Keratoglobus

Ang Keratoglobus ay isang bihirang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkurba at pagnipis ng kornea ng mata. Ang kundisyong ito ay kabilang sa pangkat ng mga corneal dystrophies at kadalasang nauugnay sa isang progresibong umbok (protrusion) ng kornea.

Ang Keratoglobus ay isang variantng keratoconus, isang mas karaniwang kondisyon kung saan ang kornea ay manipis din at nakaumbok ngunit hugis-kono. Sa kaso ng keratoglobus, ang protrusion ay mas nagkakalat at kadalasang kinabibilangan ng buong kornea, na nagiging spherical sa hugis. [1]

Epidemiology

Ang Keratoglobus ay isang medyo bihirang sakit sa corneal at samakatuwid ang eksaktong epidemiology nito ay hindi lubos na nauunawaan. Hindi tulad ng keratoconus, na medyo karaniwan at may mahusay na tinukoy na epidemiologic pattern, ang data sa pagkalat ng keratoglobus ay limitado.

Dalas ng paglitaw

Dahil sa pambihira ng kondisyon, walang tumpak na istatistika sa saklaw ng keratoglobus, ngunit ang pangkalahatang pinagkasunduan ay ang kondisyon ay mas madalas na masuri kaysa sa keratoconus. Maaaring mangyari ang keratoglobus sa anumang edad, ngunit kadalasang nasuri sa pagkabata o kabataan.

Pamamahagi ayon sa kasarian at edad

Mayroong maliit na maaasahang data sa pamamahagi ng keratoglobus ayon sa kasarian at edad, ngunit ang ilang mga mapagkukunan ay nagpapahiwatig na ang kondisyon ay maaaring pantay na ipinamahagi sa pagitan ng mga lalaki at babae. Ang kondisyon ay maaaring magpakita nang maaga sa pagkabata at kadalasang nasuri sa mga kabataan.

Heograpikal na pamamahagi

Ang impormasyon sa heyograpikong pamamahagi ng keratoglobus ay limitado rin. Walang malinaw na ebidensya na ang keratoglobus ay mas karaniwan sa ilang rehiyon ng mundo o sa ilang partikular na grupong etniko.

Pakikipag-ugnay sa iba pang mga sakit

Minsan nauugnay ang Keratoglobus sa mga bihirang sakit sa systemic connective tissue tulad ng Marfan syndrome at Ehlers-Danlos syndrome. Sa ganitong mga kaso, ang pamamahagi at epidemiology ng keratoglobus ay maaaring sumasalamin sa pagkalat ng mga pinagbabatayan na kondisyong ito. [2]

Mga sanhi keratoglobus

Ang eksaktong mga sanhi ng keratoglobus ay hindi lubos na nauunawaan. Gayunpaman, ang ilang mga teorya tungkol sa mga posibleng dahilan at mga kadahilanan ng panganib ay iminungkahi batay sa obserbasyon at klinikal na pag-aaral.

Mga salik ng genetiko

Ang isang genetic component ay itinuturing na isa sa mga posibleng sanhi ng keratoglobus. Ang kundisyon ay minsan ay nauugnay sa minanang mga sakit sa systemic connective tissue tulad ng:

• Ehlers-Danlos syndrome.
• Marfan syndrome
• Down Syndrome

Ang mga pasyente na may mga sakit na ito ay maaaring magkaroon ng mga abnormalidad sa istraktura ng collagen at elastin fibers, na maaaring makaapekto sa integridad ng istruktura ng kornea.

Disorder ng corneal biomechanics

Ang pagnipis at pag-umbok ng kornea sa keratoglobus ay maaaring dahil sa mga abnormalidad sa biomechanical na katatagan ng kornea. Ito ay maaaring dahil sa mga abnormalidad sa intercellular interaction at ang komposisyon ng corneal extracellular matrix.

Mga nagpapasiklab na proseso

Isinasaalang-alang ng ilang mga mananaliksik ang posibilidad ng pamamaga sa kornea bilang isa sa mga mekanismo na humahantong sa pag-unlad ng keratoglobus. Gayunpaman, ang pagkakaroon ng pamamaga ay maaaring bunga ng iba pang mga sakit o kundisyon sa halip na ang pinagbabatayan na sanhi ng keratoglobus.

Pagkakalantad sa Kapaligiran

Ang ilang mga kadahilanan sa kapaligiran at pamumuhay, tulad ng ultraviolet radiation o mekanikal na pagkakalantad ng mata, ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad o pag-unlad ng keratoglobus, bagaman ang kanilang papel ay hindi tiyak na naitatag.

Mga impeksyon at pinsala

Ang trauma sa mata o operasyon ay maaari ding nauugnay sa pagbuo ng keratoglobus. Sa ilang mga kaso, ang pagbuo ng keratoglobus ay nauugnay sa mga impeksyon sa mata, na maaaring maging sanhi ng pagnipis at panghihina ng kornea.

Iba pang mga sakit

Bihirang, ngunit ang keratoglobus ay maaaring nauugnay sa iba pang mga sakit sa mata na nakakaapekto sa istraktura at paggana ng corneal.

Dahil ang keratoglobus ay isang bihirang sakit at limitado ang pananaliksik, maraming aspeto ng kundisyong ito ang nananatiling hindi gaanong nauunawaan. Maaaring matuklasan ng pananaliksik sa hinaharap ang mga bagong salik na nag-aambag sa keratoglobus at tumulong sa pagbuo ng mga bagong diskarte sa paggamot at pag-iwas. [3]

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng keratoglobus ay hindi lubos na nauunawaan, ngunit may mga teorya batay sa anatomic at biochemical na pagbabago sa kornea na maaaring may papel sa pag-unlad ng kondisyong ito.

Biomechanical instability ng cornea

Ang isa sa mga pangunahing tampok ng keratoglobus ay ang biomechanical instability ng cornea, na maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan:

• kahinaan ng collagen fiber: Bumababa ang dami at kalidad ng mga hibla ng collagen sa kornea, na nagpapababa ng lakas at pagkalastiko nito.
• Mga abnormalidad ng extracellular matrix: Ang kornea ay naglalaman ng extracellular matrix na nagbibigay ng suporta sa istruktura at regulasyon ng mga cellular function. Ang mga pagbabago sa komposisyon at organisasyon ng extracellular matrix ay maaaring humantong sa pagnipis at pag-umbok ng kornea.

Mga salik ng genetiko

Ang pagkakaroon ng mga familial na kaso ng keratoglobus ay nagpapahiwatig na ang mga genetic na kadahilanan ay maaaring may papel sa pag-unlad ng sakit. Ang mga mutasyon sa ilang mga gene na kumokontrol sa synthesis at istraktura ng collagen at iba pang mga bahagi ng connective tissue ay maaaring humantong sa pagbuo ng keratoglobus.

Kaugnay na mga sistematikong sakit

Maaaring nauugnay ang Keratoglobus sa mga systemic connective tissue disease tulad ng Marfan syndrome o Ehlers-Danlos syndrome. Ang mga sakit na ito ay nakakaapekto sa collagen at maaaring humantong sa mga abnormalidad sa istruktura sa kornea.

Enzymatic disorder

Iminumungkahi ng ilang pag-aaral na ang aktibidad ng ilang mga enzyme na sumisira sa mga bahagi ng extracellular matrix ay maaaring tumaas sa kornea ng mga pasyente na may keratoglobus. Ito ay humahantong sa pagkasira ng mga hibla ng collagen at iba pang mga bahagi ng istruktura ng kornea.

Mga nagpapasiklab na proseso

Kahit na ang pamamaga ay hindi palaging naroroon sa pathogenesis ng keratoglobus, ang papel nito ay pinag-aaralan bilang isang posibleng kadahilanan na nag-aambag na maaaring mapahusay ang mga proseso ng degenerative ng corneal.

Oxidative stress

Ang pagtaas ng oxidative stress sa cornea ay maaaring humantong sa pagkasira ng cellular at matrix, na maaari ring mag-ambag sa pag-unlad at pag-unlad ng keratoglobus.

Ang isang karaniwang tema sa pathogenesis ng keratoglobus ay ang pagnipis at panghihina ng kornea, na nagreresulta sa abnormal na pag-umbok nito. Maaaring kabilang sa mga pathogenetic na mekanismo ang mga structural at biochemical abnormalities sa cornea na nagmumula sa congenital o nakuha na mga sanhi. Gayunpaman, ang karagdagang pananaliksik ay kinakailangan upang lubos na maunawaan ang pathogenesis ng keratoglobus. [4]

Mga sintomas keratoglobus

Ang Keratoglobus ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilang ng mga klinikal na palatandaan at sintomas na maaaring mula sa banayad hanggang sa malala. Ang mga pangunahing sintomas ng sakit na ito ay:

Mga sintomas ng visual:

• Nabawasan ang visual acuity: Maaaring maging malabo o magdistort ang paningin dahil sa pagbaluktot ng hugis ng kornea.
• Myopia at Astigmatism: Ang pathologic na pagbabago sa corneal curvature ay kadalasang humahantong sa simula o paglala ng mahinang paningin sa malayo at hindi regular na astigmatism.
• Photophobia: Sensitivity sa liwanag dahil sa manipis at transparency ng cornea.

Mga Pisikal na Sintomas:

• Corneal bulge: Maaaring magbago ang hitsura ng mata dahil sa pag-umbok ng cornea pasulong.
• Manipis na kornea: Ang pagsusuri sa pasyente ay maaaring magpakita ng pagnipis ng gitnang at paligid na bahagi ng kornea.
• Indikasyon ng scleral: Ang paligid ng kornea ay maaaring maging napakanipis na ang sclera (ang puti ng mata) ay makikita sa pamamagitan ng kornea.

Iba pang sintomas:

• Mata pangangati: Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng patuloy na pangangati o isang pakiramdam ng banyagang katawan sa mata.
• Madalas na conjunctivitis: Maaaring mangyari ang mga nagpapasiklab na proseso dahil sa patuloy na pangangati at mekanikal na trauma sa kornea.
• Panganib ng corneal rupture: Sa mga bihirang kaso, ang isang napakanipis na cornea ay maaaring humantong sa kusang o traumatikong pagkalagot.

Maaaring ipakita ng mga diagnostic technique tulad ng ophthalmoscopy, pachymetry (pagsukat ng kapal ng corneal) at topography ng corneal ang antas ng pagnipis ng corneal at ang lawak ng deformity ng corneal.

Ang mga sintomas ng keratoglobus ay maaaring lumala sa paglipas ng panahon, at ang mga pasyente na may ganitong kondisyon ay kadalasang nangangailangan ng pagwawasto ng paningin (sa pamamagitan ng mga espesyal na contact lens o operasyon) at patuloy na pagsubaybay sa medikal. [5]

Mga yugto

Ang mga yugto ng keratoglobus ay maaaring hindi gaanong natukoy tulad ng sa iba pang mas mahusay na pinag-aralan na mga sakit sa mata, gaya ng keratoconus. Gayunpaman, ang ilang mga yugto ng pag-unlad ng sakit ay maaaring makilala batay sa antas ng pagnipis ng corneal at kalubhaan ng mga sintomas.

Paunang yugto:

• Banayad na bulge ng corneal: Maaaring kapansin-pansin ang bahagyang distortion ng paningin, na kadalasang binabalewala o binabayaran ng mga pasyente ng salamin o malambot na contact lens.
• Myopia at mild astigmatism: Hitsura o paglala ng myopia at mild astigmatism.

Intermediate na yugto:

• Katamtamang pagnipis at pag-umbok ng kornea: Ang mga pagbabago sa hugis ng mata ay nagiging mas kapansin-pansin at ang visual acuity ay lumalala kahit na may pagwawasto.
• Tumaas na astigmatism: Ang hindi regular na astigmatism ay nagiging mas malinaw at mahirap itama.

Huling yugto:

• Malubhang pag-umbok at pagnipis ng kornea: Ang matinding pagnipis ay maaaring maging sanhi ng paglabas ng sclera sa pamamagitan ng kornea (indikasyon ng scleral).
• Mataas na myopia at matinding astigmatism: Mga makabuluhang problema sa paningin na hindi katanggap-tanggap sa karaniwang pagwawasto.
• Photophobia, pangangati at pananakit ng mata: Maaaring lumala ang mga sintomas na ito.

Kritikal na Yugto:

• Panganib na mapunit ang corneal: Ang mga pinakamanipis na bahagi ng kornea ay maaaring nasa panganib na mapunit kahit na may maliit na trauma.
• Biglang kapansanan sa paningin at sakit na sindrom: Makabuluhang pagbaba sa visual acuity at pagtaas ng sakit.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang Keratoglobus ay maaaring humantong sa ilang mga komplikasyon na nakakapinsala sa paningin at kalidad ng buhay ng isang pasyente. Narito ang ilan sa mga potensyal na komplikasyon na nauugnay sa keratoglobus:

1. Corneal hydrops: Isang biglaang intraocular intrusion ng moisture na nagdudulot ng pamamaga at pag-ulap ng cornea. Ito ay maaaring magdulot ng biglaang pagbaba ng paningin at pananakit.
2. Spontaneous corneal tears: Dahil sa pagnipis at pag-umbok ng cornea, maaaring mangyari ang spontaneous corneal tears, na maaaring magdulot ng malubhang pinsala sa paningin at nangangailangan ng agarang surgical intervention.
3. Corneal scleralization: Ang pagnipis ng corneal ay maaaring maging sanhi ng pagpapakita ng puting sclera sa pamamagitan ng cornea.
4. Mataas na irregular astigmatism: Ang pagbaluktot ng curvature ng cornea ay maaaring humantong sa kumplikadong astigmatism na mahirap itama gamit ang regular na salamin o contact lens.
5. Malubhang myopia: Ang pag-unlad ng pagnipis ng corneal ay maaaring magpataas ng myopia.
6. Talamak na conjunctivitis: Ang patuloy na pangangati ng mata ay maaaring humantong sa paulit-ulit na nagpapaalab na sakit sa mata.
7. Pananakit at kakulangan sa ginhawa: Maaaring magkaroon ng talamak na pananakit ang mga pasyente dahil sa patuloy na pangangati at pananakit ng mata.
8. Mga problema sa contact lens: Dahil sa hindi pangkaraniwang hugis ng cornea, maaaring mahirap itong magkasya at magsuot ng contact lens.
9. Mga problema sa sikolohikal: Ang kapansanan sa paningin at nakikitang mga deformidad ng mata ay maaaring humantong sa emosyonal at sikolohikal na mga problema, kabilang ang pagbaba ng pagpapahalaga sa sarili at depresyon.
10. Kailangan ng operasyon: Sa malalang kaso, maaaring kailanganin ang keratoplasty (corneal transplantation) o iba pang mga surgical procedure upang maibalik ang function ng corneal.

Diagnostics keratoglobus

Ang pag-diagnose ng keratoglobus ay nagsasangkot ng ilang mga hakbang at pamamaraan ng pagsusuri na tumutulong sa mga doktor sa mata na matukoy ang mga partikular na pagbabago sa istraktura at hugis ng kornea na katangian ng kondisyong ito. Narito ang ilan sa mga pangunahing pamamaraan para sa pag-diagnose ng keratoglobus:

1. Kasaysayan: Mangolekta ng kumpletong medikal at family history, kabilang ang anumang mga reklamo ng mga pagbabago sa paningin, pananakit ng mata, photophobia, o naunang sakit sa mata.
2. Panlabas na pagsusuri sa mata: Pagsusuri ng eyeball para sa mga abnormalidad ng hugis at istraktura.
3. Ophthalmoscopy: Ginagamit upang suriin ang likod ng mata at ang kondisyon ng retina at optic disc.
4. Refractometry: Pagsukat ng optical abnormalities ng mata, tulad ng myopia at astigmatism, na kadalasang nauugnay sa keratoglobus.
5. Sleet-lamp biomicroscopy: Detalyadong pagsusuri sa harap ng mata gamit ang isang espesyal na mikroskopyo upang makita ang pagnipis ng corneal at iba pang mga abnormalidad.
6. Keratometry: Isang pagsukat ng curvature ng cornea na maaaring makakita ng mga abnormal na mataas na halaga na nagpapahiwatig ng pag-umbok ng corneal.
7. Corneal Topography: Isang advanced na paraan ng pagsusuri na bumubuo ng isang mapa ng corneal curvature at hugis, na tumutukoy sa mga hindi pangkaraniwang lugar ng pagnipis at pag-umbok.
8. Pachymetry: Isang pagsukat ng kapal ng corneal na tumutulong upang masuri ang antas ng pagnipis ng corneal, na isang mahalagang parameter sa diagnosis ng keratoglobus.
9. Anterior Segment Optical Coherence Tomography (OCT): Isang makabagong, non-invasive imaging technique na nagbibigay ng mga detalyadong hiwa ng harap ng mata at kornea.

Ang pagsasama-sama ng mga pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa mga doktor na gumawa ng tumpak na diagnosis at makilala ang keratoglobus mula sa iba pang katulad na kondisyon gaya ng keratoconus o iba pang corneal dystrophies. Sa mga kaso kung saan ang mga karaniwang pamamaraan ng pagsusuri ay hindi nagbibigay ng kumpletong larawan, ang mga karagdagang pagsusuri ay maaaring gamitin upang masuri ang integridad ng istruktura ng kornea at ang panganib ng pagkalagot ng kornea. [6]

Iba't ibang diagnosis

Ang differential diagnosis ng keratoglobus ay ang proseso ng pag-alis ng iba pang mga kondisyon na maaaring gayahin o kamukha ng keratoglobus upang makapagtatag ng tumpak na diagnosis. Ang mga pangunahing sakit at kundisyon na dapat isaalang-alang ay:

1. Keratoconus: Ito ang pinakakaraniwang kondisyon kung saan ang kornea ay luminipis at umuumbok pasulong sa isang hugis-kono. Ang pagkakaiba sa keratoglobus ay ang pamamahagi ng pagnipis at ang hugis ng umbok, at ang katotohanan na ang keratoconus ay umuusad nang mas mabagal at mas karaniwan sa mga nakababata.
2. Globus megalocornea: Isang bihirang kondisyon kung saan ang cornea ay pinalaki ngunit hindi naninipis, at ang istraktura nito ay mas matatag kaysa sa keratoglobus.
3. Pterygium: Isang paglaki ng connective tissue film na maaaring mag-deform ng cornea ngunit may ibang katangian at paggamot.
4. Acanthamoeba keratitis: Isang nakakahawang sakit ng kornea na maaaring maging sanhi ng pagnipis at pagbabago ng hugis ng kornea, ngunit sinamahan ng pamamaga at mas tiyak na mga sintomas.
5. Dilated (post-LASIK) ectasia: Pagnipis at pag-umbok ng kornea kasunod ng operasyon sa pagwawasto ng paningin, tulad ng post-LASIK, na maaaring kamukha ng keratoglobus sa symptomatology.
6. Mga Corneal Dystrophies: Ang iba't ibang hereditary corneal dystrophies ay maaaring magdulot ng mga pagbabago sa istruktura ng corneal at transparency na kailangang makilala sa keratoglobus.
7. Corneal inflammatory disease: Halimbawa, ang keratitis ng iba't ibang etiologies ay maaaring humantong sa pagnipis at pagbabago ng hugis ng kornea.
8. Ocular trauma: Ang mga epekto ng trauma na nagreresulta sa pagnipis o pagbabago ng hugis ng kornea ay dapat ding isaalang-alang sa differential diagnosis.

Ang mga instrumental na pag-aaral tulad ng corneal topography, pachymetry, at optical coherence tomography, na maaaring tumpak na sukatin ang kapal ng corneal at ang hugis ng umbok, ay may mahalagang papel sa differential diagnosis. Dapat ding kumuha ng maingat na kasaysayan, lalo na kung isasaalang-alang ang edad ng simula, family history, at nakaraang operasyon sa mata o trauma. [7]

Paggamot keratoglobus

Ang paggamot ng keratoglobus ay depende sa yugto at kalubhaan ng sakit. Kasama sa mga opsyon sa paggamot ang:

1. Salamin o contact lens: Ang mga salamin o malambot na contact lens ay maaaring gamitin upang itama ang maliliit na pagbabago sa paningin na dulot ng keratoglobus. Maaaring mangailangan ng matibay na gas permeable contact lenses ang mas matinding pagkurba ng corneal na tumutulong sa paghubog sa harap na ibabaw ng mata, na nagpapaganda ng paningin.
2. Mga scleral lens: Ito ay isang espesyal na uri ng contact lens na hindi tumatama sa kornea ngunit nakapatong sa sclera (ang puti ng mata). Maaari silang maging kapaki-pakinabang para sa mga pasyente na may keratoglobus dahil nagbibigay sila ng mas matatag na paningin at ginhawa.
3. Corneal collagen cross-linking: Ang pamamaraang ito ay nagpapalakas sa mga collagen fibers sa cornea, na tumutulong na maiwasan ang karagdagang pagnipis at pag-umbok ng kornea. Ang pamamaraang ito ay maaaring maging epektibo sa mga unang yugto ng keratoglobus.
4. Intrastromal Corneal Rings (ICR o INTACS): Maaaring itanim upang mapabuti ang hugis ng corneal at itama ang mga repraktibo na error.
5. Corneal transplantation: Sa mga kaso ng matinding pagnipis at pag-umbok ng cornea, kapag ang ibang mga paggamot ay hindi epektibo o kapag may panganib ng corneal rupture, bahagyang (lamellar) o buong (penetrating) corneal transplantation ay maaaring ipahiwatig.
6. Paggamot sa kirurhiko: Sa mga bihirang kaso kung saan may banta ng pagbubutas ng corneal, maaaring ipahiwatig ang operasyon.
7. Drug therapy: Maaaring magreseta ng mga gamot upang mapawi ang mga sintomas gaya ng pananakit o pamamaga. Ang mga ito ay maaaring mga moisturizing drop, mga antibiotic para maiwasan ang impeksyon, o mga anti-inflammatory na gamot.
8. Regular na follow-up: Ang mga pasyente na may keratoglobus ay inirerekomenda na magkaroon ng regular na follow-up sa isang ophthalmologist upang subaybayan ang mga pagbabago sa kornea at ayusin ang paggamot kung kinakailangan.

Ang lahat ng paggamot ay dapat na indibidwal at talakayin sa isang ophthalmologist. Dahil maaaring umunlad ang keratoglobus, mahalagang panatilihin ang patuloy na pagsubaybay sa kondisyon at ayusin ang paggamot ayon sa mga pagbabago sa istraktura ng corneal.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa keratoglobus ay limitado sa mga hakbang na naglalayong pigilan ang pag-unlad nito at mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon, dahil ang eksaktong mga sanhi ng sakit na ito ay hindi alam at walang mga paraan upang maiwasan ang paglitaw nito. Narito ang ilang pangkalahatang rekomendasyon para sa mga pasyenteng may keratoglobus o may mataas na panganib na magkaroon nito:

1. Regular na medikal na follow-up: Mahalagang regular na magpatingin sa isang ophthalmologist upang masubaybayan ang kondisyon ng kornea at paningin.
2. Pag-iwas sa mga pinsala sa mata: Ang pagprotekta sa iyong mga mata mula sa pinsala, lalo na sa panahon ng sports at iba pang mga potensyal na mapanganib na aktibidad, ay maaaring makatulong na maiwasan ang iyong kondisyon mula sa paglala.
3. Pagkontrol ng nagpapaalab na sakit sa mata: Ang napapanahong paggamot ng mga nagpapaalab na kondisyon ng mata tulad ng conjunctivitis at keratitis ay maaaring makatulong na mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon na nauugnay sa keratoglobus.
4. Paggamit ng moisturizing drops: Ang paggamit ng artipisyal na luha ay inirerekomenda upang mapawi ang mga sintomas ng pagkatuyo at kakulangan sa ginhawa.
5. Pagkontrol sa mga reaksiyong alerhiya: Ang pamamahala sa mga kondisyong alerhiya ay maaaring makatulong na maiwasan ang labis na pagkuskos sa mata, na mahalaga upang maiwasan ang pag-unlad ng keratoglobus.
6. Proteksyon ng UV: Ang pagsusuot ng salaming pang-araw upang protektahan ang kornea mula sa UV radiation ay maaaring maiwasan ang karagdagang pinsala.
7. Pag-iwas sa aktibong alitan sa mata: Ang alitan sa mata ay maaaring mag-ambag sa higit pang pagnipis at pagpapapangit ng kornea at dapat na iwasan.
8. Sapat na nutrisyon: Iminumungkahi ng ilang pag-aaral na ang mga kakulangan sa ilang nutrients ay maaaring mag-ambag sa sakit sa corneal, kaya maaaring mahalaga ang balanseng diyeta.
9. Ipaalam sa iyong ophthalmologist ang anumang mga pagbabago: Sa unang senyales ng mga pagbabago sa paningin, kakulangan sa ginhawa o anumang iba pang pagbabago sa iyong mga mata, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor.

Bagama't ang keratoglobus ay bihirang maiiwasan, ang mga hakbang na ito ay maaaring makatulong na mabawasan ang panganib ng paglala ng sakit at mapabuti ang kalidad ng buhay ng mga pasyente.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa keratoglobus ay maaaring mag-iba at depende sa ilang mga kadahilanan, kabilang ang antas ng pagnipis at pag-umbok ng corneal, ang rate ng pag-unlad ng sakit, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon, at ang pagiging maagap at pagiging epektibo ng paggamot.

Sa banayad na mga kaso, kapag ang sakit ay nagpapatuloy nang walang mabilis na pag-unlad at malubhang komplikasyon, ang pagbabala ay kadalasang kanais-nais. Maaaring sapat na ang pagwawasto ng paningin gamit ang mga salamin o contact lens upang mamuhay ng normal.

Gayunpaman, kung lumala ang sakit, maaaring lumala ang paningin na maaaring hindi ganap na naitama ng mga karaniwang pamamaraan. Sa ganitong mga kaso, maaaring kailanganin ang mga mas kumplikadong paggamot, kabilang ang operasyon tulad ng intrastromal corneal ring implantation, collagen corneal cross-linking o corneal transplantation.

Ang paglipat ng kornea ay maaaring magkaroon ng mataas na panganib ng pagtanggi at iba pang mga komplikasyon, kaya kadalasan ito ay itinuturing na isang huling paraan para sa mga malubhang anyo ng keratoglobus.

Sa mga kaso kung saan ang keratoglobus ay nauugnay sa iba pang mga systemic na sakit o sindrom, tulad ng Marfan syndrome o Ehlers-Danlos syndrome, ang pagbabala ay maaaring mas kumplikado at nangangailangan ng pinagsamang diskarte sa paggamot.

Mahalagang tandaan na ang mga modernong pamamaraan ng diagnosis at paggamot ay makabuluhang napabuti ang pagbabala para sa karamihan ng mga pasyente na may keratoglobus. Ang regular na pag-follow-up sa isang espesyalista at pagsunod sa mga rekomendasyon ay nakakatulong upang makontrol ang sakit at mapanatili ang kalidad ng paningin.

Literatura na ginamit

Ang "Keratoconus and Keratoglobus" ay bahagi ng aklat na Cornea, ikatlong edisyon, na inedit ni Krachmer JH, Mannis MJ, Holland EJ

"Keratoconus at Keratoglobus" sa Cornea (ikatlong edisyon) - Margaret S. MacDonald, Michael Belenky, Charles Sheffield

"Ophthalmology" - May-akda: Myron Yanoff, Jay S. Duker, Taon ng pinakabagong edisyon: 2018.

"Vaughan & Asbury's General Ophthalmology" - Mga May-akda: Paul Riordan-Eva, Emmett T. Cunningham, taon ng pinakabagong edisyon: 2017.

"Clinical Ophthalmology: Isang Systematic Approach" - May-akda: Jack J. Kanski, Taon ng huling publikasyon: 2019.

"Ophthalmology: Expert Consult: Online and Print" - May-akda: Myron Yanoff, Jay S. Duker, Taon ng pinakabagong edisyon: 2018.