Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Hypoechoic formation
Huling nasuri: 17.10.2021
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Diagnostics paraan para sa ultrasonic pag-scan (US), na tinatawag ding ultrasonography ay maaaring makilala ang mga laman-loob at cavities ng mga bahagi na may iba't ibang acoustic density - hyperechoic o hypoechoic formation.
Ano ang edukasyon ng gipoehogennoe?
Ang lokal na pagpoproseso ng gipoehogennoe sa organ o ito, sa kaibahan sa hyperechoic, ay ang resulta ng mas mababang echogenicity ng mga tisyu - kung ihahambing sa mga parameter ng tunog ng kakayahang malusog na tisyu ng organ. Iyon ay, ang lugar na ito ay mahina na sumasalamin sa ultrasonic signal na nakadirekta dito (sa mga frequency range na 2-5, 5-10 o 10-15 MHz). At ito ay katibayan na ang edukasyon na ito - sa mga tuntunin ng istraktura nito - ay naglalaman ng likido, o may isang lukab.
Hypoechoic formation sa screen ay visualized bilang kulay abo, madilim na kulay-abo at halos itim na lugar (lugar na may hyperechogenicity maliwanag, madalas - puti). Upang i-decrypt ang ultrasonic image umiiral anim na mga kategorya ng mga kulay abong scale Gray Scale Imaging, kung saan ang bawat pixel ng nakuha imahe sa monitor hypoechoic formation - depende sa lakas ng ultrasonic signal pagbalik sa mga sensor - ay kumakatawan sa isang partikular na lilim ng kulay-abo.
Decoded uzi diagnostician (sonography) ng ultrasound aaral manggagamot partikular na profile (endokrinolohiya, gastroenterology, urolohiya, Nephrology, oncology, at iba pa)., Ay kumpara sa mga pasyente na ipinasa assays at mga resulta ng iba pang mga pag-aaral.
Sa maraming mga kaso, ang isang diagnosis ng pagkakaiba, na kung saan, bilang karagdagan sa ultrasound, ang paggamit ng iba pang hardware imaging patolohiya (angiography, kulay Doppler ultratunog, CT, MRI, atbp), pati na rin ang isinasagawa histological pagsusuri ng biopsy samples.
Mga sanhi ng hypoechoic formation
Bilang isang tagapagpahiwatig ng ultrasonography, ang isang hypoechoic formation ay maaaring magkaroon ng anumang lokalisasyon. Ang mga sanhi ng hypoechogenic formation ay magkakaiba at ganap na umaasa sa etiology at pathogenesis ng mga sakit na lumalaki sa mga pasyente.
Halimbawa, sa pagbubuo ng hypoechoic pancreas itinuturing diagnostic criterion pagtuklas ng pathologies tulad ng cysts, hemorrhagic pancreatitis, mucinous cystadenoma (na kung saan ay madaling kapitan ng kapaniraan), adenocarcinoma ng lapay ulo, metastases ng mapagpahamak tumor ng iba pang mga bahagi ng katawan.
Hypoehogogenic formation sa atay at gallbladder
Ang malusog na tisiyu ng hepatiko ay katamtamang hyperechoic, at hypoechoic formation sa atay ay maaaring mangyari sa sirosis; focal steatosis; mga cyst (kabilang ang mga may Echinococcus multilocularis); biliary abscess; hepatocellular adenoma; focal parenchymal hyperplasia; hepatoma at cholangiocellular adenocarcinoma ng maliit na sukat.
Nakikita rin ang mga hypoechoic formasyon sa mga kaso ng pagkalat sa atay ng nagkakalat na metastases ng pancreatic cancer, ovaries, mammary glands, testis, gastrointestinal tract.
Ang ultratunog diagnosis ng mga pathologies gallbladder partikular na kahalagahan ay ang istraktura ng mga pader nito, dahil sila walang pinsala Organ visualized sa anyo ng mga tatlong mga layer: ang panlabas at panloob hyperechoic at hypoechoic medium.
Kabilang sa mga sanhi ng hypoechoic pagbubuo nito sa gall bladder, maaaring nabanggit polyps, adenocarcinoma (na may isang buo outer pantog layer), lymphoma (tumor limfouzov) angiosarcoma.
Hypoehogenous formation ng pali
Karaniwan, ang echogenicity ng pali ay pare-pareho, bagaman bahagyang mas mataas kaysa sa atay. Ngunit dahil sa mataas na vascularization pali ultrasound ay ginanap sa isang kaibahan agent, na accumulates sa parenkayma at nagbibigay-daan (pagkatapos ng parenchymal phase) upang maisalarawan ang mga lesyon at foci formation hypoechoic pali.
Kabilang sa mga naturang entidad ang:
- talamak intraparenchymal hematoma na may ruptured spleen (dahil sa tiyan trauma);
- hemangiomas (benign vascular formations) na may splenomegaly;
- pali infarctions (infiltrative o hematologic);
- lymphoma ng pali;
- metastases ng iba't ibang pinagmulan (pinaka-madalas na sarcomas ng soft tissue, osteosarcoma, kanser sa bato, dibdib o mga ovary).
Tulad ng mga tala ng mga eksperto, ang echinococcal, nag-iisa at dermoid cystic spleen formations ay maaaring magkaroon ng mixed mixture ng ehost.
Hypoehogogenic formation sa bato, adrenal glandula at pantog
Gipoehogennym pagbubuo nito sa bato ay maaaring nakita ng mga inclusions sa parenkayma cystic formations (kabilang ang substandard), hematoma (paunang yugto), perirenal pyogenic abscesses (sa hakbang nekrosis) o kidney lungga tuberculosis.
Ayon sa mga endocrinologist, upang makita ang hypoechoic adrenal gland formation ay hindi isang madaling gawain, at ang ultrasound, sa kasamaang-palad, ay hindi palaging nakayanan ito. Halimbawa, pag-verify ng isang diyagnosis ng adenoma na may pangunahing aldosteronism, at abnormal paglaganap ng adrenal cortical mga cell sa pamamagitan hypercorticoidism (Cushing sakit) batay sa mga sintomas. Ang ultratunog ay nakakakita ng sapat na malaking pheokromocytoma, pati na rin ang lymphoma, carcinoma at metastases. Kaya, pinakamahusay na suriin ang adrenal glands na may CT at MRI.
Gamit ang pag-unlad ng benign leiomyoma, palampas cell kanser na bahagi ng pantog o pheochromocytoma (paraganglioma) ng isang bahay-tubig, na kung saan ay sinamahan ng Alta-presyon at hematuria, kapag sinusuri visualized sa ultrasound hypoechoic pagbubuo nito sa pantog.
Hypoehogenic formation sa cavity at pelvis
Pathology, naisalokal sa tiyan lukab, sa partikular sa bituka gastrointestinal malaya investigated ultrasound: isang pasyente Walang laman gat pader ay thickened hypoechoic, hyperechoic contrasting sa nakapalibot na mataba tissue.
Sa isang malayo mula sa kumpletong listahan ng mga dahilan na nagiging sanhi ng hypoechoic pagbuo visualized sa ultratunog sa cavity ng tiyan, ang mga sumusunod na lumilitaw:
- isang luslos na nakausli sa inguinal kanal;
- intra-tiyan hematomas (traumatiko o nauugnay sa coagulopathies);
- serous at purulent phlegmon ng peritoneum o retroperitoneal space;
- abscess ng terminal ileum para sa transmural ileitis (Crohn's disease);
- pamamaga ng mesenteric lymph nodes (lymph nodes ng mesentery);
- B-cell non-Hodgkin's lymphoma o Burkitt's lymphoma;
- metastasis sa visceral lymph nodes ng cavity ng tiyan;
- kanser na bahagi ng cecum, atbp.
Kapag pelvic ultrasound at may isang ina formation na may isang acoustic mababang density napansin sa mga kababaihan - ang pagkakaroon ng mga fibroids, adenomas, may isang ina cysts o endometriosis; functional o dermoid cysts ng mga appendages. A hypoechoic pagbubuo nito sa obaryo ay nasa hemorrhagic cysts at tubo-ovarian maga (purulent pamamaga sa fallopian tubes at ovaries), follicular lymphoma at kanser na bahagi.
Lalaki na may tulad na abnormalities ay diagnostic para sa testicular kanser, lymphocele testicular varicocele cord, at sa kurso ng ultrasound ng prosteyt sa mga pasyente na may benign adenoma o kanser sa prosteyt glandula ay visualized hypoechoic pagbuo ng prostate gland.
Hypoechoic formation sa subclavian region
Ang nakilala sa panahon ng ultrasound hypoechoic formation sa subclavian area ay maaaring isang palatandaan:
- benign neoplasms at malignant lymphomas ng anterior mediastinum;
- talamak lymphocytic leukemia;
- lesyon ng paligid lymph nodes na may metastases ng teroydeo kanser, larynx, esophagus, gatas jelly, baga;
- osteosarcomas ng thoracic localization;
- cysts at echinococcosis ng mga baga;
- thymomas o carcinomas ng thymus (thymus gland).
Ang hypoehogenicity ng mga istruktura sa lugar na ito ay binanggit ng mga clinician sa mga pasyente na may hyperplasia o parathyroid gland cyst, hyperparathyroidism o nodular adenomatosis.
Mga uri ng hypoechoic formations
Higit pa rito pangkatawan at topographical mga katangian arisen formation, ultrasonography nakita ang hugis nito (bilog, hugis-itlog, hindi regular), lapad dimensyon (cranio-caudal) at isang malalim na kaugnayan sa panlabas na katawan o pader ng cavity.
Sa ganitong parameter, ang mga pangunahing uri ng hypoechoic na pormasyon ay ang:
- bilugan hypoechoic bituin o hypoechoic oval pormasyon (mga ito ay iba't-ibang mga cysts, varicocele, adenomas, adrenal tumor ng metastatic etiology);
- gipoehogennoe nodal formation (katangian ng hemangiomas, nodal biliary hypertrophy, may isang ina fibroids, nodular adenomatosis, atbp.);
- hypoechoic focal formation (katangian ng cirrhosis at focal fat atay, haematomas at pali infarction, atbp.).
Sa pagtatapos ng ultrasound, ang mga tampok ng mga contour sa imahen ay binanggit:
- Edukasyon ng gipoehogennoe na may makinis na mga contour (cysts, nodular hypertrophy ng atay, mga bukol ng dibdib );
- Edukasyon ng gipoehogennoe na may hindi pantay na mga contours (maraming mga tumor, karamihan sa mga metastases);
- Ang edukasyon na gipoehogennoe na may malinaw na balangkas (mga cysts, adenomas, abscesses, pagkakaroon ng hyperechoic rim ultrasound image);
- Edukasyon ng gipoehogennoe na may malabo na mga contours (cavernous hemangions ng isang atay, kanser ng isang thyroid gland, metastases sa isang tissue ng organo ng anumang lokalisasyon).
Dagdag dito, ang homogeneity / heterogeneity ng bituin ay tinasa, ibig sabihin, ang panloob na istraktura nito:
- Edukasyong homogenous na ang gipoehogennoe (carcinoma);
- gipoehogennoe non-uniform formation (malaki adenomas, kanser ng isang atay, nagkakalat ng mga form ng isang kanser na bahagi, atbp.);
- hypoechoic formation na may hyperechoic inclusions (kanser sa bato cell, ovarian adenoma, prostate cancer).
Ang paglalarawan ng kalagayan ng nakapaligid na tisyu, distal ng mga epekto ng tunog (amplification, pagpapalambing, acoustic shadow) at ang tampok ng mga lateral shadow (mahusay na simetrya, walang simetrya, pagkawala) ay binibigyan ng walang kabiguan.
Sa karagdagan, ang presence / kawalan ng vascularization (ibig sabihin, daluyan ng dugo) sa likas na katangian ng pagbuo ng mga buhol sa mga kahulugan ng mga species tulad ng: hypoechoic formation na walang daloy ng dugo (avascular) at ang pagbuo gipoehogennym bloodstream.
Ang mga pagbubuo sa mga daluyan ng dugo ay nahahati sa:
- hypoechoic formation sa perinodular blood flow (subtype na may perinodular, i.e., ang nakapalibot na vascularization);
- Pagbuo ng gipoehogennoe na may pinagsamang daloy ng dugo (ang mga vessel ay malapit sa pagbuo at sa loob nito);
- hypoechoic formation na may intranodular blood flow (ang pagkakaroon ng vascularization ay naitala lamang sa loob ng edukasyon).
Bilang nagpapakita ng klinikal na kasanayan, ang isang hypoechoic formation na may intranodular blood flow ay maaaring magpahiwatig ng malignant na character nito.
Sa wakas, ang pagkakaroon ng mga kaltsyum compounds sa istraktura ng pagbuo ay isinasaalang-alang. At sa pamamagitan ng pagbuo ng calcifications gipoehogennym (pagsasakaltsiyum) katangian para sa encapsulated talamak atay paltos na may amebiasis, kanser sa atay, neoplasms ng teroydeo at prostate, mapagpahamak dibdib bukol at iba pa.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot
Ang mga pasyente ay maaaring magtanong sa doktor kung ano ang paggamot ay kinakailangan upang hypoechoic edukasyon, at kung ano ang mga gamot ay itinalaga para sa ito ... Ngunit hindi itinuturing na may ultrasound nakita abnormal na lugar, at ang sakit na sanhi ng sugat tissue density, hindi maganda na sumasalamin ultrasound waves.