Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Kanan-panig na scoliosis
Huling nasuri: 07.06.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Kung ang spinal column ay deformed sa kanang bahagi kasama ang vertical axis, pagkatapos ay pinag-uusapan ng mga doktor ang tungkol sa isang patolohiya bilang right-sided scoliosis. Pinag-uusapan natin ang isang kumplikadong problema sa istruktura na may ilang antas ng kalubhaan. Depende sa antas ng sakit, inireseta ng doktor ito o ang paggamot na iyon. Sa mga malubhang kaso, ang right-sided scoliosis ay maaaring negatibong makaapekto sa gawain ng mga panloob na organo, kaya mahalaga na makisali sa isang napapanahong pagwawasto ng posisyon ng gulugod. [1]
Epidemiology
Tandaan ng mga doktor na sa bawat walong sa sampung mga pasyente na may scoliosis upang matukoy ang sanhi ng patolohiya ay hindi maaaring matukoy - sa ganoong kaso sinasabi nila tungkol sa idiopathic scoliosis.
Ang karamdaman ay maaaring magpakita mismo sa halos anumang edad, ngunit kadalasan ito ay nasuri sa yugto ng pagbibinata - iyon ay, sa mga pasyente na 12-15 taong gulang (sa mga batang babae - pagkatapos ng 10-11 taong gulang).
Ang mga kababaihan ay mas malamang na magdusa mula sa scoliosis - mga 4 na beses na mas malamang.
Ang right-sided scoliosis sa maagang pagkabata ay mas karaniwan sa unang dalawang taon ng buhay, higit sa lahat sa mga lalaki, ngunit sumasailalim sa regression sa karamihan ng mga kaso.
Ang juvenile scoliosis ay sinasabi kung ito ay bubuo sa pagitan ng 3-15 taong gulang. Sa edad na ito, ang patolohiya ay mas madalas na sinusunod sa mga batang babae at may posibilidad na umunlad.
Ang scoliosis ng kabataan ay bubuo mula sa pagdadalaga hanggang sa huling yugto ng paglaki ng buto - iyon ay, hanggang sa mga 17-20 taong gulang. Sa mga batang babae, ang karamdaman ay nairehistro ng 4 na beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki.
Kung ang curvature ay unang naayos sa edad na higit sa 20 taon, ito ay sinabi tungkol sa adult scoliosis, na nabuo pagkatapos ng pagkumpleto ng paglago ng buto. [2], [3]
Mga sanhi scoliosis sa kanang bahagi
Ang scoliosis ay isang patolohiya na nabubuo sa pagkabata. At ang paunang antas ng karamdaman ay kadalasang hindi napapansin, kaya hindi na kailangang pag-usapan ang tungkol sa maagang medikal na atensyon.
Sa karamihan ng mga kaso, ang right-sided scoliosis ay nagsisimulang bumuo sa mga batang pasyente mula sa edad na 6 na taon. Sa edad na ito, mayroong parehong intensive skeletal growth at mataas na load sa spinal column, laban sa background ng mga atrasadong kalamnan sa likod. Ito ay nangangailangan ng pagpapapangit.
Gayunpaman, nangyayari na ang iba pang mga dahilan ay "may kasalanan" - tulad ng mga ito:
- matagal na pagkakalantad sa maling pustura;
- paglabag sa mga proseso ng metabolic (may mga nakakapinsalang proseso sa gulugod, at kapag ang isang bilang ng mga vertebrae ay apektado, ang kanilang hugis at posisyon ay nagbabago);
- Congenital defects ng skeletal development (rib fusions, "extra" vertebrae, atbp.);
- labis na timbang ng katawan (pinapataas ang pagkarga sa haligi ng gulugod, na humahantong sa kurbada nito);
- mga nakakahawang-namumula na proseso, endocrine pathologies;
- mga pinsala sa likod, mga pinsala sa gulugod;
- Dystrophic, degenerative na sakit ng spinal column (osteochondrosis, spondyloarthrosis, herniated disc, atbp.).
Tinitiyak ng mga medics na ang lahat ng mga dahilan para sa pag-unlad ng right-sided scoliosis ay hindi pa nilinaw, kaya sa maraming mga kaso, ang hitsura ng patolohiya ay hindi nagpapahiram sa sarili sa anumang malinaw na paliwanag. Maraming mga teorya ang naipahayag, ngunit ang mga doktor ay patuloy na nag-diagnose ng mga pasyente na may "idiopathic" (gratuitous) na scoliosis nang madalas. [4]
Mga kadahilanan ng peligro
Ang right-sided scoliosis ay hindi maaaring mangyari "ganun lang": ang pag-unlad nito ay nauuna sa ilang mga kadahilanan, tulad ng:
- Hindi sapat, kakarampot, monotonous na nutrisyon;
- talamak na pagkalasing, pagkagumon sa pag-inom, paninigarilyo;
- Labis na pisikal na labis na karga ng gulugod, pag-aangat ng mabibigat na bagay, pagiging sobra sa timbang;
- Mga trabaho at palakasan na madaling masaktan;
- pagpapahina ng mga kalamnan dahil sa kakulangan ng pisikal na aktibidad;
- madalas na hypothermia;
- madalas at matagal na pagganap ng stereotyped, paulit-ulit na paggalaw;
- Hindi wastong postura, kawalan ng kontrol sa pustura.
Ang alinman sa mga salik sa itaas ay maaaring maging sanhi ng pagkakaroon ng right-sided scoliosis ng isang tao.
Ang ilang mga eksperto ay naniniwala na ang tuwid na posisyon ng katawan ng tao ay ang paunang sanhi ng pagbuo ng iba't ibang mga kurbada - lalo na, kanang panig na scoliosis. Ngunit, tulad ng ipinakita ng mga pang-agham na eksperimento, ang pangunahing kadahilanan ay dapat isaalang-alang hindi tuwid na pustura, ngunit ang kakulangan ng tamang pansin sa gulugod sa bahagi ng pasyente mismo. Pagkatapos ng lahat, ang dystrophic o degenerative pathologies ng spinal column ay maaaring umunlad hindi lamang sa mga tao, kundi pati na rin sa iba pang mga mammal.
Ang pangunahing kondisyon ng pathological na naghihikayat sa pag-unlad ng right-sided scoliosis, isinasaalang-alang ng mga eksperto ang hindi sapat na pisikal na aktibidad. Ang mga modernong tao ay naglalaan ng napakakaunting oras sa pisikal na edukasyon at palakasan. Bilang isang resulta, ang suplay ng dugo sa mga organo at tisyu ay inhibited, ang kalamnan ay nagiging mahina, ang spinal trophic ay lumala, na nangangailangan ng pagbuo ng mga dystrophic na proseso. Ang mekanismong ito ay maaaring ihinto kung aalagaan mo ang pagbabayad para sa kakulangan ng aktibidad ng motor sa oras.
Pathogenesis
Ang vertebral column ay maaaring binubuo ng 33-35 vertebrae, sa pagitan ng kung saan mayroong nababanat at lumalaban na "spacers" na mga disc. Ang musculo-ligamentous system, intervertebral disc at joints ay tumutulong na panatilihing patayo ang katawan habang pinapayagan itong kumilos nang aktibo at malaya. Ang pagkalastiko ng mga intervertebral disc ay nagpapalambot sa iba't ibang pisikal na panginginig ng boses - halimbawa, kapag naglalakad, jogging o tumatalon - na ipinapadala sa spinal column at sa spinal cord at utak. Ang physiological na oryentasyon ng umiiral na normal na mga kurba ng gulugod (lordosis at kyphosis) ay nagbibigay ng karagdagang pagkalastiko at pinapalambot ang pagkarga.
Ano ang nangyayari sa right-sided scoliosis? Dahil sa iba't ibang mga dahilan, ang isang kumplikadong pagpapapangit ng haligi ng gulugod ay nangyayari, na nangangailangan ng kurbada ng mga buto-buto at dibdib, paglabag sa sapat na magkaparehong lokasyon ng mga panloob na organo. Sa isang binibigkas na antas ng scoliosis, ang gawain ng musculoskeletal, respiratory, nervous, cardiovascular system ay nabalisa.
Dahil dito, kinakailangang mapagtanto na ang napapanahong paggamot ng problema ay nakakatulong upang maiwasan hindi lamang ang karagdagang pagpapapangit ng balangkas ng pagsuporta sa katawan, kundi pati na rin ang iba't ibang mga pagbabago sa bahagi ng mga mahahalagang sistema. [5], [6]
Mga sintomas scoliosis sa kanang bahagi
Ang right-sided scoliosis ay maaaring makaapekto sa anumang vertebral compartment. Ang paglabag ay nakakaapekto sa hitsura ng isang tao, nagiging sanhi ng hindi kasiya-siyang sensasyon sa panahon ng aktibidad ng motor.
Ang mga unang palatandaan ng cervical spine lesion ay maaaring ang mga sumusunod:
- madalas na pananakit ng ulo, pananakit ng leeg;
- paninigas kapag pinihit mo ang iyong leeg;
- paresis, kakulangan sa ginhawa sa kanang braso;
- madalas na unmotivated na pakiramdam ng pagkapagod, bigat sa likod.
Ang cervical curvature ay nangyayari nang mas madalas sa pagkabata, na maaaring dahil sa mga congenital defects ng skeletal development, birth trauma at iba pa.
Ang thoracic region ay madalas na apektado kapag ang spinal column ay overloaded. Ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:
- limitasyon ng trunk mobility;
- sakit sa kalamnan ng spastic;
- sakit sa aktibidad ng motor;
- nabalisa thoracic organs;
- tingling sensation nakararami sa kanang itaas na paa't kamay;
- asymmetrical na pagpoposisyon ng mga blades ng balikat at balikat;
- sakit sa puso, arrhythmia.
Kapag ang rehiyon ng lumbar ay apektado, ang binibigkas na sakit sa mababang likod ay lalo na nabanggit. Gayunpaman, may iba pang masakit na mga palatandaan bilang karagdagan sa mga ito:
- mga sakit ng pelvic organs, genital organ;
- sakit sa binti;
- may kapansanan sa paglalakad, madalas na pagkapagod.
Ang pinaka-makatotohanang larawan ng right-sided scoliosis ay makikita kung ang pasyente ay titingnan mula sa likod. Ang kawalaan ng simetrya ng itaas na mga bisig (isang balikat ay mas mataas kaysa sa isa), kawalaan ng simetrya ng mga blades ng balikat, mga pagbabago sa mga linya ng mga spinous na proseso, skewing ng katawan na may mga pagbabago sa balanse nito. Kung hihilingin mo sa isang tao na sumandal, hindi mo lamang matukoy ang lugar ng pagpapapangit, ngunit sukatin din ang laki ng rib hump.
Mga yugto
Mayroong apat na yugto o antas ng right-sided scoliosis. Ang bawat isa sa kanila ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga anggulo ng paglihis ng gulugod mula sa pamantayan:
- sa unang antas ng paglihis ay mas mababa sa 10 degrees, ang pasyente ay halos hindi nakakaramdam ng malfunction at hindi napapansin ang mga pagbabago sa pustura;
- sa ikalawang antas ng paglihis ay hindi lalampas sa 30 degrees, walang sakit, ngunit maaari mo nang mapansin ang kawalaan ng simetrya ng mga blades ng balikat sa sandali ng pagkahilig;
- sa ikatlong antas ng paglihis ay maaaring umabot sa 60 degrees, sa kawalaan ng simetrya ng mga blades ng balikat ay idinagdag "rib hump", ang pag-andar ng thoracic organ ay nabalisa;
- sa ika-apat na degree, ang paglihis ay lumampas sa 60 degrees, ang deformity ay malinaw na nakikita, ang pasyente ay maaaring makilala bilang may kapansanan.
Ang pamamaraan ng paggamot ay pinili nang hiwalay para sa bawat antas ng kurbada. Halimbawa, ang katamtamang right-sided scoliosis ay maaaring itama sa tulong ng physical therapy, ngunit sa mas kumplikadong mga kaso, ang konserbatibong paggamot at kahit na surgical intervention ay inireseta.
- Ang right-sided scoliosis ng 1st degree ay naitama sa tulong ng mga espesyal na napiling physical therapy exercises, masahe at physiotherapy. Ang mga ehersisyo ay naglalayong palakasin ang mga kalamnan sa likod, mapanatili ang tamang posisyon ng gulugod, patatagin ang bony framework at maiwasan ang karagdagang mga pagbabago sa pathological.
- Maaaring itama ang grade 2 right-sided scoliosis gamit ang lahat ng pamamaraan sa itaas, ngunit maaaring mas matagal ang pagwawasto. Maaaring may mga rekomendasyon na magsuot ng corset. Karaniwang hindi kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko.
- Ang right-sided scoliosis ng grade 3 at mas mataas ay kadalasang nangangailangan ng operasyon. Ang iba pang mga pamamaraan, gaya ng physical therapy, masahe, at physiotherapy, ay nagiging mga pandagdag na therapeutic measure.
Mga Form
Ang right-sided scoliosis ay maaaring congenital at nakuha (sa anumang edad, ngunit mas madalas bago ang pagbibinata).
Bilang karagdagan, ang deformity ay neuromuscular at mesenchymal.
- Ang neuromuscular curvature ay sanhi ng functional muscle deficiency, na nangyayari sa cerebral palsy, spinal muscular atrophy, spinal hernias, trauma at dystrophic na proseso.
- Ang mesenchymal curvature ay nauugnay sa dysfunction ng passive stabilizers ng vertebral column - sa partikular, vertebrae, facet joints, intervertebral discs, ligamentous apparatus, joint capsules at passive muscle support. Ang ganitong mga depekto ay nangyayari sa mga pasyente na may Marfan syndrome, osteogenesis imperfecta, mucopolysaccharidosis, inflammatory pathologies at pagkatapos ng thoracic surgery.
Ayon sa uri ng curvature, ang patolohiya ay nahahati sa mga sumusunod na uri:
- Upper thoracic, o right-sided cervical scoliosis, kung saan ang configuration ng leeg at upper thoracic spine ay nabalisa;
- Right-sided thoracic scoliosis, kung saan mayroong deformity ng thorax, nabuo ang dorsal at intercostal hump;
- thoracolumbar scoliosis na may sabay-sabay na deformity sa thoracic at lumbar regions;
- Ang right-sided lumbar scoliosis, kapag ang right-sided curvature ay nabanggit lamang sa lumbar segment ng spinal column.
Depende sa anyo ng disorder ay nakikilala:
- C-shaped, o simpleng scoliosis, na may isang solong arko ng curvature;
- Kaliwa o kanang bahagi na S-shaped scoliosis na may dalawang deforming arches;
- Kabuuang scoliosis, na may paglahok ng halos lahat ng thoracic at lumbar vertebrae sa proseso ng pathological, na may pagbuo ng isang solong guwang na arko.
May isa pang termino na naglalarawan sa patolohiya na ito - ito ay idiopathic right-sided thoracic scoliosis. Ito ay isang paglabag sa kanang panig, na hindi iniuugnay ng doktor sa alinman sa mga posibleng dahilan ng pag-unlad. Sa madaling salita, ang idiopathic scoliosis ay tinatawag na tulad ng isang deformity, ang mga sanhi nito ay nananatiling hindi kilala.
Bilang karagdagan, ang sakit ay ikinategorya ayon sa panahon ng pag-unlad nito:
- Infantile scoliosis (bumubuo sa mga sanggol na wala pang 2 taong gulang);
- Juvenile (bumubuo sa pagitan ng dalawa at sampung taong gulang);
- Nagbibinata (nagaganap sa maagang pagdadalaga).
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Ang right-sided scoliosis ay isang problema na hindi lamang negatibong nakakaapekto sa postura, ngunit maaaring pukawin ang pag-unlad ng maraming hindi kasiya-siyang komplikasyon. Dapat itong isaalang-alang, dahil ang kakulangan ng napapanahong paggamot ay maaaring humantong sa ang katunayan na sa hinaharap ay kinakailangan upang gamutin hindi lamang ang pagpapapangit mismo, kundi pati na rin ang mga komplikasyon na maaaring mapanganib.
Ang thoracic right-sided scoliosis ay negatibong nakakaapekto sa lahat ng panloob na organo na matatagpuan sa thorax. Ang pinaka-malamang na mga komplikasyon ay itinuturing na:
- pinched nerves;
- ng pag-aalis ng organ;
- extravascular compression ng vertebral artery na may karagdagang kapansanan sa nutrisyon ng utak;
- mga sakit sa paghinga at cardiovascular.
Ang kurbada ng thoracic region ay nakakaapekto sa posisyon ng mga buto-buto, na nagsisimulang pisilin ang mga baga, na binabawasan ang dami ng hangin na pumapasok sa kanila. Lumalala ang pag-andar ng puso: sa una ay may igsi ng paghinga, pagkatapos ay tumaas ang palpitations ng puso. Ang cardiography ay maaaring magpakita ng mga arrhythmias at mga pagbabago sa myocardium. Sa paglipas ng panahon, ang pasyente ay nanganganib na makuhacoronary heart disease, arterial hypertension.
Ang pagpapapangit sa rehiyon ng lumbar ay maaaring kumplikado ng mga sumusunod na kondisyon:
- pamamaga ng binti;
- nabawasan ang tono ng mga kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan;
- utot, paninigas ng dumi;
- nadagdagan ang pagnanasa sa pag-ihi;
- kasikipan sa digestive organs at pelvic organs.
Bilang karagdagan, may mataas na panganib ng spinal cord compression, paresis at paralisis.
Ang right-sided scoliosis, na nabuo sa maagang pagkabata, ay kadalasang ginagawang may kamalayan sa sarili ang bata sa kanyang sariling hitsura, na humahantong sa hitsura ng mga complex. Ang patuloy na pagpiga sa mga sisidlan ay nagdudulot ng kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa utak. Ang kinahinatnan ng mga prosesong ito ay maaaring isang paglabag sa aktibidad ng pag-iisip, kapansanan sa memorya.
Diagnostics scoliosis sa kanang bahagi
Ang pag-diagnose ng right-sided scoliosis ay hindi kasing simple ng unang hitsura nito. Ito ay nagsasangkot ng isang buong hanay ng mga pamamaraan:
- Pagsusuri ng orthopedist, pagkuha ng kasaysayan, komunikasyon ng doktor-pasyente.
- Ang radiography ng gulugod ay ang pangunahing paraan ng pag-diagnose at pagsubaybay sa dynamics ng paggamot ng right-sided scoliosis.
- Pagpapasiya ng neurological status ng pasyente - ito ay kinakailangan upang ibukod ang mga pathologies ng nervous system na nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng curvature (paralisis, paresis, conduction disorder, atbp.).
- Ang pagsusuri ng metabolic status ay kinakailangan upang ibukod ang mga abnormalidad sa indibidwal na vertebrae, na maaaring resulta ng dysfunction ng buto (sa dysplasia, may kapansanan na metabolismo ng calcium, atbp.).
- Ang pagkilala sa mga congenital anomalya na kinasasangkutan ng mga vertebral na katawan (mga dagdag na tadyang, hugis-wedge na vertebrae, atbp.) ay nangangailangan ng isang indibidwal na plano sa paggamot.
Huwag isipin kung paano matukoy ang right-sided scoliosis nang hindi kumukunsulta sa doktor. Mas maipapayo na pumunta sa doktor at sumailalim sa mga kinakailangang yugto ng pagsusuri. Ito ay halos imposible na gawin ito sa iyong sarili. Maraming mga pasyente ang nalilito sa mga konsepto ng scoliosis at hindi tamang postura. Ang pagkagambala sa postura ay sanhi ng pagkabigo ng mga kalamnan ng corset. Ang paglabag na ito ay maaaring alisin sa pamamagitan ng pagkontrol sa posisyon ng likod, pagsasagawa ng mga pagsasanay na LFK. Ngunit sa right-sided scoliosis, mayroong isang patuloy na curvature ng spinal column na may kasunod na pagpapapangit ng mga kalapit na istruktura. Sa kasong ito, ang scoliosis ay maaaring parehong nakuha at congenital. [7]
Ang iba't ibang instrumental diagnostic ay karaniwang ginagamit upang matukoy ang mga abnormalidad ng gulugod:
- Radiography (tumutulong sa pagtatasa ng anggulo ng curvature at ang pagkakaroon ng iba pang mga pathologies sa tissue ng buto);
- magnetic resonance at computed tomography (nagbibigay-daan sa iyo na suriin ang problema nang detalyado, kilalanin ang mga herniated disc, intervertebral disc disorder, pagpapaliit ng magkasanib na gaps, sintomas ng osteoarthritis);
- electrocardiography (nagpapakita ng mga abnormalidad sa puso na dulot ng right-sided scoliosis).
Ang ultratunog at iba pang mga karagdagang pamamaraan ay maaaring inireseta upang ibukod ang mga sakit ng mga panloob na organo.
Iba't ibang diagnosis
Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay isinasagawa, una sa lahat, na may scoliotic posture, na isang di-fixed na pagpapapangit ng spinal column. Ang pangunahing criterion para sa pagkakaiba ay itinuturing na pagkawala ng kurbada kapag ang pasyente ay nakahiga. Kung mayroong isang maaasahang right-sided scoliosis, kung gayon ang gayong kababalaghan ay hindi sinusunod, at ang gulugod ay nananatiling hubog. Alalahanin na ang scoliosis ay tinatawag na lateral deviation ng spinal column mula sa central skeletal axis, na sinamahan ng mga paglabag sa vertebrae, muscles at ligaments ng likod. Ang ganitong mga paglabag ay permanente sa kalikasan.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot scoliosis sa kanang bahagi
Ang paggamot para sa right-sided scoliosis ay dapat na kumplikado, na nakakaapekto sa iba't ibang direksyon: pagpapalakas ng corset ng kalamnan, proteksyon ng buto at utak, pag-stabilize ng spinal column. [8]
Ang konserbatibong paggamot ay inireseta depende sa pagiging kumplikado ng patolohiya. Ang maagang yugto ng scoliosis ay ang pinakamadaling itama, ngunit sa mga napapabayaang kaso hindi ka dapat umasa sa isang mabilis na mapupuksa ang problema. [9]Bilang isang tuntunin, ang mga ganitong gawain ay ginagamit para sa paggamot:
- Ang Orthotics ay ang paggamit ng mga corset, sinturon, orthopaedic insoles, atbp. Ang mga naturang device ay nag-aayos ng katawan at mga intervertebral disc, iwasto ang arko ng pagpapapangit, at nagbibigay ng cushioning para sa microshocks. Gayunpaman, ang orthotics ay nangangailangan ng mahabang panahon ng pagsusuot, at ipinagbabawal para sa paggamit sa osteoporosis, pagbubuntis, atbp.
- Kasama sa therapy sa droga ang pagkuha ng mga paghahanda ng multivitamin, mineral complex, analgesics, non-steroidal anti-inflammatory drugs. Ang ilang mga pasyente ay nangangailangan ng hormonal na paggamot.
- Ang pagwawasto ng pamumuhay ay nagsasangkot ng pag-iwas sa hypodynamia, pagkontrol sa postura, tamang pagpili ng mga kasangkapan, pagtiyak ng balanse ng trabaho at pahinga.
- Ang pagwawasto ng nutrisyon ay isang mahalagang link sa komprehensibong paggamot ng right-sided scoliosis. Pinapayuhan ng mga espesyalista na alisin ang asin at maanghang na pampalasa, inuming nakalalasing at pinausukang karne mula sa diyeta. Binibigyang-diin ang pagkain ng halaman, mga produkto ng pagawaan ng gatas, cereal, itlog. Kung ang pasyente ay sobra sa timbang, kinakailangan na kontrolin ang pang-araw-araw na paggamit ng caloric.
- Ang therapeutic exercise ay inireseta sa alinman sa mga yugto ng right-sided scoliosis, at maging para sa pag-iwas nito. Ang mga ehersisyo ay nakakatulong sa pagpapalakas ng mga kalamnan, na lumilikha ng isang malakas na natural na corset na nagpapatatag sa spinal column. Sa matinding pananakit ng likod, ang posibilidad ng pagsasanay ng LFK ay indibidwal na sinusuri ng dumadating na doktor.
- Ang mga aralin sa paglangoy ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapawi ang gulugod, palakasin ang mga kalamnan, bumuo ng tamang posisyon ng katawan, pagbutihin ang paggana ng paghinga.
- Ang mga masahe ay nakakatulong upang mabawasan ang mga arko ng deformity, mapawi ang pag-igting ng kalamnan, at tono ang kalamnan. Ang mga sesyon ay ipinahiwatig para sa parehong mga matatanda at bata, sa kawalan ng sakit at nagpapaalab na musculoskeletal pathologies.
- Kasama sa Acupuncture at reflexology ang pagkakalantad sa mga bioactive point, na tumutulong upang maalis ang pamamaga, i-optimize ang tono ng kalamnan, mawala ang sakit na sindrom.
Bilang karagdagang mga hakbang ay maaaring gamitin mud therapy, kinesiotherapy, hydrotherapy, hirudotherapy. Ang ganitong mga pamamaraan ay nagpapabuti sa pangkalahatang kagalingan ng pasyente at makabuluhang nagpapabagal sa pag-unlad ng right-sided scoliosis.
LFK para sa right-sided scoliosis
Upang makakuha ng positibong resulta mula sa therapeutic exercise (LFK), ang mga sumusunod na patakaran ay dapat sundin:
- Dapat kang mag-inat kaagad bago ang pagsasanay upang ihanda ang iyong mga kalamnan para sa pagkarga;
- ang mga ehersisyo ay dapat gawin nang dahan-dahan, nang hindi gumagawa ng biglaang, biglaang paggalaw o pagtalon;
- Huwag gumamit ng mga timbang, tulad ng mga dumbbells, kettlebells, atbp;
- sa right-sided scoliosis ay hindi kanais-nais na magsagawa ng pabalik na pag-ikot, nakabitin sa bar;
- dapat mong salitan ang pagkarga sa iba't ibang bahagi ng katawan.
Ang complex ng LFC, na inirerekomenda para sa right-sided scoliosis, ay binubuo ng mga warm-up exercises, ang pangunahing bahagi at ang huling yugto. Pagkatapos makumpleto ang ehersisyo, ito ay ganap na kinakailangan upang hayaan ang katawan na magpahinga para sa isang-kapat ng isang oras.
Ang mga pangunahing pagsasanay ay isinasagawa sa iba't ibang posisyon ng katawan: nakatayo, nakahiga sa tiyan at likod, nakatayo sa lahat ng apat.
Ang pagsasanay ay pinangangasiwaan ng isang espesyalista na dapat balansehin ang pagkarga, tagal ng bawat ehersisyo at iba pa. [10]
Mga ehersisyo para sa right-sided scoliosis
Maaari mong ihinto ang pag-unlad ng right-sided scoliosis sa pamamagitan ng pagsasanay sa yoga. Sa partikular, inirerekomenda ng maraming eksperto na bigyang-pansin ang mga sumusunod na pagsasanay:
- Upang patatagin ang sinturon sa likod at balikat:
- Tumayo na nakaharap sa dingding sa haba ng braso, na nakapatong ang mga palad sa dingding.
- Bumalik ng ilang hakbang, iunat ang likod. Ang mga binti ay nasa lapad ng balakang.
- Subukang unti-unting lumayo, pinapanatili ang katawan sa tamang anggulo sa mga binti.
- Para sa pag-inat ng likod at balikat:
- Kumuha ng upuan o iba pang bagay na maaari mong hawakan nang mahigpit sa halos antas ng balakang.
- Paatras habang hawak ang bagay. Ang mga binti at likod ay dapat manatiling tuwid upang maramdaman mo ang pag-uunat ng mga kalamnan sa likod.
- Mula sa posisyon na ito, umupo nang malalim, dalhin ang dibdib sa mga tuhod. Bumalik sa panimulang posisyon.
- Upang iunat ang likod (posisyon ng pusa at baka):
- Sumakay sa lahat ng apat, katawan at binti sa tamang mga anggulo, ang mga kamay ay nakapatong sa sahig.
- Ibaluktot ang likod pataas, hawakan ng ilang segundo.
- Yumuko at muling ayusin ang posisyon. Ang mga pagpapalihis ay ginagawa nang dahan-dahan at napakaingat.
- Subukang yumuko ang likod sa mga seksyon ng vertebral, dahan-dahan, pakiramdam ang bawat vertebra - magsimula mula sa lumbar at magtatapos sa cervical department. Pagkatapos ay simulan ang baluktot sa likod sa tapat na direksyon.
- Upang iunat ang sinturon sa likod at balikat (pag-unat ng posisyon ng aso):
- Nakadapa, katawan sa tamang anggulo sa mga binti, nakapatong ang mga palad sa sahig.
- Kumuha ng ilang hakbang pasulong gamit ang mga kamay, ibaba ang tiyan, hawakan ang mga hita, ituwid ang mga braso.
- Hawakan ang noo sa sahig, relaks ang leeg. Ang likod ay tuwid.
- Hilahin ang mga braso pasulong, at ang mga balakang - sa likod, hanggang sa maramdaman ang pag-unat sa likod. Para sa right-sided scoliosis, ilipat ang mga braso sa kanan.
- Upang iunat ang mga kalamnan ng hip flexor (posisyon ng mangangabayo):
- Lunge pasulong gamit ang kanang binti. Ang kaliwang binti ay nakalagay sa likod mo sa tuhod.
- Ang mga kamay ay inilalagay ang mga palad pababa sa sahig sa mga gilid ng kanang paa.
- Panatilihing tuwid ang likod, nakababa ang mga balikat, nakatuwid ang dibdib, nakataas ang baba.
- Pakiramdam ang pag-igting ng kalamnan sa bahagi ng singit at hita.
- Hawakan ang posisyon sa loob ng kalahating minuto at ulitin, palitan ang nangungunang binti.
- Upang iunat ang mga kalamnan na hugis peras (posisyon ng kalapati):
- Umupo sa sahig, ang kanang binti ay dinala pasulong, baluktot sa tuhod. Ang kaliwang binti ay hinila pabalik, sinusubukang ituwid.
- Ang likod ay nananatiling tuwid, ang lumbar region ay hindi nakabaluktot.
- Hawakan ang katawan, nakasandal sa mga tuwid na braso. Maaari mong ibaluktot ang iyong mga siko at ibaba ang iyong sarili sa iyong mga bisig.
- Manatili sa posisyon na ito ng kalahating minuto. Pagkatapos ay palitan ang nangungunang binti at ulitin ang ehersisyo.
- Upang palakasin ang mga kalamnan:
- Humiga sa tiyan, nakaunat ang mga braso pasulong.
- Itaas ang kaliwang braso at kanang binti nang sabay-sabay, hawakan ang posisyon sa loob ng 15-20 segundo.
- Ulitin ang ehersisyo, gamit ang kanang braso at kaliwang binti.
- Upang makapagpahinga ang mga kalamnan:
- Humiga sa likod, naglalagay ng hamstring roll sa ilalim ng mga binti at isang maliit na unan sa ilalim ng ulo upang i-relax ang leeg.
- Isara ang iyong mga mata, mahinahon na huminga at huminga nang palabas, ganap na nakakarelaks.
- Pagkatapos ng limang minuto, dahan-dahan at dahan-dahang bumangon.
- Ang mga pagsasanay na ito ay dapat isagawa 4 beses sa isang linggo upang makamit ang isang pangmatagalang resulta.
Masahe para sa right-sided scoliosis
Ang masahe ay inireseta sa mga pasyenteng may right-sided scoliosis para sa preventive at curative action. Ang isang buong kurso ng massage therapy ay inirerekomenda para sa anumang antas ng kurbada.
Pinakamainam na gawin ang mga paggamot araw-araw o bawat ibang araw. Sa kabuuan, ang paggamot ay dapat na binubuo ng sampung sesyon. Sa mga indibidwal na kaso, posibleng pahabain ang kurso.
Ang masahe ay dapat gawin ng isang kwalipikadong espesyalista na may medikal na degree. Depende sa kalubhaan at antas ng patolohiya, ang mga kinakailangang pamamaraan ay pinili, sa partikular na pagmamasa, rubbing, stretching at stroking.
Mayroon ding mga kontraindikasyon sa masahe para sa right-sided scoliosis:
- altapresyon;
- mga reaksiyong alerdyi;
- mga karamdaman sa pamumuo ng dugo, pagkahilig sa pagdurugo;
- talamak na nagpapaalab na proseso;
- fungal at iba pang mga dermatologic na sakit;
- pamamaga ng mga lymph node.
Ang masahe ay isinasagawa sa maraming posisyon: sa likod, sa gilid, sa tiyan. Ang sesyon ay nakumpleto sa pamamagitan ng pagkuskos at paghaplos, para sa mas kumpletong pagpapahinga ng kalamnan ng gulugod. [11]
Paggamot sa kirurhiko
Ang surgical intervention ay ginagamit lamang sa mga pambihirang kaso, kapag ang right-sided scoliosis ay patuloy na umuunlad at nagiging malala. Ang interbensyon ay nagsasangkot ng pagkakahanay ng gulugod gamit ang panloob na pag-aayos - pagpapapanatag ng kirurhiko na may pagsasagawa ng nakapirming koneksyon ng vertebrae (arthrodesis, spondylodesis). Sa panahon ng operasyon, maraming vertebrae ang konektado sa bone implants, plates o metal screws upang bumuo ng hindi maibabalik at hindi kumikibo na joint. Tinatanggal ng interbensyong ito ang masakit na sintomas ng right-sided scoliosis.
Ilang vertebral fusion technique ang kilala. Gumagamit sila ng mga piraso ng bone tissue, bone implants, at titanium cages. Ang tissue ng buto ay kadalasang kinukuha mula sa iliac bone ng pasyente, mas madalas na ginawa mula sa mga sintetikong materyales. Ang mga implant ay naayos sa tulong ng mga turnilyo o pag-urong ng mga plato, na nagbibigay ng mahigpit na pakikipag-ugnay sa mga tisyu, ang kanilang kumpletong pagsasanib. Ang mga tungkod ay hindi tinanggal upang maiwasan ang paulit-ulit na interbensyon.
Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at tumatagal ng mga 2-4 na oras. Ang pasyente ay nagsisimulang maglakad sa ika-2 o ika-3 araw, at ang paglabas ay posible sa ika-4 o ika-7 araw. Karamihan sa mga pasyente ay inirerekomenda na magsuot ng isang matibay na orthosis upang suportahan ang likod.
Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay sinusunod sa loob ng ilang taon, na may ipinag-uutos na radiologic control. [12]
Pag-iwas
Ang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pagbuo ng right-sided scoliosis ay dapat magsimula bago ang kapanganakan ng bata. Para sa layuning ito, ang umaasam na ina ay inirerekomenda na kumain ng isang buong at mataas na kalidad na diyeta at mapanatili ang pisikal na aktibidad. Halos ang parehong mga patakaran ay nananatiling may bisa pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol.
Sa iba pang mga pinakahuling rekomendasyon, ang sumusunod na payo ay partikular na mahalaga:
- Ang isang mesa o mesa ay dapat na iakma sa taas ng bata;
- ang liwanag na pagkilos ng bagay sa panahon ng mga aktibidad sa talahanayan ay dapat mahulog sa kaliwang bahagi;
- upang maiwasan ang pagyuko, mas mahusay na maglagay ng mga libro sa mesa sa isang espesyal na stand ng libro;
- Mas mainam na gumamit ng isang hard-backed na backpack kaysa sa isang malambot na backpack upang magdala ng mga aklat-aralin;
- Ang isang katamtamang matatag na orthopedic mattress at isang mababang unan ay dapat piliin para sa pagtulog sa gabi.
Ang libreng oras na ginugol ng bata ay hindi dapat idle: ang hypodynamia ay humahantong sa pagpapahina ng muscle corset na sumusuporta sa gulugod. Samakatuwid, ang paglalakad sa sariwang hangin, ang sapat na pisikal na aktibidad ay tinatanggap. Ang pahinga ay kinakailangan din: ang kalidad ng malusog na pagtulog ay dapat tumagal para sa isang bata ng hindi bababa sa 10 oras, at para sa isang may sapat na gulang - hindi bababa sa walong oras.
Ang pagsasanay ng mabigat na pisikal na aktibidad - hal. gymnastics, weightlifting, gymnastics - ay hindi inirerekomenda hanggang ang bata ay 10-12 taong gulang. Ito ay dahil sa hindi sapat na pag-unlad ng muscular corset sa edad ng isang bata. Samakatuwid, may panganib na ma-overload ang spinal column at maagang pag-unlad ng osteochondrosis.
Bilang karagdagan, para sa sapat na pag-unlad ng mga kalamnan, ligamentous at bone apparatus, intervertebral disc, isang kalidad at masustansiyang diyeta ay gumaganap ng isang mahalagang papel. Kinakailangan na kumonsumo ng sapat na dami ng bitamina, protina na pagkain, taba at carbohydrates. Hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa mga produkto ng pagawaan ng gatas - ang pangunahing mga supplier ng calcium sa katawan.
Tulad ng para sa mga matatanda, kahit na dito ang mga pangunahing kondisyon para sa normal na kondisyon ng gulugod ay isang balanseng diyeta at sapat na pisikal na aktibidad. Ngunit mayroon ding iba pang mga rekomendasyong medikal:
- subukang palaging kumuha ng posisyon na komportable para sa iyong katawan;
- Kapag pinilit na tumayo nang mahabang panahon, siguraduhing panatilihin ang pustura, baguhin ang postura at suportahan ang paa nang madalas;
- Subukang huwag magbuhat ng mabibigat na bagay, ngunit kung kailangan mo, ipamahagi ang kargada nang pantay-pantay sa pamamagitan ng hindi pagsandal at panatilihing malapit ang kargada sa iyong katawan;
- mahalagang ayusin ang iyong lugar ng trabaho: dapat na tuwid ang iyong likod habang nakaupo;
- Sa mahabang biyahe sa isang kotse, dapat kang maglagay ng bolster sa ilalim ng iyong ibabang likod at isang headrest sa ilalim ng iyong leeg;
- Kung naglalaro ka ng sports, ang uri ng pisikal na aktibidad ay dapat na angkop para sa iyong edad at antas ng fitness, dahil ang sobrang strain ay maaaring makapinsala sa gulugod.
Ang right-sided scoliosis ay hindi bubuo sa mga taong matulungin sa kanilang kalusugan. Samakatuwid, mahalaga na mapanatili ang pangkalahatang pagganap, subaybayan ang kondisyon ng mga panloob na organo at ang buong organismo.
Ano ang tamang pag-uugali para sa right-sided scoliosis?
Ang diagnosis ng right-sided scoliosis ay isang seryosong dahilan para mas pangalagaan ang iyong sarili, magkaroon ng de-kalidad na pahinga, at mamuhay ng malusog na pamumuhay.
Ang right-sided curvature ay maaaring mangyari sa halos anumang segment ng spinal column, mula sa itaas na likod hanggang sa lumbar region. Sa panlabas, ang problema ay hindi palaging napapansin. Gayunpaman, pinapayagan ka ng mga radiological na imahe na malinaw na makita ang scoliosis at kahit na subaybayan ang dinamika nito.
Sa isang katamtamang antas ng patolohiya, madaling kapitan ng pag-unlad, ang doktor ay maaaring magrekomenda ng paggamit ng isang espesyal na fixation belt o corset. Kadalasan ito ay may matibay na base at isinusuot araw-araw (ang ilang mga modelo ay hindi inalis kahit na sa gabi). Ang gayong aparato ay halos hindi nakikita ng iba, madali itong maitago ng damit. Sa una, ang sinturon ay dapat na magsuot ng mahabang panahon upang makamit ang mga positibong resulta.
Sa ilang mga pasyente, ang right-sided scoliosis ay nagdudulot ng mga problema sa balanse, na maaaring humantong sa hindi pantay na paglalakad at hindi matatag na lakad. Upang maiwasan ang gulo, ang pasyente ay dapat pumili ng pinaka komportable at matatag na kasuotan sa paa upang mapagaan ang pagkarga sa gulugod.
Ang sakit sa likod at kakulangan sa ginhawa ay karaniwang kasama ng mga palatandaan ng scoliosis. Upang mapawi ang kanilang sarili at mapabuti ang kalidad ng buhay, dapat na maunawaan ng sinumang pasyente ang mga pangunahing prinsipyo ng spinal column at ang buong musculoskeletal system. Makakatulong ito upang maunawaan kung paano mas mahusay na makayanan ang masakit na problema.
Sa pangkalahatan, para sa right-sided scoliosis, pinapayuhan ng mga doktor na bigyang-pansin ang mga sumusunod na punto:
- Subukang limitahan ang anumang aktibidad na nagpapaluhod sa iyo o nagdudulot ng anumang iba pang kakulangan sa ginhawa;
- Ang pagbibisikleta, pagsakay sa kabayo, pagtakbo (lalo na sa malayuang pagtakbo), paglukso, pag-aangat ng timbang at pagpapalaki ng katawan ay hindi ipinapayong;
- huwag mag-atubiling humingi ng tulong kung ang anumang aktibidad ay nagdudulot ng pananakit ng likod: huwag gagawa ng anumang bagay "sa pamamagitan ng sakit";
- Maipapayo na kumuha ng pagsusuri sa dugo upang matukoy ang kakulangan ng ilang mga bitamina at mineral sa katawan, upang sa hinaharap ay mapunan ang kakulangan na ito;
- Subukang gumalaw nang ligtas hangga't maaari - lalo na sa panahon ng pisikal na aktibidad.
Paano ka natutulog na may right-sided scoliosis?
Ang mga pasyente na may right-sided scoliosis ay kadalasang may mga problema sa pagpapahinga sa gabi. Samakatuwid, ang bawat pagsusumikap ay dapat gawin upang matiyak na ang likod ay sapat na nakakarelaks, ang pagtulog ay mabilis na dumating at ang pahinga ay may magandang kalidad.
- Sa panahon ng pagtulog walang hindi dapat makagambala, kaya dapat mong i-minimize ang epekto ng panlabas na stimuli nang maaga: mag-hang ng makapal na mga kurtina, magbigay ng katahimikan, magpahangin sa kwarto nang maaga.
- Ang hapunan ay hindi dapat maging isang mabigat na pagkain: ang isang magaan na meryenda mga 2 oras bago matulog ay sapat na. Bilang karagdagan, maaari kang kumuha ng mainit na paliguan: ang gayong pamamaraan ay hindi lamang kaaya-aya, ngunit nagtataguyod din ng pagpapahinga ng kalamnan.
- Ang right-sided scoliosis ay nangangailangan ng kutson na nagpapanatili sa gulugod sa isang neutral na posisyon. Ang isang matibay o katamtamang matibay na kutson ay mainam para sa layuning ito. Kung ang isang orthopedic topper ay dagdag na ginagamit, dapat bigyang pansin ang kapal nito, na hindi dapat lumampas sa 7.6 cm.
- Ang perpektong posisyon sa pagtulog para sa right-sided scoliosis ay nasa iyong gilid. Ang pagtulog sa iyong likod ay pinapayagan din. Ngunit hindi ka dapat matulog sa iyong tiyan: maaari itong magdulot ng sakit.
Tulad ng para sa mga karagdagang accessories para sa pagtulog - mga espesyal na orthopedic na unan, bolster, pad - ang kanilang paggamit ay dapat na coordinated sa doktor sa isang indibidwal na batayan. Sa kabila ng katotohanan na ang right-sided scoliosis ay isang pangkaraniwang patolohiya, kung ano ang tumutulong sa isang pasyente ay maaaring walang silbi para sa isa pa. Samakatuwid, kinakailangang makinig sa iyong katawan, tanggapin ang mga kondisyon nito para sa kaginhawahan, kumunsulta sa doktor at kasama niya maghanap ng pinakamainam na solusyon sa problema.
Dumbbells para sa right-sided scoliosis
Karamihan sa mga doktor ay nagbabawal sa anumang uri ng stress sa gulugod sa right-sided scoliosis - lalo na, ipinagbabawal na maglupasay at yumuko sa anumang mga timbang. Ang anumang pagtalon ay ipinagbabawal din - kapwa sa panahon ng mga fitness class at mga may kaugnayan sa athletics, basketball, volleyball at iba pa.
Hindi pinapayagan ang biglaang paggalaw, pagbaluktot, pagyuko o pagyuko. Karamihan sa mga ehersisyo na gumagamit ng mga timbang, dumbbell o exercise machine ay makakasama lamang sa pasyente. Ang katotohanan ay ang paggamit ng mga timbang ay nagbibigay ng hindi pantay na pag-load ng ehe sa haligi ng gulugod, bilang isang resulta kung saan nakakatanggap ito ng maraming stress sa mga indibidwal na segment nito. Kung pinabayaan mo ang pagbabawal ng mga doktor, maaari mong mapinsala ang mga intervertebral disc at kahit na pukawin ang pag-unlad ng isang luslos.
Dahil sa mga mekanismo ng kompensasyon na nagpapanatili sa apektadong lugar ng likod, ang ilang mga kalamnan ay hindi ginagamit sa mga ehersisyo at unti-unting pagkasayang. Ito ay lalong nagpapalala sa sitwasyon. Ang pagbibigay ng pantay na pagkarga sa iba't ibang bahagi ng katawan ay hindi gagana, dahil ang axial displacement ay humahantong sa pag-igting ng ilang mga kalamnan at pagpapahinga ng iba. Lalo na hindi kanais-nais ang paggamit ng mabibigat na dumbbells at mga timbang (higit sa 0.5 kg bawat paa). Ang standing pull, chin pull, squats ay tiyak na kontraindikado. Mga hindi gustong push-up na may mga pabigat. Kapag nagsasagawa ng mga ehersisyo mula sa isang nakatayong posisyon ay hindi dapat i-load ang mga armas. Ipinagbabawal ang pagbubuhat ng mga dumbbells at iba pang mabibigat na bagay pataas.
Posibleng magsagawa ng mga pagsasanay na "nakaupo" na hindi sabay na naglo-load ng parehong kalahati ng katawan (parehong kanan at kaliwang bahagi). Mahalagang baguhin ang diskarte sa mga aktibidad sa palakasan: halimbawa, kahaliling pagsasanay na may paglangoy (nang walang matalim na baluktot ng likod), magsagawa ng mga pagsasanay na LFK (karaniwang inireseta ng isang orthopedist). Pinapayagan ang yoga, ngunit sa ilalim lamang ng maingat na patnubay ng isang espesyalista na may kamalayan sa mga problema ng pasyente.
Pagtataya
Ang pagbabala ng right-sided scoliosis ay maaaring iba, na depende sa antas ng deformity. Ang kahirapan ay nakasalalay sa katotohanan na ang karamdaman sa loob ng mahabang panahon ay maaaring hindi magpakita mismo sa anumang paraan - sa partikular, ang pasyente mismo ay hindi napapansin ang malfunction, na napansin lamang sa panahon ng medikal na pagsusuri.
Ang mga banayad na anyo ng kurbada ay maaaring magdulot ng sakit sa likod: ang ganitong sakit ay kadalasang nagsisimulang mag-abala sa paglipas ng panahon, kung ang patolohiya ay hindi ginagamot.
Sa isang matinding kurso ng pagpapapangit, ang mga panloob na organo, baga, puso ay maaaring magdusa, ang dibdib ay maaaring masira. Ang pasyente ay may mga problema sa paghinga, aktibidad ng puso.
Ang right-sided scoliosis ay isang malfunction na hindi nagpapatawad sa isang pabaya na saloobin dito. Sa bawat pangalawang kaso, sinisimulan ng mga pasyente ang patolohiya, at habang tumatanda sila, nagiging may kapansanan sila at makabuluhang nawalan ng kalidad ng buhay. Gayunpaman, sa isang batang edad, ang kondisyon ng gulugod ay maaaring itama - lalo na, sa tulong ng isang corset, physiotherapy at iba pang mga therapeutic na pamamaraan. Ang pangunahing bagay ay makipag-ugnay sa mga espesyalista (orthopedist, vertebrologist) sa oras at sundin ang kanilang mga rekomendasyon.