Janus

Ang gamot na pagbabawas ng asukal Yanuvia ay isang gamot na nagpipigil sa dipeptidyl peptidase-4.

 Pag-encode ng ATC: A10BH01.

Mga pahiwatig Janus

Ang gamot sa gamot na Yanuvia ay inireseta sa mga kumbinasyon ng mga pagbabago sa diyeta at ehersisyo upang patatagin at pagbutihin ang kalagayan ng uri ng diabetes mellitus ng uri II.

Ang pinagsamang paggamot na may metformin o mga gamot tulad ng thiazolidinedione ay iniisip - sa mga kaso kung saan ang mga pagbabago sa diyeta at monotherapy therapy ay hindi nagbubunyag ng inaasahang resulta.

Paglabas ng form

Ang Januvia ay ginawa sa form ng tablet, sa komposisyon ng kung saan sitagliptin pospeyt hydrate ay naroroon.

Dosis ng mga tablet:

• 50 mg (isang paghahanda na mayroong inskripsiyon 112 sa isang tabi);
• 100 mg (gamot na may inskripsiyong 277 sa isang tabi).

Ang mga beige shade ng tablet ay nakaimpake sa mga aluminum plister plate, inilagay sa isang kahon ng karton. Ang kit ay naglalaman ng isang abstract sa gamot.

[1]

Pharmacodynamics

Ang pagbawas ng asukal sa ahente Yanuvia ay nagpapakita ng pagiging epektibo nito kapag natutunaw. Ang aktibong sahog ay may mga pagkakaiba sa istraktura ng kemikal at pharmacological properties ng mga katulad na paghahanda insulin, sulfonylurea paraan, Amylin agonists γ-receptor, at marami pang iba. Atbp. Sa pamamagitan ng pagpigil sa dipeptidyl peptidase, ang aktibong sangkap ay nagdaragdag ng antas ng mga hormones na incretin na ginawa sa loob ng bituka. Karaniwan ang dami ng gayong mga hormone ay nagdaragdag bilang resulta ng pagkain. Incretinovye sangkap ay itinuturing na isang elemento ng panloob na physiological proseso ng glucose homeostasis.

Kung ang antas ng asukal sa dugo ay lumampas o nasa normal na limitasyon, ang mga hormones na incretin ay nagpapasigla sa aktibong produksyon ng insulin. Bilang karagdagan, ang paglabas ng β-cells sa pancreas ay naisaaktibo, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkilos ng mga proseso ng intracellular control.

Gayundin, ang gamot na Yanuvia ay tumutulong upang pigilan ang labis na pagpapalabas ng glucagon. Ang pagpapababa ng antas ng glukagon habang nadaragdagan ang halaga ng insulin ay humantong sa pagbawas sa produksyon ng glucose sa atay. Bilang resulta ng naturang mga proseso, bumababa ang glycemia.

Sa mababang antas ng glucose, ang mga katangian sa itaas ay hindi lilitaw.

Ang aktibong bahagi ng Yanuvia ay pumipigil sa mga proseso ng hydrolysis ng incretin hormones sa enzyme dipeptidyl peptidase. Bilang kinahinatnan, ang plasma concentrations ng GLP 1 at HIC ay nadagdagan, ang pagtaas ng produksyon ng insulin sa glucose at pagbawas ng glucagon ay nabawasan.

[2]

Pharmacokinetics

Ang pagsipsip ng aktibong sahog ay maaaring tungkol sa 87%, na walang kinalaman sa paggamit ng pagkain.

Ang average na halaga ng ipinamamahagi gamot pagkatapos ng pagkuha ng isang solong dosis ng 100 mg ay katumbas ng 198 liters. Ang bahagi ng aktibong sangkap na nauugnay sa mga protina ng plasma ay maliit at halos umabot sa 38%.

Hanggang sa 80% ng sangkap ay umalis sa katawan sa isang hindi nabagong anyo ng urinary fluid. Lamang ng hanggang sa 15% ay maaaring excreted na may feces. Ang metabolismo ay apektado lamang ng isang maliit na halaga ng gamot.

Ang average na half-life na may paglunok ng 100 mg ng Yanuvia ay maaaring 12.5 oras. Ang index ng clearance ng bato ay 350 ML bawat minuto.

Ito ay hindi clinically mahalaga para sa mga pasyente na magkaroon ng isang banayad hanggang katamtaman kabiguan ng bato, pati na rin ang matatanda edad ng pasyente.

[3]

Dosing at pangangasiwa

Ang karaniwang dosis ng Yanuvia ay tinutukoy sa halagang 100 mg kada araw, na kinuha sa isang pagkakataon. Ang gamot ay hindi nauugnay sa pagkain.

Kung ang pasyente para sa anumang kadahilanan ay hindi kumuha ng dosis ng gamot sa oras, pagkatapos ay ang inireseta na halaga ng gamot ay dapat na kinuha sa malapit na hinaharap. Hindi ka maaaring tumagal ng dalawang beses ang halaga ng Januvia sa isang pagkakataon.

Ang mga pasyente na may banayad hanggang katamtamang pagkawala ng bato ay hindi nangangailangan ng mga pagbabago sa dosis ng gamot. Ang parehong naaangkop sa mga matatandang pasyente.

Tungkol sa mga panuntunan ng pagpapalit ng dosis ng Yanuvia sa matinding kurso ng renal failure ay hindi alam, dahil ang mga pag-aaral sa lugar na ito ay hindi pa isinagawa.

[6], [7]

Gamitin Janus sa panahon ng pagbubuntis

Walang maaasahang pag-aaral ang epekto ng gamot ni Yanuvia sa pagbubuntis, paggagatas, at epekto sa kalusugan ng sanggol at sanggol. Para sa mga kadahilanang ito, ang paggamot ng Yanuvia sa ilalim ng mga pangyayari na nakalista ay hindi inirerekomenda.

Contraindications

Contraindications para sa appointment ng gamot pagbabawas ng asukal Yanuvia ay maaaring maging:

• nadagdagan ang posibilidad ng isang allergic na tugon ng katawan;
• panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso ng bata;
• Uri ko ng diabetes mellitus;
• phenomena ng diabetic ketoacidosis.

Sa karagdagan, ang mga doktor ay hindi nagpapayo na ang Yanuvia ay dapat tratuhin bago ang edad na 18, dahil sa kakulangan ng praktikal na pananaliksik.

[4], [5]

Mga side effect Janus

Kadalasan ang gamot ay hindi nagdudulot ng negatibong mga manifestasyon, anuman ang pagkakaroon ng anumang therapeutic na kumbinasyon sa iba pang mga hypoglycemic agent. Sa mga pambihirang kaso, ang mga nasabing mga sintomas ay naobserbahan:

• nagpapaalab na proseso sa itaas na respiratory tract;
• sakit sa ulo;
• sakit sa dumi ng tao;
• sakit sa mga kasukasuan;
• bouts ng pagduduwal o pagsusuka.

Ang laboratoryo ay maaaring sundin ng pagtaas sa antas ng leukocytes at neutrophils, pati na rin ang pagbaba sa antas ng alkaline phosphatase. At ang isa at ang iba pang mga tagapagpahiwatig ay hindi naglalaro ng isang makabuluhang papel at hindi maaaring ituring na mahalaga clinically.

Labis na labis na dosis

Ang pagtaas ng Trial sa isang solong dosis ng Yanuvia hanggang 800 mg ay hindi nakitang mga salungat na reaksyon mula sa puso. Walang karagdagang mga epekto ang naobserbahan.

Ang paggamit ng gamot sa isang dami ng higit sa 800 mg sa isang panahon ay hindi pa pinag-aralan.

Kung pinapahintulutan mo ang teorya ng posibilidad ng isang labis na dosis ng Yanuvia, ang focus ay dapat na sa symptomatic at supportive treatment. Ang pagiging epektibo ng dyalisis sa kasong ito ay may pag-aalinlangan.

[8], [9]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Sa panahon ng pananaliksik, ang mga pakikipag-ugnayan ng mga gamot na mahalaga sa clinical ay hindi natagpuan. 

[10], [11], [12]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang gamot ay itinatago, sumusunod sa hanay ng temperatura mula + 15 ° hanggang 30 ° C. Huwag mag-imbak ng mga gamot, kabilang ang Yanuvia, sa mga lugar na naa-access sa mga bata.

[13]

Shelf life

Ang Yanuvia ay maaaring ma-imbak nang hanggang 2 taon, kung saan ang gamot ay dapat itapon.

[14]