Coxiellae

Ang causative agent ng Q fever ay bacteria ng species na Coxiella burnetii, na kabilang sa klase ng Gammuproleu bacteria, order Legionellales, pamilya Coxiellaceae, genus Coxiella. Ang causative agent ay ibinukod noong 1937 sa Australia nina F. Burnet at M. Freeman.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Morpolohiya ng Coxiella

Ang Coxiella ay maikling gram-negative na coccobacteria, 0.2x0.7 µm ang laki, pleomorphic. Ayon kina Zdrodovsky at Romanovsky-Giemsa, sila ay nabahiran ng pula.

Mga katangiang pangkultura ng Coxiella

Obligado ang mga intracellular na parasito. Nilinang sa mga kultura ng cell, yolk sac ng mga embryo ng manok, organismo ng guinea pig. Sa mga cell, nagpaparami sila sa mga cytoplasmic vacuoles, at maaaring magparami sa mga phagolysosome.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Antigenic na istraktura at pathogenicity ng Coxiella

Ang Coxiella ay napapailalim sa mga variation ng phase na naiiba sa morphology at antigen specificity. Ang Coxiella sa phase 1 ay may istrukturang polysaccharide sa lamad ng cell, ay hydrophilic, may higit na immunogenicity, ay hindi hinihigop ng mga phagocytes sa kawalan ng mga antibodies. Ang Coxiella sa phase 2 ay hindi gaanong virulent, sensitibo sa phagocytosis. Ang paglipat sa phase 2 ay nangyayari pagkatapos ng paulit-ulit na paglilinang sa isang embryo ng manok. Sa mga nahawaang selula, ang coxiella ay bumubuo ng mga spore-like form na pinaka pathogenic para sa mga tao.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Paglaban sa Coxiella

Lubos na matatag sa kapaligiran. Lumalaban sa formalin at phenol. Ang paglaban sa mataas na temperatura at mababang halaga ng pH, sa pagpapatuyo ay nauugnay sa kakayahang bumuo ng mga anyo na tulad ng endospora. Nabubuhay sila ng ilang buwan sa tubig at sa mga bagay na kontaminado ng mikrobyo. Nabubuhay sila ng hanggang 2 taon sa mga tuyong dumi.

Ang kaligtasan sa sakit

Sa simula ng sakit, lumilitaw ang mga antibodies sa phase 2 sa dugo, at sa taas ng sakit at sa convalescents, ang mga antibodies sa phase 1 ay nakita.

Epidemiology ng Q fever

Ang reservoir sa kalikasan ay mga baka at maliliit na baka, mga kabayo, mga daga, mga ligaw na ibon. Ang mikrobyo ay pinananatili sa kalikasan dahil sa sirkulasyon ng pathogen sa pagitan ng mga hayop at ibon na may partisipasyon ng maramihang mga species ng ixodid at argas ticks. Ang anthropoid vector ay hindi gumaganap ng isang papel sa paghahatid ng pathogen sa mga tao. Sa mga hayop, ang Q fever ay maaaring asymptomatic, ang pathogen ay excreted sa malalaking dami kasama ng ihi, feces, amniotic fluid, at gatas. Ang mga tao ay pangunahing nahahawa sa pamamagitan ng paglanghap ng mga aerosol ng ihi at dumi ng mga nahawaang hayop, gayundin sa pamamagitan ng pag-inom ng gatas mula sa mga nahawaang hayop at kontaminadong tubig. Ang mga kontaminadong aerosol at alikabok ay maaaring makahawa sa conjunctiva. Posible ang impeksyon sa pamamagitan ng nasirang balat kapag nadikit sa kontaminadong amniotic fluid ng mga hayop. Ang mga aerosol na nahawaan ng coxiella na ibinubuga sa atmospera ay maaaring magdulot ng nakakahawang proseso sa layong ilang kilometro mula sa pinagmulan ng impeksiyon. Samakatuwid, ang Coxiella burnetii ay itinuturing na isa sa mga ahente ng bioterrorism, kasama ito sa pangkat B ng mga ahente ng bioterrorism. Ang paghahatid ng sakit mula sa tao patungo sa tao ay hindi nabanggit.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Sintomas ng Q fever

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 18-21 araw. Ang sakit ay sinamahan ng lagnat, sakit ng ulo, mga sintomas ng acute respiratory disease, na nangyayari bilang atypical pneumonia. Maaaring maobserbahan ang pagduduwal at pagsusuka. Ang mga pasyente na may pulmonya na dulot ng Coxiella burnetii ay nakakaranas ng pinsala sa atay na may pag-unlad ng hepatosplenic syndrome. Minsan ang sakit ay sinamahan ng endocarditis. Ang dami ng namamatay ay hindi hihigit sa 1%.

Diagnosis ng Q fever

Ang diagnosis ng Q fever ay isinasagawa gamit ang isang serological na pamamaraan ng pananaliksik kasabay ng diagnosis ng iba pang atypical pneumonia (chlamydial, legionella at mycoplasmal etiology), gamit ang kumpletong serum count (CS), ELISA, at hindi direktang RIF.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Paggamot ng Q fever

Ang paggamot sa Q fever ay isinasagawa gamit ang tetracycline at new-line antibiotics at fluoroquinolones.

Pag-iwas sa Q fever

Ang pagbabakuna laban sa Q fever na may live na bakuna mula sa M-44 strain (PF Zdrodovsky, VA Genig) ay nakakatulong na maiwasan ang Q fever. Ginagamit ito para sa mga indikasyon ng epidemiological. Ang di-tiyak na pag-iwas ay limitado sa sanitary at beterinaryo na mga hakbang.