Insulin therapy sa diabetes mellitus

Upang mabawi ang mga paglabag sa metabolismo ng karbohidrat sa katawan ay nagpapakita ng insulinotherapy. Isaalang-alang natin ang mga tampok ng ibinigay na pamamaraan, mga tuntunin at mga prinsipyo ng pagsasagawa, mga paghahanda.

Kung hindi mo maibabalik ang normal na mga halaga ng asukal sa dugo sa mga tabletas, isang malusog na pamumuhay o tamang nutrisyon, kailangan mo ng insulin. Ang paggamit nito ay direktang may kaugnayan sa pag-ubos ng pancreas. Sa katawan ay mga beta cell na gumagawa ng isang hormon. Sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan, ang bakal ay ubos na, ang mga ito ay kinabibilangan ng:

1. Ang antas ng glucose ay higit sa 9 mmol / l. Ang mataas na asukal ay may mapanirang epekto sa pancreas, na humahadlang upang makabuo ng mga hormone at humantong sa isang patolohiya tulad ng glucose toxicity.
2. Pangmatagalang paggamit ng mataas na dosis ng sulfonylurea. Ang pagbabago sa antas ng asukal ay nangyayari sa walang laman na tiyan, ngunit ang bakal ay nananatiling makagawa ng insulin bilang tugon sa pagkuha ng sulfonylurea (Maninil, Diabetes, Amaral), na nagpapasigla sa kanyang trabaho
3. Di-pagsunod sa mga rekomendasyong medikal para sa paggamot ng sakit na endocrine. Kung para sa isang mahabang panahon, ang antas ng asukal ay nananatiling nakataas, at ang tao ay hindi sumunod sa mga diyeta, ngunit tumatagal ng mga gamot upang normalisahin asukal sa dugo, ang beta cells ng pancreas ay hindi pagtupad. Ang organ ay ubos na, at ang asukal ay nadagdagan anuman ang paggamit ng pagkain.

Ayon sa pag-aaral, ang pancreas ay nagbibigay ng kabiguan sa 6-8 na taon pagkatapos ng diagnosis ng type 2 na diyabetis. Ang panimula sa katawan ng insulin ay naglalayong alisin ang sindrom ng toxicity ng asukal. Inilalabas ng bawal na gamot ang apektadong bahagi at itinataguyod ang pagbawi nito.

Sa klinikal na pagsasanay, ang insulin therapy ay ginagamit hindi lamang para sa paggamot ng diyabetis, kundi pati na rin para sa ilang mga sakit sa isip. Ang pamamaraan na ito ay ipinahiwatig para sa uri ng diyabetis bago ang nakaplanong operasyon, pati na rin para sa paggamot ng isang sakit ng unang uri.

Mga pakinabang ng paggamit ng mga paghahanda ng insulin:

• Ang antas ng glucose ay hindi nagbabago sa loob ng mahabang panahon at nasa normal na hanay.
• Ang pasyente ay nakapag-iisa ay tumutukoy sa halaga ng gamot na pinangangasiwaan.
• Walang malinaw na rekomendasyon tungkol sa pamumuhay ng pagkuha ng gamot.
• Pinabagal ang pag-unlad ng diyabetis at ang pag-unlad ng mga komplikasyon nito.

Tungkol sa mga disadvantages, ang pamamaraan ng paggamot na ito ay nangangailangan ng regular na pagsubaybay sa antas ng asukal sa asukal sa tulong ng isang glucometer. Sa banayad na diyabetis, may panganib ng paglala nito.

Sa ngayon, sa merkado ng pharmaceutical, maraming mga paghahanda ng insulin na naiiba sa kanilang mga pharmacological properties, antas ng paglilinis at tagal ng pagkilos. Sa paglabas mula dito, ang lahat ng mga gamot at rekomendasyon para sa kanilang paggamit ay dapat ibigay lamang sa pamamagitan ng dumadalo sa endocrinologist ng manggagamot.

Mga prinsipyo ng insulin therapy

Tulad ng maraming mga medikal na pamamaraan, ang insulin therapy ay may ilang mga prinsipyo, isaalang-alang ang mga ito:

1. Ang pang-araw-araw na dosis ng bawal na gamot ay dapat tumugma sa physiological maximum. Sa panahon ng araw ay dapat ibibigay hanggang sa 70% ng dosis, ang natitirang 30% - bago ang oras ng pagtulog. Ang gayong prinsipyo ay nagbibigay-daan sa pagtulad sa isang tunay na larawan ng produksyon ng mga hormones ng pancreas.
2. Ang pagpili ng pinakamainam na dosis ay naiimpluwensyahan ng pang-araw-araw na pangangailangan para sa gamot. Sila ay nakasalalay sa physiological katangian ng katawan. Kaya, para sa isang tao na makabisado ang isang yunit ng butil, ½ mga yunit ng insulin, at isa pang 4.
3. Upang matukoy ang dosis, kinakailangan upang sukatin ang antas ng glucose ng dugo pagkatapos ng pagkain, isinasaalang-alang ang bilang ng mga calories na natupok. Kung ang glucose ay mas mataas kaysa sa pamantayan, ang dosis ng gamot ay itataas sa pamamagitan ng maraming mga yunit hanggang sa bumalik ang normal na tagapagpahiwatig na ito.
4. Iwasto ang dosis ng gamot ay maaaring maging sa pamamagitan ng mga glycemic na parameter. Ayon sa pamamaraang ito, para sa bawat 0.28 mmol / L ng glucose, kapag lumalampas sa 8.25 mmol / l, dapat idagdag ang 1 yunit ng gamot. Ibig sabihin, ang bawat karagdagang yunit ng asukal ay nangangailangan ng 2-3 na yunit ng gamot.

Ang isinagawa na pananaliksik at mga tugon ng mga pasyente ay nagpapahiwatig na ang pinaka aktwal at sapat na paraan upang mapanatili ang isang normal na antas ng asukal sa dugo ay glucose self-control. Ang mga indibidwal na glucometers at aparatong walang galaw ay ginagamit para dito.

Mga pahiwatig para sa pamamaraan

Ang paggamit ng mga droga upang makabawi para sa mga paglabag sa metabolismo ng carbohydrate sa katawan ay may ilang mga indikasyon para sa pag-uugali, isaalang-alang ang mga ito:

• Uri ng diyabetis na umaasa sa insulin 1.
• Decompensasyon ng type 2 diabetes.
• Diabetic ketoacidosis.
• Diabetic coma.
• Kumplikadong paggamot sa skisoprenya.
• Nabawasan ang timbang ng katawan sa mga pathology ng endocrine.
• Diabetic nephropathy.
• Hyperosmolar coma.
• Pagbubuntis at kapanganakan sa diabetes.

Ang uri ng diabetes mellitus 2 ay insulin-independent, bagaman tumutukoy ito sa metabolic diseases. Nangyayari ang patolohiya na may talamak na hyperglycemia dahil sa isang paglabag sa pakikipag-ugnayan ng insulin sa mga pancreatic cell. Ang insulin therapy sa ikalawang uri ng diyabetis ay may mga pahiwatig para sa pagdala:

• Indibidwal na hindi pagpaparaan o kawalan ng kakayahan ng mga droga na mas mababa ang antas ng asukal sa dugo.
• Ang unang diagnosed na sakit na may mataas na antas ng glucose sa loob ng 24 na oras.
• Exacerbation of chronic diseases.
• Mga nakakahawang sakit.
• Mga palatandaan ng kakulangan ng insulin sa katawan.
• Malubhang karamdaman ng mga bato at atay.
• Pag-aalis ng tubig sa katawan.
• Halika at pagkawala ng malay.
• Mga sakit sa hematopoietic system.
• Detection of ketone bodies sa ihi.
• Binalak na operasyon ng kirurhiko.

Batay sa mga indikasyon sa itaas, ang endocrinologist ay gumagawa ng isang paggamot sa paggamot, pinipili ang pinakamainam na dosis at rekomendasyon para sa therapy na may mga gamot sa insulin.

[1]

Paghahanda

Bago ang pagpapakilala ng insulin, ang pasyente ay dapat sumailalim sa espesyal na pagsasanay. Una sa lahat, piliin ang paraan ng pangangasiwa - gamit ang isang hiringgilya pen o isang insulin syringe na may maliit na karayom. Ang site ng katawan, na kung saan ito ay binalak upang gumawa ng isang turok, ay dapat na tratuhin ng isang antiseptiko at mahusay na pagmamasa.

Hindi lalagpas sa kalahating oras pagkatapos ng iniksyon na kailangan mong kumain. Ito ay kontraindikado upang mangasiwa ng higit sa 30 yunit ng insulin bawat araw. Ang pinakamainam na paggamot sa paggamot at ang eksaktong dosis ay pinili ng dumadating na manggagamot, isa-isa para sa bawat pasyente. Kung lumala ang kondisyon ng pasyente, ang dosis ay nababagay.

Mga rekomendasyon para sa insulin therapy

Ayon sa pag-aaral, ang oras ng pagkilos ng mga paghahanda sa insulin sa katawan ay indibidwal para sa bawat pasyente. Ang paglabas mula dito ay iba sa tagal ng pagkilos ng gamot. Kapag pinili ang pinakamainam na gamot, inirerekomenda ng mga doktor na tumuon sa antas ng glycemia, habang isinasaalang-alang ang iniresetang diyeta at sumusunod sa pisikal na aktibidad.

Ang buong punto ng paggamot sa droga para sa diyabetis ay ang imitasyon ng normal na pagtatago ng mga hormones ng pancreas. Ang paggamot ay binubuo ng pagkain at basal na pagtatago. Ang huli ay normalizes ang antas ng glycemia sa pagitan ng pagkain, sa panahon ng pahinga ng gabi, at din nagpapalaganap ng pagpapalabas ng asukal, na pumapasok sa katawan sa labas ng pagkain. Ang pisikal na aktibidad at gutom ay nagbabawas ng basal secretion sa pamamagitan ng 1.5-2 beses.

Ang pinakamataas na kompensasyon ng metabolismo ng karbohidrat sa tulong ng isang wastong inayos na pamamaraan ng insulin therapy ay nagbibigay-daan upang makabuluhang bawasan ang panganib ng mga komplikasyon ng sakit. Ang mas kaunting pagbabagu-bago sa asukal sa dugo sa kurso ng araw, mas mabuti ang kondisyon ng pasyente. Maraming doktor ang nagpapayo na magtabi ng isang espesyal na talaarawan, na nagpapahiwatig ng iniksiyong dosis ng gamot, ang bilang ng kinakain na mga yunit ng tinapay at ang antas ng pisikal na aktibidad. Pinapayagan ka nitong mapanatili ang kontrol ng diyabetis.

[2], [3], [4]

Pamamaraan insulin therapy

Ang uri ng diabetes mellitus ay tumutukoy sa isa sa mga pinaka-karaniwang at mapanganib na sakit ng endocrine system. Dahil sa pagkagambala sa pancreas at paggawa ng mga hormones, ang glucose na pumapasok sa katawan ay hindi natutunaw at hindi pinaghiwa. Laban sa background na ito, mayroong isang matalim pagbaba sa immune system at kumplikado bumuo.

Ang pagpapakilala ng sintetiko analogues ng hormon, ay nagbibigay-daan upang ibalik ang normal na antas ng asukal sa dugo at upang pangalagaan ang paggana ng katawan. Bilang isang patakaran, ang mga paghahanda para sa insulin therapy ay ibinibigay subcutaneously, sa kaso ng emerhensiya, intramuscular / intravenous pangangasiwa ay posible.

Ang pamamaraan ng insulin therapy sa isang hiringgilya ay tulad ng isang algorithm ng mga aksyon:

• Maghanda ng isang maliit na bote ng gamot, isang hiringgilya, isang disinfectant para sa balat.
• Tratuhin ang isang antiseptiko at bahagyang matunaw ang lugar ng katawan kung saan ang iniksyon ay gagawin.
• Ipunin ang hiringgilya sa kinakailangang dosis ng gamot at ang iniksyon sa ilalim ng balat (sa mataas na dosis na intramuscularly).
• Muli, gamutin ang site ng pag-iiniksyon.

Ang hiringgilya ay maaaring mapalitan ng isang mas maginhawang iniksyon na aparato - ito ay isang hiringgilya panulat. Ito ay may isang espesyal na karayom, na binabawasan ang sakit mula sa iniksyon sa isang minimum. Ang kaginhawahan ng paggamit nito ay nagpapahintulot sa iyo na gumawa ng mga injection sa anumang oras at sa anumang lugar. Bilang karagdagan, ang ilang mga syringe-pens ay may mga vial ng insulin, na posible upang pagsamahin ang mga gamot gamit ang iba't ibang mga therapies.

Kung inuusok mo ang gamot sa ilalim ng balat sa tiyan (kanan o kaliwa ng pusod), pagkatapos ay mas mabilis itong masisipsip. Kapag injections sa hita, ang pagsipsip ay mabagal at hindi kumpleto. Ang panimula sa puwit at balikat sa pamamagitan ng rate ng pagsipsip ay tumatagal ng isang intermediate na halaga sa pagitan ng isang ulos sa tiyan at hita. Long-acting insulin ay dapat na injected sa hip o balikat, at maikli - sa tiyan.

Ang pangmatagalang pangangasiwa ng bawal na gamot sa isa at sa parehong lugar ay nagiging sanhi ng mga pagbabago sa degeneratibo mula sa subcutaneous fatty tissue, na negatibong nakakaapekto sa proseso ng pagsipsip at pagiging epektibo ng drug therapy.

Mga panuntunan ng insulin therapy

Tulad ng anumang paraan ng paggamot, ang insulin therapy ay may ilang mga patakaran na dapat sundin kapag ginagawa ito.

1. Ang halaga ng asukal sa dugo sa umaga at pagkatapos ng pagkain ay dapat na pinanatili sa loob ng normal na limitasyon, na indibidwal para sa bawat tao. Halimbawa, para sa mga buntis na kababaihan, ang glucose ay dapat na nasa hanay na 3.5-6.
2. Ang pagpapakilala ng hormone ay naglalayong tularan ang normal na mga oscillation nito sa malusog na pancreas. Bago kumain, gumamit ng maikling insulin, sa loob ng araw ay daluyan o mahaba. Matapos matulog, ipasok mo ang maikli at daluyan, bago ang hapunan - maikli at bago matulog - daluyan.
3. Bilang karagdagan sa pagsunod sa dosis ng gamot, ang isa ay dapat na sumunod sa isang malusog na diyeta at mapanatili ang pisikal na aktibidad. Bilang patakaran, ang endocrinologist ay bumuo ng isang nutritional plan para sa pasyente at nagbibigay ng glycemic na mga talahanayan na nagpapahintulot sa pagsubaybay sa proseso ng paggamot.
4. Regular na pagmamanman ng mga antas ng glucose. Ang pamamaraan ay pinakamahusay na ginagawa bago at pagkatapos ng pagkain, pati na rin sa kaso ng hypoglycemia / hyperglycemia. Para sa mga sukat, kailangan mong bumili ng personal na glucometer at isang strip filter dito.
5. Ang dosis ng insulin ay dapat mag-iba mula sa dami ng pagkain na natupok, oras ng araw, pisikal na aktibidad, emosyonal na estado at pagkakaroon ng magkakatulad na sakit. Iyon ay, ang dosis ay hindi naayos.
6. Ang lahat ng mga pagbabago tungkol sa uri ng gamot na ginamit, dosis nito, paraan ng pangangasiwa, at kagalingan ay dapat talakayin sa dumadalo na manggagamot. Ang komunikasyon sa endocrinologist ay dapat maging permanente, lalo na kung may panganib na magkaroon ng mga emerhensiya.

Ang mga tuntunin sa itaas ay nagpapahintulot sa pagpapanatili ng isang normal na estado ng katawan na may tulad na isang seryosong metabolic disorder bilang diyabetis.

Insulin therapy sa saykayatrya

Ang paggamot sa paggamit ng mga droga ng insulin sa saykayatrya, ay may mga pahiwatig para sa paggamit:

• Psychoses.
• Schizophrenia.
• Hallucinations.
• Delusional syndrome.
• Catatonia.
• Gebefrenia.

Ang insulin-shock therapy ay may malinaw na antidepressant effect, binabawasan o ganap na inaalis ang mga sintomas ng apato-abulia at autism. Nagtataguyod ng normalisasyon ng potensyal na enerhiya at emosyonal na kalagayan.

Ang paggamot sa pamamaraang ito ng schizophrenia ay binubuo ng maraming yugto. Ang pasyente ay tumatanggap ng unang iniksyon sa umaga sa isang walang laman na tiyan na may paunang dosis ng 4 na yunit at araw-araw ay pinatataas ito sa 8 unit. Ang kakaibang uri ng pamamaraan na ito ay ang mga iniksiyon ay ginawa limang araw sa isang hilera na may dalawang-araw na bakasyon at isang karagdagang pagpapatuloy ng kurso.

1. Ang unang yugto ay binubuo ng pagpapasok ng pasyente sa isang estado ng hypoglycemia sa loob ng 3 oras. Upang ibalik ang antas ng glucose, ang pasyente ay bibigyan ng tsaa na naglalaman ng hindi bababa sa 150 g ng asukal. Gayundin, kailangan ang isang karbohidrat na mayaman na pagkain, na sa wakas ay nagbabago ang kondisyon.
2. Ang ikalawang yugto ng paggamot ay binubuo ng pagdaragdag ng dosis ng gamot at isang mas matagal na pag-shutdown ng kamalayan ng pasyente. Upang gawing normal ang pasyente, isang dropper ay inilalagay para sa intravenous administration ng 20 ml ng isang 40% na solusyon ng glucose. Kapag ang pasyente ay nabawi ang kamalayan, binigyan siya ng asukal sa syrup at isang masarap na almusal.
3. Ang ikatlong yugto ng therapy ay upang higit pang taasan ang dosis. Ito ay nagpapahiwatig ng isang kalagayan na may hangganan sa pagkakasama (kabuuang pang-aapi) at pagkawala ng malay. Ang pasyente ay maaaring manatili sa posisyon na ito nang hindi hihigit sa 30 minuto, dahil may panganib na umunlad ang mga di-mababalik na mga kahihinatnan. Upang maalis ang hypoglycemia, ang mga dropper na may glucose ay ginagamit.

Sa panahon ng paggamot, dapat tandaan na ang insulin-shock therapy ay nagbabanta sa pasyente na may mga problemang ito:

• Nakakagulat na mga seizure, na katulad ng mga seizure sa epilepsy.
• Isang prolonged coma.
• Re-comatose state pagkatapos ng pagbawi mula sa insulin coma.

Ang kurso ng paggamot ay binubuo ng 20-30 na sesyon, kung saan ang pasyente ay nahuhulog sa isang soporno-coma. Dahil sa panganib ng pamamaraang ito at ang panganib na magkaroon ng mga seryosong komplikasyon, hindi ito lumaganap sa psychiatry.

Contraindications sa procedure

Ang paggamot sa mga uri ng diabetes na umaasa sa insulin, tulad ng anumang gamot sa paggamot, ay may mga limitasyon. Isaalang-alang ang pangunahing contraindications sa paggamit ng insulin:

• Mga matinding anyo ng hepatitis.
• Singsing ng atay.
• Ulcerative lesions ng tiyan at duodenum.
• Urolithiasis.
• Hypoglycemia.
• Jade.
• Pancreatitis.
• Decompensated heart diseases.

Ang partikular na pangangalaga ay dapat gawin kapag nagpapagamot sa mga pasyente na may kapansanan sa sirkulasyon ng sirkulasyon, sakit sa thyroid, pagkabigo ng bato, sakit na Addison.

Dapat din itong isaalang-alang ang indibidwal na hindi pagpaparaan ng ilang uri ng gamot at ang panganib ng mga reaksiyong allergy sa mga sangkap ng insulin. Ang mga form ng paglanghap ng gamot ay kontraindikado para sa mga bata ng pagkabata, pati na rin ang brongkitis, bronchial hika, emphysema at mga pasyente na naninigarilyo sa loob ng nakaraang 6 na buwan.

Sa panahon ng insulin therapy, dapat isaalang-alang ng isang tao ang likas na hilig ng insulin upang makipag-ugnayan sa iba pang mga gamot. Ang aktibidad nito ay makabuluhang nadaragdagan kapag ginagamit sa oral na pagbabawas ng mga gamot, ethanol, b-adrenoblockers. Kapag nakikipag-ugnayan sa glucocorticosteroids, may mataas na panganib na magkaroon ng hyperglycemia.

[5],

Nutrisyon para sa insulin therapy

Ang diyeta sa diabetes mellitus ay ganap na nakadepende sa pamumuhay at pamumuhay ng insulin therapy. Ang halaga ng pagkain ay kinakalkula batay sa dosis ng insulin, ang uri ng hormone na ibinibigay, ang iniksiyon na site at ang mga katangian ng katawan ng pasyente. Ang diyeta ay dapat maglaman ng isang physiological halaga ng calories, pati na rin ang mga kinakailangang mga pamantayan ng protina, taba, carbohydrates at iba pang mga nutrients. Ang lahat ng mga kadahilanang ito ay tumutukoy sa dalas at oras ng pagkain, ang pamamahagi ng mga carbohydrates (mga yunit ng siryal) sa pamamagitan ng pagkain.

Isaalang-alang ang mga peculiarities ng nutrisyon sa ilalim ng iba't ibang mga scheme ng kabayaran ng karbohidrat metabolismo:

• Ang gamot na ultra-mabilis na pagkilos - ay inilapat 5 minuto bago kumain, binabawasan ang asukal pagkatapos ng 30-60 minuto.
• Ang short-acting insulin ay injected 30 minuto bago kumain, na may pinakamababang pagbaba sa glucose na nagaganap pagkatapos ng 2-3 oras. Kung hindi mo ubusin ang karbohidrat na pagkain pagkatapos ng iniksyon, pagkatapos ay bumuo ng hypoglycemia.
• Paghahanda ng katamtamang tagal at prolonged action - babaan ang asukal pagkatapos ng 5-8 at 10-12 na oras.
• Ang mga mixed insulins ay injections ng maikli at intermediate action. Pagkatapos ng pangangasiwa ng dalawang beses na maging sanhi ng isang maximum na pagbaba sa asukal at nangangailangan ng karbohidrat kabayaran sa pamamagitan ng pagkain.

Kapag ang pagguhit ng isang pagkain, hindi lamang ang uri ng gamot na pinangangasiwaan, kundi pati na rin ang dalas ng mga injection ay isinasaalang-alang. Ang partikular na pansin ay binabayaran sa gayong konsepto bilang isang yunit ng butil. Ito ay isang pansamantalang pagtantya ng dami ng carbohydrates sa pagkain. Halimbawa, 1 yunit ng tinapay ay 10-13 g ng carbohydrates nang hindi isinasaalang-alang ang pandiyeta hibla, ngunit isinasaalang-alang ang mga ballast sangkap o 20-25 g ng tinapay.

1. Dalawang beses na pangangasiwa - sa umaga 2/3 ng pang-araw-araw na dosis ay na-injected, at sa gabi 1/3.

• Ang unang almusal ay dapat maglaman ng 2-3 mga yunit ng tinapay, dahil ang gamot ay hindi pa nagsimula na kumilos.
• Ang meryenda ay dapat na 4 na oras matapos ang iniksyon at binubuo ng 3-4 na mga yunit ng tinapay.
• Tanghalian - 6-7 na oras pagkatapos ng huling administrasyon ng droga. Bilang isang patakaran, ito ay siksik na pagkain para sa 4-5 butil na yunit.
• Overshot - ang antas ng asukal ay maaaring bahagyang tumaas, kaya dapat kang kumain ng hindi hihigit sa 2 mga yunit ng tinapay.
• Ang huling pagkain ay isang makapal na hapunan ng 3-4 na mga yunit ng tinapay.

Ang pamamaraan na ito ng limang pagkain ay kadalasang ginagamit sa isang maliit na pang-araw-araw na paggamit ng insulin.

2. Limang-fold pangangasiwa ng gamot - bago almusal at bago pagpunta sa kama gumamit ng isang gamot intermediate, at bago ang pangunahing pagkain - isang maikling pagkilos. Ang pamamaraan na ito ay nangangailangan ng anim na pagkain sa isang araw, iyon ay, tatlong pangunahing reseptyon at tatlong meryenda. Matapos ang pagpapakilala ng isang intermediate hormone, kailangan mong kumain ng 2 mga yunit ng tinapay upang mabawasan ang panganib ng pagkakaroon ng hypoglycemia.
3. Ang intensive therapy ng insulin - ang rehimeng ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paulit-ulit na pangangasiwa ng gamot sa isang pagkakataon na maginhawa para sa pasyente. Ang gawain ng pasyente ay upang isaalang-alang ang bilang ng mga yunit ng tinapay sa panahon ng unang pagkain at subaybayan ang antas ng glucose sa dugo. Maraming mga pasyente sa ilalim ng scheme na ito lumipat sa isang preventative o liberalisado diyeta bilang 9.

Anuman ang pamamaraan ng nutrisyon, ang isang pagkain ay hindi dapat magkaroon ng higit sa 7 mga yunit ng tinapay, iyon ay 80-85 gramo ng carbohydrates. Kaya kinakailangan upang ibukod ang simple, na pino carbohydrates mula sa diyeta at tama na kalkulahin ang dosis ng kumplikadong carbohydrates.

Mga Review

Maraming mga pagsusuri ng mga pasyente na na-diagnosed na may diyabetis ng grade 1 o 2 kumpirmahin ang pagiging epektibo ng insulin therapy kapag ito ay ginaganap ng tama. Ang tagumpay ng paggamot ay nakasalalay sa kawastuhan ng napiling gamot, ang rehimen ng karbohidrat na pagsasaayos ng metabolismo at paggamit ng pandiyeta.