Coagulogram

Ang coagulogram ay isa sa mga uri ng pagsusuri sa dugo. Ito ay ginagawa lamang para sa layunin ng pag-aaral ng mga kakayahan sa coagulation.

Ito ay isang napaka-kaugnay na tanong ngayon. Kung tutuusin, may mga taong mahina ang coagulation o ang dugo ay hindi na kayang huminto. Ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa isang nakamamatay na kinalabasan. Totoo, ang mga kaso na may mahinang coagulation ay nakahiwalay, ngunit, gayunpaman, umiiral ang mga ito.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Paghahanda para sa isang coagulogram

Ang paghahanda para sa isang coagulogram ay hindi nangangailangan ng maraming oras. Ang katotohanan ay ang pamamaraan ay isinasagawa sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Ito ay kanais-nais na hindi bababa sa 8 oras ang lumipas mula noong huling pagkain. Sa panahong ito, pinapayagan ang inuming tubig.

Kung ang isang tao ay umiinom ng mga gamot na maaaring makaapekto sa pamumuo ng dugo, kinakailangang ipaalam ito sa dumadating na manggagamot. Kung hindi man, ang pagsusuri ay maaaring hindi mapagkakatiwalaan at, bukod dito, makabuluhang makapinsala sa tao.

Walang ibang mga hakbang sa paghahanda na dapat sundin. Mahalaga na huwag kumain bago ang pamamaraan at huwag uminom ng anumang mga espesyal na gamot. Papayagan ka nitong makakuha ng tunay na tama at maaasahang mga resulta.

Ang coagulogram ay isang pamamaraan na maaaring kailanganin ng bawat tao. Samakatuwid, ipinapayong isagawa ito nang tama at tratuhin ito nang may buong responsibilidad. Malaki ang maaaring depende sa resulta nito, lalo na kung ang petsa ng panganganak o operasyon ay papalapit na. Ang isang coagulogram ay isinasagawa sa halos bawat klinika.

Posible bang kumain bago ang isang coagulogram?

Maraming mga tao ang interesado sa tanong kung posible bang kumain bago ang isang coagulogram? Ang pamamaraang ito ay isinasagawa lamang sa isang walang laman na tiyan. Samakatuwid, ang anumang paggamit ng pagkain ay ipinagbabawal. Ang tanging bagay na pinapayagan ay ang pag-inom lamang ng tubig.

Ito ay kanais-nais na hindi bababa sa 8 oras ang lumipas mula noong huling pagkain. Ang katotohanan ay ang pamamaraan ay seryoso at salamat dito, ang mga katangian ng dugo ay maaaring matukoy. Ang mga pantulong na sangkap, kabilang ang asukal, na matatagpuan sa pagkain ay maaaring makabuluhang lumala ang resulta. Kaya naman hindi inirerekomenda ang pagkain.

Bilang karagdagan, kung ang isang tao ay umiinom ng anumang mga gamot, ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi sa doktor tungkol dito. Pagkatapos ng lahat, maraming mga gamot ang maaaring makaapekto sa pamumuo ng dugo. Maipapayo na agad na talakayin ang lahat ng mga nuances upang ang pamamaraan ay natupad nang tama at nagbibigay ng mataas na kalidad na mga resulta.

Tulad ng para sa mga inumin, dapat itong eksklusibo na tubig. Ang kape at tsaa ay ipinagbabawal. Ang coagulogram ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan sa mga oras ng umaga.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Paano kumuha ng coagulogram?

Alam mo ba kung paano kumuha ng coagulogram? Bago pumunta sa pamamaraang ito, dapat mong pigilin ang pagkain. Ito ay kanais-nais na ang agwat ay hindi bababa sa 8-12 na oras.

Hindi ka maaaring uminom ng kape, tsaa, juice o inuming may alkohol. Kung ikaw ay gutom na gutom, mas mainam na uminom ng simpleng tubig. Pagkatapos ng pamamaraan, ang isang tao ay makakain ng anumang pagkain. Bago ang pagsusuri mismo, ipinapayong magbigay ng kumpletong listahan ng mga gamot na iniinom at ginamit sa huling 2-3 araw.

Sa sandali ng paghahatid, kinakailangan para sa tao na maging ganap na kalmado, hindi kinakabahan o nag-aalala. Ang katotohanan ay ang ordinaryong pag-igting ng kalamnan ay maaaring makaapekto nang malaki sa mga resulta. Upang makakuha ng mas tumpak na mga parameter, kinakailangan na uminom ng isang baso ng malamig na tubig bago ang pagsusuri. Ang pamamaraan ay walang sakit at isinasagawa nang mabilis. Ang coagulogram ay isang ipinag-uutos na pagsusuri na dapat gawin bago ang panganganak o operasyon.

Paano kumuha ng coagulogram nang tama?

Hindi alam ng maraming tao kung paano kumuha ng coagulogram nang tama. Sa esensya, ang pamamaraan ay katulad ng pagkuha ng dugo mula sa isang daliri, ngunit hindi ito ganoon kasimple. Ang katotohanan ay bago kumuha ng pagsusulit, hindi inirerekomenda na kumain. Ito ay kanais-nais na hindi bababa sa 8-12 oras ang lumipas mula noong huling pagkain. Papayagan ka nitong makakuha ng talagang tumpak na mga resulta. Maraming mga elemento na matatagpuan sa pagkain ang maaaring magpalala sa "pagkakatiwalaan" ng impormasyon.

Kung gusto mong kumain, mas mabuting uminom na lang ng tubig at magtiyaga. Iyon ang dahilan kung bakit ang pamamaraan ay isinasagawa sa umaga. Sa sandaling magising ang isang tao, dapat siyang agad na bisitahin ang klinika.

Ang pamamaraan mismo ay walang sakit at isinasagawa nang mabilis. Ang pangunahing bagay ay hindi kumain o uminom ng ilang mga inumin, kung saan posible na makamit ang isang tumpak na resulta. Ang isang coagulogram ay sapilitan kung ang isang tao ay malapit nang mawalan ng kaunting dugo bilang resulta ng panganganak o operasyon.

Coagulogram sa panahon ng pagbubuntis

Ang isang coagulogram sa panahon ng pagbubuntis ay lubhang kawili-wili. Dahil maraming indicator ang mas mataas o mas mababa kaysa sa normal. Pangunahin ito dahil sa mga pagbabago sa hormonal sa katawan at pagkakaroon ng anumang mga malalang sakit.

Ngunit sa kabila ng katotohanan na ang resulta ay maaaring magbago nang malaki, mayroong ilang mga tagapagpahiwatig na nagkakahalaga ng pagsisimula. Kaya, dapat ay nasa mga sumusunod na hanay ang mga ito: APTT - 25-37 seg; Fibrinogen - 2 - 4 g / l; Lupus anticoagulant - dapat wala; Mga platelet - 131-402 libo / μl; Prothrombin - 78-142%; Oras ng thrombin - 10-17 segundo; D-dimer - 33-726 ng / ml; Antithrombin III - 83-128%.

Mahalagang maunawaan na ang coagulogram ay napakahalaga sa panahon ng pagbubuntis. Pinapayagan ka nitong matukoy kung gaano kaligtas ang panganganak para sa isang babae. Ang katotohanan ay sa panahon ng panganganak, isang hindi gaanong halaga ng dugo ang nawala at ang kadahilanang ito ay nakasalalay sa coagulability. Ang mga paglihis sa ilang mga tagapagpahiwatig ay maaaring magpahiwatig ng placental abruption, at ang prosesong ito ay maaaring magsimula nang mas maaga. Samakatuwid, ang isang coagulogram ay dapat na patuloy na gumanap, ito ay susuportahan ang katawan.

[ 11 ], [ 12 ]

Coagulogram kapag nagpaplano ng pagbubuntis

Ang isang coagulogram ay mahalaga kapag nagpaplano ng pagbubuntis, dahil ang kurso ng proseso sa pangkalahatan ay nakasalalay dito. Ang ilang mga tagapagpahiwatig ay maaaring mag-iba sa buong panahon ng pagdadala ng isang bata, at ito ay medyo normal.

Ngunit sa kabila nito, ang pagbaba o pagtaas sa antas ng mga elemento ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga paglihis. Ang mga normal na tagapagpahiwatig ay napakahalaga. Pagkatapos ng lahat, sa panahon ng panganganak, ang isang babae ay nawawalan ng hindi gaanong halaga ng dugo. Sa bagay na ito, marami ang nakasalalay sa kung gaano ito kabilis mag-coagulate.

Dapat itong maunawaan na ang pagtaas ng aktibidad ng coagulation ay maaaring humantong sa placental abruption at maging sanhi ng matinding pagdurugo. Naturally, mayroon ding panganib na magkaroon ng mga clots ng dugo sa mga daluyan ng inunan, na kasunod ay humahantong sa hypoxia ng pangsanggol. Samakatuwid, ang pag-aaral ng coagulogram sa panahon ng pagpaplano ng pagbubuntis at sa panahon ng pagbubuntis ay mahalaga. Makakatulong ito na maiwasan ang maraming problema at mailigtas ang sanggol. Ang coagulogram ay dapat na patuloy na isinasagawa, ito ay magbibigay-daan sa iyo upang masubaybayan ang mga pagbabago sa pamumuo ng dugo.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Coagulogram sa panahon ng regla

Ang isang coagulogram sa panahon ng regla ay hindi makapagbibigay ng malinaw na mga resulta. Ang katotohanan ay sa panahong ito ang dugo ay pinanipis at hindi posible na suriin ang coagulability nito. Samakatuwid, ipinapayong maghintay hanggang sa katapusan ng mga kritikal na araw upang maisagawa ang pamamaraan, ngunit huwag agad na kumuha ng pagsusulit.

Naturally, maaari mong linawin ang gayong tanong lamang sa isang doktor. Magbibigay siya ng ilang mga rekomendasyon at magpapayo kung mas mahusay na humingi ng tulong at magsagawa ng kinakailangang pagsusuri. Sa pangkalahatan, ang pamamaraan ay hindi ginagawa sa panahon ng regla.

Sa panahong ito, ang katawan, sa kabaligtaran, ay interesado sa pag-alis ng labis na dugo mula sa matris, kaya ang coagulation ay kahit papaano ay may kapansanan. Pagkatapos ng mga kritikal na araw, ang lahat ay bumalik sa normal, at ang babae ay maaaring kumuha ng mga pagsusulit. Muli, ang pamamaraan ay hindi dapat isagawa bago ang regla, ang katawan ay naghahanda para sa proseso ng pag-alis at ang dugo ay unti-unting natutunaw. Sa kasong ito, ang coagulogram ay hindi mapagkakatiwalaan at kailangang kunin muli.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Coagulogram sa mga bata

Ang isang coagulogram sa mga bata ay tumutukoy sa mga kakayahan ng dugo tungkol sa proseso ng coagulation. Ginagawa ito pangunahin kapag pinaghihinalaang hemophilia. Ang pagsusuri na ito ay hindi ginagawa para sa mga bata nang madalas. Ito ay kinakailangan lamang bago ang operasyon, lalo na kung ito ay malubha.

Totoo, sa maraming kaso ang pagsusuring ito ay ginagamit kahit na inaalis ang mga adenoids o tonsil. Ginagawa ito para sa layunin ng sariling katiyakan at kumpirmasyon ng katotohanan na ang dugo ng bata ay namumuong mabuti.

Ang katotohanan ay kahit na ang maliit na interbensyon ay maaaring humantong sa malubhang pagdurugo. Hindi ito magiging madali upang pigilan ito at maaaring mawalan ng malaking dugo ang bata. Kung ang mga tagapagpahiwatig ay nakataas, ang interbensyon sa kirurhiko ay hindi inirerekomenda. Ito ay maaaring humantong sa pagbara ng mga daluyan ng dugo, na lubhang hindi katanggap-tanggap at maaaring humantong sa mga malubhang problema sa kalusugan. Kadalasan, ang isang coagulogram ay ginaganap sa mga bata kung may hinala sa patolohiya ng dugo.

[ 20 ]

Coagulogram sa mga bagong silang

Ang isang coagulogram sa mga bagong silang ay isinasagawa upang ibukod ang pagkakaroon ng anumang mga pathologies sa dugo. Ang lahat ay nangyayari sa pangkalahatan. Ang dugo ay kinuha mula sa sanggol at sinusuri, at ang ilang mga resulta ay ginawa batay sa data na nakuha. Ito ay sapat na upang ihambing lamang ang mga pangwakas na numero sa mga pinahihintulutang pamantayan.

Ang mga pathology ng dugo ay hindi gaanong bihira, kaya ang pamamaraang ito ay kinakailangan. Naturally, sa mga nakahiwalay na kaso ay may mga sandali na ang dugo ay hindi nagagawang mamuo. Sa kasong ito, ang lahat ay nagtatapos sa kamatayan, dahil ang prosesong ito ay hindi mapipigilan sa anumang paraan.

Sa ilang mga kaso, ang isang coagulogram ay ginagawa din bago ang operasyon. Ang mga bagong silang ay sumasailalim din sa mga operasyon upang alisin ang ilang mga pathologies. Ngayon, ang isang coagulogram ay isang medyo karaniwang pagsusuri na ginagawa kapag nagpaplano ng anumang interbensyon sa kirurhiko. Makakatulong ito na maiwasan ang lahat ng uri ng negatibong kahihinatnan sa panahon ng "pamamaraan".

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Pag-decode ng coagulogram sa mga bata

Ang pag-decode ng coagulogram sa mga bata ay hindi gaanong naiiba sa mga pamantayan na ibinigay para sa mga matatanda. Karaniwan, pagkatapos ng pagsusuri, ang lahat ng nakuha na mga tagapagpahiwatig ay ibinubuod sa isang talahanayan. Batay sa data na ito, posibleng matukoy ang pagkakaroon ng ilang mga paglihis. Sapat na ihambing lamang ang nakuha na data sa mga pamantayan. Gayunpaman, mayroon ding mga kaso kung kailan mahirap para sa mga doktor mismo na maunawaan ang mga huling resulta.

Ito ay maaaring dahil sa pagkakaroon ng mga pathology o iba pang negatibong proseso sa katawan. Karaniwan, ang mga pamantayan ay nagbabago sa mga sumusunod na hanay: APTT - 25-37 seg; Fibrinogen - hanggang sa 6.5 g / l; Lupus anticoagulant - dapat wala; Mga platelet - 131-402 libo / μl; Prothrombin - 78-142%; Oras ng thrombin - 18-25 segundo; D-dimer - 33-726 ng / ml; Antithrombin III - 70-115%.

Hindi dapat magkaroon ng iba pang mga numero. Mas tiyak, maaaring sila, ngunit ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga pathologies. Ang coagulogram ay nagpapakita ng mga kakayahan ng dugo, tungkol sa proseso ng coagulation at, kung mayroong isang paglihis mula sa pamantayan, ipinapakita nito ang pagkakaroon ng mga hindi kanais-nais na proseso sa katawan.

[ 24 ]

Coagulogram sa myocardial infarction

Ang coagulogram sa myocardial infarction ay isa sa pinakamahalagang pagsusuri. Maaari itong magamit upang matukoy ang mga parameter ng pamumuo ng dugo. Mahalaga ito dahil sa panganib na magkaroon ng DIC syndrome. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtagas ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan. Ito ay itinuturing na isa sa mga pinakamalubhang komplikasyon ng myocardial infarction.

Ang pagsusuri na ito ay dapat isagawa nang walang pagkabigo. Batay sa mga resulta nito, posibleng matukoy ang mga paglihis tungkol sa pamumuo ng dugo at gumawa ng ilang mga konklusyon. Ito ay napakahalaga! Dahil ang atake sa puso ay maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon para sa mga daluyan ng dugo.

Mahirap sabihin nang sigurado kung ano ang magiging mga tagapagpahiwatig, sa karamihan ng mga kaso ito ay mahigpit na indibidwal. Ngunit ang anumang paglihis ng "mga elemento" ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang patolohiya na dapat harapin. Ang anumang mga paglihis ay lalong mapanganib kung may mga problema sa cardiovascular system. Ang coagulogram ay maaaring magbago depende sa kung anong gawain ang ginagawa upang maalis ang mga problema sa pamumuo ng dugo.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Mga tagapagpahiwatig ng coagulogram

Ang mga tagapagpahiwatig ng coagulogram ay nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na masuri ang resulta. Kaya, upang matukoy ang mga resulta ng pamamaraan, kailangan mong malaman kung anong mga tagapagpahiwatig ang kasama dito. Kaya, ito ay APTT, Fibrinogen, Lupus coagulant, Platelets, Prothrombin, TV, D-Dimer at Antithrombin III.

Ang APTT ay ang oras na kailangan para mamuo ang dugo. Ang anumang mga paglihis mula sa nakapirming pamantayan ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng mga komplikasyon. Sa ilang mga kaso, ito ay nagpapahiwatig ng disseminated intravascular coagulation.

Ang fibrinogen ay isang tiyak na protina batay sa isang bahagi ng isang thrombus na nabuo sa panahon ng proseso ng pamumuo ng dugo.

Ang lupus coagulant ay isang grupo ng mga tiyak na antibodies. Ang isang tao ay hindi dapat magkaroon ng tagapagpahiwatig na ito, ngunit kung naroroon pa rin ito, kung gayon may mga problema sa katawan. Posible na ang mga ito ay mga sakit na autoimmune.

Ang mga platelet ay mga elemento ng dugo na nabuo sa utak ng buto. Kung ang kanilang pamantayan ay nabawasan, kung gayon ang bagay ay hindi sapat na nutrisyon o ang pagkakaroon ng disseminated intravascular coagulation.

Ang prothrombin ay isang protina na matatagpuan sa plasma ng dugo. Kung kinakailangan, nakikilahok ito sa paggawa ng thrombin.

Ang TV ay oras ng thrombin. Sa panahong ito, ang fibrin ay ginawa sa ilalim ng pagkilos ng thrombin. Ang pinakamaliit na paglihis mula sa pamantayan ay maaaring magpahiwatig ng patolohiya sa atay.

Ang D-Dimer ay isang tagapagpahiwatig na ganap na responsable para sa proseso ng pagbuo ng thrombus. Ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa napapanahong pagtuklas ng trombosis. At sa wakas, ang Antithrombin III ay isang protina na makabuluhang nagpapabagal sa pamumuo ng dugo.

Ang lahat ng mga tagapagpahiwatig na ito ay kasama sa pagsusuri. Pinapayagan ka ng coagulogram na matukoy kung alin sa mga ito ang normal at kung mayroong anumang mga paglihis.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Pamantayan ng coagulogram

Ang pamantayan ng coagulogram ay nagbibigay-daan para sa maraming mga interbensyon na may kinalaman sa maliit na pagkawala ng dugo. Kung ang mga resulta ng pagsusuri ay nasa loob ng mga katanggap-tanggap na saklaw, nagbibigay-daan ito para sa walang panganib sa panahon ng operasyon o panganganak.

Ang mga katangian ng coagulation ay may mahalagang papel. Lalo na kung ang isang seryosong "pangyayari" sa katawan ay paparating na. Ang isang doktor lamang ang makakapag-decipher ng mga resulta ng pamamaraan. Maraming mga tao ang nagsisikap na maunawaan sa kanilang sarili at, dahil sa kamangmangan sa sitwasyon, ay hindi lubos na maunawaan kung ang kanilang mga pagsusulit ay normal o hindi.

Mahalagang maunawaan na ang mga resulta ay maaaring magbago sa isang direksyon o iba pa. Ang mga normal na halaga ay nailalarawan sa pamamagitan ng: APTT - 25-37 seg; Fibrinogen - hanggang sa 6.5 g / l; Lupus anticoagulant - dapat wala; Mga platelet - 131-402 libo / μl; Prothrombin - 78-142%; Oras ng thrombin - 18-25 segundo; D-dimer - 33-726 ng / ml; Antithrombin III - 70-115%. Kung ang nagreresultang coagulogram ay nagpapakita ng malayo sa mga naturang numero, nangangahulugan ito na may mga seryosong paglihis sa katawan na dapat matugunan.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Mga test tube para sa coagulogram

Maaari kang bumili ng mga tubo ng coagulogram nang hiwalay o kunin ang mga ito sa mismong klinika. Ang mga pantulong na "mga kasangkapan" na ito ay ginagamit upang mag-imbak ng dugo.

Ang mga ito ay salamin o plastik na flasks, sa loob kung saan matatagpuan ang "hilaw na materyal". Sa naturang vacuum package, walang mga hindi kinakailangang elemento ang papasok sa dugo. Sapat na ibigay lang ang "raw material" at ilagay ito sa isang test tube. Ang dumadating na manggagamot ay tumatalakay sa isyung ito.

Maaaring iba ang mga test tube, gawa sa iba't ibang materyales at iba't ibang kapasidad. Samakatuwid, mas mahusay na bumili ng "accessory" nang direkta sa lugar, upang walang mga tanong na lumabas sa hinaharap. Malaki ang nakasalalay sa kung para saan ang dugo ay nai-donate. Hindi inirerekomenda na bumili ng mga test tube sa iyong sarili, ipinapayong kumunsulta sa isang doktor at sundin ang kanyang mga kagustuhan. Ang coagulogram ay isang pamamaraan na nangangailangan ng wastong pagpapatupad. Iyon ang dahilan kung bakit ang unang bagay na dapat mong gawin ay bisitahin ang isang klinika, at pagkatapos ay simulan ang paghahanda para sa pagsusuri mismo.

Coagulogram - anong uri ng pagsusuri ito?

Maraming mga tao ang interesado sa isang coagulogram, anong uri ng pagsusuri ito at kung paano ito gagawin? Dapat tandaan na ito ay isang tunay na paraan upang matukoy ang pamumuo ng dugo. Ang pagsusuri sa paggana ng kakayahang ito ay napakahalaga ngayon. Lalo na kung ang pasyente ay malapit nang mawalan ng kaunting dugo. Sa kasong ito, ang ibig naming sabihin ay panganganak o operasyon.

Ang pag-aaral ng coagulation ay may kaugnayan sa panahon ng pagbubuntis, kapag ang mga problema sa atay, mga daluyan ng dugo at mga pathology ng immune system ay napansin. Ang pagsusuri na ito ay madalas na tinatawag na hemostasiogram. Kabilang dito ang ilang mga pangunahing paraan ng pagpapatupad. Salamat sa kanila, nagiging posible upang matukoy ang oras ng pagdurugo, oras ng prothrombin, oras ng thrombotic, fibrinogen, lupus anticoagulant, D-dimer, antithrombin III at activated partial thromboplastin time (APTT).

Ang lahat ng ito ay kinakailangan upang matukoy ang mga pangunahing tagapagpahiwatig at kakayahan ng dugo. Ang pamamaraang ito ay napaka-kaugnay. Pinapayagan ka ng coagulogram na maiwasan ang mga posibleng negatibong resulta.

[ 37 ], [ 38 ]

Pinalawak na coagulogram

Ano ang isang komprehensibong coagulogram? Ito ay isang pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang paggana ng sistema ng coagulation ng dugo. Ito ay kadalasang ginagawa para sa mga taong dumaranas ng mga stroke, atake sa puso, oncology at iba pang mga pathologies.

Ang detalyadong pagsusuri ay hindi ginagawa para sa mga babaeng malapit nang manganak. Kasama sa detalyadong pamamaraan ang APTT, INR, Prothrombin time, Thrombin time, Fibrinogen, Antithrombin III, Protein S, Protein C, D-Dimer, Von Willebrand factor, at Lupus anticoagulant.

Ang lahat ng ito ay nagpapahintulot sa amin na lubusang pag-aralan ang mga katangian ng coagulation ng dugo at maunawaan kung ang isang tao ay maaaring sumailalim sa malubhang operasyon. Pagkatapos ng lahat, sa panahon ng gayong mga interbensyon, isang malaking halaga ng dugo ang kadalasang nawawala. Kung mahina ang coagulation, ito ay makabuluhang nagpapalala sa sitwasyon. Mayroon ding mga kaso kung saan ang dugo ay hindi maaaring mamuo, na humahantong sa isang nakamamatay na kinalabasan. Ang isang coagulogram ay nagpapahintulot sa amin na ganap na masuri ang mga kakayahan ng sistema ng dugo.

[ 39 ]

Pag-decode ng coagulogram

Ang pag-decode ng coagulogram ay isinasagawa ng dumadating na manggagamot. Hindi madaling independiyenteng maunawaan kung tungkol saan ang pagsusuri. Upang gawin ito, kailangan mong magkaroon ng ilang kaalaman tungkol sa paksang ito.

Kaya, ang mga sumusunod na parameter ay maaaring ipahiwatig bilang isang resulta: APTT, Fibrinogen, Lupus coagulant, Platelets, Prothrombin, TB, D-Dimer at Antithrombin III.

Ang APTT ay ang oras na kinakailangan para mamuo ang dugo. Ang anumang mga paglihis mula sa pamantayan ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng mga komplikasyon o disseminated intravascular coagulation.

Ang fibrinogen ay isang partikular na protina na bahagi ng isang namuong dugo at nabuo sa panahon ng proseso ng pamumuo ng dugo.

Ang lupus coagulant ay isang grupo ng mga tiyak na antibodies. Karaniwan, ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi dapat naroroon, ngunit kung naroroon ito, malamang na pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga sakit na autoimmune.

Ang mga platelet ay mga elemento ng dugo, sila ay nabuo sa utak ng buto. Ang kanilang makabuluhang pagbaba ay kadalasang sanhi ng hindi sapat na nutrisyon.

Ang prothrombin ay isang protina na matatagpuan sa plasma ng dugo. Ito ay mula dito na ang thrombin ay ginawa kapag kinakailangan.

Ang TV ay oras ng thrombin. Sa panahong ito, ang fibrin ay ginawa sa ilalim ng pagkilos ng thrombin. Ang anumang mga paglihis mula sa pamantayan ay maaaring magpahiwatig ng patolohiya sa atay.

Ang D-Dimer ay isang tagapagpahiwatig na responsable para sa proseso ng pagbuo ng thrombus. Ito ay mahalaga para sa napapanahong pagtuklas ng trombosis.

Ang Antithrombin III ay isang protina na nagpapabagal sa pamumuo ng dugo.

Ang pagsusuri ay natukoy batay sa lahat ng mga tagapagpahiwatig na ito. Ang coagulogram ay isang seryosong pamamaraan na nangangailangan ng paghahanda.

Ano ang kasama sa isang coagulogram?

Alam mo ba kung ano ang kasama sa coagulogram? Kasama sa pagsusuri na ito ang ilang mga pangunahing tagapagpahiwatig, kung saan natutukoy ang pagkakaroon ng mga paglihis mula sa pamantayan.

Kaya, ang isang regular na coagulogram ay naglalaman ng mga sumusunod na ipinag-uutos na "mga elemento": APTT, Fibrinogen, Lupus coagulant, Platelets, Prothrombin, TV, D-Dimer at Antithrombin III. Kung pinag-uusapan natin ang isang detalyadong pagsusuri, ang oras ng Prothrombin, Protein S, Protein C at Von Willebrand factor ay idinagdag sa listahang ito.

Ang bawat isa sa mga tagapagpahiwatig ay may pananagutan para sa sarili nitong "pag-andar". Dahil sa mga paglihis sa isa o ibang "elemento", posible na maunawaan kung anong mga problema ang umiiral sa katawan ng tao. Ito ay lalong mahalaga bago magsagawa ng operasyon o panganganak. Pagkatapos ng lahat, ang dalawang "aktibidad" na ito ay nagpapahiwatig ng maliit na pagkawala ng dugo. Ang coagulogram naman ay tumutukoy kung gaano ito kabilis mamuo at kung mayroong anumang mga panganib para sa isang tao. Samakatuwid, ang pagsusuri na ito ay dapat tratuhin nang may buong responsibilidad.

MNO

Ang INR coagulogram ay isang kalkuladong tagapagpahiwatig. Maaari itong magamit upang tingnan ang ratio ng prothrombin time ng pasyente sa average na prothrombin time. Para saan ang pagsusuring ito?

Ito ay kinakailangan upang matukoy ang tagapagpahiwatig na ito upang makontrol ang therapy na may hindi direktang anticoagulants. Ang mga huling "elemento" ay nauunawaan bilang mga gamot na nagtataguyod ng mahinang coagulation, ito ay warfarin at phenylin.

Ang mga pasyente na sumasailalim sa therapy na ito ay dapat na subaybayan ang INR nang hindi bababa sa isang beses bawat 3 buwan. Ang labis na pagtaas nito ay maaaring humantong sa isang pagkahilig sa patuloy na pagdurugo. Ang pagbaba sa INR, sa kabaligtaran, ay nagpapahiwatig ng hindi sapat na epekto ng anticoagulants. Kasabay nito, nananatili ang isang malaking panganib ng trombosis.

Ang tagapagpahiwatig na ito ay dapat na maingat na subaybayan. Marami ang maaaring nakasalalay sa pamantayang ito. Ang coagulogram ng tagapagpahiwatig na ito ay hindi isinasagawa nang madalas at kasama sa pinalawig na hanay ng pamamaraan, na isinasagawa sa espesyal na kahilingan.

APTT

Ang Coagulogram APTT ay isinaaktibo ang bahagyang oras ng thromboplastin. Sa madaling salita, ito ay ang tagal ng panahon para mabuo ang isang namuong dugo pagkatapos maidagdag ang mga espesyal na reagents sa plasma.

Ang tagapagpahiwatig ng APTT ay isa sa pinakasensitibo sa lahat. Salamat dito, maaaring masuri ang estado ng panloob na landas ng coagulation ng dugo. Ang pagtaas sa indicator na ito ay nagpapahiwatig ng hemophilia o mga phase 2-3 ng disseminated intravascular coagulation syndrome. Ang huling patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang disorder ng coagulation ng dugo, kung saan ang mga clots ng dugo ay maaaring mabuo sa mga maliliit na sisidlan. Ito ay tipikal para sa mga taong dumaranas ng sakit na von Willeberg at Hageman. Kung ang tagapagpahiwatig, sa kabaligtaran, ay makabuluhang nabawasan, ito ay malamang na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng phase 1 ng DIC syndrome.

Imposibleng gawin nang wala ang "elemento" na ito kapag nagsasagawa ng pangkalahatang pagsusuri. Dahil isa ito sa mga karaniwang pamamaraan. Ang coagulogram ay may kasamang maraming mga tagapagpahiwatig, at ang APTT ay isa sa kanila.

[ 40 ], [ 41 ]

Fibrinogen

Ang coagulogram fibrinogen ay isang tiyak na protina. Ito ay itinuturing na pangunahing bahagi ng isang thrombus, na nabuo sa panahon ng proseso ng pamumuo ng dugo. Ang fibrinogen ay responsable para sa maraming mga pag-andar at isa sa pinakamahalaga sa pamumuo ng dugo.

Ang tagapagpahiwatig na ito ay tumataas nang malaki sa panahon ng pagbubuntis. Kung hindi ito ang dahilan, ang problema ay maaaring lumitaw dahil sa pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso at maging ang panganib ng mga komplikasyon ng cardiovascular. Maaari silang lumitaw laban sa background ng mas mataas na pamumuo ng dugo. Samakatuwid, ang tagapagpahiwatig na ito ay dapat na maingat na subaybayan.

Kung ang tagapagpahiwatig, sa kabaligtaran, ay bumababa nang malaki, kung gayon ang tao ay bubuo ng isang ugali sa pagdurugo. Maaari silang maging congenital sa kalikasan, at maobserbahan din sa mga sakit sa atay. Ang tagapagpahiwatig na ito ay sapilitan at malapit na sinusubaybayan sa panahon ng pagbubuntis at bago ang operasyon. Ang isang coagulogram ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung gaano kaligtas ang hinaharap na "pamamaraan" para sa isang tao.

[ 42 ], [ 43 ]

PTI

Ang PTI coagulogram ay isang prothrombin index. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang halaga nito ay nag-iiba sa loob ng 70-140%. Ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring tumaas nang malaki sa mga buntis na kababaihan. Ngunit ito ay isang negatibong kababalaghan na nangyayari laban sa background ng placental abruption. Naturally, ito ay isang normal na proseso, ngunit maaari itong mangyari sa mga unang yugto. Ito ay maaaring humantong sa pagkawala ng bata, kaya ang antas ng PTI ay dapat na maingat na subaybayan.

Ang pagtaas ng PTI ay direktang nagpapahiwatig ng pagtaas ng pamumuo ng dugo. Ang prosesong ito ay sinusunod sa thrombosis at thrombophilia. Sa ilang mga kaso, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nangyayari pagkatapos ng matagal na paggamit ng mga oral contraceptive.

Kung ang tagapagpahiwatig na ito ay bumaba nang malaki, ito ay nagpapahiwatig na ang tao ay madaling kapitan ng pagdurugo. Samakatuwid, ang isyu ng interbensyon sa kirurhiko ay dapat na lapitan nang may partikular na kabigatan. Pagkatapos ng lahat, ang kasalukuyang sitwasyon ay maaaring magwakas sa kapahamakan. Iyon ang dahilan kung bakit ang isang coagulogram ay ginanap at ang lahat ng kinakailangang mga tagapagpahiwatig ay kinuha.

Dimer

Ang coagulogram dimer ay isang produkto ng pagkasira ng fibrin. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nagha-highlight ng mga paglabag sa proseso ng coagulation ng dugo. Ang ganitong uri ng pagsusuri ay isinasagawa upang masuri ang trombosis, sa panahon ng pagbubuntis, DIC syndrome at mga sakit sa oncological.

Ang dimer ay isang tiyak na produkto ng pagkasira ng fibrin, na bahagi ng thrombus. Maaari itong magamit upang masubaybayan ang intensity ng mga proseso ng pagbuo at pagkasira ng fibrin clots. Ang dimer ay nagpapahiwatig ng katotohanan na sa panahon ng fibrinolysis, ang fibrin mismo ay nasira, hindi ang fibrinogen.

Ang konsentrasyon ng elementong ito ay maaaring maapektuhan ng mga kadahilanan tulad ng laki ng thrombus. Ang pagtukoy sa antas ng Dimer ay isang tiyak at sensitibong marker ng pagbuo ng thrombus. Ang antas ng elementong ito ay maaari ding tumaas dahil sa mga kondisyon ng pathological na sinamahan ng pagtaas ng fibrinolysis. Ang mga ito ay maaaring mga impeksyon, mga komplikasyon sa hemorrhagic, paggaling ng sugat, atbp. Ang coagulogram ay lubhang mahalaga sa kasong ito at may partikular na kahalagahan.

[ 44 ], [ 45 ]

RFMC

Ang RFMC coagulogram ay idinisenyo para sa quantitative determination ng mga natutunaw na complex sa plasma ng dugo. Ito ay kung paano RFMC ay deciphered.

Ang mga natutunaw na complex ay mga marker ng thrombinemia sa intravascular blood coagulation. Ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring matukoy nang manu-mano.

Hindi maituturing na mandatory test ang RFMC kapag nagsasagawa ng coagulogram. Ito ay sa halip ay ginanap sa panahon ng isang pinalawig na kahulugan ng umiiral na problema. Karaniwan, ito ay tinutukoy sa panahon ng paparating na interbensyon sa kirurhiko.

Ang pangunahing tagapagpahiwatig ay kinuha mula sa naibigay na dugo. Ang isang tao ay hindi kailangang mag-abuloy ng anupaman. Tumataas ang RFMC sa pag-activate ng coagulation ng dugo. Bukod dito, mas mataas ang konsentrasyon ng mga complex, mas mataas ang panganib ng pagbuo ng intravascular thrombus.

Ang isang pagbaba sa RFMC index ay sinusunod sa panahon ng paggamot sa heparin. Nagbibigay-daan ito para sa epektibong pagkilala sa mga pasyenteng nangangailangan ng heparin prophylaxis at heparin therapy. Malaking tulong ang coagulogram sa kasong ito.

Prothrombin

Ang coagulogram prothrombin ay nangangahulugan ng blood coagulation factor. Ang tagapagpahiwatig na ito ay isa sa pinakamahalaga. Ito ay nagpapakilala sa estado ng sistema ng coagulation ng dugo.

Ang anumang pagbabago sa dami nito ay maaaring humantong sa isang coagulation disorder. Ito ay maaaring humantong sa imposibilidad ng pagsasagawa ng interbensyon sa kirurhiko. Pagkatapos ng lahat, ang isang tao ay maaaring mawalan ng malaking halaga ng dugo sa prosesong ito.

Karaniwan, ang isang pagtaas sa prothrombin ay sinusunod na may posibilidad ng trombosis. Ang normal na halaga nito ay hindi dapat lumampas sa 78-142%. Ang isang pagbawas sa prothrombin ay sinusunod na may kakulangan ng bitamina K, pati na rin ang pagkuha ng ilang mga gamot, kabilang ang warfarin at anabolic steroid. Ang antas ng pamumuo ng dugo ay natutukoy nang simple. Isinasagawa ito batay sa isang pangkalahatang pagsusuri - isang coagulogram. Ito ay isa sa mga ipinag-uutos na tagapagpahiwatig. Kung wala ang data na ito, imposibleng mahulaan ang kurso ng operasyon o panganganak sa mga kababaihan. Ito ang dahilan kung bakit ang isang coagulogram ay isinasagawa kaagad bago ang pamamaraan mismo.

Pagsasama-sama ng platelet

Ano ang isang coagulogram ng platelet aggregation? Una sa lahat, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa katotohanan na ang mga platelet ay ang tinatawag na ambulansya ng katawan. Sa sandaling ang pinakamaliit na pinsala sa pader ng daluyan ay nangyayari, at ang dugo ay nagsimulang dumaloy, ang isang biochemical reaksyon ng mga platelet ay agad na ginawa.

Sa sandaling nasa lugar ng pinsala, ang mga elemento ay magkakadikit at sa gayon ay huminto sa pagdurugo. Sa madaling salita, ang "pagkalagot" ay naharang. Ang prosesong ito ay tinatawag na platelet aggregation.

Napakahalaga ng criterion na ito kapag nagsasagawa ng interbensyon sa kirurhiko. Pagkatapos ng lahat, ang direktang pagkawala ng dugo ay nakasalalay sa kung gaano kabilis ang dugo ay maaaring tumigil. Ang isang katulad na proseso ay nangyayari sa panahon ng panganganak. Sa ilang mga kaso, ang pagsasama-sama ng platelet ay mabagal at samakatuwid ang panganib ng pagsasagawa ng ilang interbensyon ay nananatili. Ito ay mas madali kapag ang prosesong ito ay pinabilis, bagaman ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay itinuturing na isang patolohiya. Tinutukoy ng coagulogram kung ano ang "posisyon" ng lahat.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Talahanayan ng coagulogram

Ang talahanayan ng coagulogram ay ang pinaka-maginhawang paraan upang tingnan ang mga resulta ng pagsusuri na nakuha. Karaniwan, ang lahat ng data ay ibinubuod sa isang partikular na talahanayan, kung saan inihahambing ang mga ito sa mga pamantayan.

Bilang resulta, ang lahat ng mga parameter ay dapat na inilarawan, depende sa kung anong pagsusuri ang isinagawa. Sa isang regular na coagulogram, ang data para sa APTT, Fibrinogen, Lupus coagulant, Platelets, Prothrombin, TB, D-Dimer at Antithrombin III ay ipinasok sa talahanayan. Sa isang pinalawig na pagpapasiya, idinagdag din ang Prothrombin time, Protein S, Protein C at Von Willebrand factor.

Karaniwan, ang talahanayan ay nagpapahiwatig ng nakuha na tagapagpahiwatig at ang pamantayan kung saan dapat itong magsikap. Sa kaso ng paglihis, ang dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay inilarawan. Pagkatapos ng lahat, ang bawat tagapagpahiwatig ay nakasalalay sa sarili nitong mga kadahilanan. Simula sa nagpapasiklab na proseso sa katawan at nagtatapos sa mga pagbabago sa pathological. Batay sa data na nakuha, isang desisyon ang ginawa tungkol sa mga karagdagang aksyon. Ang coagulogram ay ganap na naglalarawan sa estado ng coagulation ng dugo.

[ 49 ]

Saan ako makakakuha ng coagulogram test?

Alam mo ba kung saan kukuha ng coagulogram? Ngayon, ang pamamaraang ito ay maaaring gawin sa anumang modernong klinika. Sa kasamaang palad, hindi maraming institusyong medikal ng estado ang makakapagbigay ng ganoong serbisyo. Samakatuwid, kailangan mong bisitahin ang ilang mga klinika bago kumuha ng pagsusulit mismo.

Ang pagsasagawa ng pagsusuri ay nangangailangan ng paggamit ng ilang partikular na kagamitan, na hindi available sa lahat ng dako. Samakatuwid, ipinapayong mag-ingat sa paghahanap ng isang magandang ospital bago magsagawa ng pagsusulit. Dapat itong tandaan muli na ang pamamaraan ay hindi isinasagawa sa bawat klinika.

Bago kumuha ng pagsusulit, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Magbibigay siya ng mga espesyal na rekomendasyon tungkol sa proseso ng paghahanda para sa pagsusulit. Walang kumplikado tungkol dito, kailangan mo lamang isuko ang pagkain sa loob ng 8-12 oras at hindi uminom ng ilang mga gamot. Para sa lahat ng katanungan ng interes, dapat kang makipag-usap sa iyong doktor. Ang coagulogram ay isinasagawa bilang pagsunod sa lahat ng kinakailangang mga patakaran, ito ay magbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng tumpak at maaasahang resulta.

Gaano katagal ang isang coagulogram?

Maraming tao ang interesado sa tanong, gaano katagal gawin ang isang coagulogram? Kinakailangang tandaan ang katotohanan na ngayon ay ang edad ng mga advanced na teknolohiya, kaya hindi mo na kailangang maghintay ng matagal. Ang dugo ay kinuha mula sa isang tao at ang lahat ng mga resulta ay handa sa loob ng isang oras.

Naturally, marami ang nakasalalay sa pila para sa pamamaraang ito. Sa karaniwan, maaari mong malaman ang iyong sariling mga tagapagpahiwatig sa loob ng isang oras. Gayunpaman, ngayon, hindi lahat ay ginagawa nang napakabilis. Samakatuwid, ang maximum na oras ng paghihintay ay isang araw. Karaniwan, ang isang coagulogram ay isinasagawa sa mga oras ng umaga at sa parehong oras sa susunod na araw ang isang tao ay maaaring makatanggap ng kanilang mga resulta.

Ang mismong pamamaraan ng pag-sample ng dugo ay tumatagal ng ilang segundo at hindi kumplikado o masakit. Kung kinakailangan, hindi lamang ang pagsusuri mismo ay mabilis na isinasagawa, ngunit ang mga resulta nito ay magagamit din. Karaniwan, ang isang coagulogram ay hindi nangangailangan ng bilis at eksklusibong isinasagawa bago ang mga interbensyon na may kasamang maliit na pagkawala ng dugo.

Presyo ng coagulogram

Ang presyo ng isang coagulogram ay direktang nakasalalay sa bansa, lungsod at mismong klinika. Mahirap sabihin nang eksakto kung magkano ang gastos sa pamamaraang ito. Talaga, ang gastos nito ay hindi hihigit sa 100-250 Hryvnia. Naturally, tulad ng nabanggit sa itaas, ang lahat ay nakasalalay sa kung saan ito isinasagawa.

Ang mga modernong klinika ay naniningil ng katumbas na halaga para sa pinabuting kalidad ng trabaho. Malaki rin ang nakasalalay sa kung saan matatagpuan ang institusyong medikal. Kung ito ay matatagpuan mas malapit sa kabisera, ang presyo ay magiging angkop. Ang karagdagang, mas kaunti, natural.

Dapat ding tandaan na ang mga auxiliary na materyales ay gumaganap din ng malaking papel. Kabilang dito ang mga espesyal na test tube. Maaaring bilhin ito ng isang tao nang nakapag-iisa o gamitin ang mga serbisyo ng isang institusyong medikal kung saan siya kukuha ng pagsusulit. Nakakaapekto rin ito sa presyo sa ilang lawak. Samakatuwid, kapag nagpaplanong sumailalim sa pamamaraang ito, sulit na kumuha ng 100-250 hryvnia sa iyo. Kung isasaalang-alang natin ang mga lungsod ng Russian Federation, kung gayon ang isang coagulogram dito ay nagkakahalaga ng isang average na 1,000 rubles.