Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Lancerol
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang Lancerol ay isang inhibitor ng "proton pump", na ginagamit upang puksain ang GERD, pati na rin ang mga patholog ng ulser.
Mga pahiwatig Lancerola
Ipinapahiwatig kapag:
- duodenal ulcer o gastric ulcer (benign forms), din sa paggamot ng mga sakit na ito na nagreresulta mula sa paggamit ng NSAIDs;
- paggamot ng GERD;
- paggamot ng gastrinoma,
- para sa pagkasira ng pathogenic bacterium na Helicobacter pylori (pagsama ng gamot na may antibiotics).
Paglabas ng form
Inilalabas sa mga capsule, ang unang paltos ay naglalaman ng 10 piraso. Sa loob ng isang pack - 1 paltos plate.
Pharmacodynamics
Pinipigilan ng Lansoprazole ang mga proseso ng pagkilos ng H + K + -ATPase proton pump sa loob ng gastric mucosa lining cells. Pinapayagan nito ang gamot upang sugpuin ang huling yugto ng acid formation sa loob ng gastric juice. Binabawasan ng epekto nito ang kaasiman nito at binabawasan ang halaga ng acid na nilalaman nito. Bilang isang resulta, ang negatibong epekto ng juice sa o ukol sa sikmura mucosa nagiging mas weaker.
Ang lakas ng pagsugpo ay depende sa tagal ng kurso ng therapy, pati na rin ang laki ng dosis. Kahit na ang paggamit ng isang solong dosis ng mga gamot (sa halaga ng 30 mg) sa pamamagitan ng 70-90% binabawasan ang pagtatago ng gastric juice. Ang epekto ng gamot ay nagsisimula nang 1-2 oras pagkatapos, at pagkatapos ay nagpapatuloy sa buong araw.
Pharmacokinetics
Ang pagsipsip ng sangkap ay nangyayari sa loob ng bituka. Pagkatapos ng pagkuha ng isang malusog na tao 30 mg ng antas ng plasma ng rabis ng bawal na gamot ay umabot ng 0.75-1.15 mg / l pagkatapos ng 1-2 oras. Ang antas ng bioavailability, pati na rin ang peak plasma parameter ay hindi nagbabago alinsunod sa dalas ng paggamit ng droga, ang pagbabago sa mga halaga sa kasong ito ay depende sa indibidwal na katangian ng tao.
Ang synthesis ng aktibong substansiya na may protina ng plasma ay 98%.
Ang ekskretyon ng lansoprazole ay isinasagawa sa ihi, pati na rin ang apdo (tanging sa anyo ng mga produkto ng pagkabulok - tulad ng lansoprazolesulfone na may hydroxylansoprazole). Sa araw na iyon, 21% ng gamot ay excreted (may ihi). Ang kalahating buhay ay 1.5 oras. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nagdaragdag sa mga taong may malubhang karamdaman ng hepatic activity, pati na rin sa mga matatandang pasyente (mahigit 69 taong gulang). Sa mga karamdaman ng aktibidad ng bato, ang mga rate ng pagsipsip ng mga droga ay hindi halos nagbabago.
Dosing at pangangasiwa
Ito ay ginagamit pasalita. Ang karaniwang dosis ng gamot ay 30 mg isang beses sa isang araw (bago kumain, para sa 30-40 minuto). Ang mga capsule ay nahuhugasan ng tubig (150-200 ML) at hindi ngumunguya. Kung ito ay imposible upang maisagawa ang naturang pagmamanipula, pinahihintulutan itong buksan ang kapsula, at pagkatapos ay ibuwag ang sangkap na nakapaloob dito sa juice ng apple (sapat na 1 kutsara ng inumin). Ang isang katulad na pamamaraan ay kinakailangan para sa pangangasiwa ng gamot gamit ang isang nasogastric tube.
Ang panahon ng therapy at ang laki ng mga dosis ay inireseta ng doktor, isinasaalang-alang ang mga detalye ng pasyente, ang kurso ng patolohiya, pati na rin ang klinikal na larawan ng sakit.
Para sa isang araw ay pinahihintulutang kainin ang hindi hihigit sa 60 mg ng gamot, at mga taong may karamdaman sa trabaho ng atay - hindi hihigit sa 30 mg. Para sa mga taong may gastrinoma, ang laki ng dosis ay maaaring tumaas.
Kung kailangan mo ng 2 araw-araw na dosis, kailangan mong hatiin ang paggamit ng 2 beses - sa umaga bago almusal at sa gabi bago hapunan.
Kung napalampas mo ang oras sa pagkuha ng dosis ng mga droga, subukan na gawin ang capsule sa lalong madaling panahon. Ngunit kung bago ang paggamit ng kasunod na dosis ay walang sapat na oras, ang ipinagbabawal na capsule ay ipinagbabawal.
Sa panahon ng paggamot ng duodenal ulcers: ang aktibong bahagi ay dapat tratuhin ng isang dosis ng 30 mg ng gamot sa isang panahon ng 0.5-1 na buwan. Kapag inaalis ang mga ulser na nabuo dahil sa paggamit ng NSAIDs, ang dosis ay pareho, ngunit ang kurso ng paggamot ay patuloy sa loob ng 1-2 buwan.
Kapag tinatrato ang isang benign form ng gastric ulcer: ang aktibong bahagi ay itinuturing na may 30 mg ng LS (minsan sa isang araw) sa panahon ng 2 buwan. Upang mapupuksa ang mga ulser, pinukaw ng paggamit ng NSAIDs, dapat mong gamitin ang isang katulad na dosis ng gamot para sa 1-2 buwan.
Sa panahon ng paggamot ng GERD: ang malubha at katamtamang mga yugto ng karamdaman ay ginagamot sa unang buwan (tumatagal ng 30 mg ng gamot isang beses bawat araw). Kung ang resulta pagkatapos ng 4 na linggo ng pagpasok ay hindi magagamit, ang tagal ng therapy ay dapat na nadoble. Sa matagal na pag-iwas sa pag-ulit ng patolohiya, dapat ka ring uminom ng 30 mg isang beses sa isang araw. Nakumpirma na impormasyon na ang suporta sa paggamot para sa 1 taon ay epektibo at ligtas para sa kalusugan.
Pagkasira ng pathogenic bacterium Helicobacter pylori: isang 2-beses na pang-araw-araw na dosis ng 30 mg (bago almusal at bago hapunan) ay kinakailangan. Ang gamot ay dapat na lasing kasama ang mga napiling antibiotics ayon sa isang pre-napiling pamamaraan (1-2 linggo).
Paggamot ng gastrinoma: dosis ay inireseta ng isa-isa, isinasaalang-alang ang pag-iwas sa labis na basal acid release (10 mmol / h). Kadalasan ang laki ng unang dosis ay 60 mg bawat araw (isang beses bago ang almusal). Sa kaso ng mga droga sa halagang higit sa 120 mg, kinakailangang uminom ng bahagi ng dosis bago almusal, at ang pangalawang dosis - bago ang hapunan. Ang kurso ay tumatagal hanggang sa ang mga sintomas ng sakit ay ganap na mawawala.
[1]
Gamitin Lancerola sa panahon ng pagbubuntis
Ipinagbabawal ang paggamit ng Lancerol capsules ng mga buntis na kababaihan.
Kung kailangan mong uminom ng gamot sa panahon ng paggagatas, dapat mong ihinto ang pagpapasuso para sa panahong ito.
Contraindications
Kabilang sa mga pangunahing contraindications ng mga gamot:
- malubhang hindi pagpaparaan sa lansoprazole o iba pang mga elemento na nakapaloob sa mga capsule;
- Kumbinasyon ng gamot na may substansiya atazanavir;
- pagkakaroon ng malignant tumor sa digestive tract;
- ang edad ng pasyente ng bata.
Mga side effect Lancerola
Sa paggamot sa Lanzerol, karaniwang may mga side effect tulad ng pagduduwal, sakit sa tiyan at pagtatae (pinakamadalas). Sa ilang mga kaso, may mga sakit ng ulo. Iba pang mga negatibong reaksiyon:
- CAS organs: shock state, pagbaba / pagtaas sa presyon ng dugo, myocardial infarction, angina pectoris development, palpitations, cerebrovascular changes, at vasodilation;
- bahagi ng katawan ng pagtunaw lagay: pag-unlad ng pagsusuka, paninigas ng dumi, pagkawala ng gana, cholelithiasis, cardiospasm, hepatotoxicity at hepatitis na may paninilaw ng balat. Higit pa rito mayroong uhaw, pagkatuyo ng bibig, Gastrointestinal mucosal candidiasis sa loob, belching na may dysphagia at hindi pagkatunaw ng pagkain. Marahil ang paglitaw ng kolaitis, esophagitis, esophageal ulcers bumuo / stenosis, bloating, malubhang kabag, o ukol sa sikmura polyps, dumudugo sa gastrointestinal sukat. May ay isang pagbabago ng kulay ng dumi, pagkasira / nadagdagan gana, lasa receptors disorder arises pagsusuka ng dugo, nadagdagan paglalaway, bubuo melena, glositis na may stomatitis, ulcerative kolaitis form, pancreatitis at tenesmus, dumudugo at lilitaw rin mula sa anus;
- mga organo ng endocrine system: ang pagpapaunlad ng hypo- o hyperglycemia, goitre, pati na rin ang diabetes mellitus;
- lymph system at hematopoiesis: pagbuo ng neutropenia, leukopenia, pancytopenia o trombotsito-, hemolytic anemya (aplastic at hemolytic o mga form ng sakit) na may eosinophilia agranulocytosis at thrombocytopenia / thrombotic purpura;
- mga nag-uugnay na tisyu, pati na rin ang mga organo ng ODA: ang pag-unlad ng myalgia o arthralgia / arthritis, sakit sa balangkas at kalamnan;
- mga organo ng National Assembly: pag-unlad ng kawalang-interes, amnesya, depression, nadagdagan na kaguluhan, pagkahilo. Bilang karagdagan, ang hitsura ng nahimatay o pagkahilo, mga guni-guni, damdamin ng takot, nerbiyos, poot at pag-aantok. Ang paglitaw ng mga tremors, hemiplegia, paresthesias, insomnia, pagkalito, at sa karagdagan, isang kaguluhan ng mga proseso ng kaisipan at pagbaba ng libido;
- respiratory system organo: ang anyo ng rhinitis, hiccups, ubo, dyspnea, paringitis-unlad ng hika, mga nakakahawang mga proseso sa mas mababa at itaas na mga bahagi ng respiratory system (pneumonia o brongkitis), dinudugo sa mga baga o ilong;
- subcutis at balat: pamumula ng balat pag-unlad poliformnoy, angioneurotic edema, Lyell syndrome o Stevens-Johnson sindrom, facial Flushing at pruritus bilang karagdagan sa acne, at pamumula ng balat multiforme. Mayroon ding pantal sa purpura, alopecia starts, photosensitization, urticaria, at sa karagdagan nadagdagan pagpapawis at petechiae;
- sensory organs: ang hitsura ng sakit sa mata, pagkasira ng visual na kalinawan, pati na rin ang visual na mga depekto sa field. Bilang karagdagan, ang mga noises sa tainga, ang pag-unlad ng otitis media o pagkabingi. Maaaring magbago ang mga kaguluhan ng pananalita at maaaring magkaroon ng lasa ng pananaw;
- urogenital bahagi ng katawan: ang pag-unlad ng tubulointerstitial nepritis, magagawang upang bumuo sa kabiguan ng bato, ihi pagpapanatili, pormasyon ng bato bato sa hitsura hematuria, glycosuria o albuminuria. Marahil ang pagpapaunlad ng kawalan ng lakas, isang pagtaas (gynecomastia) o lambot ng mga glandula ng mammary, isang disorder ng panregla na cycle;
- sochetannyj reception lansoprazole na may amoxicillin at clarithromycin, pinaka-madalas sa isang tatlong-treatment na may mga bawal na gamot sa itaas sa panahon ng 2 linggo bumuo ng sakit ng ulo, pagtatae, pati na rin ang karamdaman ng panlasa pang-unawa. Sa kaso ng paggamit ng lansoprazole sa amoxicillin, ang mga pananakit ng ulo at pagtatae ay madalas na lumilitaw. Ang mga reaksyong ito ay maikli ang buhay at nagpapatuloy sa kanilang sarili, nang walang pagpapawalang bisa ng therapy;
- pagbabago pinag-aaralan indications: nadagdagan mga antas ng alkaline phosphatase at ALT upang AST, at bilang karagdagan sa creatinine globulin at γ-GTP at taob ang balanse ng puti ng itlog na globulin. Bukod sa pagbuo ng pagbaba / pagtaas ng leukocytes, eosinophilia at bilirubinemia mga halaga na may hyperlipidemia, ang pagpapalit ng bilang ng mga erythrocytes, pagtaas / pagbaba halaga ng platelets, electrolytes o kolesterol, nadagdagan gastrin tagapagpabatid, yurya at potassium, pati na rin lipoproteins (mababang density) at glucocorticoids. Gayundin, ang antas ng hemoglobin ay bumababa, at ang pagtatasa para sa nakatagong dugo ay nagbibigay ng positibong resulta. Inside ihi - may ang hitsura ng asing-gamot, at bilang karagdagan hematuria, albuminuria o glycosuria. Mayroong impormasyon sa pagtaas sa ang huling yugto ng paggamot ng mga halaga atay enzyme (higit sa tatlong beses na mas mataas kaysa sa maximum na pinapayagan na limitasyon ng normal), ngunit paninilaw ng balat ay hindi binuo;
- iba pang mga: ang paglitaw ng anaphylaxis, asthenia, anaphylactoid manifestations, candidiasis, pamamaga, sakit sa dibdib, masamang amoy mula sa bibig. Bukod dito, may nadagdagang pagkapagod, lagnat, pag-unlad ng mga impeksiyon, kahinaan ng kahinaan at isang sindromang tulad ng trangkaso.
Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Ang Lansoprazole, katulad ng iba pang mga inhibitors ng "proton pump", ay binabawasan ang mga indeks ng atazanavir (na isang inhibitor ng HIV na protease), ang pagsipsip ng nauugnay sa kaasiman ng tiyan. Dahil dito, ang Lancerol ay maaaring makaapekto sa pagiging epektibo ng atazanavir, at nakakatulong rin sa pag-unlad ng paglaban sa HIV. Dahil dito, ipinagbabawal na pagsamahin ang mga gamot na ito.
Ang bawal na gamot ay may kakayahang pagtaas ng plasma PM halaga, na metabolismo isinasagawa sa pamamagitan CYRZA4 elemento (tulad ng ibuprofen at prednisolone may warfarin, at saka antipyrine na may phenytoin at indomethacin, propranolol na may clarithromycin at terfenadine na may diazepam).
Ang mga droga na nagpapahirap sa 2C19 (halimbawa, fluvoxamine) ay maaaring dagdagan (halos apat na beses) ang antas ng plasma ng lansoprazole, kaya kung kasama sa kanila, ang dosis ng huli ay dapat nausin.
Inductors elemento 2C19 at CYRZA4 (kabilang sa mga herb Hypericum rifampicin) ay maaaring lubos na mabawasan ang plasma halaga lansoprazole, samakatuwid, kapag kumbinasyon kasabay niyon ay kinakailangan upang ayusin ang dosis Lantserola.
Lansoprazole ay may kakayahang permanenteng pagbawalan ang nag-aalis ng function ng tiyan, dahil sa kung saan sa teorya ay maaaring makaapekto sa antas ng bioavailability ng bawal na gamot, na kung saan ay mahalaga para sa pagsipsip ng acid (kabilang digoxin, ketoconazole, itraconazole ng bakal asing-gamot, at esters ng ampicillin).
Ang mga antacids at sucralfate ay maaaring mabawasan ang bioavailability ng bawal na gamot, at samakatuwid ay kailangang gamitin ito ng hindi bababa sa 1 oras matapos gamitin ang mga gamot sa itaas.
Ang kumbinasyon ng gamot na may theophylline (CYP1A2 elemento at CYRZA) nagiging sanhi ng isang katamtaman na pagtaas (mas mababa sa 10%) ang purification koepisyent ng materyal na ito, ngunit ang mga bagay na maaaring mangyari na ang naturang pakikipag-ugnayan ay may nakapagpapagaling halaga ay masyadong mababa. Dapat ito ay nabanggit na ang mga indibiduwal na kailangan upang ayusin ang dosis ng theophylline sa unang yugto ng kumbinasyon therapy at pagkatapos gamitin Lantserola upang suportahan drug epektibong mga halaga ng theophylline.
Ang Lansoprazole ay walang epekto sa oras ng prothrombin, pati na rin ang mga pharmacokinetic na katangian ng warfarin.
Ang pagdaragdag ng mga halaga ng PTV at MNO ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo, at sa hinaharap ay nagpapahiwatig pa ng isang nakamamatay na kinalabasan.
Ang pinagsamang pagtanggap na may digoxin ay nagtataguyod ng pagtaas sa mga halaga ng plasma ng sangkap na ito.
Ang pinagsamang paggamit ng tacrolimus ay nagpapataas ng antas ng plasma nito (lalo na para sa mga taong nakaranas ng organ transplantation).
Mga kondisyon ng imbakan
Upang maglaman ng mga gamot ay kinakailangan sa isang lugar na hindi maaabot sa maliliit na bata, sa mga kondisyon na angkop para sa mga gamot. Ang halaga ng temperatura ay isang maximum na 25 ° C.
[4]
Shelf life
Ang Lancerol ay pinapayagan na gamitin sa panahon ng 2 taon mula sa petsa ng paggawa ng nakapagpapagaling na produkto.
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Lancerol" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.