Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Immigrant
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Mga pahiwatig Immigrant
Ang gamot ay ipinahiwatig para sa mabilis na kaluwagan ng sakit sa migraines (parehong may at walang aura).
[3],
Paglabas ng form
Ginawa sa mga tablet, 6 piraso bawat paltos plate (1 paltos sa bawat pakete na may LS) o 2 piraso bawat paltos (may 3 paltos pack sa package).
[4]
Pharmacodynamics
Ang Sumatriptan ay isang pumipili agonist ng 5HT receptors (1D), nang hindi nakakaapekto sa iba pang 5HT receptors. Ang dulo ng data ay matatagpuan higit sa lahat sa loob ng cranial-tserebral vessels.
Sa panahon pang-eksperimentong pagsubok, ito ay natagpuan na sumatriptan ay isang pumipili vasoconstrictor epekto sa system ay matatagpuan sa loob ng sasakyang-dagat carotid walang kumikilos sa parehong oras sa sirkulasyon ng dugo sa utak. Pagkatapos ng carotid arterya dugo umabot sa intra- at extracranial tisiyu (hal, ang utak membranes), na pagluwang ay humantong sa ang hitsura ng migraine.
Sa tulong ng mga pagsubok na pang-eksperimento posible rin na dagdagan ang mga pagbabawal ng mga katangian ng aktibong sangkap na may kaugnayan sa pag-andar ng trigeminal nerve. Sa pamamagitan ng dalawang mekanismong ito na lumilitaw ang pagkilos ng anti-migraine ng sumatriptan.
Ang epekto ng gamot ay nagsisimula kalahating oras pagkatapos ng bibig na pangangasiwa ng droga (sa halagang 100 mg).
Pharmacokinetics
Kapag nakuha pasalita, ang bahagi ay mabilis na nasisipsip, pagkatapos ng 45 minuto na umaabot sa 70% ng antas ng peak. Sa karaniwan, ang maximum na index ng plasma sa isang dosage ng 100 mg ay 45 ng / ml. Ang antas ng bioavailability na may panloob na paggamit ng tablet ay 14% (sa bahagi dahil sa systemic na proseso ng pagsunog ng pagkain sa katawan, at bahagyang dahil sa hindi kumpleto pagsipsip).
Sa protina ng plasma, ang sintesis ay mahina (14-21%), at ang average na antas ng dami ng pamamahagi ay 17 liters. Ang average na kabuuang clearance ay tungkol sa 1160 ml / minuto, at sa mga bato ang average ay tungkol sa 260 ML / minuto.
Ang clearance sa labas ng bato ay tungkol sa 80% ng kabuuang, na nagpapahintulot sa pagpapasiya ng sumatriptan excretion pangunahin sa anyo ng mga produkto ng pagkabulok. Ang pangunahing isa ay isang indole acetic analogue ng aktibong sahog. Ito ay excreted sa ihi (kung saan ito ay tinutukoy sa mga pagkukunwari ng libreng acid, at conjugated na may glucuronide substansiya), at hindi 5HT1 aktibidad, at 5HT2. Ang ibang mga produkto ng pagkabulok ay hindi nakilala.
Ang mga pharmacokinetic properties ng ibinibigay na sumatriptan ay bahagyang nag-iiba sa pag-atake ng migraine.
Dosing at pangangasiwa
Ipinagbabawal na uminom ng mga tablet bilang isang pang-aabuso laban sa isang pag-atake. Ipinagbabawal din na lampasan ang inirekumendang dosis.
Ang pinakamainam na oras upang dalhin ang tableta - kaagad pagkatapos ng simula ng isang atake, ngunit ang gamot ay magiging epektibo sa anumang yugto nito.
Karaniwan, ang gamot ay inireseta sa isang dosis ng 50 mg (ang laki ng unang pill). Minsan ito ay pinahihintulutan upang madagdagan ang dosis sa 2 tablets (100 mg).
Kung walang epekto, hindi ka maaaring kumuha ng bagong dosis sa panahon ng pag-atake ng migraine. Ang susunod na tablet ay makukuha lamang pagkatapos ng simula ng isang bagong pag-atake.
Sa pagkakaroon ng isang reaksyon sa unang dosis, ngunit sa kasunod na pagpapatuloy ng mga manifestations ng migraine, ang 2nd tablet ay pinapayagan na gamitin sa susunod na 24 na oras, na may isang minimum na agwat sa pagitan ng mga reception ng 2 oras. Sa pangkalahatan, isang araw (sa loob ng 24 oras) ay maaaring tumagal ng hindi hihigit sa 300 mg ng gamot.
Kumuha ng ganap na pill, habang hinuhugasan ang mga ito ng tubig.
[19]
Gamitin Immigrant sa panahon ng pagbubuntis
Ang prescribe sa mga buntis ay pinahihintulutan lamang na isinasaalang-alang ang posibleng tulong ng ina na may kaugnayan sa panganib na magkaroon ng mga negatibong sintomas sa sanggol.
Ito ay kilala na kapag n / sa pagpapakilala ng mga aktibong sangkap, ito penetrates sa gatas ng ina. Bawasan ang epekto sa bata ay maaaring maging kung sa loob ng 12 oras pagkatapos kumain ng mga gamot ay hindi nagpapasuso.
Contraindications
Kabilang sa mga contraindications ng mga gamot:
- hindi pagpapahintulot ng mga sangkap ng gamot ng gamot;
- isang kasaysayan ng myocardial infarction, at sa karagdagan kusang angina, coronary arterya sakit, paligid vascular patolohiya, o mga palatandaan na katangian ng IHD;
- isang kasaysayan ng isang pansamantalang sirkulasyon disorder sa utak o isang stroke;
- malubha o katamtaman na antas ng elevation ng presyon ng dugo o isang banayad na anyo ng walang kontrol na pagtaas sa presyon ng dugo;
- matinding pagkabigat sa atay;
- Ang pagsasama sa MAO inhibitors - simula sa paggamit ng Imigran ay pinapayagan ng hindi bababa sa 2 linggo matapos itigil ang paggamit ng inhibitors;
- mga bata at adolescence, dahil walang impormasyon tungkol sa kaligtasan at pagiging epektibo ng paggamit ng droga sa kategorya ng mga taong itinuturing sa itaas.
Mga side effect Immigrant
Ayon sa mga klinikal na pagsubok, nakilala ang mga salungat na reaksyon:
- mga organo ng National Assembly: kadalasan ay isang pakiramdam ng pag-aantok o pagkahilo, at bilang karagdagan sa isang sensitivity disorder (kabilang ang hypoesthesia, pati na rin ang paresthesia);
- mga organo ng CCC: kadalasan ay isang lumilipas na pagtaas sa antas ng presyon ng dugo (kaagad pagkatapos ng paggamit ng tableta), at bilang karagdagan ng isang nagmamadali ng dugo;
- Mga organ ng paghinga: ang dyspnea ay kadalasang nangyayari;
- sistema ng pagtunaw: kadalasan sa ilang mga pasyente ay lumala ng pagsusuka na may pagduduwal, bagaman ang kaugnayan sa paggamit ng droga ay hindi pa nakikilala;
- nag-uugnay tisiyu, mga kalamnan at skeleton: karamihan sa mga sintomas na ito ay pansamantala, bagaman maaaring sila ay matinding at makakaapekto sa iba't-ibang bahagi ng katawan (kabilang ang lalamunan at sternum) - madalas na lumitaw kalamnan sakit o isang pakiramdam ng lungkot;
- Pangkalahatang disorder: kadalas lumilitaw ang masakit sensations, isang pakiramdam ng pag-igting, compression, at ang karagdagan ng malamig o init (manifestations ay karaniwang pansamantalang, bagaman kung minsan ang mga ito ay matinding at maaaring makaapekto sa iba't-ibang bahagi ng katawan (kabilang ang mga nasa lalamunan sa breastbone)). Kadalasan mayroong malubhang pagkapagod o isang pakiramdam ng kahinaan (ang mga manifestations ay pansamantalang din at karaniwan ay may katamtaman o banayad na antas ng kalubhaan);
- Ang mga resulta ng pinag-aaralan: mayroong mga maliit na pagbabago lamang sa mga tagapagpahiwatig ng pag-aaral sa pag-aaral sa atay.
Mga resulta ng pananaliksik sa postmarketing:
- kaligtasan sa sakit: nadagdagan ang sensitivity (mula sa mga reaksiyong balat sa mga kaso ng anaphylaxis);
- organo ng National Assembly: ang hitsura ng mga seizures. Sa ilang mga kaso, ang mga naturang sintomas ay lumitaw sa mga tao na may pagkahilig sa convulsions o sa presensya sa anamnesis ng mga kondisyon na may kakayahang humantong sa naturang mga pag-atake; Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng dystonia, panginginig, nystagmus, o scotoma;
- visual organ: pag-unlad ng diplopia o kisap, pagkasira ng visual acuity, at pagkawala ng paningin (kadalasan ay pansamantala). Ngunit ang mga katulad na karamdaman ay maaari ding maganap dahil sa napaka atake ng sobrang sakit ng ulo;
- bahagi ng katawan CCC:-unlad tachycardia, anghina o bradycardia, nadagdagan puso rate, ritmo disorder, transient ischemic ECG mga pagbabago, spasms ng coronary vessels, pagbaba ng presyon ng dugo, myocardial infarction, Raynaud syndrome;
- Mga organ ng pagtunaw: ang pagpapaunlad ng pagtatae o ischemic form ng colitis;
- nag-uugnay na tisyu, balangkas at kalamnan: magkasamang sakit, serviks ng cervix;
- mental disorder: isang pakiramdam ng kaguluhan;
- Pang-ilalim ng balat tissue at balat: pag-unlad ng hyperhidrosis.
Labis na labis na dosis
Kapag ang oral doses ng higit sa 400 mg, tanging mga sintomas ng mga salungat na reaksyon ang nangyari. Kapag bumubuo ng labis na dosis, kinakailangan ng hindi bababa sa 10 oras upang obserbahan ang pasyente, habang ginagawa ang karaniwang mga pamamaraan ng suporta.
Walang impormasyon sa mga epekto ng peritoneyal na dialysis o hemodialysis sa mga parameter ng aktibong bahagi ng gamot.
Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Walang impormasyon sa pakikipag-ugnayan ng gamot na may mga inuming may alkohol, kundi pati na rin sa flunarizine, propranolol, at pizotifenom din.
Ang limitadong impormasyon ay magagamit sa pinagsamang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng ergotamine o iba pang 5-HT1 receptor / tryptone agonist. Sa teorya, maaaring magkaroon ng matagal na aksyon na vasospastic, bilang isang resulta kung saan ipinagbabawal na pagsamahin ang mga naturang gamot. Hindi alam kung ano ang tagal ay dapat nasa agwat sa pagitan ng pagtanggap ng mga gamot na ito - depende ito sa uri ng droga, pati na rin ang kanilang mga dosis. Dahil ang mga katangian ng ergotamine at ang agonists ng 5-HT1 tryptans / receptors ay maaaring pinahusay ng Imigran, pagkatapos ng mga ito ng isang 24-oras na agwat ay dapat na sundin bago matanggap ang huli.
Sa kasong ito, ang nilalaman ng mga bawal na gamot ergotamine hindi maaaring gamitin sa higit sa 6 na oras matapos consumption Imigran at triptans agonists / receptor 5-HT1 - sa loob ng 24 na oras pagkatapos na gamitin Imigran.
May mga single postmarketing pagbanggit ng ang katunayan na ang mga pasyente na binuo serotonin toxicity (kabilang ang mga manipestasyon ng neuromuscular disorder, pagbabago sa mental status at visceral kawalang-tatag) na may isang kumbinasyon ng mga gamot na may pumipili inhibitors ng serotonin reverse pagkuha. Mayroon ding mga data sa hitsura ng nabanggit na patolohiya sa kumbinasyon ng mga triptans na may noradrenaline at inhibitors ng reverse serotonin capture.
Shelf life
Ang imigran ay pinapayagan na gamitin sa loob ng 3 taon mula sa petsa ng paggawa ng gamot.
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Immigrant" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.