Invasive carcinoma breast

Ang nakakasakit na kanser na bahagi ng dibdib ay isang patolohiya na may kakayahang mapukaw ang sinumang tao - sa anumang edad, parehong lalaki at babae. Gayunpaman, kadalasang ang sakit ay matatagpuan sa mga kababaihan ng edad ng reproductive.

Sa kasamaang palad, para sa isang mahabang panahon ang mga pasyente na may kanser na bahagi ay maaaring mabuhay nang hindi mag-alinlangan na mayroon silang mapanganib na patolohiya.

Ngunit upang matagumpay na pagalingin ito ay napakahalaga upang humingi ng medikal na tulong sa lalong madaling panahon: para sa mga ito ay kinakailangan upang maunawaan at makilala ang mga tipikal na mga karatula para sa kanser na bahagi.

ICD Code 10

• D 00-D 09 - mga tumor sa kinaroroonan;
• D 05 - di-nagsasalakay na kanser sa suso;
• D 05.0 - walang kanser sa kanser ng dolcaya;
• D 05.1 - non-invasive intracardiac carcinoma;
• D 05.7 - di-nagsasalakay na kanser sa suso ng iba pang lokalisasyon;
• D 05.9 - di-nagsasalakay na kanser sa suso, hindi tinukoy;
• C 50 - malignant tumor ng mammary gland.

Mga sanhi ng invasive breast cancer

Ang mga sanhi ng hitsura ng isang invasive neoplasm sa mammary gland ay hindi pa ganap na itinatag. Tinutukoy lamang ng mga espesyalista ang mga kadahilanan ng panganib na maaaring magsilbing impetus sa pagpapaunlad ng mapagpahamak na patolohiya.

• Namamana na predisposisyon. Kung ang kasunod na kamag-anak ay may sakit sa oncology, ang posibilidad na ang iba pang mga miyembro ng pamilya ay magkasakit ay nagdaragdag din.
• Malignant tumor sa isang dibdib. Kung ang pasyente ay may kanser na tumor sa isang glandula, ang panganib ng pagkakaroon ng kanser sa ibang glandula ay nadagdagan.
• Mga katangian ng sekswal na pag-unlad at pagpaparami ng pasyente. Ang panganib ng kanser sa pagtaas ay nagdaragdag kung ang isang babae ay may paagang pagbibinata, huli na menopos, huli na unang pagbubuntis o pangunahing kawalan, at iba pa.
• Benign neoplasm sa mammary gland. Ang isang benign process (cysts, fibroadenomas) ay maaaring paminsan-minsan ay muling maari o magsilbing mekanismo ng pag-trigger para sa pagpapaunlad ng mga malignant neoplasm.
• Exposure to radiation. Ang radiasyon bilang isang kadahilanan sa kapaligiran, o ginagamit para sa nakapagpapagaling na layunin, makabuluhang pinatataas ang panganib ng kanser.
• Ang mga endocrine disorder, disorder ng metabolic processes. Upang itaguyod ang paglago ng mga hindi tipikal na selula, mga sakit tulad ng diyabetis, teroydeo Dysfunction, hypertension, labis na katabaan.
• Hormonal therapy, paggamit ng oral contraceptive. Ang kawalan ng timbang ng mga hormones ay maaari ring maging isang di-tuwirang dahilan ng paglitaw ng neoplasms sa mammary gland.

[1], [2], [3], [4], [5]

Pathogenesis

Ang mga nasabing yugto ng pag-unlad ng kanser na bahagi, bilang pagsisimula, pagsulong at pag-unlad, ay hindi ganap na pinag-aralan. Ito ay kilala na ang pathogenesis ay nagpapahiwatig ng mga proseso ng mutasyon ng proto-oncogenes, na binago sa mga oncogenes at pinapagana ang paglago ng cell. Gayundin, ang mga protooncogenes ay nagdaragdag sa pagbubuo ng mga mutational growth factor, o nakakaapekto sa panlabas na mga receptor ng cellular.

Kung ang integridad ng cell ay nilabag ng mga hormones, estrogens, ang pagkopya ng nahuling selula ay isinaaktibo kahit na bago ang proseso ng pagbabagong-buhay nito. Ang interbensyon ng estrogens ay isa sa mga kinakailangan para sa pagsisimula ng isang kanser na tumor sa dibdib. Sa ganitong paraan, isang yugto ang inilunsad tulad ng pagsulong. Ang matagal na metastasis ay nangyayari sa tagal ng tagal (ang mga sintomas ay hindi pa ipinahayag) - kadalasan ito ay nangyayari kapag ang angiogenesis stage ay nagsisimula sa focus.

Mga sintomas ng nakakasakit na kanser sa suso

Ang kanser ay maaaring tumagal nang mahabang panahon, nakatago, nang hindi nalalantad ang sarili bilang anumang mga sintomas. Ang mga unang palatandaan ng patolohiya ay kadalasang lumilitaw sa isang mas huling yugto:

• ang hitsura ng isang siksik na patch sa dibdib, independiyenteng ng phase ng buwanang cycle;
• mga nakikitang pagbabago sa hugis, lakas ng tunog o hugis ng isa sa mga glandula;
• ang hitsura ng mga likidong lihim mula sa ducts ng gatas (kadalasang ilaw o duguan);
• panlabas na pagbabago ng balat sa glandula (wrinkles, pagbabalat, pamumula, "marbling", atbp.);
• ang hitsura ng mga seal sa mga armpits (isang pagtaas sa mga lymph nodes).

Sa ibang pagkakataon, ang mga palatandaan ng paglala ng sakit ay maaaring maobserbahan:

• Ang utong ay nagiging flat o retracted, ang mga areola swells;
• ang ilang mga lugar ng glandula ay tumatagal ng anyo ng "lemon alisan ng balat";
• ang glandula ay kapansin-pansin na deformed;
• ang balat sa ibabaw ng pokus ng patolohiya ay inilabas (nagpapatakbo);
• Nakita ang malayong metastases.

Ang sakit para sa kanser sa suso ay uncharacteristic.

Pag-uuri ng mga invasive carcinoma sa suso

Ang nakakasakit na kanser sa suso ay isang kanser na bumubuo sa labas ng lobular membrane o maliit na tubo, direkta sa tissue ng dibdib. Unti-unti, ang proseso ay nakakaapekto sa mga lymph node sa armpit, pati na rin ang sistema ng buto, utak, mga organ sa paghinga at atay.

Kung ang mga selula ng kanser ay matatagpuan sa ibang mga organo, ito ay isang tanong ng metastasis (ibig sabihin, ang pagkalat ng metastases).

Mayroong ilang mga pagkakaiba-iba sa kurso ng carcinoma:

• Ang nagsasalakay na ductal carcinoma ng dibdib - nagmula sa mga dairy channel (ducts), at pagkatapos ay ang degenerate cellular istraktura kumalat sa pamamagitan ng mga tisyu sa mataba tissue ng dibdib. Ang mga atypical cellular na istraktura ay tumagos sa lymphatic at circulatory system at kumakalat sa buong katawan. Ang invasive ductal carcinoma ay itinuturing na pinakakaraniwang anyo ng oncological pathology ng dibdib;
• Ang pre-invasive ductal carcinoma ay isang kondisyon na nauuna ang pagkalat ng isang kanser na tumor na malalim sa mga tisyu;
• invasive lobular carcinoma ng mammary gland - ay nangyayari sa halos 15% ng lahat ng mga kaso ng oncology ng mga glandula ng mammary. Ang invasive lobular carcinoma ay nabubuo sa lobular na istraktura ng suso, na kumalat sa prinsipyo ng nakaraang dalawang variant.

Mga yugto ng invasive breast cancer:

• 0 - ang proseso ay hindi nakakaapekto sa malapit na mga tisyu;
• Ako - ang nakamamatay na pagtuon ay mas mababa sa 20 mm, ang lymphatic system ay hindi naapektuhan;
• II - ang sukat ng tumor ay mas mababa sa 50 mm, nakikita ang mga metastases sa mga axillary lymph node mula sa apektadong bahagi;
• III - Ang laki ng tumor ay maaaring mas mababa o mas mababa sa 50 mm, na may mga soldered metastases sa mga lymph node, o sa mga baga o balat;
• IV - may mga malayong metastases.

Hanggang sa yugto II, ang kanser na bahagi ay itinuturing na maaga. Sa ikatlong yugto namin pag-usapan ang tungkol sa lokal na pagkalat ng proseso. Ang yugto IV ay tinatawag na karaniwan, o metastatiko.

Ang antas ng pagkita ng kaibhan ng neoplasm (g) ay tinatantya ng mikroskopikong pamamaraan at maaaring matukoy ng mga halaga mula 1 hanggang 3. Ang mas malaki ang halaga ng g, ang mas maliit ang antas ng pagkita ng kaibhan ay ang tumor, at ang mas kalaban ang pagbabala.

• g1 - mataas na antas ng pagkita ng kaibhan.
• Ang g2 ay ang average na antas ng pagkita ng kaibhan.
• g3 - mababang antas ng pagkita ng kaibhan.
• gx - hindi posible na maitatag ang antas ng pagkita ng kaibhan.
• g4 - undifferentiated tumor (invasive breast karsinoma ng hindi tiyak na uri).

[6], [7], [8], [9], [10]

Mga bunga at komplikasyon ng nagsasalakay na kanser sa suso

Ang invasive carcinoma ay isang pangkaraniwang patolohiya, at ang mga komplikasyon sa sakit na ito ay maaaring mangyari nang walang paggamot. Ang malignant tumor ay direktang lumalaki sa mga tisyu ng dibdib o mga maliliit na duct. Ang mga pinsala at pagpindot sa kalapit na mga tisyu, mga endings ng nerve at mga daluyan ng dugo. Ang kinahinatnan ng sitwasyong ito ay maaaring dumudugo, sakit. Ang isang nagpapasiklab reaksyon ay maaaring mangyari kung ang panlabas na pinsala sa balat ay nangyayari.

Maaaring mapalala ng Mastitis ang kurso ng kanser na bitamina at pabilisin ang mapagpahamak na proseso.

Sa kaso ng malayong metastasis, maaaring maganap ang mga komplikasyon sa mga apektadong organo. Nilabag ang pag-andar ng sistema ng respiratory o buto, atay, utak (depende sa pagkalat ng metastases). Kadalasan mayroong patuloy na sakit ng ulo, pagkabigo ng kamalayan, mga problema sa pagdumi at pag-ihi.

Pagkatapos ng operasyon, maaari ring maging problema. Halimbawa, ang kumpletong pag-alis ng glandula ay kadalasang nagpapahiwatig ng paglitaw ng mga problema sa sikolohikal, at ang operative resection ng mga axillary lymph node ay maaaring maging sanhi ng pamamaga at pagbawas sa malawak ng paggalaw sa itaas na paa.

[11], [12], [13], [14]

Pagsusuri ng nakakasakit na kanser sa suso

Ang panlabas na pagsusuri at pakiramdam ng dibdib ay ang una at pangunahing pagsusuri para sa pinaghihinalaang nagsasalakay na kanser na bahagi. Ang malambot na glandula ay kanais-nais sa unang kalahati ng buwanang pag-ikot - magbibigay ito ng pagkakataong makakuha ng sapat na impormasyon tungkol sa estado ng dibdib. Ang palpation ay tumutulong upang maghinala ng kanseroma, ngunit sa mga unang yugto ng pag-unlad na may isang maliit na laki ng tumor, ang pamamaraan na ito ay maaaring hindi epektibo.

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay kinabibilangan ng mga pagsusuri para sa mga marker ng kanser - ito ay isang hindi sapat na na-aral na pamamaraan ng pagsusuri, na nagpapakita ng pagkahilig ng katawan upang bumuo ng mga kanser na tumor.

Kasama sa mga instrumental na diagnostic ang:

• mammograms;
• doktografiyu;
• pneumocystography;
• pagsusuri ng ultrasound ng mga glandula ng mammary;
• magnetic resonance at X-ray computed tomography.

Dahil sa hindi mapagpasiya ng mapaminsalang proseso, karamihan sa mga espesyalista ay nagpipilit sa isang komprehensibong pagsusuri ng mga pasyente. Dapat ito ay kinabibilangan ng hindi lamang instrumental at laboratoryo diagnostic diskarte, ngunit din sa pagsusuri ng pag-andar ng respiratory system, atay, at iba pa. Ito ay maaaring mangailangan ng konsultasyon espesyalista, tulad ng isang espesyalista sa baga, ortopedista, gastroenterologist, gynecologist at siruhano.

Ginagawa ang differential diagnosis na may isang nodal form ng mastopathy, na may adenoma, mastitis at erysipelatous na proseso sa mammary gland.

[15], [16], [17], [18], [19]

Paggamot ng nakakasakit na kanser sa suso

Ang paggamot ng carcinoma ay nagsasangkot ng komprehensibong diskarte, gamit ang chemotherapy, hormonal therapy, radiation at, sa karamihan ng mga kaso, ang interbensyong operasyon.

• Ang radiotherapy therapy ay laging ginagamit kasabay ng iba pang mga medikal na pamamaraan, at hindi nag-iisa. Pag-iilaw ibinibigay pagkatapos ng isang kurso ng mga gamot pagkatapos ng pagtitistis at iba pa. Sa kasong ito, hindi lamang kumilos sa mga apektadong lugar ng dibdib, ngunit din sa field ng mga posibleng metastasis (hal, sa axillary lymph node rehiyon). Ang mga sesyon ay isinasagawa kaagad pagkatapos ng pagputol, o sa background ng drug therapy, ngunit hindi lalampas sa anim na buwan pagkatapos ng operasyon ng kirurhiko.

• Ang chemotherapy para sa paggamot ng kanser sa suso ay inireseta sa karamihan ng mga kaso, lalo na sa pagkakaroon ng metastases o sa mga huling yugto ng sakit. Ang pagpili ng mga gamot para sa paraan ng paggamot ay napakalawak. Sa markadong tumor paglala ay karaniwang ginagamit gamot tulad ng cyclophosphamide, adriamycin, 5-fluorouracil, na makakatulong sa pahabain ang buhay ng mga pasyente, kahit na sa pinaka matinding mga kaso.

Kadalasan, ginagamit ang chemotherapy sa panahon ng preoperative upang mabawasan ang dami ng neoplasm, na lubhang nagpapabuti sa pagbabala ng operasyon. At ang sabay-sabay na paggamit ng mga bawal na gamot tulad ng trastuzumab o bevacizumab ay gumagawa ng epektong paggamot hangga't maaari.

• Ang hormone therapy ay bihirang ginagamit din sa sarili - ito ay pinapayagan lamang sa katandaan upang magbigay ng pangmatagalang pagpapatawad. Ang hormonal na paghahanda ay matagumpay na ginagamit sa kumbinasyon sa iba pang mga paraan ng paggamot. Sa kasong ito, ang mga gamot na may pagkilos tulad ng estrogen, pagkontrol sa paglago ng tumor, o mga ahente na nagpapababa sa pagbubuo ng estrogens ay inireseta. Kasama sa unang gamot ang tamoxifen, at ang pangalawang grupo ay may kasamang anastrozole o letrozole. Ang mga bawal na gamot na ito ay itinuturing na unang pagpipilian ng mga gamot para sa invasive carcinoma. Ang pamamaraan ng pag-aaplay ng mga gamot na ito ay mahigpit na ipininta nang isa-isa.

Ang operative na paggamot ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng ilang mga pamamaraan:

• ang pamantayang pamamaraan ng radical mastectomy ay kinabibilangan ng pag-alis ng mammary gland (habang napananatili ang mga kalamnan ng pektoral para sa posibilidad ng mammoplasty);
• Ang mastectomy ay bahagyang, na may posibilidad ng mammoplasty.

Sa hinaharap, ang hugis at bulk ng glandula ay naibalik sa pamamagitan ng pagpapatakbo ng endoprosthetics o pagbabagong-tatag na may autologous tisyu.

Sa mga partikular na malubhang kaso, ginaganap ang mga operasyon, ang layunin nito ay upang mapadali ang kondisyon ng pasyente at pahabain ang kanyang buhay. Ang nasabing mga operasyon ng kirurhiko ay tinatawag na paliitibo.

Ang homyopatya para sa paggagamot ng invasive carcinoma ay isang kontrobersyal na isyu sa mga medikal na lupon. Karamihan sa mga tradisyunal na espesyalista sa gamot ay umamin sa paggamit ng homeopathic remedyo para sa pag-iwas, ngunit hindi para sa paggamot ng mga malignant na mga tumor. Siyempre, ang bawat pasyente sa bahay ay nagpasiya kung magtiwala sa homeopathy o hindi. Ang pangunahing bagay ay hindi upang makaligtaan ang oras at hindi upang dalhin ang sakit sa napapabayaan hindi magagawa yugto, kapag ang tagumpay ng paggamot ay hindi na tatalakayin.

Ang pinakakaraniwang glands ng kanser sa buto ng homeopathic remedies ay ang Conium, Thuja, Sulfuris, Kreosotum.

Ang alternatibong paggamot ay maaaring gamitin nang sabay-sabay lamang sa tradisyonal na, ngunit hindi sa lugar nito. Narito ang ilang mga popular na recipe na tumutulong sa pagbawalan ang paglago ng tumor.

• Humigit-kumulang 150 g ng mga pits mula sa mga seresa ay ibinuhos ng gatas ng kambing, 2 liters, at ipinadala sa oven para sa isang maliit na apoy sa loob ng 6 na oras. Ang gamot na nakuha ay lasing sa 100 ML tatlong beses sa isang araw sa pagitan ng mga pagkain. Tagal ng paggamot - hindi bababa sa dalawang buwan.
• Ang dalisay na propolis ay natupok 4-5 beses sa isang araw para sa 6 gramo, sa pagitan ng mga pagkain.
• Ang kulay ng mga patatas ay nakolekta, tuyo sa lilim at ang pagbubuhos ay inihanda: para sa 1 tsp. Raw na materyales - 0.5 liters ng tubig na kumukulo. Humingi ng 3 oras. Dalhin ang 100 ML ng tatlong beses sa isang araw para sa 30 minuto bago kumain. Ang tagal ng pagpasok ay isang buwan.
• Ang birch na kabute ay inihagis at pinilit para sa 2 araw sa mainit na pinakuluang tubig sa isang rate ng isa hanggang limang. Susunod, ang pagbubuhos ay sinala at lasing ng hindi bababa sa tatlong beses sa isang araw para sa 30 minuto bago kumain. Itabi ang gamot sa isang refrigerator na hindi hihigit sa 4 na araw.

Bilang karagdagan, maaari mong gamitin at mga regalo ng kalikasan - damo, dahon, berries o bunga ng mga halaman. Ang paggamot sa erbal ay nagsasangkot sa paggamit ng mga halaman na may mga sumusunod na katangian:

• pasiglahin ang gawain ng kaligtasan sa sakit sa paglaban sa malignant cells (spurge, astragalus, duckweed, red brush, atbp.);
• pinsala sa mga selulang tumor (natural cytostatics - periwinkle, autumn crocus, comfrey, labaznik, burdock, atbp);
• patatagin ang hormonal balance, magbayad para sa kakulangan o labis sa isang hormone, halimbawa, estrogen o prolactin (maya, klopogon, comfrey, itim ang paa, atbp.);
• pabilisin ang pag-alis ng mga nakakalason na sangkap at mga produkto ng pagkabulok mula sa katawan (gatas ng tistle, ngiping leon, chicory, yarrow, atbp.);
• puksain ang sakit (pacifist, peoni, wilow, itim ang paa).

Pag-iwas sa invasive carcinoma ng suso

Ang panganib ng pag-unlad ng isang kanser na tumor ay halos lahat ng babae, lalong higit sa 45 taong gulang. Gayunpaman, huwag matakot, dahil may mga rekomendasyong pang-iwas na madalas na makatutulong upang maiwasan ang sakit.

Of course, ang umiiral na namamana predisposition ay hindi maaaring eliminated. Kung may isa, ang tanging paraan ay ang regular na pagbisita sa gynecologist at mammologist na makaka-monitor sa kalusugan ng reproductive system sa pangkalahatan at partikular sa dibdib.

Ano ang mga rekomendasyon na dapat sundin ng lahat ng kababaihan nang walang pagbubukod:

• huwag manigarilyo, huwag mag-abuso sa alak;
• napapanahong paggamot ng mga nakakahawang sakit, nagpapasiklab na proseso sa genital area;
• Iwasan ang stress, sobrang stress, na maaaring makaapekto sa hormonal background;
• iwasan ang pagkahantad sa x-ray (sa kaso lamang ng emergency);
• kumain ng maayos at ganap;
• huwag kumuha ng mga paghahanda sa hormon nang hindi kinakailangan, at kung ang mga oral contraceptive ay ginagamit sa isang mahabang panahon, paminsan-minsang suriin at, kung maaari, kumuha ng mga break o baguhin ang mga kontraseptibo;
• Huwag pahintulutan ang mga pagpapalaglag, iwasan ang mga pinsala sa mga maselang bahagi ng katawan at mammary glands;
• panoorin ang iyong sariling timbang at pigilan ang pag-unlad ng labis na katabaan.

Sa kabila ng katotohanan na ang isang tao ay hindi ganap na makontrol ang kanyang katawan at maiwasan ang lahat ng sakit, ang pagsunod sa mga simpleng tuntunin sa itaas ay makababawas nang malaki sa panganib ng oncology.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa mga pasyente na may invasive carcinoma ay depende sa ilang mga kondisyon:

• mula sa pagkakaroon ng metastases;
• mula sa sukat ng neoplasma;
• mula sa antas ng pagtagos sa nakapalibot na mga tisyu;
• ng rate ng paglago ng tumor.

Sa kasamaang palad, sa mga nakaraang taon, ang saklaw ng kanser na bahagi sa mundo ay nadagdagan ng higit sa 30%. Sa dahilang ito, ang mga programa sa pag-iwas ay naging sapilitan sa maraming bansa, na tumutulong sa pagkilala sa sakit sa isang maagang yugto ng pag-unlad.

Ang nakakasakit na kanser sa suso, na diagnosed sa una o ikalawang yugto, ay nagtatapos sa higit sa 90% ng mga kaso na may pagbawi. Kung ang malignant na patolohiya ay natuklasan nang maglaon, kapag ang proseso ng pagsabog ng metastasis ay nagsimula na, ang prognosis ay nagiging mas kalaban.

[20], [21], [22], [23], [24]