ay isang NSAID na may isang malinaw na antiaggregant effect. Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot ay batay sa pagbawalan ng mga enzymes na responsable para sa pagsasaayos ng pagbubuo at metabolismo ng platelet prostaglandins at vascular walls. Ang gamot ay ginagamit upang maiwasan ang mga clots ng dugo, binabawasan ang init at sakit. Ang dosis ay ganap na umaasa sa kalubhaan ng pathological kondisyon.

2. Ang mga anticoagulant ay isang pangkat ng mga gamot na pinipigilan ang aktibidad ng sistema ng hemostasis. Bawasan nila ang panganib ng clotting ng dugo dahil sa pagbaba ng fibrin formation. Makakaapekto sa biosynthesis ng mga substansya na pumipigil sa mga proseso ng pagkakalibutan at baguhin ang lagkit ng isang biological fluid.

• Ang Warfarin ay isang gamot na naglalaman ng mga sangkap na hindi pinapayagan ang dugo na mabubo. Pinipigilan ang pagkilos ng bitamina K, binabawasan ang panganib ng clots ng dugo. Ginagamit ito para sa hypercoagulation, thrombosis ng veins at thromboembolism ng mga baga, na may talamak na myocardial infarction at iba pang mga kondisyon na nauugnay sa isang paglabag sa sistema ng hemostasis. Ang gamot ay kinuha sa loob ng 6-12 na buwan, ang dosis ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot. Ang mga nakikitang epekto ay nagpapakita ng mga karamdaman ng sistema ng pagtunaw, posibleng isang pagtaas sa aktibidad ng mga enzyme sa atay, ang hitsura ng pigmentation sa katawan, pagkawala ng buhok, labis-labis at matagal na regla. Ang gamot ay kontraindikado sa talamak na dumudugo, sa panahon ng pagbubuntis, na may matinding arterial hypertension, matinding renal at hepatic impairment.
• Heparin - isang anticoagulant ng direktang aksyon, inhibits ang proseso ng pamumuo ng dugo. Ito ay ginagamit para sa paggamot at prophylaxis ng thromboembolic sakit at ang kanilang mga komplikasyon, trombosis, talamak myocardial infarction, embolic kondisyon at upang maiwasan ang clotting sa laboratoryo diagnosis. Ang dosis at tagal ng paggamot ay indibidwal para sa bawat pasyente. Ang mga epekto ay ipinakita sa panganib ng pagdurugo. Ang Heparin ay kontraindikado sa hemorrhagic diathesis at iba pang mga kondisyon ng hypocoagulation ng dugo.
• Ang Fragmin - ay may direktang epekto sa sistema ng pagbuo / anticoagulant ng dugo. Ginagamit ito para sa trombosis, thrombophlebitis, para sa pag-iwas sa mataas na lagkit ng dugo, sa myocardial infarction at hindi matatag na angina. Ang gamot ay ibinibigay subcutaneously, ang dosis ay tinutukoy ng dumadalo manggagamot. Ang mga sintomas ng labis na dosis ay nangyayari sa 1% ng mga pasyente, maaari itong maging iba't ibang mga abnormalidad sa bahagi ng sistema ng pagtunaw at sistema ng dugo. Ang gamot ay kontraindikado sa hindi pagpayag ng mga bahagi nito, coagulopathy, septic endocarditis, kamakailang inilipat na mga operasyon sa central nervous system, paningin o pandinig.

3. Fibrinolytic - sirain ang fibrin strands, na bumubuo sa istraktura ng mga clots ng dugo, matunaw thrombi at maghalo ng dugo. Ang mga naturang gamot ay ginagamit lamang sa mga matinding kaso, dahil maaari silang maging sanhi ng nadagdagang platelet aggregation at dagdagan ang panganib ng thrombophilia.

• Ang Thromboflux ay isang fibrinolytic agent na dissolves fibrin sa clots ng dugo at thrombi. Ginagamit ito para sa mataas na lagkit ng dugo, bilang isang preventive agent para sa trombosis, na may talamak na myocardial infarction. Ang dosis ay tinutukoy ng doktor. Ang mga epekto at sintomas ng labis na dosis ay ipinakita ng mga paglabag sa hemostasis, mga allergic reaction at mga salungat na sintomas mula sa gastrointestinal tract.
• Fortylysine - aktibo ang plasminogen, binabawasan ang antas ng fibrinogen sa dugo. Ginagamit ito para sa talamak na myocardial infarction at para sa pag-iwas sa hypercoagulable syndrome. Ang gamot ay ibinibigay sa intravenously, ang dosis at tagal ng therapy ay tinutukoy ng doktor, isa-isa para sa bawat pasyente. Mga side effect: dumudugo ng iba't ibang kalubhaan, mga reaksiyong allergy. Ang gamot ay kontraindikado sa mga sakit na may nadagdagang dumudugo, kamakailang trauma at malawak na operasyon ng kirurhiko, mga problema sa atay at CNS.

Sa mga partikular na malubhang kaso, ang mga pasyente ay inireseta ng intravenous drip injection ng colloidal at crystalloid solution, transfusion ng blood donor. Ang lahat ng mga gamot para sa paggawa ng dugo ay ginagamit lamang para sa reseta ng doktor. Ang malayang paggamit ng naturang mga pondo ay maaaring humantong sa pag-unlad ng pagdurugo at ng maraming iba pang malubhang komplikasyon.

Bitamina

Ang paggamot ng mataas na lagkit ng dugo ay binubuo hindi lamang ng medikal na therapy, kundi pati na rin ang paggamit ng mga bitamina at mineral na kapaki-pakinabang para sa katawan, na ibalik ang hemostasis system. Ang mga bitamina ay inireseta depende sa yugto ng sakit.

Isaalang-alang natin kung anong mga bitamina ang dapat makuha sa pagpapaputi ng dugo at para sa pag-iwas nito:

• Ang bitamina E - isang antioxidant, ay nagpapasigla sa katawan at nagpapabagal sa proseso ng pag-iipon. Nakapaloob sa buong butil ng siryal, sa sprouted butil ng trigo, mga kastanyas, bran, broccoli, langis ng oliba, atay ng hayop, abukado, mga mirasong buto.
• Ang bitamina C - ay may mga katangian ng antioxidant, ay tumatagal ng bahagi sa pagbubuo ng mga elementong estruktural ng mga pader ng kulang sa hangin. Nakapaloob sa sitrus, Bulgaro paminta, mga pakwan, peras, mansanas, ubas, patatas, dogrose, black currant, bawang.
• Ang Vitamin R - nagpapalakas sa mga pader ng mga vessels ng dugo, na nagpipigil sa mga enzyme na sirain ang hyaluronic acid at ginagambala ang komposisyon ng hemostasis. Na nakapaloob sa sitrus, aprikot, raspberry, mga walnut, repolyo, ubas, paminta.

Bukod sa mga bitamina para sa pag-iwas at paggamot ng hypercoagulability, mga produkto ay dapat na kinunan gamit hesperidin (nagpapataas ng vascular tono, na nakapaloob sa mga limon, dalanghita, dalandan), quercetin (binabawasan ang panganib ng thrombophlebitis, na nakapaloob sa cherry, bawang, berde tsaa, mansanas, sibuyas). Ito ay inirerekomenda upang maiwasan ang mga pagkaing mayaman sa bitamina K, dahil ito ay nag-aambag sguschivaniyu dugo.

Physiotherapeutic treatment

Ang pinagsamang therapy ay ginagamit upang maalis ang hypercoagulable syndrome at gawing normal ang sistema ng hemostasis. Ang Physiotherapeutic treatment ay kinakailangan upang pagsamahin ang mga resulta na nakamit. Sa nadagdagan na lagkit ng dugo, ang hirudotherapy ay inirerekomenda, dahil ito ay isa sa mga pinaka-epektibong paraan ng pagbaba ng makapal na dugo. Ang epekto ng pamamaraang ito ay batay sa komposisyon ng laway ng leeches, na naglalaman ng hirudin at isang bilang ng iba pang mga enzymes na naglalaba ng biological fluid at pumipigil sa pagbuo ng thrombi.

Hirudotherapy ay isinasagawa sa isang palusugan complex o spa. Sa kabila ng positibong epekto sa mga organismo, physiotherapy ay may ilang mga contraindications: malubhang anemya, thrombocytopenia, hypotension, ang pagkakaroon ng malignant tumor, cachexia, hemorrhagic diathesis, pagbubuntis at kamakailan-lamang na cesarean mga pasyente sa ilalim ng edad na 7 taon at mga indibidwal na hindi pagpaparaan. Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang hirudotherapy ay ginagamit kasabay ng paggamot sa droga.

Alternatibong paggamot

Maaaring alisin ang sindrom ng siksik na dugo hindi lamang sa tulong ng mga gamot, kundi pati na rin sa paggamit ng di-tradisyonal na mga pamamaraan. Ang alternatibong paggamot ay batay sa paggamit ng nakapagpapagaling na mga halaman na maghalo ng dugo.

• Dalhin ang 100 g ng mga buto ng Sophora Hapon at ibuhos ang mga ito ng 500 ML ng bodka. Ang gamot ay dapat na infused para sa 14 na araw sa isang madilim, cool na lugar. Ang gamot ay kinukuha 3 beses sa isang araw bago kumain, 10 patak sa bawat ¼ tasa ng tubig.
• Kumuha ng 20 gramo ng mulberi, ibuhos ang 250 ML ng tubig na kumukulo at mag-check sa isang water bath. Sa sandaling ang produkto ay cools, dapat itong i-filter at kinuha bago kumain 1/3 tasa.
• Paghaluin ang 20 g ng string na may 10 g ng kulantro, langis ng langis, mansanilya, matamis na klouber, linseed at crocheted baboy. Ibuhos ang herbal na halo ng 500 ML ng tubig na kumukulo at ipaalam ito sa isang selyadong lalagyan para sa 2-3 oras. Pagkatapos ng paglamig, ang pagbubuhos ay dapat na ma-filter at dadalhin 2-3 beses sa isang araw para sa 200 ML. Kung ninanais, ang honey ay maidaragdag sa gamot, maaari itong mas mahusay na matupok matapos ang paglunok.

Upang mabawasan ang aktibidad ng mga platelet at ang pagbabanto ng dugo, maaaring gamitin ang ubas juice. Ito ay sapat na uminom ng isang baso ng inumin kada araw at ang normal na sistema ng hemostasis. Gayundin kapaki-pakinabang ang mga infusions, compotes at jam mula sa raspberries at bawang. Bago mag-aplay ng mga di-tradisyunal na pamamaraan ng paggamot, kinakailangan upang kumonsulta sa isang doktor at siguraduhin na walang mga kontraindiksyon.

[39], [40], [41], [42], [43]

Paggamot sa erbal

Ang isa pang opsyon ng di-tradisyonal na paggamot ng hypercoagulable syndrome ay ang herbal na paggamot. Isaalang-alang ang pinaka-epektibong mga recipe para sa pagbabanto ng dugo:

• Kumuha ng pantay na sukat ang damo ng dandelion at ang mga bulaklak ng mga tinik. Ibuhos ang erbal na halo ng 500 ML ng tubig na kumukulo at ipaalam ito para sa 3-4 na oras. Dapat na i-filter ang gamot at kumuha ng ½ tasa 3-4 beses sa isang araw. Sa panahon ng paggamot na ito ay hindi inirerekumenda na kumain ng karne at itlog.
• Isang kutsarita ng matamis klouber, ibuhos 250 ML ng tubig na kumukulo at kumuha ng 2 baso 2-3 beses sa isang araw. Ang pagbubuhos ay may mga katangian ng antispasmodic, binabawasan ang lagkit ng dugo. Ang kurso ng paggamot ay 30 araw.
• 200 g sariwang ugat ng mulberry banlawan na rin at tumaga. I-fold ang raw na materyal sa isang kasirola at ibuhos ang 3 liters ng malamig na tubig. Ang produkto ay dapat na infused para sa 1-2 oras, pagkatapos na ito ay dapat na ilagay sa isang mabagal na sunog, at pagkatapos kumukulo alisin at cool na. Handa na sabaw siksikan at dalhin 200 ML 2-3 beses araw-araw bago kumain. Ang kurso ng paggamot 5 araw na may isang break ng 2-3 araw, upang ibalik ang normal na hemostasis 2-3 kurso ay kinakailangan.
• Kumuha ng isang garapon ng litro ng baso at punuin ito ng tinadtad na puting mushroom. Ibuhos ang lahat ng bodka at ipilit ang loob ng 14 na araw sa isang madilim, malamig na lugar. Pagkatapos ng 2 linggo, pilitin, at pilipitin ang mga hilaw na materyales. Ang pagbubuhos ay tumagal ng 1 kutsarita, diluting sa 50 ML ng tubig 1-2 beses sa isang araw.
• Ang mga pag-aari ng dugo ay nagmamay ari ng ginkgo biloba. 50 g ng tuyo na mga dahon ng planta, ibuhos ang 500 ML ng bodka at hayaan itong maghalo sa loob ng 14 na araw. Pagkatapos nito, ang tincture ay dapat na ma-filter at dadalhin 1 kutsarita 2-3 beses sa isang araw bago kumain. Ang kurso ng paggamot ay isang buwan na may mga pagkagambala ng 5-7 araw.

Sa paggamot ng mga hypercoagulable herbs, katunayan na ito ay kontraindikado upang gamitin ang mga halaman na may mga katangian ng dugo-curdling (nettle, paminta ng tubig). Bago gamitin ang mga alternatibong gamot, kailangan ang medikal na payo, dahil maraming mga recipe ang may mga kontraindiksyon.

Homeopathy

Ang siksik na dugo ay negatibong nakakaapekto sa kalagayan ng buong katawan. Upang gamutin ang problemang ito, ginagamit ang tradisyonal at di-tradisyonal na mga pamamaraan. Ang homyopatya ay tumutukoy sa mga alternatibong pamamaraan, ngunit may wastong paggamit na makakatulong ito sa hypercoagulation.

Mga popular na homeopathic remedyo para sa mataas na coagulability ng dugo:

• Aesculus 3, 6
• Apis mellifica 3, 6
• Belladonna 3, 6
• Hamamelis virginica 3
• Aorta am-Injee
• Vena am-Injeel

Ang paggamit ng mga gamot sa itaas ay maaari lamang magreseta ng isang homeopath physician, na naging pamilyar sa kasaysayan ng sakit at nagsagawa ng isang serye ng pasyente na eksaminasyon. Ang malayang paggamit ng gayong paraan ay mapanganib sa buhay.

Operative treatment

Ang mga kirurhiko pamamaraan para sa pag-alis ng dumudugo disorder ay ginagamit lubhang bihira. Posible ang kirurhiko paggamot kung ang hypercoagulability syndrome ay humantong sa abscessing ng ugat thrombophlebitis. Sa kasong ito, ang pasyente ay ipinapakita ang isang operasyon para sa pag-set up ng titan cava filter. Kung ang sindrom ay ang sanhi ng arterial thrombosis ng mga vessel ng extremities o parenchymal organs, pagkatapos kirurhiko thrombectomy ay ginanap.

Ang kirurhiko paggamot ng hemostasis ay hindi epektibo nang walang sapat na gamot therapy na may mga bahagi ng sistema ng pamumuo ng dugo. Ang interbensyon sa operasyon ay maaaring isagawa sa paggamot ng pinagbabatayan na sakit na nagpapatibay ng pampalapot ng dugo. Ngunit sa kasong ito, ang kurso ng therapy ay nagsasama ng isang kurso ng mga gamot para sa pagbabalat ng dugo.

Pag-iwas

Ang mga pasyente na may hypercoagulable syndrome o pagkakaroon ng mas mataas na panganib ng pag-unlad nito ay dapat sundin ang mga rekomendasyong pang-preventive ng mga espesyalista upang maiwasan ang sakit. Ang pag-iwas sa hypercoagulation ay batay sa pagkakakilanlan ng mga pasyente na may panganib, iyon ay, buntis, matatanda, mga taong may mga oncological pathology at sakit na may paglabag sa sistema ng pamumuo ng dugo.

Upang maiwasan ang hypercoagulation at thrombophilia, dapat mong abandunahin ang masasamang gawi (paninigarilyo, alkoholismo), kumain ng tama at inumin, mag-ehersisyo at gumastos ng maraming oras sa labas. Inirerekomenda rin na i-optimize ang rehimen ng araw, makakuha ng sapat na tulog, kung maaari, iwasan ang mga salungat at mga sitwasyon ng stress, agad na gamutin ang anumang sakit at panaka-nakang kumuha ng mga pagsusulit sa dugo.

[44], [45], [46], [47], [48]

Pagtataya

Ang hypercoagulation syndrome ay may hindi maliwanag na kinalabasan. Ang pagbabala ng kalagayan sa pathological ay ganap na nakasalalay sa kalubhaan ng pinagbabatayanang sakit, pangkalahatang kalagayan ng organismo ng pasyente, at ang likas na katangian ng mga pagbabago sa hemostasis. Kung ang nadagdagan na lagkit ng dugo ay napansin sa maagang yugto, pagkatapos ay ang pagbubuntis ay kanais-nais. Ang sinimulan na mga yugto ng disorder ay nangangailangan ng mahaba at malubhang paggamot, dahil maaari silang humantong sa mga mapanganib na komplikasyon at mga kahihinatnan.

[49], [50], [51]