Indotril

Ang Indotril ay may anti-inflammatory at antirheumatic na aktibidad.

Mga pahiwatig Indotril

Ginagamit ito para sa mga sumusunod na karamdaman:

• talamak na arthritis ng iba't ibang etiologies (kabilang din dito ang talamak na pag-atake ng gout), maliban sa mga nakakahawa;
• talamak na arthritis, lalo na sa mga sakit na rayuma, Bechterew's disease at iba pa;
• arthrosis, spondyloarthritis o spondyloarthrosis;
• extra-articular rheumatic pathologies na nakakaapekto sa malambot na mga tisyu (myositis o bursitis);
• pamamaga o masakit na pamamaga pagkatapos ng mga operasyon at pinsala;
• neuralgia o myalgia;
• nagkakalat ng mga nagpapaalab na sakit na nakakaapekto sa mga nag-uugnay na tisyu;
• thrombophlebitis.

[ 1 ], [ 2 ]

Paglabas ng form

Ang sangkap ay inilabas sa anyo ng tablet, sa halagang 10 piraso bawat pakete. 1, 3 o 6 na pakete bawat kahon.

Pharmacodynamics

Isang kumplikadong gamot na ang aktibidad ay ibinibigay ng pagkilos ng mga bahagi nito - thiotriazoline at indomethacin. Pinahuhusay ng una ang analgesic at anti-inflammatory effect ng indomethacin, at inaalis din ang mga negatibong epekto nito.

Ang nakapagpapagaling na epekto ng thiotriazoline ay humahantong sa pagbuo ng lamad-stabilizing, anti-ischemic, immunomodulatory at antioxidant aktibidad. Pinipigilan ng sangkap ang pagkasira ng mga hepatocytes, binabawasan ang kalubhaan ng paglusot ng taba, pati na rin ang pagkalat ng centrilobular liver necrosis; sa parehong oras, nakakatulong ito upang makabuo ng reparative restoration ng mga hepatocytes at nagpapatatag ng kanilang metabolismo ng mga carbohydrates, mga protina na may mga lipid at pigment. Pinatataas ang rate ng pagbubuklod at pagtatago ng apdo, at bilang karagdagan, pinapatatag ang istraktura ng kemikal nito.

Ang gamot ay nagiging sanhi ng pagbuo ng isang binibigkas na pagbagal na epekto sa aktibidad ng COX-1 at 2, dahil sa kung saan ang biosynthesis ng PG (prostaglandin na may thromboxane) ay bumababa. Sa pamamagitan ng makabuluhang pagbawas ng nagpapaalab na exudation, ang gamot ay nakakatulong na mapabuti ang estado ng microcirculation, at sa parehong oras ay pinasisigla ang aktibidad ng antioxidant system at pinapabagal ang lipid peroxidation sa mga zone ng pamamaga.

Pinatataas ang limitasyon ng sensitivity sa pain stimuli, pinipigilan ang pagbubuklod ng PG, na naghihikayat ng hypersensitivity ng mga nociceptor sa mekanikal at kemikal na stimuli (pag-unlad ng hyperalgesia). Binabawasan ang pananakit ng kasukasuan (sa panahon ng paggalaw at sa pagpapahinga), binabawasan ang pamamaga at paninigas sa umaga at tumutulong sa pagtaas ng saklaw ng paggalaw.

Ang gamot ay may mga antipyretic na katangian, na nangyayari din dahil sa disorder ng PG binding (pangunahin ang PG E1) at ang pagpapahina ng kanilang pyrogenic effect na may kaugnayan sa thermoregulatory center.

Ang aktibidad na nagpapatatag ng lamad, antioxidant, at anti-ischemic ay ibinibigay ng chondroprotective effect. Maaaring limitahan ng Indotrile ang pagkasira ng chondrocyte, pati na rin ang pagpapalit ng mga chondrocytes na may mga connective tissue.

Ang gamot ay may isang fibrinolytic effect, maaaring pabagalin ang platelet aggregation at humahantong sa pagbuo ng isang katamtamang anticoagulant effect.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Pharmacokinetics

Ang gamot ay kumplikado, kaya ang mga pharmacokinetic na katangian nito ay tumutugma sa mga parameter ng mga elemento nito. Matapos kunin ang sangkap nang pasalita, ang mga tagapagpahiwatig ng dugo Cmax ay nabanggit pagkatapos ng 1-2 oras.

Intraplasmic protein synthesis account para sa 90-98%. Ang mga metabolic na proseso ay bubuo sa loob ng atay.

Karamihan sa gamot ay excreted sa ihi (60-75%), at ang natitira ay excreted sa feces. Ang kalahating buhay ay mula 2.6 hanggang 11.2 na oras (average na 5.8 na oras). Karamihan sa gamot ay synthesize sa protina sa loob ng plasma.

Ang mga kamag-anak na halaga ng bioavailability ng bahagi ng thiotriazoline ay 64.5%, ang kalahating panahon ng pagsipsip ay 0.28 na oras, at ang kalahating buhay ay 1.3 na oras; ang mga halaga ng plasma Cmax ay nakakamit pagkatapos ng 1.18 oras; Ang synthesis ng protina ay 10%.

Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa mga halaga ng gastric pH, at ang paglabas ay nangyayari pangunahin sa pamamagitan ng mga bato. Hindi ito nakakaapekto sa pagtatago ng indomethacin.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang mga teenager mula 14 taong gulang at matatanda ay dapat uminom ng 1 tablet ng LS pagkatapos kumain, 3 beses sa isang araw (katumbas ng 30-45 mg ng indomethacin). Kung ang nais na resulta ay hindi makamit sa dosis na ito, ito ay nadagdagan sa 2 tablet 2-3 beses sa isang araw (para sa ilang araw, hanggang sa maalis ang mga talamak na pagpapakita ng sakit).

Upang maalis ang talamak na pag-atake ng gout, ang gamot ay ginagamit sa isang dosis ng 2 tablet 3-4 beses sa isang araw. Matapos matanggap ang isang klinikal na resulta, ang therapy ay nagpapatuloy para sa isa pang 1 buwan (pag-inom ng 2 tablet 3 beses sa isang araw pagkatapos kumain). Ang isang paulit-ulit na ikot ng paggamot ay maaaring isagawa pagkatapos ng 3-4 na buwan.

Sa matagal na paggamit ng gamot, ang dosis nito ay maaaring maging maximum na 75 mg ng sangkap.

[ 15 ]

Gamitin Indotril sa panahon ng pagbubuntis

Ang gamot ay hindi dapat gamitin sa panahon ng pagpapasuso o pagbubuntis.

Contraindications

Pangunahing contraindications:

• malubhang indibidwal na hindi pagpaparaan sa indomethacin, aspirin o iba pang mga NSAID (kabilang sa kasaysayan ang mga pagbanggit ng urticaria, bronchospasms o runny nose na dulot ng paggamit ng aspirin o iba pang mga NSAID);
• mga pathologies sa pag-iisip sa talamak na yugto (schizophrenia, pati na rin ang epilepsy);
• pinalubha na mga ulser sa gastrointestinal tract, enterocolitis o ulcerative colitis, pati na rin ang paulit-ulit na gastritis;
• malubhang pagkabigo sa atay, puso o bato, pati na rin ang pancreatitis;
• BA;
• mataas na presyon ng dugo ng isang malignant na kalikasan.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Mga side effect Indotril

Matapos ang matagal na paggamit ng gamot, kahit na ang epektibong dosis ng indomethacin sa loob nito ay nabawasan, at ang nakakalason na epekto nito ay hinarangan ng pagkilos ng thiotriazoline, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng mga negatibong sintomas depende sa personal na sensitivity, tagal ng ikot ng therapy at laki ng dosis:

• Mga sugat sa gastrointestinal tract: pagduduwal, pagtatae, sakit sa epigastric, pagkawala ng gana sa pagkain at pagsusuka; minsan nagkakaroon ng constipation. Ulcerogenic effect at pagdurugo sa loob ng gastrointestinal tract ay maaaring paminsan-minsang bumuo;
• Mga karamdaman sa CNS: ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay maaaring humantong sa pagkahilo, pagbaba ng visual acuity, pananakit ng ulo, pakiramdam ng karamdaman o pag-aantok, mga problema sa konsentrasyon. Bilang karagdagan, ang depresyon, diplopia, mga sakit sa pag-iisip, Parkinsonism, kahinaan ng kalamnan at paresthesia kung minsan ay nabubuo;
• mga palatandaan ng allergy: rashes, pangangati, at din dermatitis at urticaria;
• Iba pa: nagaganap ang mga nakahiwalay na sakit sa bato (hematuria o proliferative glomerulonephritis) at atay (jaundice o hepatitis at tumaas na antas ng bilirubin sa dugo at liver transaminases), leuko- o neutropenia (maaaring umabot sa bone marrow suppression). Ang mga karamdaman sa metabolismo ng karbohidrat, cardiac arrhythmia at edema na nauugnay sa pagpapanatili ng tubig at electrolyte ay nabanggit din.

Labis na labis na dosis

Sa kaso ng pagkalason sa Indotril, ang mga sumusunod na sintomas ay nangyayari: pagsusuka, pakiramdam ng disorientation, matinding pananakit ng ulo, pagduduwal, memory disorder at pagkahilo. Sa matinding kaso, lumilitaw ang mga kombulsyon o paresthesia at nangyayari ang pamamanhid ng mga paa't kamay.

Kapag inaalis ang mga karamdaman, kinakailangan upang mabilis na alisin ang gamot mula sa katawan sa pamamagitan ng gastric lavage, at pagkatapos ay isagawa ang mga kinakailangang sintomas na pamamaraan. Ang hemodialysis ay hindi magiging epektibo sa kasong ito.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang iba't ibang mga kumbinasyon ng gamot ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga pagpapakita:

• phenytoin, digoxin o lithium agent - posible ang pagtaas sa mga antas ng plasma ng mga gamot na ito;
• antihypertensive na gamot, diuretics at β-blockers - ang aktibidad ng mga gamot na ito ay maaaring mabawasan;
• potassium-sparing diuretics - pag-unlad ng hyperkalemia;
• GCS, iba pang mga NSAID, at colchicine – pinapataas ang posibilidad na magkaroon ng mga negatibong sintomas sa gastrointestinal tract;
• cyclosporine at gintong gamot - nadagdagan ang nakakalason na aktibidad na may kaugnayan sa mga bato;
• aspirin o iba pang salicylates - nadagdagan ang posibilidad ng mga side effect;
• hypoglycemic na gamot - maaaring mangyari ang hyper- o hypoglycemia. Sa ganitong mga kumbinasyon ng gamot, kinakailangan na subaybayan ang mga antas ng glucose sa dugo;
• methotrexate - sa loob ng 24 na oras bago at pagkatapos ng pagkuha ng gamot, ang antas ng methotrexate ay maaaring tumaas at ang toxicity nito ay maaaring maging potentiated;
• anticoagulants - kinakailangan na patuloy na subaybayan ang pag-andar ng pamumuo ng dugo, dahil sa kasong ito mayroong isang potentiation ng epekto at isang pagtaas sa posibilidad ng hemophilia.

[ 19 ], [ 20 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Indotril ay dapat na naka-imbak sa isang madilim, tuyo na lugar, na hindi maaabot ng mga bata. Saklaw ng temperatura – sa loob ng 15-25°C.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Shelf life

Maaaring gamitin ang Indotril sa loob ng 2 taon mula sa petsa ng paggawa ng therapeutic na gamot.

Aplikasyon para sa mga bata

Ang Indotril ay hindi ginagamit sa pediatrics (sa ilalim ng 14 taong gulang).

Mga analogue

Ang mga analogue ng gamot ay ang mga gamot na Indomethacin, Ketorol, Aertal na may Ketorolac, pati na rin ang Blokium B12 at Ketanov.