Katangahan

Ang matinding antas ng mental retardation ay idiocy. Upang maibsan ang mga sintomas, ginagamit ang pathogenetic, ie hormonal, anti-infective, at symptomatic na paggamot (neuroleptics, sedatives, nootropics).

Isaalang-alang natin ang pathogenesis at etiology ng sakit, ang mga uri at antas ng mga karamdaman nito, mga pamamaraan ng diagnosis, paggamot at pag-iwas.

Epidemiology

Ang pagkalat ng demensya ay hindi sapat na pinag-aralan. Ayon sa World Health Organization, humigit-kumulang 3-5% ng mga kaso ng malubhang mental retardation ang nairehistro. Ang isang malaking porsyento ng patolohiya ay sinusunod sa mga lugar na may epekto ng mga ecopathogenic na kadahilanan.

Ang epidemiology ng pathological disorder ay nagpapahiwatig na ang sakit ay mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga kababaihan. Ang ratio na ito ay mas madalas na sinusunod sa banayad na oligophrenia. Sa malubhang anyo, ibig sabihin, idiocy, walang makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng babae at lalaki.

Sa ngayon, higit sa 300 mga kondisyon ng pathological ang natukoy na maaaring humantong sa idiocy. Ang mga ito ay maaaring parehong endogenous, iyon ay, namamana na mga kadahilanan, at exogenous, panlabas na mga kadahilanan. Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa family history. Ang panganib na magkaroon ng isang bata na may patolohiya sa isang pamilya na may dalawang oligophrenics ay 42%, at may mga karamdaman sa isang magulang lamang - 20%. Ang mga endogenous na anyo ay nauugnay sa mga mutation ng gene at chromosomal aberration.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mga sanhi mga katangahan

Ang mga karamdaman sa pag-unlad ng kaisipan ay nangyayari sa mga pasyente na may iba't ibang edad. Ngunit kung ang sakit ay nagpapakita ng sarili mula sa isang maagang edad, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng isa sa mga anyo ng idiocy.

Ang mga sanhi ng karamdaman ay nauugnay sa mga kadahilanan tulad ng:

1. Iba't ibang genetic na sakit (Down syndrome, Prader-Willi syndrome, Angelman syndrome) na nauugnay sa abnormal na chromosome at gene structure, mga palatandaan ng physical retardation.
2. Mapanganib na mga kadahilanan na nakakaapekto sa babaeng katawan sa panahon ng pagbubuntis at negatibong nakakaapekto sa pag-unlad ng fetus:
   • Ionizing radiation.
   • Iba't ibang mga ahente ng kemikal (mga lason sa sambahayan, droga, lason, alkohol).
   • Mga nakakahawang sakit (rubella, impeksyon sa cytomegalovirus, toxoplasmosis, syphilis).
   • Ang kakulangan sa yodo, na kinakailangan para sa normal na pag-unlad ng nervous system.
   • Ang hindi tamang nutrisyon o malnutrisyon (kakulangan ng mga bitamina at mineral ay may pathological na epekto sa pag-unlad ng fetus).
3. Pinsala sa utak ng bata, trauma ng kapanganakan (intracranial hemorrhage, compression ng ulo ng bata na may obstetric forceps), asphyxia.
4. Ang kakulangan sa yodo sa diyeta ng isang bata sa murang edad (mula sa kapanganakan hanggang 3-4 na taon).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang pag-unlad ng anumang sakit ay nauugnay sa ilang mga pangyayari o ahente (namamana, nakakahawa, viral, bacterial). Ang mga kadahilanan ng panganib para sa demensya ay isang bilang ng mga social at hygienic na stressor. Iyon ay, ang kalusugan ng isang buntis sa oras ng proseso ng kapanganakan, ang pagkakaroon ng mga talamak at talamak na sakit, genetic pathologies, mga panganib sa trabaho, artipisyal na pagpapakain at maging ang materyal na kagalingan ay maaaring makaapekto sa kalusugan ng bata.

Ang panganib ng pagbuo ng mental retardation at iba pang mga pathologies ay tumataas nang malaki kung ang isang babae ay hindi sumuko sa masamang gawi sa panahon ng pagbubuntis. Ang paninigarilyo, alkoholismo, pagkagumon sa droga ay may negatibong epekto sa pag-unlad ng fetus sa sandaling ang katawan nito ay inihiga. Ang mga batang ipinanganak sa gayong mga ina ay madaling kapitan ng iba't ibang sakit. Kadalasan, ito ay mga sakit ng respiratory, endocrine at cardiovascular system, congenital pathologies. Ang napaaga na pagbubuntis ay isa pang kadahilanan na nagpapataas ng posibilidad ng pagsilang ng isang sanggol na may mga depekto. Ang ganitong mga bata ay maaaring mahuli sa kanilang mga kapantay sa parehong intelektwal at pisikal na pag-unlad.

[ 10 ], [ 11 ]

Pathogenesis

Ang mekanismo ng idiocy na pinagmulan ay nauugnay sa pagkagambala ng metabolismo ng lipid at enchymnoses, na humahantong sa pagtitiwalag ng lipid ganglioside sa central nervous system. Sa malusog na mga tao, ang ganglioside ay matatagpuan sa grey matter ng utak. Mayroon itong kumplikadong istraktura, naglalaman ng maraming mga acid, glucose, sucrose at galactose. Ang pathogenesis ay batay sa isang chronogenic factor, ibig sabihin, ontogenesis at pinsala sa pagbuo ng utak sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga pathogenic na kadahilanan.

Humigit-kumulang 75% ng oligophrenia (mild idiocy) ang nabubuo dahil sa intrauterine damage. Kung mayroong kasaysayan ng pamilya, mayroong malfunction sa neural system, na humahantong sa mga pagbabago sa morphological sa utak. Ang ganitong mga pagbabago ay maaaring maging sanhi ng maliit na sukat at bigat ng utak, pagkaantala sa pagkita ng kaibhan ng mga convolutions at furrows, underdevelopment ng frontal lobes.

Anuman ang antas ng pagpapahayag ng mga sakit sa isip, mayroon silang katulad na klinikal na larawan. Una sa lahat, ito ay isang kabuuang underdevelopment ng psyche, mga problema sa abstract na pag-iisip, impulsiveness, kawalan ng kalayaan, suggestibility, underdevelopment ng mga emosyon at mga problema sa intelektwal na pag-unlad.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Mga sintomas mga katangahan

Ang idiocy ay ang pinakamalalang anyo ng oligophrenia. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng congenital o maagang nakuha na mga pathology ng pag-unlad ng kaisipan, na tumindi at tumataas sa edad. Ang sakit ay nagpapakilala sa sarili nito mula sa mga unang araw ng buhay ng isang bata at nagpapakita ng sarili bilang isang matalim na lag sa pag-unlad ng psychomotor. Ang mga pasyente ay hindi makapagsalita at hindi nagpapahayag ng aktibidad ng pag-iisip; hindi nila ma-master ang mga primitive na kasanayan.

Ang emosyonal na background ay hindi binuo, ang mga pasyente ay hindi nakikilala kahit na ang pinakamalapit na tao. Ang pathological na kondisyon ay nasuri batay sa maagang anamnesis at pagtatasa ng mental na paggana ng katawan.

Bilang isang patakaran, ang mga taong may malubhang sakit sa pag-iisip ay namumukod-tangi sa mga malulusog na tao. Ang mga palatandaan ng idiocy ay maaaring makilala mula sa mga unang buwan ng buhay ng isang bata. Ang unang bagay na nagpapahiwatig ng sakit ay isang paglabag sa istraktura ng mga panloob na organo. Ang mga pasyente ay nahuhuli sa pag-unlad mula sa isang maagang edad, nagsimulang hawakan ang kanilang ulo, umupo at maglakad nang huli. Kahit na pagkatapos ng pag-aaral upang ilipat, mayroong isang kakulangan ng mga coordinated na paggalaw ng mga limbs.

Ang ekspresyon ng mukha ay karaniwang walang kahulugan, kung minsan ay lumilitaw ang lilim ng kagalakan o galit. Makapal ang mukha, makapal ang dila, awkward ang pagsasalita. Ang mga pasyente ay gumagawa ng mga tunog at pantig na walang katuturan, na inuulit ang mga ito nang walang tigil. Kung malubha ang sakit, lahat ng uri ng sensitivity, kabilang ang pananakit, ay nababawasan. Ang mga tao ay hindi nakikilala sa pagitan ng mainit at malamig, nakakain at hindi nakakain.

Ang idiocy ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamayani ng likas na buhay, ang pasyente ay kilala para sa katakawan at bukas na patuloy na masturbesyon. Kadalasan mayroong mga palatandaan ng focal neuralgia. Sa ilang mga pasyente, nangingibabaw ang pagkahilo at kawalang-interes, habang sa iba, ang galit at mapang-akit na pagsabog. Ang mga batang may patolohiya ay hindi natututo at, na may pahintulot ng magulang, ay inilalagay sa mga dalubhasang institusyon. Kahit na sa medyo may sapat na gulang, ang mga pasyente na may malalim na mental retardation ay hindi kayang pangalagaan ang kanilang sarili, kaya kailangan nila ng patuloy na pangangasiwa at pangangalaga.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Mga unang palatandaan

Lumilitaw ang mga sintomas ng mental retardation sa murang edad. Ang mga unang palatandaan ay nakasalalay sa mga kadahilanan tulad ng: systemic impairment of intelligence, organic diffuse lesions ng cerebral cortex, kalubhaan at irreversibility ng deviations. Kung ang hindi bababa sa isa sa mga salik na ito ay nawawala, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng dysontogenesis, iyon ay, mga problema sa kalusugan ng isip, at hindi mental retardation.

Ang mga unang palatandaan ng sakit:

• Hindi sapat o nabawasan ang pagtugon sa iba.
• Mga limitadong emosyon na nagpapakita ng kawalang-kasiyahan o kasiyahan.
• May kakulangan ng makabuluhang aktibidad at pangangalaga sa sarili.
• Kawalan ng pagpipigil sa ihi at dumi.
• Hindi pag-unlad ng lokomotor at static na pag-andar.
• Mababang mobility, lethargy o monotonous na motor agitation, primitive na paggalaw (pag-indayog ng braso, pag-indayog ng katawan).
• Mga episodic na pag-atake ng walang motibong pagsalakay.
• Ang mga perverted at heightened desires ay madalas na sinusunod - kumakain ng dumi, masturbesyon.

Ang mga batang may idiocy ay hindi nakakabisa sa makabuluhang aktibidad, dahil ang proseso ng pag-iisip ay may kapansanan. Ang mga pasyente ay hindi nakikita ang pagsasalita ng iba, hindi nakikilala ang mga mahal sa buhay mula sa mga estranghero, at hindi nakakabisado ng mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili. Samakatuwid, nangangailangan sila ng patuloy na pangangalaga at pangangasiwa.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Mga katangian ng idiocy

Ang patolohiya ay nagpapakilala sa sarili nito sa unang anim na buwan ng buhay ng sanggol. Ang mga katangian ng idiocy ay ang kawalan o kahinaan ng mga reaksyon sa iba. Ang pasyente ay hindi makilala ang mga taong malapit sa kanya, walang nagpapahayag na aktibidad sa mukha. May isang hindi maipahayag na hitsura, isang huli na ngiti. Sa paglaki, ang antas ng mga sakit sa motor ay nagiging mas malinaw.

Ang sakit ay madalas na sinamahan ng mga pathologies at malformations ng pisikal na pag-unlad. Kadalasan, ang mga ito ay mga depekto ng mga limbs (hexadactylism, fusion ng mga daliri), spinal at cerebral hernias, malformations ng mga panloob na organo (cardiovascular system, genitourinary system, gastrointestinal tract).

Ang pangunahing klinikal na sintomas sa katandaan ay hindi pag-unlad ng mga pag-andar ng isip at kakulangan sa pagsasalita. Mahirap magtatag ng pakikipag-ugnay sa mga pasyente, dahil hindi sila nagpapakita ng mga reaksyon sa panlabas na stimuli. Mayroon silang access sa elementarya na mga operasyon sa pag-iisip, habang ang pag-unlad ng kaisipan ay nasa antas na walang kondisyong reflex.

Pansin sa idiocy

Ang matinding retardasyon sa pag-iisip ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumpleto o bahagyang kawalan ng pagsasalita at pag-iisip. Ang atensyon sa idiocy ay hindi nakatuon, ang pasyente ay hindi maaaring tumutok sa pinakasimpleng mga bagay. Walang reaksyon sa panlabas na stimuli, sa halip na pagsasalita, ang mga pasyente ay gumagawa lamang ng mga tunog at hindi nakikita ang pagsasalita na tinutugunan sa kanila.

Imposibleng maakit ang atensyon ng gayong mga tao, hindi sila sumusunod sa mga bagay, huwag ipagtanggol ang kanilang sarili kapag may nagtangkang saktan sila, at huwag makinig sa mga tunog. Nababawasan ang pagiging sensitibo, posible ang mga depekto sa amoy at pandinig. Ang intelektwal na retardation ay nakakaapekto sa perception, iba't ibang proseso ng cognitive, at memorya. Ang hindi pag-unlad ng mga damdamin, mga impulses, at mga motibo ay ginagawang imposible ang buhay sa lipunan.

[ 28 ]

Mga yugto

Ang mga kakulangan sa isip ay may isang tiyak na pag-uuri sa tulong kung saan posible na tumpak na matukoy ang kalubhaan ng mga karamdaman. Ang mga antas ng idiocy ay nakasalalay sa lalim ng pinsala sa utak. Ang pathological na kondisyon ay may tatlong yugto: imbecility, debility at idiocy. Ayon sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit sa isip, mayroong 4 na antas ng mga karamdaman. Ang mga ito ay nauugnay sa mga katangian ng intelektwal na pag-unlad.

Ang mga sumusunod na antas ng idiocy ay nakikilala:

ICD 10		IQ	Alternatibong pag-uuri	Mga katangiang panlipunan
Klase	Degree ng mga paglabag
F 70	Madali	70-50	Moron	Maaring sanayin, makapagtrabaho
F 71	Katamtaman	50-35	Kawalanghiyaan	Hindi makapag-aral, hindi makapagtrabaho
F 72	Mabigat	34-20
F 73	Malalim	<20	Katangahan

Sa banayad na mga kaso, posibleng matutunan ang mga pangunahing kasanayan sa pangangalaga sa sarili. Ang katamtaman at malubhang mga kaso ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga makabuluhang problema sa pag-unlad. Ang mga pasyente ay hindi tumutugon sa panlabas na stimuli, ang aktibidad ng nagbibigay-malay ay ganap na wala, at walang mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili. Mayroong pagbaba sa lahat ng uri ng sensitivity, primitive na emosyon, at galit at malisya ang kadalasang ipinakikita. Ang mga reaksyon ng motor ay primitive at magulo, at ang pagsasalita ay wala.

[ 29 ]

Malalim na katangahan

Ang matinding demensya ay nailalarawan sa halos kumpletong kawalan ng aktibidad ng pag-iisip. Ang malalim na idiocy ay may IQ na mas mababa sa 20. Ang mga pasyente ay hindi tumutugon sa kanilang kapaligiran, hindi nila binibigyang pansin kahit na malinaw na ipinahayag na mga irritants. Ang pagsasalita at pag-iisip ay hindi nabuo, ang mga emosyon ay hindi sapat, makabuluhang aktibidad at pag-aalaga sa sarili ay hindi magagamit.

Ang malalim na idiocy ay may primitive na koordinasyon, ang mga reaksyon ng motor ay awkward, uncoordinated, paulit-ulit. Ang pare-parehong monotonous swaying ng katawan, nodding movements at arm swings ay napapansin. Ang mga emosyon ay mahinang ipinahayag, kadalasan ito ay galit o kasiyahan. Ang mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng likas na pag-uugali, katakawan. Kailangan nila ng patuloy na pangangalaga, kadalasan ay inilalagay sila sa mga dalubhasang institusyon, dahil imposible ang kanilang buhay sa lipunan.

[ 30 ]

Mga Form

Mayroong dalawang klinikal na anyo ng idiocy: excitable at torpid.

1. Excitable - ang mga pasyente ay nasa isang estado ng stereotypical psychomotor agitation, iyon ay, umuugoy sila, gumawa ng mga primitive na paggalaw at pumalakpak ng kanilang mga kamay.
2. Torpid - ang mga pasyente ay hindi gumagalaw at iniiwan sa kanilang sariling mga aparato.

Ang idiocy ay inuri ayon sa ilang iba pang mga katangian; tingnan natin ang mga pangunahing uri nito:

• Amaurotic - kabilang sa kategoryang ito ang mga namamana na sakit na dulot ng mga karamdaman ng metabolismo ng ganglioside. Ang mga pangunahing sintomas ay nauugnay sa isang progresibong pagbaba sa katalinuhan at paningin sa isang autosomal recessive na paraan.
• Congenital - (Norman-Wood syndrome) - ang mga unang palatandaan ay lumilitaw pagkatapos ng kapanganakan, bilang isang panuntunan, ito ay mga kombulsyon, hydrocephalus, mga karamdaman sa pag-unlad ng neuropsychic, hypotonia ng muscular system.
• Late childhood (Bielschowsky-Jansky syndrome) - kadalasang nagpapakita ng sarili sa edad na 4-5 taon. Nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na pag-unlad, pagtaas ng demensya, pagkasayang ng visual system, convulsions.
• Maagang pagkabata (Tay-Sachs syndrome) - lumilitaw ang mga sintomas sa unang taon ng buhay ng isang bata. Ang patolohiya ay may progresibong pagbaba sa paningin, hanggang sa pagkabulag, hyperacusis at pagkaantala sa pag-unlad ng kaisipan.
• Huli - nagpapakita ng sarili sa pagtanda. Ang mga pagbabago sa uri ng organikong psychosyndrome, pagkabingi, pigment retinitis, mga sakit sa cerebellar ay sinusunod.
• Juvenile (Spielmeyer-Vogt-Batten syndrome) – ang mga unang sintomas ay lilitaw sa 6-10 taong gulang. Ang mga pasyente ay may kapansanan sa memorya, pana-panahong mga karamdaman sa paggalaw, nabawasan ang katalinuhan, mga vegetative-endocrine disorder.
• Hydrocephalic - nangyayari dahil sa atrophy ng tissue ng utak na dulot ng congenital hydrocephalus.
• Ang dysostotic (gargoilism) ay isang namamana na depekto ng connective tissue. Ito ay ipinahayag bilang pinsala sa mga joints, buto, central nervous system, internal organs.
• Ang Xeroderma (De Sanctis-Cacchione syndrome) ay isang namamana na sakit na may iba't ibang neurological disorder, pigmented xeroderma at dementia na may iba't ibang kalubhaan.
• Myxedema - nangyayari dahil sa congenital dysfunction ng thyroid gland.
• Thymic - bubuo dahil sa namamana na patolohiya ng function ng thymus gland.
• Moral - ang ganitong uri ng sakit ay pangkalahatang pangalan para sa mga sakit sa isip. Wala itong binibigkas na mga karamdaman sa pag-iisip, ngunit may mga emosyonal na karamdaman, mga problema sa pakikipag-usap sa iba.

Ang idiocy ni Tay-Sachs

Ang pinaka-seryosong patolohiya, na nangyayari sa 1-3% ng mga bata, ay Tay-Sachs idiocy. Ang sakit ay nangyayari bilang isang resulta ng pinsala sa mga meninges at nagpapakita ng sarili bilang progresibong mental retardation na may binibigkas na mga depekto sa motor. Bilang isang patakaran, ang karamdaman ay hindi nagpapakilala sa sarili hanggang sa anim na buwan. Ngunit pagkatapos ay lumilitaw ang hindi maibabalik na mga karamdaman ng pag-andar ng utak. Ito ang pathogenesis na nagdudulot ng mataas na pagkamatay ng bata hanggang 4-5 taon.

Ang sakit ay bubuo dahil sa akumulasyon ng gangliosides sa mga selula ng nervous system. Kinokontrol ng sangkap na ito ang mas mataas na aktibidad ng nerbiyos. Sa isang malusog na organismo, ang mga ganglioside ay patuloy na na-synthesize at pinaghiwa-hiwalay. Habang sa mga may sakit na bata, ang proseso ng pagkasira ay may kapansanan, na nauugnay sa isang kakulangan ng enzyme hexominidase type A. Ang patolohiya ay may autosomal recessive na uri ng mana. Iyon ay, ito ay nangyayari kapag ang dalawang binagong gene ay minana mula sa bawat magulang. Kung isang magulang lamang ang may ganitong gene, ang bata ay hindi nagkakasakit, ngunit sa 50% ng mga kaso ay isang carrier ng patolohiya.

Ang pathological na kondisyon ay may dalawang klinikal na anyo na nauugnay sa hexosaminidase type A deficiency:

• Talamak na anyo - lumilitaw ang mga unang sintomas sa edad na 3-5 taon at tumataas hanggang 12-14 taon. Ang sakit ay may banayad na kurso, iyon ay, ang kapansanan ng mga kasanayan sa motor, katalinuhan at kasangkapan sa pagsasalita ay hindi gaanong mahalaga.
• Juvenile form – nagpapakita ng sarili sa mga unang linggo ng buhay ng isang bata. Mabilis itong umuunlad at nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na panganib ng kamatayan kahit na may napapanahong therapy.

Si Thea Sachs ay may paroxysmal course, iyon ay, biglaang pagputok ng abnormal na aktibidad ng utak. Ang ganitong mga pagpapakita ay negatibong nakakaapekto sa aktibidad ng kaisipan, motor at pagsasalita. Ang kalubhaan ng mga seizure ay depende sa dalas ng kanilang paglitaw.

Bilang isang patakaran, ang sakit ay nasuri bago ipanganak ang bata. Iyon ay, sa panahon ng pagbubuntis, ang isang babae ay sumasailalim sa mga pagsubok para sa iba't ibang mga abnormalidad. Para dito, ang dugo ay kinuha mula sa inunan (chorion biopsy) o isang pagbutas ng amniotic sac ay ginanap sa kasunod na pagsusuri ng amniotic fluid. Kung ang mga hinala ng sakit ay lumitaw sa isang maagang edad, kung gayon ang bata ay nangangailangan ng pagsusuri sa ophthalmological. Magkakaroon ng mapula-pula na lugar sa fundus - isang kumpol ng gangliosides sa tissue.

Ang patolohiya ay walang lunas, ngunit ang symptomatic therapy ay ginagamit upang maibsan ang kurso nito. Ginagawa nitong mas madali ang buhay para sa bata at mga magulang. Ang pag-iwas ay batay sa wastong pagpaplano ng pagbubuntis. Bago magkaroon ng isang sanggol, kinakailangan na magsagawa ng mga pagsusuri sa genetic na magbibigay ng impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng mga namamana na pathologies, kabilang ang mga kapansanan sa pag-iisip.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Amaurotic idiocy

Ang namamana na sakit na may progresibong kurso at mga pathology ng intelektwal na aktibidad ay amaurotic idiocy. Ang disorder ay may ilang mga anyo na may mga sintomas ng iba't ibang kalubhaan. Ang kakaiba ng karamdaman ay na ito ay nagpapakita ng sarili sa isang maagang edad at hindi napapailalim sa paggamot.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga bata na may mental retardation ay nagdurusa hindi lamang sa idiocy, kundi pati na rin sa mga pathologies na kasama nito. Ang mga kahihinatnan at komplikasyon ng sakit ay nakasalalay sa yugto at antas ng kalubhaan nito. Kadalasan, ang mga naturang pasyente ay may mga kapansanan sa paningin at pandinig, mga karamdaman sa pag-uugali at emosyonal, mga problema sa musculoskeletal system. Kung walang tamang therapy at rehabilitasyon ng naturang mga depekto, ang mga kakayahan ng pasyente ay makabuluhang limitado.

Ang idiocy ay isang matinding yugto ng demensya. Ang mga pasyente na may sakit na ito ay hindi maaaring umangkop sa panlipunang kapaligiran, at ang kanilang agresibong pag-uugali ay madalas na sinamahan ng mga mapanganib na pagkilos sa lipunan. Ang pathological na kondisyon ay sinamahan ng mga somatic disorder, madalas na mga seizure. Kung mas matindi ang idiocy, mas malalim ang mga komplikasyon nito. Batay sa etiology ng demensya, ang doktor ay gumagawa ng isang pagbabala para sa mga malamang na kahihinatnan.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Diagnostics mga katangahan

Maraming iba't ibang paraan ang ginagamit upang matukoy ang mga sakit na nauugnay sa mga sakit sa isip o sikolohikal. Ang mga diagnostic ay nagsasangkot ng isang komprehensibong pagsusuri, na binubuo ng:

1. Pagsusuri ng mga reklamo at koleksyon ng family history.
   • Sa anong edad unang lumitaw ang mga sintomas ng patolohiya (kakulangan ng aktibidad ng motor, kapansanan sa pagsasalita o kawalan).
   • Paano nagpatuloy ang pagbubuntis (pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit, hindi balanseng diyeta, mataas na presyon ng dugo, paggamit ng alkohol at droga).
   • Madalas na sipon sa maagang pagkabata o malnutrisyon.
2. Psychiatric analysis ng kondisyon ng pasyente at konsultasyon sa isang neurologist. Sinusuri ng doktor ang kanyang mga kakayahan sa pag-iisip, pagsasalita, at kakayahang makipag-usap sa lipunan.
3. Computer at magnetic resonance imaging ng ulo. Ang pagsusuring ito ay nagbibigay-daan para sa isang layer-by-layer na pag-aaral ng istraktura ng utak at ang pagtuklas ng pinsala nito (mga abnormalidad sa istruktura, pagdurugo).

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Iba't ibang diagnosis

Ang pagpapatunay ng katangahan sa iba pang mga anyo ng mahinang pag-iisip ay karaniwang hindi mahirap. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga palatandaan ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng malalim na pagbawas sa intelektwal at mental na mga kakayahan na lumilitaw sa maagang pagkabata. Ang mga differential diagnostic ay nagsisimula sa pagkolekta ng anamnesis at pag-aaral ng kurso ng pagbubuntis sa ina. Kung mayroong mga nakakahawang sakit, pathological na impluwensya ng mga exogenous na kadahilanan, mahinang nutrisyon o mga problema sa panahon ng proseso ng kapanganakan sa panahon ng pagbubuntis, pinatataas nito ang panganib ng pagkumpirma ng idiocy.

Kailangang maiiba ang mental retardation sa mga katulad na kondisyon:

• Pedagogical na kapabayaan - ang pagbagal ng pag-unlad ng kaisipan ay posible kahit na sa ganap na malusog na mga tao. Ang kawalan ng mga kondisyon para sa wastong pag-unlad at ang kakulangan ng kinakailangang impormasyon ay nagdudulot ng pagkasira.
• Pangmatagalang asthenia - posible ito sa mga malubhang sakit sa somatic o dysfunctions ng katawan dahil sa hindi tamang nutrisyon. Ang bata ay may pagkaantala sa pag-unlad, kawalan ng pag-iisip, mabagal na pag-iisip at mahinang memorya.
• Ang mga progresibong sakit sa pag-iisip, tulad ng epilepsy o schizophrenia, ay lumitaw sa maagang pagkabata at, nang walang tamang paggamot, ay humahantong sa demensya.

Ang mga malalim na klinikal na pagsusuri ay isinasagawa upang matukoy ang mga sakit sa isip, pisikal, intelektwal, pagsasalita at neurological. Kinakailangan ang mga laboratoryo at instrumental na diagnostic, genetic na pananaliksik at psychophysiological testing.

Paggamot mga katangahan

Dahil congenital ang idiocy, ibig sabihin, namamana, imposibleng maalis ito. Ang paggamot ay pathogenetic therapy: enzymopathy (pamamaga ng enzyme deficiency) at endocrinopathy (hormonal correction ng enzyme composition). Ang partikular na therapy ay isinasagawa para sa toxoplasmosis o congenital syphilis. Binubuo ang symptomatic treatment ng dehydration, sedative at general strengthening procedures.

Ang therapy ay batay sa sanhi ng kondisyon at sintomas ng pathological:

• Upang mapabuti ang mga proseso ng metabolic, ang pasyente ay inireseta ng bitamina therapy, nootropics, glutamic acid at iba pang mga gamot.
• Upang gawing normal ang presyon ng intracranial, ang mga iniksyon ng magnesium ay pinangangasiwaan, at inireseta ang diacarb at gliserin.
• Sa mga kaso ng matinding pagsugpo, ginagamit ang iba't ibang mga stimulant, kadalasang nakabatay sa halaman: Chinese magnolia vine, sidnocarb, ginseng.
• Sa kaso ng pagtaas ng pagkabalisa at epileptic seizure - neuroleptics at anticonvulsants.

Sa kabila ng katotohanan na ang idiocy ay isang sakit na walang lunas, ang paggamot sa droga ay maaaring magpakalma ng mga sintomas nito. Bilang karagdagan sa pag-inom ng mga gamot at iba't ibang mga pamamaraan ng physiotherapy, ang pasyente ay nangangailangan ng buong-panahong pangangalaga.

Pag-iwas

Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-iwas ay binubuo ng pagprotekta sa mga taong nasa edad ng panganganak mula sa mga salik na nagdudulot ng mga mutasyon sa antas ng genetic. Ang pangunahing pag-iwas ay nagsisimula sa panahon ng pagbubuntis. Ang babae ay sumasailalim sa medikal na genetic counseling at regular na diagnostics ng fetal development.

Ang pag-iwas sa patolohiya ay binubuo ng mga sumusunod na pamamaraan:

• Pag-iwas sa mga impeksyon sa intrauterine
• Pagtanggi na gumamit ng mga parmasyutiko na may mga teratogenic effect
• Limitahan ang anumang pakikipag-ugnayan sa mga surfactant
• Pagwawasto ng mga endocrine disorder sa panahon ng pagbubuntis

Ang pag-iwas sa mga somatic lesyon, trauma sa utak at neurotoxicosis sa mga bata sa murang edad ay sapilitan.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Pagtataya

Ang kinalabasan ng demensya ay depende sa yugto at anyo nito. Ang pagbabala para sa idiocy ay negatibo, dahil ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi maibabalik na mga karamdaman ng mental at psychic na aktibidad. Ang parehong mga bata at matatanda na may ganitong patolohiya ay walang kakayahan sa malayang pamumuhay at nangangailangan ng patuloy na pangangalaga at pangangasiwa. Ang mga naturang pasyente ay inilalagay sa mga espesyal na institusyon kung saan tumatanggap sila ng buong-panahong pangangalaga.

Ang pagbabala ng banayad at katamtamang mga yugto ng demensya ay nakasalalay sa paggamot at mga hakbang sa pag-iwas at rehabilitasyon. Kaya, sa oligophrenia sa yugto ng kahinaan, ang pagbagay sa lipunan ay posible, ngunit ang kamangmangan, tulad ng idiocy, ay may hindi kanais-nais na kinalabasan.

Pag-asa sa buhay

Ang idiocy ay isang congenital pathology na hindi magagamot. Ang pag-asa sa buhay ng mga pasyente na may banayad at katamtamang pag-retard ay humigit-kumulang 50 taon, na may malalim na anyo ng sugat, ang mga tao ay hindi nabubuhay hanggang 20 taon.

Kung ang idiocy ay nasuri sa mga unang buwan ng buhay ng isang bata, kung gayon kadalasan ang buhay ng bata ay nagtatapos sa edad na 4-5 taon. Ang ganitong negatibong pagbabala sa kaligtasan ay nauugnay sa makabuluhang pagbabago sa biochemical at metabolic, mga depekto sa immune system at mga kaguluhan sa paggana ng mga panloob na organo.