Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pagkalason sa langaw
Huling nasuri: 04.07.2025

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Mayroong maraming iba't ibang mga kabute sa pamilyang Amanita (amanitaceae), at hindi lahat ng mga ito ay lason, mayroon ding mga nakakain. Gayunpaman, kapag narinig mo ang salitang fly agaric, isa lang sa mga ito ang agad na naiisip. Kahit na ang mga maliliit na bata ay alam ang magandang kabute na ito sa pamamagitan ng paningin mula sa mga larawan sa mga aklat ng mga bata. Alam ng lahat na ito ay lason. Isang maliwanag na pulang makintab na takip na may mga puting matambok na tuldok at isang may pileges na kwelyo sa tangkay ng isang mature na kabute - ang hitsura na ito ay hindi maaaring malito sa anumang bagay. Samakatuwid, sa post-Soviet space, ang hindi sinasadyang pagkalason sa fly agaric, lalo na ang klasikong pula, ay isang pambihira. Sa mga bansang Europa, ang mga ganitong kaso ay mas karaniwan sa panahon ng kabute (huli ng tag-araw - unang bahagi ng taglagas), dahil ang mga kabute ay kinakain na sa ilang mga yugto ng kanilang pag-unlad ay malabo na kahawig ng red fly agaric, halimbawa, ang Caesar's mushroom - isang napakasarap na nakakain na kinatawan ng pamilya ng fly agaric, na lumalaki sa timog ng Europa.
Ang iba, mas hindi magandang tingnan na fly agarics na may puti, maberde-kayumanggi at kulay-abo-kayumanggi na takip ay napupunta sa mga basket ng mga tagakuha ng kabute nang mas madalas. Maaari silang malito sa mga nakakain na kabute - champignons, russula, nakakain at masarap na kulay-abo-rosas o makapal na fly agarics. Ang mga nakamamatay na kinatawan ng pamilya ng fly agaric ay fly agaric - mabaho at tagsibol, pati na rin ang kanilang pinakamalapit na kamag-anak, ang death cap, na mahalagang isang green fly agaric.
Ang mga paglalarawan at larawan ng mga nakakalason na kabute ay malawakang ipinakalat, gayunpaman, imposibleng ibukod ang isang aksidente na nauugnay sa pagkain ng isang fly agaric. Sasabihin sa iyo ng aming artikulo kung paano nagpapakita ang pagkalason sa iba't ibang uri ng fly agarics at kung paano tutulungan ang biktima. Bagaman, siyempre, ang pinakamahusay na hakbang sa pag-iwas ay bigyang-pansin ang mga nilalaman ng basket.
Ang Amanita muscaria (fly agaric) ay isang kahanga-hanga at kilalang ectomycorrhizal mushroom na katutubong at karaniwan sa mapagtimpi na koniperus at nangungulag na kagubatan ng hilagang hemisphere. Sa nakalipas na mga dekada, ito ay ipinakilala ng kagubatan sa southern hemisphere at dahil dito ay naging isang cosmopolitan species (Reid at Eicker 1991). Ang fly agaric ay malawak na kilala bilang psychoactive dahil sa mga hallucinogenic effect ng ilan sa mga compound nito.
Epidemiology
Ang pagkalason ay isang pangunahing pandaigdigang problema sa kalusugan ng publiko. Ayon sa Centers for Disease Control and Prevention (CDC), mahigit 41,000 katao ang namatay noong 2008 dahil sa hindi sinasadyang pagkalason, habang ang World Health Organization (WHO) ay nakapagtala ng 0.346 milyong pagkamatay sa buong mundo mula noong 2004. [ 1 ]
Ang mga istatistika sa mga nakalipas na dekada ay halos walang naitala na nakamamatay na pagkalason ng red at panther fly agarics, dahil ang konsentrasyon ng mga nakakalason na sangkap sa kaso ng aksidenteng paglunok ng fly agarics ay hindi sapat para dito. Ang pagkalason sa kabute ay karaniwan, lalo na sa tag-araw at taglagas, ngunit ang fly agaric (Amanita muscaria) at Amanita pantherina ay isang bihirang sanhi ng mga pagkalason na ito. Kadalasan, ang fly agarics ay ang sanhi ng intensyonal na pagkalason. 95% ng mga pagkamatay mula sa pagkonsumo ng kabute sa buong mundo ay sanhi ng mga kabute na naglalaman ng amatoxin, sa partikular na fly agarics. [ 2 ]
Ang dami ng namamatay para sa fly agaric poisoning ay humigit-kumulang 30%, na mas mataas kaysa sa karamihan ng iba pang pag-aaral. [ 3 ] Ang pinakabagong data mula sa taunang ulat ng American Association of Poison Control Centers ay nagpakita ng mababang mortality rate na mas mababa sa 10%. [ 4 ]
Ngunit ang mga kinatawan ng pamilyang fly agaric bilang death cap, puting cap at vernal cap, kung hindi man kilala bilang fly agarics: ang berde, mabaho at vernal cap ay nangunguna sa ranggo ng mga pinaka-mapanganib na mushroom. Ang mga ito ay napakalason, isang ikatlong bahagi ng takip ay sapat na upang makagawa ng isang ulam ng kabute na ganap na hindi nakakain. Mahigit sa kalahati ng mga kaso ng pagkalason ng mga mushroom na ito ay nagtatapos sa kamatayan. Bilang karagdagan, ang isang lason na kabute ay sumisira kahit na ang pagpindot nito sa nakakain na mga kapitbahay sa basket.
Mga sanhi pagkalason ng fly agaric
Upang malason ng isang fly agaric, kailangan mong kainin ito at, kadalasan, hindi lamang isang kabute, ngunit marami - tuyo, pinakuluang, pinirito, hilaw, o uminom ng isang malakas na sabaw ng kabute o pagbubuhos. Ang isang nakamamatay na dosis para sa isang may sapat na gulang ay humigit-kumulang 15 takip ng red fly agaric. Kaya, kung ang isang maliit na fly agaric ng ganitong uri ay nakapasok sa isang malaking kawali na may nakakain na pritong kabute, kung gayon ay maaaring walang kapansin-pansin na pagkasira sa kondisyon, lalo na sa mga matatanda.
Sinasabi ng kasaysayan na ang mga naninirahan sa Kamchatka Peninsula ay gumamit ng red fly agarics "para sa kasiyahan" sa mga kapistahan. Ito ay isinulat ni SP Krasheninnikov, isang Russian explorer ng Siberia at Kamchatka (ika-18 siglo). Uminom sila ng fly agaric infusion o nilamon ang mga tuyong takip ng kabute. Ang resulta ay isang epekto na umaasa sa dosis na katulad ng iba't ibang antas ng pagkalasing. Ang pag-ubos ng hindi hihigit sa apat na kabute ay nagdulot ng sigla, kagalakan, kagaanan, mga sampu - isang estado na katulad ng delirium, na sinamahan ng mga guni-guni at pagkahibang. Tanging ang mga lalaking nasa hustong gulang lamang ang "nagsaya" sa ganitong paraan. Mayroong iba pang mga ulat na ang fly agarics ay ginamit upang gumawa ng vodka, ang hindi katamtamang pagkonsumo nito ay kadalasang nauuwi sa psychomotor agitation na may mga tao na nasawi o nakamamatay na pagkalason. Ang fly agarics ay ginamit ng mga shaman ng iba't ibang bansa upang makamit ang isang estado ng kawalan ng ulirat.
Ang mga makasaysayang katotohanan ay malawak na kilala, ang mga hallucinogenic na katangian ng mga lason na mushroom ay ginagamit pa rin ngayon upang makamit ang isang narcotic effect. Ang sinadyang paggamit ng mga ito sa kapasidad na ito ay maaaring maging sanhi ng pagkalason ng isang toxicomaniac. Bilang karagdagan, posible na kahit ngayon ang pekeng mababang-patunay na vodka ay hinaluan ng "fly agaric" para sa lakas, at posible na lason ang iyong sarili dito.
Ang koleksyon at pagkonsumo ng mga kabute at iba pang mga halaman na naglalaman ng mga psychoactive substance ay lalong nagiging popular sa mga kabataan na nag-eeksperimento sa mga droga. [ 5 ]
Ang mga tradisyunal na manggagamot ay gumagamit ng mga paghahanda na ginawa mula sa fly agarics, na maaari ring maging sanhi ng pagkalason kung ang mga patakaran sa pagkuha ng mga ito ay hindi sinusunod.
Ang mga kadahilanan ng peligro para sa hindi sinasadyang pagkalason sa fly agaric ay pana-panahon at nauugnay sa pagpili ng kabute. Noong unang panahon, sa buhay sa kanayunan, ginagamit ang mga ito para sa kanilang nilalayon na layunin - upang patayin ang mga langaw sa pamamagitan ng paglalagay ng mga pagkaing may sabaw ng kabute o pinirito na kabute bilang pain sa tag-araw. Ang mga maliliit na bata ay minsan ay nalason ng mga lason ng langaw na ito. Sa panahon ngayon, hindi na nauugnay ang ganitong paggamit ng fly agarics.
Ang isang maliit na bata na hindi nag-aalaga ay maaaring kumain ng isang hilaw na kabute dahil sa pagkamausisa ng bata at isang pagnanais na subukan ang lahat ng bagay "sa pamamagitan ng ngipin", o ang isang walang karanasan na mushroom picker ay maaaring mangolekta ng napakabata na fly agarics, napagkakamalang magandang kabute ang mga ito, at pakainin sila sa pamilya. Bagaman ang ganitong mga pagkakamali ay madalas na ginagawa sa mga bansang Europa, halimbawa, sa Pransya o Italya, kung saan kinokolekta nila ang Caesarian mushroom, na mukhang isang pulang fly agaric.
Sa halip, ang isang hindi nag-iingat na mushroom picker ay maaaring aksidenteng mauwi sa maliit na panther fly agarics o mas mature na specimen na may mga nahuhugasang spot pagkatapos ng malakas na ulan. Ang kabute ay may mga takip ng lahat ng kulay ng kayumanggi at mas madaling malito sa mga maaaring kainin. Mukhang nakakain din ito ng fly agarics - gray-pink at makapal. Gayunpaman, hindi katulad nila, ang laman ng kabute ay hindi naglalabas ng napakalakas na hindi kasiya-siyang amoy at mapait sa lasa.
Toadstools - ang mabaho, tagsibol at berde ay nalilito sa russula at champignon.
Pathogenesis
Ang pathogenesis ng pagkalason ay nabawasan sa pagkilos ng ilang mga nakakalason na sangkap at inilarawan bilang isang sindrom na bumubuo ng isang tiyak na klinikal na larawan. Ang mga uri ng fly agarics tulad ng pula at panther ay nagdudulot ng myco-atropine syndrome. Ang komposisyon ng mga lason sa mga tinukoy na uri ng fly agarics ay medyo naiiba, ngunit ang kabuuang nakakalason na epekto ng sindrom na sanhi ng mga ito ay tinukoy bilang cholinolytic. [ 6 ]
Ang pangunahing lason ng dalawang mushroom na ito ay ibotenic acid (pantherin, agarine), muscimol, muscazone at muscaridine. Ang iba pang biologically active substance ay stizolobic at stizolobic acids at aminodicarboxyethylthiopropanoic acids. Ang lahat ng mga compound na ito ay responsable para sa iba't ibang larawan ng pagkalasing. [ 7 ]
Ang pinaka-kilalang nakakalason na sangkap ay muscarine, na nakahiwalay sa pagtatapos ng ika-19 na siglo at itinuturing na pangunahing salarin ng pagkalason kapag gumagamit ng fly agarics, na nauugnay dito ang kakayahang magdulot ng lahat ng mga sintomas ng pagkalason, kabilang ang mga sakit sa isip. Gayunpaman, ipinakita ng isang mas detalyadong pag-aaral na ang muscarine ay malayo sa pangunahing nakakalason na sangkap sa fly agaric. Sa dalisay na anyo nito, nagiging sanhi ito ng isang binibigkas na cardiotoxic effect - pinalawak nito ang mga daluyan ng dugo, nagpapababa ng presyon ng dugo at binabawasan ang minutong dami ng dugo, na maaaring, kapag natanggap ang malalaking dosis, ay humantong sa pag-aresto sa puso sa yugto ng diastole. Bilang karagdagan, ang muscarine ay nagdudulot ng isang klinikal na larawan na katangian ng pagkalason - kahinaan at pagpapawis, pagduduwal, pagsusuka, hypersalivation, at nakakaapekto rin sa bronchi at baga, na nagiging sanhi ng inis sa malalaking dosis. Ngunit mayroong napakakaunting muscarine at ang mga derivatives nito sa fly agarics, ang mga epekto nito ay hindi nangunguna.
Ang mga psychotropic na sangkap na nilalaman ng mga kabute sa makabuluhang dami ay naging iba pang mga sangkap - ibotenic acid at ang mga produktong metabolic nito: muscimol at muscazone. Madali silang tumawid sa hadlang ng dugo-utak at may epektong psychomimetic. Ang ibotenic acid ay nauugnay sa glutamic (excitatory amino acid), ang muscimol ay katulad sa istraktura sa inhibitory mediator γ-aminobutyric acid, dahil sa kung saan ang mga sangkap na ito ay humaharang sa mga receptor ng dalawang mahalagang neurotransmitters, hinaharangan ang mga channel ng ion at nakakagambala sa mga proseso ng metabolic sa utak. Depende sa dosis na kinuha, ang biktima ay nagkakaroon ng dissociative disorder, hypnotic states, acute psychoses. Bilang karagdagan, ang hindi nabagong ibotenic acid ay isang neurotoxin at nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga selula ng utak. A. muscaria ay maaaring makaapekto sa aktibidad ng mga neuron sa gitnang bahagi ng utak. [ 8 ], [ 9 ]
Ang anticholinergic muscazone ay nakapaloob sa fly agaric sa maliit na dami, ito ay ginawa sa mga mushroom lamang sa ilalim ng impluwensya ng insolation. Mayroon ding mga bakas ng bufotenin at iba pang mga psychoactive toxins (tryptophan, tryptamine, muscaridine, acids - stizolobic, stizolobinic, methylenetetrahydrocarbolinecarboxylic, tricholomic), ngunit ang kanilang epekto ay hindi gaanong makabuluhan dahil sa maliit na nilalaman.
Bilang karagdagan sa mga sangkap na inilarawan sa itaas, ang panther fly agaric ay naglalaman din ng tropane alkaloids - hyoscyamine at scopolamine. Ang psychotropic effect nito ay mas malinaw kaysa sa red one. Ang panther fly agarics ay naging at ginagamit din bilang isang narcotic potion.
Kapag kumakain ng toadstools (berde, mabaho, tagsibol), bubuo ang phalloidin syndrome. Ang mga nakakalason na sangkap na responsable para sa pathogenesis ng pagkalason sa mga mushroom na ito ay mga amatoxin, na humaharang sa cellular synthesis ng mga molekula ng protina, at mga phallotoxin, na sumisira sa mga lamad ng mga selula ng atay at pumipigil sa mga proseso ng mitochondrial ng oxidative phosphorylation. Ang pagkilos ng amatoxin ay pinaka-mapanirang para sa mga organo na ang mga selula ay masinsinang gumagawa ng protina: bituka, atay, bato, pancreas, lymphoid tissue. Ang mga enterocytes ay unang nakatagpo ng lason, ngunit ang mga sintomas ng talamak na gastroenteritis, na nagpapahiwatig ng pagkalason, ay bubuo nang hindi mas maaga kaysa sa anim na oras pagkatapos kumain ng mga kabute.
Ang mga Phallotoxin, na nagdudulot ng pamamaga ng mauhog lamad ng gastrointestinal tract, kapag pumasok sila sa lumen ng bituka ay bahagyang nawasak ng mga digestive enzymes at pagluluto, wala silang napakalakas na nakakalason na epekto tulad ng mga amatoxin. Ang parehong mga lason na ito ay hindi napapailalim sa mapanirang epekto ng mataas na temperatura - sila ay lumalaban sa pagpapatayo at pagluluto, hindi natutunaw sa tubig, at sila ay responsable para sa pinsala sa mga tisyu ng digestive at excretory organ na may kasunod na pag-unlad ng encephalopathy.
Ang nakakapinsalang pinagsamang pagkilos ng mga amatoxin at phallotoxins ay nagdudulot ng mga necrotic na pagbabago sa mucosa ng bituka, nawawala ang pag-andar ng hadlang, na humahantong sa isang pagkagambala sa biocenosis ng bituka na pabor sa paglaganap ng pathogenic flora. Bilang resulta, ang isang karagdagang mapagkukunan ng bacterial toxemia ay nilikha sa portal circulation pool at nag-aambag sa karagdagang pinsala sa mga selula ng atay.
Ang mabahong fly agaric ay isang puti o kulay-abo na puting kabute. Tinatawag din itong puting toadstool. Naglalabas ito ng hindi kanais-nais na amoy na katulad ng chlorine. Ito ang tampok na ito na nagliligtas sa karamihan sa mga walang karanasan na tagakuha ng kabute mula sa pagkain nito. Ang mga nakakain na mushroom na maaaring malito sa mabahong fly agaric, tulad ng mga champignon, ay walang ganoong amoy. Isang nakamamatay na kabute na naglalaman ng mga amatoxin at phallotoxin. Ang kanilang pinagsamang epekto ay nagdudulot ng nakamamatay na pagkalason kapag kumakain ng white (spring) fly agaric at ang berde, na mas kilala bilang death cap.
Ang mga sintomas ng pagkalason ay hindi lilitaw kaagad, ang nakatagong panahon ay tumatagal mula anim na oras hanggang dalawang araw. Ang mga lason ay nagsisimulang kumilos kaagad. Sa kawalan ng mga palatandaan ng pagkalason, ang proseso ng pagkamatay ng mga selula ng mga organo na aktibong gumagawa ng protina ay nangyayari. Kapag lumitaw ang mga unang sintomas (pagsusuka, pananakit ng tiyan), kailangan mong agad na humingi ng tulong. Pagkatapos ay may tunay na pag-asa para sa isang kanais-nais na resulta.
Mga sintomas pagkalason ng fly agaric
Ang mga unang palatandaan ay ang mga sintomas na katangian ng pagkalason, kahinaan, labis na pagpapawis, pagduduwal na may malakas na paglalaway, pagsusuka, pagtatae, patuloy na pagdagundong sa tiyan, at maririnig ito ng lahat sa paligid mo. Sa kaso ng pagkalason na may pula o panther fly agarics, mabilis silang lumilitaw, bilang isang panuntunan, kalahating oras o isang oras pagkatapos kumain ng mga kabute. Ang maximum na agwat ng oras bago lumitaw ang mga palatandaan ng pagkalason ay anim na oras. Ang mga epekto ng Neurotoxic ay ipinakita sa pamamagitan ng pagkahilo, miosis, dobleng paningin, mga spot bago ang mga mata at iba pang mga kapansanan sa visual. Sa mga malubhang kaso, ang hindi sapat na pag-uugali, may kapansanan sa kamalayan, delusional-hallucinatory disorder ay sinusunod, ang paggana ng paghinga at paggana ng puso ay may kapansanan. Ang cerebral edema, coma at kamatayan ay maaaring mangyari, pangunahin mula sa talamak na pagkabigo sa puso.
Ang pagkalason na hindi nakamamatay na may pulang fly agaric ay maihahambing sa isang estado ng matinding pagkalasing sa alkohol. Ang pasyente ay nasasabik, nakakaranas siya ng mga bout ng walang tigil na kagalakan, kung minsan ay hindi inaasahang pinalitan ng mga nakakahamak na kalokohan. Mula sa labas, ang pag-uugali ng pasyente ay hindi maintindihan ng iba, ang kanyang pang-unawa sa katotohanan ay may kapansanan, siya ay nasa ilalim ng impluwensya ng mga guni-guni - pandinig, visual, olpaktoryo, ngunit maaari pa ring tumugon sa mga kaganapan at sagutin ang mga tanong. Sa huling yugto, ang pasyente ay ganap na nasa isang ilusyon na mundo, nahihibang, hindi nagbibigay ng isang account ng kanyang mga aksyon, pagkatapos nito ay nahulog siya sa isang malalim na pagtulog ng narkotiko. Sa paggising, wala siyang naalala at nasira ang pakiramdam. [ 10 ]
Ang pagkalason sa Panther fly agaric ay mas malubha, dahil idinagdag ang isang atropine na tulad ng atropine. Ang sintomas complex ay tinatawag na "Panther syndrome". Sa average, isang oras o dalawa pagkatapos ng pagkonsumo, lumilitaw ang mga sintomas ng pagkagalit sa bituka, tuyong bibig, kahirapan sa paghinga, at pagtaas ng rate ng pulso. Ang mga mag -aaral ay natunaw, iyon ay, ang mga sintomas ng pagkalason sa atropine ay nanaig. Kasabay nito, at kung minsan mas maaga, lumilitaw ang mga sintomas ng psychotic, na ipinakita ng isang estado ng euphoria at hallucinatory syndrome. Ang mga pasyente ay karaniwang nasasabik, maaaring may mga kombulsyon. Sa pangkalahatan, na may pagkalason sa Panther fly agaric, ang mga sintomas ng isang karamdaman ng gitnang sistema ng nerbiyos ay mas binibigkas. Ang kaguluhan na may isang sangkap na pag-aalis ng hallucinatory ay unti-unting nagiging isang estado ng pagsugpo at kawalang-interes hanggang sa isang walang malay na estado. [ 11 ]
Sa katutubong gamot, ginagamit ang pula at panther fly agarics. Ang pagkalason sa fly agaric tincture ay maaaring mangyari kapag kinuha sa loob bilang isang gamot. Kapag ginamit sa labas para sa mga compress at rubbing para sa radiculitis at rayuma, ang pagkalason ay karaniwang hindi nangyayari kung ang integridad ng balat ay hindi nasira. Ngunit kung may pinsala sa balat ng balat, ang pagkalason ay hindi maaaring pinasiyahan. Ang mga sintomas ng pagkalason sa fly agaric tincture ay magkapareho sa mga sanhi ng pagkain ng hilaw o pinatuyong mushroom - mga digestive disorder at brain phenomena ng iba't ibang kalubhaan.
Ang banayad na pagkalasing ay karaniwang pumasa sa loob ng ilang oras, sa mga malubhang kaso ay nabuo ang isang estado ng comatose at maaaring mamatay ang biktima. [ 12 ]
Ang pagkalason na may mabaho na fly agaric (puting toadstool) at iba pang mga kabute na naglalaman ng amanitine ay una nang walang simtomatiko. Ang una, likas na panahon ay tumatagal ng hindi bababa sa anim na oras, at sa ilang mga kaso ay umaabot sa dalawang araw. Ang mapanirang gawain ng mga lason ay nangyayari sa kawalan ng mga sintomas. Nabanggit na sa panahong ito, ang mga biktima ay labis na nasasabik at nababalisa, gayunpaman, sa kawalan ng iba pang mga pagpapakita, hindi ito sapat upang humingi ng medikal na atensyon.
Samakatuwid, kung ang pagsusuka ay biglang nagsisimula laban sa background ng hindi inaasahang kahinaan, at madalas, maraming beses sa isang minuto, una sa pagkain, pagkatapos ay may isang maulap na likido na may mga fragment ng apdo (habang ang pasyente ay kumakain ng mga kabute sa huling dalawa o tatlong araw), kinakailangan na agarang humingi ng tulong. Ito ay kung paano nagsisimula ang pangalawang yugto - talamak na gastroenteritis. Ang pagtatae at malubhang pananakit ng pananakit sa tiyan ay maaaring huli at magsimula sa ilang oras. Sa mga malubhang kaso, ang mga sintomas na tulad ng kolera ay bubuo, ang dugo ay sinusunod sa matubig na mga dumi, hindi mabilang na mga paghihimok sa pagdumi, matinding pag-aalis ng tubig, na sinamahan ng tuyong bibig at pagkauhaw. Ang kondisyon ng pasyente ay maaaring mapalubha ng heartburn, sakit sa kalamnan, mga problema sa puso, oliguria, nanghihina. Ang balat ng pasyente ay maputla, ang mga kamay at paa ay malamig. Ang yugto ng talamak na pamamaga ng gastrointestinal ay tumatagal mula tatlo hanggang anim na araw. Minsan walang sakit sa tiyan. Nasa yugtong ito, maaaring lumitaw ang mga sintomas ng neurological - myoclonus, tonic -clonic seizure (mas karaniwan sa pagkabata); kapansanan sensitivity, koordinasyon ng mga paggalaw, koordinasyon, ulap ng kamalayan, guni -guni, delirium.
Pagkatapos ay darating ang isang panahon ng maling pagpapabuti sa kondisyon, ang mga manifestations ng gastroenteritis ay humupa, ngunit ang kahinaan, hypotension, nabawasan ang gana, kalamnan spasms at natitirang mga sintomas ng pag-aalis ng tubig ay nananatili. Ang ikatlong yugto ng maliwanag na kagalingan ay nakaliligaw para sa maraming mga biktima, dahil ang pasyente ay nakakaramdam ng kaluwagan at iniisip na lumipas ang panganib. Sa yugtong ito, nabuo ang pinsala sa atay at bato, na nagpapakita ng sarili sa susunod, ika -apat na yugto ng pagkalason.
Ang isang matalim na pagtaas sa atay ay palpated, petechiae, dumudugo gums, at lumilitaw ang mga sintomas ng encephalopathy. Sa una, ang mga puti ng mga mata ay nagiging dilaw, mamaya, na may pagtaas sa antas ng bilirubin sa dugo, ang balat ay nagiging jaundiced. Ang balat ay tuyo at makati, lumilitaw ang masamang hininga, tumataas ang kahinaan, nawawala ang gana, ang pasyente ay dumaranas ng hindi pagkakatulog, at ang sakit ay nararamdaman sa palpation sa kanan. Ang mga sintomas ng neurological ay sumali sa: isang nasasabik na estado at pagsugpo, hindi sapat na reaksyon, mga guni -guni. Ang pamumuo ng dugo ay may kapansanan, tumitindi ang hemorrhagic syndrome - lumalabas ang mga kusang pasa, dumudugo ang gilagid, maaaring dumudugo ang mga babae, ang mga pasyente ng alinmang kasarian ay maaaring may dugo sa suka, dumi, at ihi. Ang temperatura ng katawan ay maaaring maabot ang mga halaga ng pyretic, o maaari itong mabawasan. Ang Dysfunction ng atay at bato ay umuusbong, ang pagkabigo sa paghinga at pagkalungkot sa kamalayan ay nabuo. Ang pasyente ay maaaring mamatay bilang isang resulta ng hindi maibabalik na pinsala sa mga bituka, atay at bato, thrombohemorrhagic syndrome, kakulangan ng adrenal. Ang mga mahahalagang organo na ito ay nabigo nang humigit -kumulang sa ikawalo o ika -sampung araw.
Sa napapanahong sintomas na therapy upang suportahan ang mga pag -andar ng organ gamit ang mga diskarte sa detoxification, ang ikalimang yugto ay nangyayari - pagbawi.
Ang pagkalason na may puting fly agaric (tagsibol), pati na rin ang berdeng kapatid na lalaki (death cap) ay nangyayari ayon sa parehong senaryo. Ang tagal ng yugto ng pagbawi ay natutukoy ng kalubhaan ng pagkalasing na nagdusa at madalas na nangangailangan ng mahabang panahon.
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Ang pagkalason sa fly agaric, sa anumang uri, ay maaaring humantong sa pagkamatay ng biktima. Ang acute respiratory failure ay ang pinaka-mapanganib na sintomas na sinusunod sa pagkalason.
Bilang karagdagan, ang mga nakaligtas ay maaaring magkaroon ng hindi maibabalik na pinsala sa mga panloob na organo, na hahantong sa mga malalang sakit na nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay sa medikal, therapy sa droga, at ilang mga paghihigpit sa diyeta at pisikal na aktibidad, na nagpapababa sa kalidad ng buhay. Ang paglipat ng atay ay madalas na kinakailangan. [ 13 ]
Ang pinakamababang nakamamatay na dosis para sa amatoxin ay 0.1 mg/kg na timbang ng katawan (5–15 mg ng amatoxin ay nasa humigit-kumulang 15–20 pinatuyong fly agaric caps, na sapat upang pumatay ng isang malusog na nasa hustong gulang). Pagkatapos ng 24-48 na oras ng paglunok, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng mga sintomas ng gastrointestinal, jaundice, pagkabigo sa bato, at pagkawala ng malay. [ 14 ], [ 15 ] Ang kabuuang dami ng namamatay ay 5–40%. Ang mga bata ay nangangailangan ng mas maliit na dosis, tulad ng mga matatanda at malalang sakit. Ang nakakalason na nilalaman ng fly agarics ay nag-iiba depende sa lugar kung saan nakolekta ang mga kabute, ang kanilang edad, at ang paraan ng paghahanda. Alinsunod dito, ang kalubhaan at mga kahihinatnan ng pagkalason ay nakasalalay dito. Ang nagpapalubha na mga kadahilanan ay kinabibilangan ng paglaban ng fly agaric toxins sa pagpapatuyo at pagluluto.
Ang mga toadstool (mabaho, tagsibol, berde) ay napakalason. Ang kanilang nakamamatay na dosis ay 1 g bawat kilo ng timbang ng katawan ng biktima (halos sangkatlo ng takip), kahit na ang pagkuha ng kabute sa iyong mga kamay o pagkain ng mga nakakain na kabute na nakalatag sa malapit sa isang basket ay maaaring makalason sa iyo.
Diagnostics pagkalason ng fly agaric
Ang pagkalason sa fly agarics ay nagpapakita ng sarili, una sa lahat, sa mga gastrointestinal disorder. Maaaring gamitin ang iba pang mga sintomas upang hulaan kung anong uri ng pagkalason ang sanhi. Ang oras kung kailan nabuo ang mga malubhang sintomas ay napakahalaga. Ang mas mabilis (hanggang dalawang oras pagkatapos ng pagkonsumo) ang mga sintomas ng gastroenteritis ay lumitaw, hindi gaanong mapanganib ang pagkalason. Mabuti kung maaari mong suriin ang mga labi ng pagkain o ang natitirang hilaw na kabute, bagaman kadalasan ay hindi ang buong koleksyon ay binubuo ng fly agarics at toadstools. Bilang karagdagan, ang isang konsultasyon sa isang bihasang mycologist ay kinakailangan.
Imposibleng magsagawa ng mga pagsusuri upang matukoy ang fly agaric toxins sa mga biological fluid ng biktima sa antas ng isang regular na ospital. Ngunit kung minsan ang diagnosis ng pagkalason ng Amanita pantherina o Amanita muscaria ay itinatag sa pamamagitan ng mycological na pagsusuri ng mga nilalaman ng tiyan pagkatapos ng lavage. [ 16 ] Samakatuwid, ginagabayan sila ng mga klinikal na palatandaan ng pagkalason, nagsasagawa ng mga pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi, at sinusubaybayan din ang nilalaman ng asukal sa dugo, ginagawa ang mga pagsusuri sa atay, kung saan ang pagtaas ng aktibidad ng transaminase ay sinusunod (bilang resulta ng napakalaking cytolysis ng mga enterocytes at hepatocytes), isang pagkahilig sa pagtaas ng kakulangan sa protina, at isang pagtaas sa antas ng bilirubin.
Ang mga instrumental na diagnostic ay maaaring magbigay ng ilang partikular na impormasyon tungkol sa kondisyon ng mga panloob na organo. Pangunahing kasama dito ang pagsusuri sa ultrasound ng atay, Dopplerography at radioisotope hepatography.
Ang mga taong may mga sintomas ng talamak na gastroenteritis ay dapat humingi ng medikal na atensyon para sa pagkalason ng fly agaric mushroom.
Iba't ibang diagnosis
Ang mga differential diagnostic ay isinasagawa kasama ng iba pang mga pagkalason sa pagkain; pagkalasing sa acetaminophen, organophosphorus compound, mabibigat na metal, mga gamot na nagpapababa ng antas ng glucose sa dugo; talamak na apendisitis; mga impeksyon sa bituka, lalo na, kolera; hindi nakakahawang gastroenteritis; pagpapakita ng viral hepatitis, atbp.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot pagkalason ng fly agaric
Sa karamihan ng mga kaso, ang isang biktima ng pagkalason ng kabute ay inireseta ng sintomas at suportang therapy. Ang wastong pagbibigay ng pangunang lunas ay napakahalaga. Ano ang dapat gawin sa kaso ng fly agaric poisoning? Tulad ng anumang nakakalason na sangkap na pumapasok sa katawan, una sa lahat, kailangan mong tumulong na mapupuksa ito sa lalong madaling panahon. Iyon ay, hugasan ang tiyan, paulit-ulit na magbuod ng pagsusuka, magbigay ng enterosorbent (halos palaging nasa first aid kit ang activated carbon), isang laxative at tumawag ng ambulansya. Bago dumating ang pangkat, inihiga ang biktima, tinatakpan ng mainit, binibigyan ng maraming likido.
Kung pinaghihinalaan ang pagkalason sa kabute, ang pasyente ay naospital. Dahil ang klinikal na larawan ng pagkalason ng iba't ibang mga kabute ay magkatulad, ang pangkalahatang diskarte sa pagbibigay ng tulong ay sa simula ay pareho sa lahat ng mga kaso. Kasunod nito, ang dynamics ng kurso ng pagkalason ay nagbibigay-daan sa pagtukoy ng pinakamainam na paraan ng paggamot.
Sa toxicogenic na yugto ng pagkalason, ang mga pagsisikap ay pangunahing nakatuon sa pag-aalis ng mga nakakalason na sangkap mula sa lahat ng mga kapaligiran sa pamamahagi. Sa mga unang oras, ang pasyente ay sumasailalim sa gastric lavage, ang mga laxative ay inireseta, at, bilang karagdagan, ang enteral detoxification ng katawan ay ginaganap. Ang activate carbon ay ginagamit bilang isang enterosorbent sa rate na 0.5-1.0 g bawat kilo ng timbang ng katawan ng biktima sa anyo ng isang carbon suspension sa tubig, na maaaring ibigay sa pamamagitan ng isang tubo kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng tube lavage. Ang mga intravenous infusions ng N-acetylcysteine at benzylpenicillin ay inireseta. [ 17 ]
Sa yugto ng pangunahing pangangalaga sa kalusugan, hindi lamang ang activated carbon ang ginagamit, kundi pati na rin ang iba pang mga enterosorbents na nagpapahintulot sa pagbubuklod at pag-alis ng mga nakakalason na sangkap: Polysorb, Enterosgel, Enterodez. Ang mga paghahanda batay sa silicon dioxide ay higit na kanais-nais kaysa sa activated carbon. Una, dapat itong gamitin sa malalaking dosis, at ang mga biktima kung minsan ay hindi maaaring uminom ng malaking halaga ng suspensyon nang sabay-sabay. Ang mga paghahanda ng silikon ay kumikilos sa mas maliliit na volume, mas mahusay silang pinahihintulutan. Pangalawa, ang malalaking dosis ng activated carbon ay maaaring makagambala sa intestinal peristalsis.
Kung pinaghihinalaan ang pagkalason sa mga mushroom na naglalaman ng amanitine, ang mga fragment nito ay maaaring magtagal sa bituka hanggang apat na araw, ang isang kabuuang bituka lavage ay isinasagawa. Para dito, ginagamit ang isang saline enteral solution na pinainit sa temperatura ng katawan, na iniinom ng pasyente sa isang baso sa pagitan ng 5-10 minuto. Sa kabuuan, kailangan mong uminom ng dalawa hanggang tatlong litro ng solusyon. Ang paglilinis ng mga bituka ay natural na nangyayari, ang pamamaraan ng non-tube intestinal lavage ay isinasagawa hanggang sa "malinaw ang tubig". Ang mga pasyenteng may malubhang karamdaman ay sumasailalim sa tuluy-tuloy na tube intestinal lavage, sa ilang mga kaso ang isang double-lumen probe ay ipinasok sa ilalim ng kontrol ng isang endoscope. Iba't ibang paraan ang ginagamit, at depende ang mga ito sa kondisyon ng pasyente at sa mga kakayahan ng institusyong medikal.
Ang solusyon sa saline enteral ay inihanda kaagad bago gamitin. Naglalaman ito ng mga compound ng sodium (phosphate, acetate, chloride), calcium chloride at potassium chloride, magnesium sulfate, diluted na may distilled water sa pagkakapare-pareho ng chyme.
Kasabay nito, ginagamit ang mga enterosorbents, at ang balanse ng tubig-electrolyte ay sinusubaybayan at naitama gamit ang mga intravenous infusions.
Ang pinaka kumpletong detoxification ng gastrointestinal tract ay hindi lamang nakakatulong upang alisin ang natitirang mga lason mula sa mga seksyon nito, ngunit nakakagambala din sa bituka-hepatic na sirkulasyon ng mga nakakalason na sangkap, na kung saan ay lalong mahalaga sa mga kaso ng pagkalason na may amanitin-containing mushroom - mabaho, tagsibol o berdeng fly agaric.
Ang sapilitang diuresis ay epektibo sa mga hakbang sa detoxification, na kinumpirma ng mas mataas na antas ng konsentrasyon ng mga nakakalason na sangkap sa ihi. Ito ay lalong epektibo sa mga kaso ng pagkalason na may red o panther fly agarics at sa unang apat na araw ng banayad hanggang katamtamang pagkalason na may amanitin-containing mushroom. Batay sa toxicokinetics ng amatoxins, ang sapilitang diuresis ay hindi ipinapayong pagkatapos ng apat na araw mula sa sandali ng pagkalason. Ang pamamaraang ito ay hindi rin napatunayang epektibo sa mga kaso ng malubhang hemodynamic disorder at renal excretory function.
Sa kasong ito, ang paraan ng hemosorption ay ginagamit sa ilalim ng kontrol ng mga parameter ng hemodynamic. Ang pagpapatupad nito ay kontraindikado sa pagkakaroon ng mga ulser sa mauhog lamad ng gastrointestinal tract, malubhang mga karamdaman sa pamumuo ng dugo, hindi makontrol na pagbaba sa presyon ng dugo, at hindi naitama na hypovolemic disorder.
Kasama ng hemosorption, plasmapheresis (pag-alis ng bahagi ng plasma na may mga nakakalason na sangkap, paglilinis at pagbabalik nito pabalik sa daluyan ng dugo) at plasmasorption ay ginagamit. Ang mga pamamaraang ito ay maaaring gamitin sa kaso ng panganib ng pagdurugo at ulcerative lesyon ng mauhog lamad ng tiyan at bituka. Ang mga kontraindikasyon sa kanilang paggamit ay hypoproteinemia (kabuuang tagapagpahiwatig na mas mababa sa 60 g / l) at pagbaba sa dami ng nagpapalipat-lipat na dugo. Ginagamit ang mga ito sa kaso ng pagkalason sa mga amatoxin at hindi gaanong mapanganib na mga kabute. Sa panahon ng paggamot, ang pagsubaybay sa mga pangunahing mahahalagang palatandaan ng katawan ay ipinag-uutos - presyon ng dugo, pulso, balanse ng electrolyte, hematocrit, atbp.
Ginagamit din ang iba pang paraan ng detoxification – filtration hemodialysis, mga bagong teknolohiya ng direktang pagsipsip na Prometheus®, ngunit hindi pa ito magagamit sa karamihan ng populasyon.
Ang itinatag na pagkalason sa red (panther) fly agaric ay nangangailangan din ng mga mandatoryong hakbang upang ma-detoxify ang katawan at isinasagawa ayon sa pangkalahatang mga prinsipyo ng paggamot. Ngunit ang therapy ng myco-atropine (pantherine) syndrome ay karaniwang binubuo ng pag-aalis ng mga lason mula sa katawan, pagpapanatili ng balanse ng mga electrolyte at paghinto ng psychomotor agitation, kung saan ginagamit ang mga psychotropic na gamot - aminazine, haloperidol, benzodiazepines. Maaaring kailanganin ang symptomatic na paggamot ayon sa kondisyon ng pasyente, ngunit kadalasan ang dami nito ay mas mababa kaysa sa kaso ng pagkalason sa toadstools.
Ang antidote therapy ay isinasagawa ayon sa mga indikasyon. Walang tiyak na panlunas para sa pagkalason ng fly agaric. Halimbawa, ang atropine ay isang antidote para sa muscarine, gayunpaman, ang pagkalason ng fly agaric, tulad ng alam na ngayon, ay sanhi ng isang kumplikadong mga lason, at ang atropine ay hindi ganap na huminto sa nakakalason na epekto, bagaman kung minsan ang pangangasiwa nito ay itinuturing na angkop para sa pagkalason ng fly agaric.
Sa mga kaso ng pagkalason na may death cap at iba pang mga mushroom na naglalaman ng mga amanitin, ang mataas na dosis ng sodium benzylpenicillin ay ibinibigay sa unang tatlong araw. Ang gamot ay ibinibigay sa intravenously sa araw-araw na dosis na 300,000-1,000,000 IU bawat kilo ng timbang ng biktima. Ang antidote therapy na ito ay sumusunod sa mga rekomendasyon ng WHO, ngunit ang pagiging epektibo nito ay nananatiling kaduda-dudang. [ 18 ]
Pangunahing ginagamit ang antidote therapy para sa pagkalason sa partikular na mapanganib na fly agaric species, ang mga lason na nagdudulot ng hindi maibabalik na pinsala sa mga organo na may masinsinang synthesis ng protina. Ang therapy na ito sa toxicogenic stage ay may dalawahang kahulugan: bilang isang antidote at pag-iingat ng organ.
Karaniwan, ginagamit ang mga hepatoprotective na gamot. Inirerekomenda ang mga herbal na paghahanda na naglalaman ng milk thistle extract. Ang aktibong sangkap sa kasong ito ay silymarin. Halimbawa, ang oral administration ng Legalon capsules ay maaaring inireseta - dalawang piraso tatlong beses sa isang araw, na tumutugma sa 0.84 g ng silymarin. [ 19 ], [ 20 ]
Kung hindi hihigit sa dalawang araw ang lumipas mula noong pagkalason, ang isang solusyon na may ipinahiwatig na aktibong sangkap ay maaaring ibigay sa intravenously sa loob ng ilang araw sa pang-araw-araw na dosis na 20 hanggang 50 mg bawat kilo ng timbang ng biktima. Dahil ang oral administration sa panahon ng hindi makontrol na pagsusuka o enteral detoxification na may enterosorbents ay walang silbi. Pagkatapos ang pasyente ay inilipat sa oral administration ng isa o dalawang kapsula tatlong beses sa isang araw sa loob ng ilang buwan.
Ang milk thistle fruit extract ay nagbubuklod ng mga libreng radical sa mga hepatocytes, na binabawasan ang kanilang toxicity at nakakaabala sa reaksyon ng lipid peroxidation. Pinipigilan nito ang karagdagang pagtagos ng mga amatoxin sa mga hepatocytes at ang kanilang karagdagang pagkasira. Ang mga nasirang selula ng atay, sa ilalim ng impluwensya ng katas, ay nagsisimulang mag-synthesize ng istruktura at functional na mga protina at phospholipid nang mas aktibo, na pinadali ng tiyak na epekto ng RNA polymerase stimulation. Bilang isang resulta, ang mga lamad ng hepatocyte ay pinalakas, ang kanilang pagkamatagusin ay nabawasan. Pinipigilan nito ang pagkawala ng mga transaminases at pinabilis ang pagpapanumbalik ng normal na tisyu ng atay.
Bilang bahagi ng hepatoprotective therapy, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta: pasalita, dalawang kapsula tatlong beses sa isang araw - Hepatosan, Essentiale; intravenously, 10 ml ng Heptral; intravenously/intraportally, 10 ml ng Essentiale.
Bilang karagdagan, mahalagang magbigay ng isang bitamina ng grupo B (intramuscularly o intravenously) araw-araw, sa umaga at gabi, sa turn: 5% thiamine solution, 1 ml; 5% pyridoxine solution, sa parehong dosis; cyanocobalamin, 200 mcg.
Ang thioctic acid ay maaaring inireseta sa mga iniksyon ng 0.5% na solusyon ng 5-8 ml o pasalita sa mga kapsula - dalawa apat na beses sa isang araw. Nakakatulong ito sa pag-regulate ng metabolismo ng mga taba at carbohydrates.
Ang proteksiyon na metabolic liver therapy ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagrereseta ng succinic acid. Ito ay kinakailangan sa kaso ng pagkalason sa mga mushroom na naglalaman ng mga amatoxin. Nakakatulong ito upang maitatag ang metabolismo na nauugnay sa pagpapalitan ng enerhiya. Ang Remaxol, na naglalaman ng meglumine, riboxin, methionine, at nitacide bilang karagdagan sa succinic acid, ay epektibo. Pinapabilis nito ang paglipat ng mga anaerobic na proseso sa mga aerobic. Ito ay pinangangasiwaan sa pamamagitan ng pagtulo. Ang pang-araw-araw na dosis ay 0.4-0.8 l. Ang naturang therapy ay isinasagawa mula tatlong araw hanggang dalawang linggo.
Mga antihypoxant, tulad ng Cytoflavin, mga gamot na antireflux, tulad ng Quamatel, mga inhibitor ng proton pump – Maaaring magreseta ng Omeprazole.
Sa kaso ng pagkalason na may amanitin-containing fly agarics, ang mga antibiotics ay inireseta upang sugpuin ang pathogenic flora sa bituka (mas mabuti mula sa cephalosporin group) at probiotics upang gawing normal ang bituka biocenosis.
Ang somatogenic stage ay tipikal din para sa pagkalason sa mga mushroom na naglalaman ng amanitin, kung saan nagkakaroon ng pinsala sa atay, bato, at utak. Ang pulmonya at pangalawang cardiovascular failure ay maaari ding maging komplikasyon. Ang paggamot ay binubuo ng pag-alis ng endotoxication na dulot ng pinsala sa organ at metabolic disorder; pag-iwas sa maraming mga karamdaman sa organ (pagpapanumbalik ng paggamot); at pagwawasto ng gamot sa mga kahihinatnan ng mga metabolic disorder. Kapag nagrereseta ng mga gamot at regimen sa paggamot, ang somatic na kondisyon ng biktima ay isinasaalang-alang.
Ang medikal na rehabilitasyon pagkatapos ng pagkalason sa kabute, lalo na ang mga naglalaman ng amanitine, ay dapat magsama ng isang buong hanay ng mga therapeutic na hakbang na naglalayong ibalik ang normal na paggana ng mga panloob na organo, pagpapanumbalik ng kanilang mga mekanismo sa regulasyon sa sarili at maiwasan ang mga posibleng komplikasyon. Ang physiotherapeutic na paggamot sa panahong ito ay dapat na isang magandang tulong, na nagbibigay-daan upang mabawasan ang pagkarga ng gamot at mapabilis ang paggaling. Ang mga paraan ng pag-impluwensya sa mga pisikal na kadahilanan ay inireseta nang paisa-isa, depende sa somatic na kondisyon ng pasyente, na isinasaalang-alang ang mga kontraindiksyon.
Ang heat therapy, ultrasound, at mga electrical procedure ay ginagamit upang maibalik ang mauhog lamad ng gastrointestinal tract. Ang paghahatid ng mga gamot sa mga organo ay mas epektibo sa tulong ng electro- at phonophoresis. Sa kaso ng pinsala sa atay at bato, inductothermy, exposure sa pulsed at alternating currents ay maaaring inireseta.
Mga katutubong remedyo
Ito ay lubhang mapanganib na gamutin ang fly agaric poisoning sa iyong sarili gamit ang mga katutubong remedyo. Maliban sa napaka banayad na pagkalason. Ngunit sa panahon ng pagbawi, maaari mong ligtas na gumamit ng mga katutubong remedyo.
Bilang paunang lunas, maaari naming irekomenda ang sumusunod na solusyon: bawat litro ng pinakuluang malamig na tubig - isang kutsarita ng asin sa dagat at baking soda, pati na rin ang walong kutsarita ng asukal. Haluin hanggang ganap na matunaw. Uminom ng solusyon sa tatlong dosis pagkatapos hugasan ang tiyan at isang enema.
Sa kaso ng pagkalason ng kabute, inirerekomenda ng mga manggagamot ng mga tao ang pag-inom ng isang decoction ng licorice root. Naglalaman ito ng glycyrrhizin (tinatawag ding glycyrrhizic acid o glycyrrhizic acid) at pinaghalong potassium at calcium salts ng glycyrrhizic acid. [ 21 ] Ang halaman na ito ay matagal nang ginagamit upang i-neutralize ang mga epekto ng maraming nakakalason na sangkap, bilang karagdagan, ang glycyrrhizic acid ay nagpapasigla sa adrenal glands at, samakatuwid, ang paggawa ng mga endogenous steroid hormones na may anti-inflammatory action, pati na rin ang pancreas at, nang naaayon, ang synthesis ng insulin. At ang isang decoction ng licorice root ay nakakatulong upang mapataas ang presyon ng dugo, kaligtasan sa sakit at may banayad na laxative effect.
Upang ihanda ang decoction, kumuha ng dalawang kutsara ng pulbos mula sa pinatuyong mga ugat ng halaman sa bawat 500 ML ng tubig na kumukulo, kumulo sa mababang init sa isang enamel pan, pagkatapos ay mag-iwan ng isang oras at kalahati. Salain at bigyan ang pasyente ng ikatlong bahagi ng baso ng tatlong beses sa isang araw.
Ang milk thistle ay ginagamit para sa pagkalason at sa opisyal na gamot. Mayroong katibayan na ang milk thistle ay may mga katangian ng hepatoprotective dahil sa isang bilang ng mga mekanismo: aktibidad ng antioxidant, pagbara ng mga lason sa antas ng lamad, nadagdagan ang synthesis ng protina, aktibidad ng antifibriotic at posibleng mga anti-inflammatory o immunomodulatory effect. [ 22 ] Ang isang bilang ng mga gamot ay ginawa sa batayan nito. Ang herbal na paggamot ng mga nagpapasiklab at dystrophic na proseso sa atay ay hindi kumpleto kung wala ang halaman na ito. Ang damo ng milk thistle ay nagpapaginhawa sa pagkalasing sa pagkalason at tumutulong sa pagpapanumbalik ng mauhog lamad ng gastrointestinal tract. Hindi na kailangang gumawa ng mga infusions at decoctions mula dito. Nagbebenta ang mga parmasya ng pulbos mula sa pinatuyong buto ng milk thistle. Ito ay idinagdag sa pagkain o lumunok lamang ng isang kutsarita at hinugasan ng tubig. Maaari kang kumain ng hanggang apat na kutsarita ng pulbos bawat araw. Ang pag-inom ng milk thistle ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi at magkaroon ng laxative effect. Ang halaman na ito ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa mga kaso ng talamak na pamamaga ng pancreas at gall bladder, malubhang kabiguan ng bato at cirrhosis ng atay, urolithiasis, gallstones, pati na rin para sa mga pasyenteng may sakit sa pag-iisip at epileptiko.
Ang Elecampane ay may detoxifying at anti-inflammatory properties. [ 23 ] Ang pagbubuhos ay inihanda mula sa mga ugat nito. Upang gawin ito, magluto ng dalawang kutsara ng durog na tuyong ugat ng halaman na may tubig na kumukulo (200 ml) at hayaang tumayo ng 20 minuto. Salain at kumuha ng isang kutsara ng apat na beses sa isang araw.
Ang pulbos mula sa pinatuyong mga ugat ng elecampane ay kinukuha ng isang kurot bawat araw upang maibalik ang paggana ng gastrointestinal tract at atay.
Homeopathy
Ang homeopathic na paggamot ng pagkalason ay hinahabol ang parehong mga layunin - pag-alis ng lason mula sa katawan, pag-neutralize sa hinihigop na lason at paghinto ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagkalason. Ang mga lason ay tinanggal mula sa gastrointestinal tract gamit ang parehong mga pamamaraan - pag-udyok ng pagsusuka, pagbibigay ng laxative, pagbibigay ng enema.
Walang mga pangkalahatang tuntunin. Ang mga sintomas na paraan ay ginagamit upang suportahan ang aktibidad ng puso, paggana ng paghinga, at mapawi ang pagkabalisa. Isinasaalang-alang na ang pagkalason sa kabute ay higit sa lahat ay nangangailangan ng mga modernong hakbang sa resuscitation, sulit na ipagkatiwala ang iyong buhay sa opisyal na gamot sa talamak na panahon. Sa panahon ng rehabilitasyon, ang homeopathy ay makakatulong sa pagpapanumbalik ng function ng organ. Ngunit ang isang propesyonal ay dapat magreseta ng paggamot.
Pag-iwas
Ang pag-iwas sa pagkalason sa fly agaric ay hindi mahirap. Kailangan mong maging lubhang maingat sa panahon ng "tahimik na pangangaso" at huwag maglagay ng mga hindi pamilyar na mushroom sa iyong basket. Sa bahay, kailangan mong maingat na ayusin ang mga ito at suriin muli ang mga ito.
Huwag iwanan ang maliliit na bata na walang nag-aalaga sa mga lugar kung saan maaaring tumubo ang fly agarics.
Bilang karagdagan, hindi dapat gumamit ng fly agarics bilang psychedelics at hindi bumili ng pekeng alkohol.
Pagtataya
Ang pagkamatay sa pagkalason na may red at panther fly agarics ay halos hindi na nakatagpo. Pangunahing may kinalaman ito sa halo-halong pagkalason. Ang pinakanakamamatay na mga kaso ay pagkalason gamit ang toadstools, iniuugnay ng mga istatistika ang napakaraming kaso ng nakamamatay na pagkalason sa paggamit ng death cap (hanggang 90%).
Ang panganib ng kamatayan mula sa fly agaric poisoning ay mas malaki para sa isang bata, na makakatanggap ng mas mataas na dosis ng mga nakakalason na sangkap kada kilo ng timbang kaysa sa isang may sapat na gulang. Gayundin, ang fly agaric poisoning ay mas mapanganib para sa mga matatandang tao.
Ang pagbabala para sa kahihinatnan ng isang aksidente ay lubos na nakasalalay sa pagiging maagap ng tulong.